浦东医院招标技术参数0617V3

招标内容及要求技术要求软件平台软件平台需要便于数据整合、检索、分发、交换。技术结构：医疗企业级应用系统，易于与上级主管部门及其它医疗机构的信息交换。软件系统应采用先进、主流、适宜的技术体系架构，能与其它系统集成并友好协同应用。操作系统：数据库层及应用服务层为WINDOWSSERVER，客户端基于WINDOWS7、WindowsXP、OS、WindowsCE等操作系统。数据库平台：基于关系型或面向对象数据库，适合大中型医院使用，便于分层、分段、分级管理。电子病历评审要求电子病历等级评审工作可帮助医院科学化、条理化的建设完善全院信息系统，使医院摆脱陈旧的按需发展模式，在顶层架构层面提出指导意见。以电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一，为保证以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展，逐步建立电子病历系统应用水平评估和持续改进体系。通过进行电子病历评审工作，为医院临床信息化发展提供发展方向与指南，引导医疗机构科学、合理的进行临床信息化的建设。电子病历评审分为0-7级共8个级别，电子病历6级应用属于电子病历高级应用，在应用层面实现了统一的临床数据管理及高级智能的临床决策。6级的实现标志着临床医生书写病历具有智能化工具，有智能化模版，结构化方式存储记录，能够获取检查、检验、治疗记录的数据，门诊、住院信息可一体化共享展示及开展全流程医疗闭环管理，并且能够在临床开展高级决策支持。目前临床建设各个系统的功能点距标准实现还有较大差距，主要体现在：评审要求功能系统不全，如门诊电子病历；评审要求功能点不全，如在用的各个业务基础系统中的部分功能还未实现；评审要求功能实现不全，如临床知识库还未建设，导致高级医疗决策支持无法实现。所以为实现电子病历评审6级的目标，医院需要按照评审标准对临床应用各个系统进行评估梳理完善或新建，进而推进全院电子病历应用水平建设，满足国家卫计委相关标准，提高全院临床电子病历应用水平。建设原则电子病历等级评审：招标软件技术要求以电子病历等级评审六级为标准，投标产品中涉及六级评审要求的主要系统，均需满足六级评审要求。数据对接：为保障医院的既有投资和医护人员的操作习惯，在保留现有系统正常运行的情况下，投标人需对医院现有信息系统依据HL7标准进行改造，实现与现有系统有效连接，投标人需在投标文件中详细阐述对医院现有系统的对接方案。合法性：医院信息系统是一个综合性的信息系统，需要保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求，须上报的院内外统计报表与应用符合正在执行的各项规定和办法。先进性：体现成熟的管理模式与先进技术；体现信息采集方法的先进性；体系架构和实现方法的先进性；数据部署的先进性；运维符合项目管理的流程和规定。灵活性：要体现出易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强，直观简洁、帮助信息丰富，而且要针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。稳定性及高效性：响应速度快，各一线工作站高峰期操作系统时无等待感觉，查询操作应进行预处理以加快查询速度。额定用户同时运行时不能出现堵塞现象。要求每次按键后等待系统反应的时间最多不得超过5秒。在非窗口业务软件中，如果用户需要长时间等待系统的处理或运算，应用软件需要提示程序运行的状态和进度，以免用户误以为死机或死锁。系统对海量业务明细数据的操作（存储、处理、传输、备份、迁移、利用等），要求有可靠、高效、安全的设计，以最大限度地避免对业务系统性能的影响。避免因系统设计缺陷造成频繁的服务器、客户端重启等。可扩展性：采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构，确保系统可灵活地扩充其业务功能，并可与其它业务系统进行无缝互连，投标人需承诺提供相关技术接口和进行技术配合。应用系统各模块或子系统需要支持独立运行和集成运行两种模式。应用系统需要同时支持联机事务处理和联机在线分析两种模式。应用系统要充分考虑联网用户增加和业务扩展，留有扩充能力及与已建、在建和后继项目的接口或集成能力。数据一致性、完整性：数据应用需要准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠，数据之间无歧义。数据库应包含医院全部资源的信息，便于快速查询，数据共享。一体化：保证数据由采集、存储、整理、分析到提取、应用的一体化，实现数据发生地一次录入，然后被对该数据有需求的单位多次重复，不同层次使用，各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且按业务要求实现数据间的相互关联、相互制约。标准化：数据的定义、描述、编码以及数据交换协议应采用行业标准和国家卫计委推行的标准，没有标准的要自行设立标准并编写成册，并帮助医院建立字典、编码维护机制。客户化：投标人需要完成为满足采购人实际应用需求的应用软件客户化的开发工作，应用软件功能扩充、修改、维护工作。保护医院现有投资和平稳过渡：本项目的实施，需要考虑对已有投资的保护。对现有系统中积累的信息资源，需要进行必要地转换、校核和重构后，转入到新建系统中。需要注意和强调的问题：数据的采集和数据利用同步进行。不得以任何理由阻碍、限制、干预或影响临床业务流程。当信息流与实际工作流程不一致时，信息系统需要提醒用户，并进行有效协调该如何处理；所有由信息系统自动完成的业务操作，需要留有痕迹，以便审计和统计。应用系统中的每一步有效操作都要求是完全或部分可逆的。逆向操作一般由具有更高权限的用户执行。在业务流程或逻辑上，逆向操作等同于其正向操作没有发生，对业务统计和分析不得有任何影响。逆向操作需要留有痕迹，以便审计。招标功能要求医院业务流程要求门诊就诊流程要求：门诊患者到院挂号前，可通过多种形式进行预约，如网上预约、APP预约、电话预约、微信预约、现场预约等，预约支持分时段预约模式，并通过移动互联网进行费用处理。患者到院后，可通过自助机签到或人工签到的模式，纳入门诊分诊排队序列。诊间就诊过程中，医生可直接通过系统进行诊间确费。患者如需进行检查，门诊医生可在诊间通过全院检查预约平台为患者进行预约，患者可在手机平台中查看医技报告信息和费用信息。检查检验报告结果符合日间手术条件的患者，纳入日间手术管理流程；符合急诊条件的患者，纳入急诊管理流程；符合住院的患者，纳入住院预约流程。患者就诊过程中所有文书通过电子化方式进行存储。对于符合随访条件的患者，需要进行定期随访处理。

住院就诊流程要求：患者住院期间，严格按照抗菌药物管理要求进行用药，针对手术类患者，按照手术分级管理要求进行手术处理。符合临床路径要求的病种，需要纳入临床路径管理体系。可通过诊间会诊、科间会诊、多学科会诊对患者进行诊疗方案的制定。诊疗期间，可通过临床知识库辅助进行智能决策。有医生和患者互动的信息化体系。有全院不良事件管理平台、全院危急值管理平台，支持住院临床诊疗管理，患者用血严格按照三级审批标准处理。患者就诊过程中所有文书通过电子化方式进行存储，并将病历纳入科研管理体系。对于符合随访条件的患者，需要进行定期随访处理。医院科室使用要求管理类科室门诊办公室门办平台主要处理医院门诊管理业务，目标是规范门诊服务，提高门诊医疗服务质量，方便群众就医，缓解看病难问题。门诊管理部门的要求如下：

1、根据医院发展总体规划，制定门诊工作目标和工作计划。

2、建立和完善门诊管理工作职责及各项管理制度。其中门诊管理的核心制度包括：岗位责任制度；首诊负责制度；门诊会诊制度；门诊医疗文书及处方质量管理制度；各服务窗口限时承诺服务制度；各类医疗诊断证明规范管理制度等。

3、负责门诊的医疗行政管理，组织协调，督促检查各科室的门诊工作；4、对门诊服务布局、流程、标识、设施、设备进行审议并提出意见。

5、门诊各诊断室医师值班（包括简易门诊、发热门诊、肠道门诊、内科专家门诊、皮肤科），调休请假由门诊主任负责安排及办相关审批手续；根据门诊就诊情况，合理安排出诊医务人员，确保门诊工作的正常运行。

6、协调、处理与门诊有关的医疗纠纷和投诉事件，化解矛盾，确保门诊医疗工作正常运转。

7、协调、督促医院相关部门做好分诊、导诊；院内感染控制；传染病预检、上报；卫生健康宣传教育。

8、处理与门诊工作相关的其它事项。医务科临床医务管理平台面向医务管理部门，协助对医疗机构中住院医疗活动进行管理、监督、决策，同时提供临床诊疗知识库储存及调阅。系统实现对临床医护的应用、业务、数据进行集成，以质量控制为核心实现临床业务的有机整合，通过电子病历质控、临床路径质控、抗菌药物质控、单病种、输血、会诊、危急值事前规则设置、事中重点环节控制及事后诊疗数据分析实现全过程医疗质量监控，建立全面临床医疗质控点对医疗过程提示和警示，严格督导临床诊疗行为规范有序的进行。实现目标如下：实现对临床医护的应用、业务、数据进行集成，以质量控制为核心实现临床业务的有机整合；建立全面临床医疗质控点对医疗过程提示和警示，严格督导临床诊疗行为规范有序的进行；基于临床数据中心，通过病人视图实现对住院医生、护士临床诊疗信息的全院共享；建立质控各大系统统计分析主题域，对重点医疗质控监测指标，实现对医疗数据多维度深入分析；满足医务管理部门临床医疗质控点集中管理的需要；提供包括疾病数据库、药品数据库、辅助检查数据库、检验知识库、检查知识库、循证医学数据库、医学资料参照库、护理知识库等知识库体系。护理部护理管理平台是用于医院协助护理管理人员完成日常护理管理工作的计算机应用软件。该系统主要为护理部工作人员处理各种护理管理类事务,提供信息化的支撑手段，以达到提高护理工作效率，提升护理质量，减少医护差错、强化医疗安全的目的。实现信息化辅助护理质量管理；实现电子化不良事情上报及审批；建立便捷的护理人员管理功能，如排班、手册、考评等；查询统计。财务科建设统一移动支持平台，患者可在门诊和住院通过移动支付平台（微信、支付宝）进行费用结算处理，发票只能在出院处和自助机上处理。建立具有灵活性和开放性的成本核算管理平台，使各类用户能在这个平台上设计、制作、发布自己的各类成本核算方案、分析报告、分析报表、分析图表等。并能在其发布后通过各种通信手段即时通知相关的报表用户。绩效办医院绩效管理建设的总体目标：利用医院的信息资源（HIS、LIS、RIS、PACS、EMR、物流、人力资源等业务系统），为合理的绩效考评提供依据，为医院各级管理者的管理和决策提供支持。（1）改善经济管理的方法和手段，促进管理的科学化、现代化；合理分配卫生资源，以最少的投入，取得最大的社会效益和经济效益；为医院的经营决策和奖酬分配提供信息。（2）建立医院薪酬奖金分配方法和全面绩效考核管理模式，针对不同类型的科室分别采用不同的考核方法和考核指标；使奖金分配更趋合理，使绩效管理符合医院长期战略发展需要。（3）建立以会计核算为核心的账务处理方式，需要人、财、物各种信息与会计账务中反映的信息一致，会计核算系统与业务管理系统、成本核算系统、资产管理系统紧密集成，实现数据共享，避免多方对账。（4）提高医院综合运行的效率，实现会计、预算、成本、绩效、薪酬等管理业务的整合，实现HIS前台医疗业务与医院后台运营业务的全面资源整合，优化医院管理流程，提高资金使用效率、人员工作效率，使管理效率得到全面的提升，使医院能够维持健康、全面、稳定的可持续发展局面。总务处医院物流工作平台主要面向设备科、总务科、采购中心、物资库房、临床物资二级库，辅助物流中心对全院物资进行全程跟踪管理。医院设备工作平台主要面向设备科、采购中心、设备库房、辅助设备管理科室对全院设备进行全生命周期管理。回访办公室院内服务管理系统是对曾在医院就诊的病人以通讯或其他的方式，进行定期了解患者病情变化和指导患者康复的一种观察平台。通过随访可以提高医院医前及医后服务水平，同时方便医生对病人进行跟踪观察，掌握第一手资料以进行统计分析、积累经验，同时也有利于医学科研工作的开展和医务工作者业务水平的提高，从而更好地为患者服务。随访平台需提供电脑端、APP、微信三个入口，所有终端数据完全同步。医联办公室建设分级诊疗体系，以上海市浦东医院为中心，组成涵盖13家社区卫生服务中心的医联体，建立浦东医院医联体转诊预约一体化平台，为社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作提供信息化支撑，实现资源、信息、服务共享，为病人提供优质转诊预约服务。院长办公室智能决策支持分析系统主要功能是对有价值的医院数据资源(近期和历史数据)进行集中贮存、汇总、统计和分析的应用，用于将数据转换成信息的过程和技术的集合。它包含了种类繁多的技术，包括数据仓库、多维分析或在线分析处理（OLAP）、数据挖掘和数据可视化，以及简单的查询和很多种用于制作报表的分析工具。这些技术允许业务用户收集、存储、访问和分析数据以提高做出业务决策的能力。整合并集成医院不同业务系统，如：HIS、LIS、RIS、PACS等，形成分析模型，构造数据仓库，并利用OLAP工具为管理层、财务、临床提供深入分析，辅助决策支持。技术类科室信息处信息系统集成平台，应能够实现医院内部应用系统的一体化数据集成和应用集成，继承已有的数据资源和服务，实现业务流程的整合、优化和有效监控管理；能够实现与外部系统互联互通，满足区域的信息共享与协同及医疗卫生监督管理要求。系统应先进、中立、开放、标准，并具有高度的灵活性和扩展性。移动医疗信息集成平台主要服务于移动医疗类产品，采用分布式、多层次和松耦合结构，提供符合IHE、HL7标准的扩展接口，实现与医院现有移动信息系统无缝集成，具有开放互联的高度可扩展性。针对我院现有HIS系统，投标人需完成以下改造工作：改造分时段挂号，在分时段预约的基础上，实现分时段挂号，采用微信挂号、电话挂号、自助挂号等多种挂号模式。改造HIS门诊药房、住院药房流程，已满足医院使用自助发药机、包药机、静配中心后的流程需求：包含功能医嘱审方、排药记费、贴签摆药、入舱核对、出仓核对、病区签收功能。自助报告打印系统改造医保结算接口改造公共卫生报告接口改造区域卫生平台接口改造血糖信息系统接口改造临床类科室临床医师门诊诊疗工作平台是指用于辅助门诊医生开展诊疗业务的计算机应用软件。医生应可以通过该系统进行门诊筛查，完成诊断、处方、申请单、门诊病历、抗菌药物、门诊概况等诊疗业务，同时便捷获知相关医疗知识，查阅患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、智能提示等信息。住院诊疗工作平台是指用于辅助住院医生开展诊疗业务的计算机应用软件。医生应可以通过该系统进行门诊筛查，完成移动查房、医嘱、申请单、治疗、临床路径诊断、病假单、预约、转诊、危急值等诊疗业务，同时便捷获知相关医疗知识，查阅患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、智能提示等信息。主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。服务对象主要是住院医生。建设临床数据中心系统，形成以患者为中心将患者的临床数据进行统一组织存储，为医教研提供数据支持。临床数据中心由参照临床文档标准模型的存储结构、接收多种协议和标准格式的临床数据的接收服务引擎以及为外部系统提供各种数据支持的提取服务。建设移动查房系统，由于采用了无线局域网的技术，医生手中的PDA需随时随地与医院的His系统相连，因此能第一时间掌握病患的情况，提高了医护人员的工作效率，降低了医护人员的工作强度；针对我院现有临床信息系统，投标人需完成以下改造工作：改造手术分级流程，根据卫计委要求，提供患者安全，按照手术以及手术能力进行手术。改造临床路径系统，按医院的业务要求进行功能优化。改造住院医嘱流程，取消护士审核、执行医嘱步骤，规范各科室业务。改造申请单流程，建设用血申请管理信息化。临床护士护理信息系统包括病区管理、档案管理、护理质控、护理病历、智能护理、护士长手册、护理教育等多方面功能，用于协助病房（住院部）护理人员完成日常护理工作的计算机应用软件。该系统主要为住院部各临床科室（包括：ICU等）的护士处理各种护理事务,提供信息化的支撑手段，以达到提高护理工作效率，提升护理质量，减少医护差错、强化医疗安全的目的。护理病历系统提供包括体温单、手术病历、护理记录单、病人交接单、压疮病历、专科病历等护理病历应用，包含病历阅改及质控提醒功能。护理计划管理系统需通过智能引擎自动生成病人的护理计划，并通过提醒功能提醒护士按时完成护理工作计划。移动护理应用结合移动端设备，通过医院原有的内部信息系统，实施跟踪医嘱的生命周期，实时记录病人的生命体征，提高医疗质量和护理水平。手术麻醉科手术麻醉管理（麦迪斯顿）重症监护室重症监护系统（麦迪斯顿）日间手术科日间手术是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，患者不在医院过夜，是一种安全可靠的手术模式。开展日间手术的医疗机构一般配备有比传统大医院更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。日间手术工作平台应包括日间手术申请、床位预约、入院前核对、入院宣教、信息通知等功能，同时可查看手术安排情况，对医生和患者进行手术通知，并对日间患者进行随访管理。药剂科药品物流管理平台，引进国外先进的医院院内物流思想既SPD思想来解决。所谓SPD，它的字面意思为供应（Supply）、处理（Processing）和分配（Distribution），是指对医疗机构的经常性物品（包括药品、耗材、医疗器械等）的日常采购、使用和配送等过程进行一元化管理的体系。而本次项目的应用范围是，针对于医院内的一级药库、二级药房、三级药柜中的药品进行从采购到存储和配送的管理。建设完善抗菌药物管理，系统应提供一个平台对当前抗菌药物控制情况的管理一目了然，可以随时开启关闭相关模块抗菌素的控制要求，针对门诊医生处方录入、住院医生站医嘱录入，手术申请单，出院带药，小处方录入等涉及药品录入的模块可以灵活控制。医院建立健全专项处方点评制度势在必行，实时监控、管理医生用药情况，对开具不合理处方、用药不适宜处方及超常处方等不合格医生，采取批评教育等处罚，对提高医疗服务质量发展医疗卫生事业具有重要的意义。合理用药管理（大通）院感科医院感染管理系统可采集、存储和分析住院患者医院感染相关临床数据，满足医院感染病例自动筛查、实时预警、确认排除、干预反馈的需求。并实现感控科对医院感染现患率、综合性监测、以及手术、ICU、NICU、细菌耐药等目标性监测数据的自动采集；满足医务人员血源性病原体职业接触监测、消毒灭菌效果监测、消毒供应中心质量控制过程的监测需求。是围绕提高医院感染管理水平而提供智能化、信息化的综合监测和目标监测功能的计算机信息处理系统。膳食科营养配餐管理（营康）急诊科急诊工作平台主要面向急诊预检护理、急诊护士、急诊医生。预检护士观察和问诊患者相关病情，判断是否需要进入抢救室或急诊诊间，针对群体事件患者进行群体事件上报。急诊医生对急诊患者提供下达诊断、医嘱、申请单、急诊病历等诊疗信息的操作，能对患者抢救期间进行监控，同时能查看到患者的院前急救信息、预检信息、既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况等信息，结合相关诊疗知识库和医学数据，进行疑难杂症等病情的分析。急诊护士处理护理排班，护理记录、病情评估等工作。急诊留观工作平台是指用于辅助急诊医生开展患者留观期间诊疗业务的计算机应用软件。急诊留观主要针对急诊需要留院观察的患者进行处理，按照门诊进行费用结算，患者需要每天进行挂号。针对我院现有急诊管理系统，投标人需完成以下改造工作：改造急诊信息化改造流程，建立护士站预检分级、抢救管理、留观管理等一体化急诊管理体系。规范预检分级管理，3、4级急诊患者30分钟候诊后纳入第二次预检流程抢救流程建设信息化管理体系急诊留观流程建设信息化管理体系医技类科室输血科实现全院从用血电子申请、安全用血审核、申请单接收、样本采集、样本运送、血型检查、血型审核、备血/发血到临床交互（如临床用血评价、用血不良反应等）业务流程电子化、信息化、条码化。有效建立健全合理用血、安全用血审核机制，降低输血风险，保证临床用血需求和正常医疗秩序。血透室血液透析信息管理系统是针对透析治疗的流程化管理，解决治疗数据共享、透析追踪、远程实时监测等一系列问题，实现透析患者信息及透析记录的电子化，透析治疗过程的流程化管理，解决各类数据的统计、记录、储存及再利用难等问题，预警及防范透析治疗风险的计算机应用软件。该系统应包括接诊工作站、医生诊疗工作站、护士护理工作站、联机管理、统计分析、药品管理、耗材管理、设备管理、费用管理、系统设置等功能。从患者情况、透析监控、患者治疗排班、统计分析、设备管理、库房管理等各个不同环节对血液透析治疗进行管理和监控，便于用户掌握最及时准确的信息，使医护人员分工明确，提高工作效率。影像科针对我院现有PACS系统，投标人需补充完善PACS影像三维重建功能，提供包含：MPR、MIP、VR、SSD、VE、CPR等三维处理方式。为进一步推进数字化、信息化医院的构建目标，借助桌面（PC/笔记本）或移动（手机/平板）智能终端，通过“云医学影像胶片服务”的应用，患者可通过桌面或移动终端，第一时间获取影像检查报告和电子胶片信息，同时患者可以自己管理影像检查电子胶片，减少实体胶片污染，遵从“绿色生活”，降低就医成本。检查预约中心检查预约中心平台是以优化医院检查业务流程为目标，合理分配住院及门诊患者检查时间，减少患者检查等待时间、缩短患者就诊时间跨度，提升检查科室与临床科室之间的资源协调性的计算机应用软件。检查预约中心平台包括门诊检查预约管理、住院检查预约管理、后勤中心预约管理、电子申请单信息接收、结合知识库的智能化禁忌冲突提示等核心功能，实现院内检查项目“一站式”预约，整合检查科室独立预约的方式，通过全院信息网络平台，优化和整合整个检查流程，提高效率，充分发挥电子申请效率，实现全院检查流程电子化。胃镜室胃镜室消毒系统质量保证要求投标人需提供采用行业通用的规范化的软件开发、软件工程实施和项目管理方法，提供完整的质量保证体系，对项目实施的全过程进行监控和管理，对项目进度和工程实施进度进行控制；同时需要有详细易懂的系统的安装、运行、验收测试的技术文件，所有的技术文件需要是中文版或有中文对照说明，并且本项目所有文档应该按照所使用的质量管理体系要求编写。安装调试制定详细的系统实施计划，得到双方确认后，投标人须严格按计划开展实施工作，含客户化修改、测试、试运行、培训及上线。承诺保证在合同规定时间内上线及上线系统的基本平稳。服务与技术支持质量保证期技术服务质量保证期为一年（自项目验收合格后，系统和软件免费维护一年，质量保证期内，中标方应负责对运行中出现的故障进行处理）。运行中出现故障时，由用户方通知中标方。中标方接到通知后2小时内派技术人员赶到现场检查处理，若中标方未能按时派员到现场，用户