




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
情景二
妊娠任务三妊娠期妇女的护理子任务四产前腹部检查与骨盆测量一目的
了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,初步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符等。了解骨盆的大小及形态,初步判断胎儿能否经阴道分娩。二评估身体评估孕妇的身心状态,观察孕妇的发育、营养、精神状态、身形步态。询问孕周及孕期情况。评估孕妇的知情和合作程度。三计划护士准备着装整洁,戴口罩、双手清洁温暖用物准备孕妇模型、胎心听筒、软尺、骨盆测量器环境准备环境整洁、室温适合、光线充足、屏风遮挡孕妇准备嘱排尿后取仰卧位,暴露腹部、双腿略屈分开,放松腹肌(1)腹部检查视诊
观察腹部外形、大小、有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿。四实施
触诊(四步触诊法)第一步:了解宫底高度及宫底部为胎儿哪一部分。
第二步:
了解胎背及胎肢位于母体腹壁哪一侧。
第三步:了解胎先露是胎头或胎臀,并判断是否固定。
第四步:
进一步核对第三步,并确定先露部入盆的程度。听诊
胎心音在孕妇腹壁上胎背部位听诊最清晰,音响似钟表“滴答”声。
正常胎心音为110~160次/分。头先露时,胎心音在脐下两侧听取;臀先露胎心音在脐上两侧听取;横位于脐周围听取。(2)骨盆测量①骨盆外测量髂棘间径:伸腿仰卧位髂前上棘外缘23~26cm。髂嵴间径:伸腿仰卧位髂嵴外缘25~28cm。骶耻外径
左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点18~20cm。出口横径:仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝两坐骨结节内侧缘间距8.5~9.5cm。②骨盆内测量骶耻内径
耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离正常值为12.5~13cm,此值去1.5~2cm即为真结合径。
坐骨棘间径
测量两坐骨棘间的距离,正常值约为10cm。(3)阴道检查
确诊早孕时,可行双合诊以了解产道、子宫及附件情况。妊娠最后一个月及临产后,应避免不必要的阴道检查,以免引起感染。(4)肛查
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年度饮用水安全科普教育与宣传合同
- 二零二五年度事业单位解聘合同模板(法律事务人员适用)
- 二零二五年度食品区域代理品牌保护与维权合同
- 2025年度智能空调清洗安全操作规范协议
- 二零二五年度贷款购车车辆登记过户委托协议
- 二零二五年度临时工岗位调动及服务期限合同
- 二零二五年度特色乡村自建房赠与与文化创意产业融合发展协议
- 二零二五年度终止租赁商铺租赁合同终止协议书
- 二零二五年度文化创意产品居间合同介绍费及佣金细则
- 二零二五农村宅基地买卖与农村土地整治合作合同
- 能力素质模型的正确打开方式(分享)
- 2024年河北省公务员录用考试《行测》真题及答案解析
- 安保服务行业市场调研分析报告
- 吉林大学《微积分AⅠ》2021-2022学年第一学期期末试卷
- 现代家政导论-课件 6.1.1认识道德与职业道德
- 《建筑工程施工许可管理办法》2021年9月28日修订
- 北京市东城区2022-2023学年高三上学期期末考试地理试卷 含答案
- 普通话培训教案1(共5篇)
- 大庆医学高等专科学校单招参考试题库(含答案)
- 国有企业内部控制的问题与改进措施
- 绵阳市三台县乡镇地图矢量可编辑课件行政区划边界高清(四川省)
评论
0/150
提交评论