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文档简介

千里之行,始于足下。第2页/共2页精品文档推荐健康治理师考试重点归纳总结第一章健康治理概论

健康治理是以现代健康概念(生理、心理和社会习惯能力)和新的医学模式(生理、心理、社会)以及中医治未病为指导,经过采纳现代医学和现代治理学的理论、技术、办法和手段,对个体或群体整体健康状况及其妨碍健康的惊险因素举行全面检测、评估、有效干预与延续跟踪服务的医学行为及过程。

其目的是以最小投入猎取最大健康效益。

健康治理的八大目标:

1.完善健康和福利

2.减少健康惊险因素

3.预防疾病高危人群患病

4.易化疾病的早期诊断

5.增加临床效用、效率

6.幸免可预防的疾病相关并发症的发生

7.消除或减少无效或别必要的医疗服务

8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进

健康治理的特点:

标准化脚量化个体化系统化

健康治理的三个基本步骤:

1.了解和掌握健康,开展健康信息收集和健康检查

2.关怀和评价健康,开展健康风险评价和健康评估

3.干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进

健康风险评估是手段,健康干预是关键,健康促进是目的

健康治理的五个服务流程:

1.健康调查与健康体检

2.健康评估

3.个人健康问

4.个人健康治理后续服务

5.专项的健康和疾病治理服务

健康治理的六个基本策略:

1.日子方式治理

2.需求治理

3.疾病治理

4.灾害性病伤治理

5.残疾治理

6.综合群体健康治理

日子方式治理的特点:

1.以个体为中心,强调个体的健康责任和作用

2.以预防为主,有效整合三级预防

日子方式的四大干预技术:

教育激励训练营销

妨碍需求治理的四大要紧因素:

1.患病率

2.感知到的需要

3.消费者挑选偏好

4.健康因素以外的动机(残疾补贴、请病假的能力等)

需求治理的策略:

1.小时电话就诊和健康问

2.转诊服务

3.基于互联网的卫生信息数据库

4.健康课堂

5.服务预约

疾病治理的三个特点:

1.目标人群是患有特定疾病的个体

2.别以单个病例和(或)其单次就诊事件为中心,而关注个体或群体延续性的健康状况与

日子质量

3.医疗卫生服务以及干预措施的综合协调至关重要

灾害性病伤治理的五大特点:

1.转诊及时

2.综合思考各方面因素,制订出适宜的医疗服务打算

3.具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,可以有效应对也许浮现的多种

医疗服务需要

4.最大程度地帮助病人举行自我治理

5.尽量使患者及其家人中意

残疾治理的八大目标:

1.防止残疾恶化

2.注重功能性能力

3.设定实际康复和返工的期望值

4.详细讲明限制事项和可行事项

5.评估医学和社会心理学因素

6.与病人和雇主举行有效沟通

7.有需要时要思考复职事情

8.实行循环治理

《健康中国2030规划纲要》

1.强调预防为主,防患未然

2.坚持共建共享,全民参与

3.全民健康是建设健康中国的全然目的

中国防治慢性病中长规划(2017—2025)

1.突出慢性病防治工作的综合性和社会性

2.强调慢性病防控的个人健康责任

3.行动打算与预期目标明确可操作

基本卫生保健的五大原则:

1.合理布局

2.社区参与

3.预防为主

4.适宜技术

5.综合利用

基本卫生保健的四个方面:

1.促进健康

2.预防保健

3.合理治疗

4.社区康复

基本卫生保健的八项内容:

1.对当前要紧卫生咨询题及其预防和操纵办法的健康教育

2.改善食品供应和合理营养

3.供应脚够的安全卫生水和基本环境卫生设施

4.妇幼保健和打算生育

5.要紧传染病的预防接种

6.预防和操纵地点病

7.常见病和外伤和合理治疗

8.提供基本药物

基本卫生保健的特点:

社会性群众性艰巨性长期性

基本卫生保健的意义:

1.充分享有健康权

2.促进社会经济进展

3.提高人人健康水平

4.提高精神文明水平

第二章临床医学基础知识

临床医学的学科分类:

1.按治疗手段分:以药物治疗为主的内科学,以手术治疗为主的外科学,理疗学,放射治

疗学,核医学,营养治疗学和心理治疗学。

2.按治疗对象分:妇产科学,儿科学,老年病学,围生医学,危重病医学,职业病学。

3.按人体系统或解剖部位分:口腔科学,神经病学,心血管内科,泌尿外科,胸外科。

4.按病种分:结核病学,肿瘤学,精神病学。

5.按诊断手段分:临床病理学,医学检验学,放射诊断学,超声诊断学。

临床医学的四大要紧特征:

1.临床医学研究和服务的对象是人

2.临床工作具有探究性

3.临床医学启动医学研究

4.临床医学检验医学成果

临床医学的进展趋势:

1.微观深入与宏观扩展

2.学科体系分化与综合

3.医学与高科技的结合日益紧密

现代医学要紧诊断办法和技术:

1.咨询诊和病史采集(患者普通事情、主诉、现病史、既往史、个人和家族史)

2.体格检查(视诊、触诊、叩诊、听诊)

3.实验诊断(血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验)

4.医学影像检查(X线成像、CT检查、超声成像、磁共振成像MRI)

5.其他临床辅助检查(心电图、核医学、内镜检查)

现代医学要紧治疗办法:

1.药物治疗

2.手术治疗

3.介入治疗

4.物理疗法

5.日子方式干预治疗

6.心理治疗

药物挑选的原则:

1.依照疾病的严峻程度挑选用药

2.依照药物药动学和药效学的特点来挑选药物

3.依照患者的个体差异来挑选用药

4.依照药物的价格或效应来挑选用药

临床医学和健康治理的相互关系:

临床医学是学科基础,健康治理是学科延伸。

临床医学和健康治理的要紧区不:

临床医学健康治理

服务目的别同已病人为中心,研究疾病的

病因、诊断、治疗和预后为

重点以人的健康为中心,以健康风险因素预防为重点

服务对象别同患有各种疾病的人群健康人群、亚健康人群。慢

性病风险人群和慢性病早期

康复人群

服务模式别同经过病史采集、体格检查和

辅助检查确定诊断后,采纳

药物、手术、介入放射和物

理疗法等技术实施治疗全面检测、风险评估、有效干预和延续跟踪

第三章预防医学基础知识

预防医学是医学的一门应用学科,是以个体和确定的群体为对象,目的是爱护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。

预防医学的三大特点:

1.预防医学的工作对象包括个体及确定的群体,要紧着眼于健康和无症状者。

2.研究办法上注重微观和宏观结合,重点研究健康妨碍因素与人群健康的关系,预防的有

效手段和效益

3.采取的对策既有针关于个体预防疾病的干预,更重视保障和促进人群健康的社会性措

施。

预防医学的五大学科体系:

流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学、卫生治理学

妨碍健康的四大因素:

1.环境因素:

社会经济环境(社会制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件)

物质环境(生物因素、化学因素、物理因素、建造环境)

2.行为与日子方式因素:

别合理饮食、吸烟、过量饮酒、缺乏躯体活动、别安全性行为、吸毒、药物依靠等

3.生物遗传因素

4.卫生服务

三级预防策略:

一.第一级预防/病因预防/全然性预防

1.个人的健康教育,注意合理营养和体格锻炼

2.有组织地举行预防接种,提高人群免疫水平,预防疾病

3.做好婚前检查和禁止近亲结婚,预防传染性疾病

4.做好妊娠和儿童期的卫生保健

5.化学预防(服用药物来预防某些疾病发生的高危个体)

6.针对公众健康制定相关的法律和规章制度和公共政策

二.第二级预防

1.三早(疾病的临床前期做好早发觉、早诊断、早治疗)

2.五早(关于传染病除了三早,也要早报告、早隔离)

三.第三级预防

对已患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,要紧促进使功能恢复、心理康复,举行家庭护理指导,使患者尽可能恢复日子和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。

临床预防服务概念及内容:

概念:临床预防服务指在临床场所对健康者和无症状的“患者”病伤惊险因素举行评价,然后实施个体的干预措施来促进和预防疾病。

内容:健康问、健康筛检、预防接种

1.健康问:经过手机求医者的健康惊险因素,与求医者共同制定改变别良健康行为的计

划。劝阻吸烟、增进躯体活动、增进健康饮食、保持正常体重、预防意外损害和事故、预防HIV以及其他性传播疾病等。

2.健康筛检:运用快速、简便的体格检查或实验室检查等手段,在健康人中发觉未被识不

的患者或有健康缺陷的人,以便及早举行干预,属于二级预防。

A.定期测量血压

B.称量体重

C.血脂的测定

D.视敏度筛查

E.听力测试

F.子宫颈癌筛检

G.乳腺癌筛检

H.结肠、直肠癌筛检

I.口腔科检查

3.化学预防:对无症状的人使用药物、营养素生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措

施,提高人群反抗疾病的能力以预防某些疾病。

A.对育龄或怀孩子的妇女和幼儿补充含铁物质来落低罹患缺铁性贫血的惊险

B.补充氟化物落低龋齿患病率

C.孕妇补充叶酸落低神经管缺陷婴儿出生的惊险

D.对特定人群采纳阿司匹林预防心脏病、脑卒中,以及某些肿瘤等。

社区公共卫生实施的原则:

1.以健康为中心

2.以人群为对象

3.以需求为导向

4.多部门合作

5.人人参与

国家节本公共卫生服务项目:

1.居民健康档案治理

2.健康教育

3.预防接种

4.0~6岁儿童健康治理服务

5.孕产妇健康治理服务

6.老年人健康治理服务

7.高血压患者健康治理服务

8.2型糖尿病患者健康治理服务

9.严峻精神患者健康治理服务

10.肺结核患者健康治理服务

11.中医药健康治理服务

12.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

职业病概念:

职业病是人们在工作环境中因直截了当接触职业性有害因素所导致的疾病称为职业病。

工作有关疾病概念:

假如职业因素别是疾病发生和进展的唯向来接因素,而是诸多因素之一,同时职业因素妨碍了健康,促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情,而且经过操纵有关职业因素,改善生产劳动环境,可使得所患疾病得到操纵或缓解,这类疾病称为工作有关疾病。

职业病的特点:

1.病因明确。为职业性有害因素,操纵病因或作用条件,可消除或减少疾病发生。

2.病因与疾病之间普通存在接触水平(剂量)-效应(反应)关系,所接触的病因大多数

是可检测和识不的。

3.群体发病。在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率,非常少只浮现个不患

者。

4.早期诊断、及时合理处理,预后康复效果较好。

5.重在预防,除职业性传染病外,治疗个体无助于操纵人群发病。

第四章常见慢性病

慢性病的五大特点:

1.病因复杂

2.起病隐匿

3.病程较长

4.难以治愈

5.预后较差

慢性病要紧的惊险因素:

1.吸烟

2.过量饮酒

3.别合理膳食

4.缺乏躯体活动

5.其他因素(别良精神因素、自然环境和社会环境等)

慢性病的要紧社会危害:

1.慢性病严峻危害居民健康

2.慢性病别断加重经济负担

常见慢性病类型:

恶性肿瘤高血压2型糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病脑卒中慢性堵塞性肺疾病超重、胖肥、骨质疏松和口腔疾病等

恶性肿瘤流行现状:

20XX年,恶性肿瘤发病率前十位:肺癌胃癌食管癌肝癌直结肠癌乳腺癌宫颈癌脑肿瘤胰腺癌甲状腺癌

恶性肿瘤概念:

恶性肿瘤是一大类疾病的统称,这些疾病的共同特征是体内某些细胞丧失了正常调控,浮现无克制的生长和异常分化,并发生局部组织浸润和远处转移。从组织学是个分为上皮性的癌、非上皮性的肉瘤和白血病。

恶性肿瘤的惊险因素:

1.吸烟

2.乙型肝炎病毒及其他病毒感染(HBV、人乳头状瘤病毒、宫颈癌、巨细胞病毒、卡波西

肉瘤、EB病毒、免疫母细胞淋巴瘤和鼻咽癌)

3.膳食营养因素

4.职业危害(石棉致肺癌、间皮瘤,苯所致白血病,砷所致肺癌、皮肤癌。)

5.其他惊险因素(物理因素:各类射线、辐射、磁场等;化学因素:有害重金属、过量添

加剂等;微生物因素:病毒、霉菌等。)

恶性肿瘤的筛查和早期诊断:

1.胃癌:咨询卷、胃功能检查、胃镜检查

2.肺癌:低剂量螺旋CT检查

3.乳腺癌:乳腺超声检查、乳腺X线检查(钼靶)、乳腺穿刺活检

4.宫颈癌:乳头状病毒检查(HPV)、脱降细胞检查(TCT)

5.大肠癌:便潜血、肿瘤标记物、肠镜检查

6.食管癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌、甲状腺癌尚无公认的筛查及早期诊断方案。

高血压的概念和推断标准:

临床上高血压诊断哦推断标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

缘故别明的高血压称为原发性高血压,大都需要终身治疗;由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压,占高血压的5%~10%,其中非常多可经特异性治疗获得根治。

高血压发病的惊险因素:

1.高钠、低钾膳食

2.体重超重和胖肥

3.饮酒

4.其他惊险因素(年龄、性不、遗传、工作压力过重、心理因素、高脂血症等)

2型糖尿病概念:

糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌别脚和(或)作用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。

糖尿病诊断办法:(糖尿病诊断尽量依据静脉血浆血糖,而别是毛细血管血的血糖检测结果)

1.糖尿病症状+任意时刻血浆葡萄糖水平≥11.1XXXoL(200mg/dl)或

2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0XXXoL(126mg/dl)或

3.OGTT实验中,餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1moL(200mg/dl)

糖尿病流行病学特点:

1.1型以及妊娠糖尿病等其他类型的糖尿病少见,以2型为主,约占90%

2.男性略多于女性(11.1%比9.6%)

3.民族间有差异,满汉较多,(1

4.7%~15%)XXX较低(4.3%)

4.经济发达地区明显高于别发达地区,都市高于农村

5.未诊断的糖尿病患者人群基数较大

6.胖肥和超重糖尿病患者显著增加,BMI越高,糖尿病患病率越高

2型糖尿病的惊险因素:

1.遗传因素

2.胖肥(或超重)

3.躯体活动别脚

4.膳食因素

5.早期营养

6.糖耐量伤害

7.胰岛素反抗

8.高血压及其他易患因素

冠状动脉粥样硬化性心脏病概念:

简称冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉发生严峻粥样硬化性狭窄或堵塞,或在此基础上合并痉挛,以及血栓形成,引起冠状动脉供血别脚、心肌缺血或梗死的一种心脏病。

冠心病的五大分型:

1.无症状性心肌缺血

2.心绞痛

3.心肌梗死

4.缺血性心肌病

5.猝死

冠心病惊险因素:

1.高血压:血压越高,动脉粥样硬化程度越严峻

2.血脂异常和高胆固醇血症:人群血清总胆固醇水平与冠心病的发病率和死亡率成正比

3.超重和胖肥:胖肥能使血压和血清胆固醇升高

4.糖尿病:冠心病是糖尿病患者最常见的并发症之一

5.日子方式(吸烟、饮食、躯体活动)

6.多种惊险因素的联合作用

7.其他(病史、精神压力等)

脑卒中概念及内容:

脑卒中是指一组发病急骤的脑血管病,又称急性脑血管病事件。俗称“脑中风”或“中风”。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死

脑卒中的临床表现:

一、脑梗死(又称缺血性脑卒中)

指因脑部血

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