2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)笔试题库4含答案

2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(耳鼻咽喉科)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.关于急性乳突炎的病因，错误的说法是：

A、急性化脓性中耳炎致病菌毒力强

B、机体抵抗力弱

C、急性化脓性中耳炎治疗不当

D、小儿乳突发育不成熟

E、急性化脓性中耳炎引流不畅

正确答案:D2.关于喉癌下列哪一项是不正确的()

A、与吸烟有关

B、男性发病率高于女性

C、鳞癌多见

D、早期喉癌宜手术切除

E、声门上型喉癌早期症状典型

正确答案:E3.对机体危害最大的粉尘颗粒的直径是

A、>35μm

B、30～35μm

C、20～30μm

D、10～20μm

E、<5μm

正确答案:E4.关于咽白喉临床特点哪项是错误的

A、咽痛症状很重

B、全身中毒症状较重

C、咽部灰白色假膜不易剥脱

D、可并发心肌炎或末梢经麻痹

E、有时颈淋巴结肿大呈"牛颈"状

正确答案:A5.咽丛位于（）

A、咽后壁外膜层内

B、咽后壁内膜层内

C、咽后壁黏膜层内

D、咽后壁纤维层内

E、咽后壁肌肉层内

正确答案:A6.首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是

A、Kennedy

B、Messerklinger

C、Wigand

D、Hirshman

E、Stammberger

正确答案:E7.筛窦骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎

A、颈内动脉

B、颈外动脉

C、上颌动脉

D、上唇动脉

E、筛前动脉

正确答案:E8.不是引起呼吸功能失常的病因有()

A、老年性慢性支气管炎

B、胃底静脉曲张

C、脑血管意外

D、颅脑外伤

E、肺源性心脏病

正确答案:B9.鼻腔表面麻醉最常使用的麻醉剂是

A、1％丁卡因

B、2％普鲁卡因

C、布比卡因

D、2％利多卡因

E、4％利多卡因

正确答案:A10.鼻中隔偏曲的正确概念是：

A、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲

B、鼻中隔偏曲，并有相应鼻塞、鼻出血等症状

C、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲

D、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲

E、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者

正确答案:B11.某女性成人患者，发声频繁中断并有暂时性漏气，发声时伴有颈面部肌肉痉挛，面部表情怪异，但耳语、唱歌及哭笑时发声正常，喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为

A、精神病

B、癔病

C、双侧喉返神经完全麻痹

D、环杓关节炎

E、痉挛性发声障碍

正确答案:E12.上颌窦穿刺时穿刺针刺入较大血管并注入空气

A、面颊部皮下气肿或感染

B、眶内气肿或感染

C、翼腭窝感染

D、气栓

E、冲洗时有阻力

正确答案:D13.喉结核的早期局部症状主要是

A、咯血痰

B、喉痛

C、声音嘶哑

D、喉部异物感

E、呼吸困难

正确答案:C14.前后鼻孔填塞的时间一般不超过多少时间：

A、24h

B、48h

C、72h

D、96h

E、108h

正确答案:C15.前组筛窦的开口于()

A、上鼻道

B、中鼻道

C、下鼻道

D、蝶筛隐窝

E、额骨鼻突

正确答案:B16.属于闭合性喉外伤的是：

A、喉挫伤

B、喉火器伤

C、喉烧灼伤

D、接触性肉芽肿

E、环杓关节脱位

正确答案:A17.关于主观性耳鸣的病因，错误的是：

A、中耳的急、慢性炎症

B、贫血、变态反应等全身性疾病

C、咽鼓管异常开放

D、耳硬化症

E、内耳及听神经损害

正确答案:C18.颈深肌群不包括

A、颈长肌

B、前斜角肌

C、中斜角肌

D、后斜角肌

E、胸骨甲状肌

正确答案:E19.第五区（）

A、颏下淋巴结和颌下淋巴结

B、颈后三角淋巴结

C、颈内静脉淋巴结上群

D、颈内静脉淋巴结中群

E、颈内静脉淋巴结下群

正确答案:B20.女，25岁，发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节，质硬，随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为：

A、颈淋巴结核

B、甲状腺瘤

C、颈淋巴结炎

D、甲状腺癌

E、恶性淋巴瘤

正确答案:D21.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为：

A、后天性原发性胆脂瘤

B、先天性原发性胆脂瘤

C、后天性继发性胆脂瘤

D、中耳畸胎瘤

E、以上都不是

正确答案:C22.引起变应性鼻炎的主要递质是:（）

A、乙酰胆碱

B、组胺

C、尘埃

D、羽毛

E、霉菌

正确答案:B23.手术切除鼻前庭囊肿时多采用的手术入路是

A、鼻内进路

B、唇龈沟横切口进路

C、鼻前庭纵切口进路

D、鼻前庭横切口进路

E、鼻侧切口进路

正确答案:B24.缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有

A、轻度感音神经性聋

B、中度感音神经性聋

C、重度感音神经性聋

D、极度感音神经性聋

E、以上均不对

正确答案:C25.在解剖上口咽位于（）

A、软腭与会厌上缘平面之间

B、软腭与甲状软骨平面之间

C、软腭与声带平面之间

D、颅底与软腭流离缘之间

E、会厌是缘于环状软骨下缘平面之间

正确答案:A26.鼻咽部最常见的良性肿瘤，多见于青年男性，以鼻大出血为主要临床表现的是（）

A、先于性后鼻孔闭锁

B、咽异感症

C、鼻咽纤维血管瘤

D、鼻咽癌

E、腺样体肥大

正确答案:C27.包绕颈阔肌的颈部筋膜为()

A、颈深筋膜浅层

B、颈深筋膜中层

C、颈深筋膜深层

D、颈浅筋膜

E、颈深筋膜全层

正确答案:D28.会厌软骨茎附着于

A、舌骨

B、甲状软骨板

C、甲状软骨切迹后下方

D、甲状软骨上角

E、环状软骨

正确答案:C29.在鼻腔的血液供应中，鼻腭动脉为哪一动脉的分支()

A、眼动脉

B、筛前动脉

C、上颌动脉

D、蝶腭动脉

E、眶下动脉

正确答案:D30.如声带固定，但喉镜检查未发现癌肿存在时，可见于（）

A、声门上型喉癌

B、声门型喉癌

C、声门下型喉癌

D、声门旁型喉癌

E、跨声门型

正确答案:D31.男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕，如图所示筛窦区占位灶应诊断为()

A、脊索瘤伴左上颌窦炎

B、软骨瘤伴左上颌窦炎

C、骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎

D、骨结核伴左上颌窦炎

E、骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎

正确答案:B32.小儿急性喉炎与成人相比明显不同，且病情较重，主要原因是

A、解剖结构的差异

B、全身抵抗力差

C、细菌毒力强

D、小儿往往不会自己述说，延误诊断

E、治疗不及时

正确答案:A33.要想对14岁儿童的听力作出评估，最好的方法是

A、耳声发射＋ABR

B、ABR＋40Hz听性相关电位

C、声导抗测试＋ABR

D、纯音测听＋声导抗测试

E、耳蜗电图＋声导抗测试

正确答案:D34.检查右支气管时，应将受检者的头：

A、略抬高

B、摆平直

C、略向右偏

D、略向左偏

E、以上都不是

正确答案:D35.声带松弛肌为

A、环杓侧肌

B、环杓后肌

C、环甲肌

D、甲杓肌

E、杓肌

正确答案:D第II卷一.综合考核题库(共35题)1.颈部5群淋巴结中，不包括

A、颌下淋巴结

B、颏下淋巴结

C、颈动脉淋巴结

D、颈前淋巴结

E、颈深淋巴结

正确答案:C2.味觉检查异常提示损害位于

A、面神经镫骨肌支以上部分

B、鼓索神经分支以上

C、膝状神经节以上

D、面神经核

E、面神经核以上

正确答案:B3.颞骨骨折最常见的类型是

A、纵行骨折

B、横行骨折

C、混合型骨折

D、开放型骨折

E、岩尖骨折

正确答案:A4.常见的喉纤维瘤发生部位是（）

A、杓会厌皱襞

B、声带前中部

C、室带

D、会厌表面

E、会厌喉面

正确答案:B5.对鼓室肌生理功能的描述，不正确的是

A、肌反射对声刺激的保护作用，高频较低频为优

B、耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短

C、耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱

D、声音引起耳内肌的反射中，镫骨肌收缩起主要作用

E、但因这种肌反射有一定潜伏期，对于突发性爆炸声的保护作用不大

正确答案:A6.与咽后壁相邻的结构是

A、第一～六颈椎椎体

B、咽上、中、下缩肌

C、颈部动、静脉

D、椎前筋膜

E、黄韧带

正确答案:D7.面神经损伤后，面肌功能恢复的早期征象是

A、6～12周出现多相神经再支配电位

B、2周后出现纤维颤动电位

C、2周内神经电图最大反应幅度＞10％

D、诱发总和电位最大反应幅度＞90％

E、以上均不对

正确答案:A8.慢性化脓性中耳炎患者，行鼓室探查术中发现锤骨、砧骨坏死，而镫骨完整、活动，适合于Wullstein分型法中哪一型手术

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

正确答案:C9.对嗅沟的描述，正确的是

A、中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙

B、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙

C、上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙

D、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙

E、下鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙

正确答案:B10.鼻和鼻窦常见的恶性肿瘤是：

A、恶性淋巴瘤

B、基底细胞癌

C、腺癌

D、鳞状细胞癌

E、肉瘤

正确答案:D11.对咽后壁脓肿行检查或处理时，病儿体位应是()

A、坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、半卧位

E、仰卧垂头位

正确答案:E12.不是药物性聋特征的选项是

A、症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主

B、症状可出现在用药过程中

C、停用耳聋性药物症状可消失

D、眩晕无反复发作

E、症状可发生于停药后数周

正确答案:C13.喉咽异物经常停留于()

A、梨状窝

B、喉入口

C、舌根部

D、会厌谷

E、环后隙

正确答案:D14.半规管接受的适宜刺激是()

A、匀速旋转刺激

B、匀速直线运动刺激

C、旋转加速运动刺激

D、变速直线运动刺激

E、直线运动刺激

正确答案:C15.泪管开口于：

A、上鼻道

B、中鼻道

C、下鼻道

D、总鼻道

E、嗅沟

正确答案:C16.诊断鼻-鼻旁窦恶性肿瘤最有价值的依据是

A、症状

B、前、后鼻镜检查

C、肿瘤组织活检及鼻旁窦穿刺细胞涂片病理学检查

D、鼻内镜检查

E、鼻旁窦CT或MRI

正确答案:C17.颞骨鳞部位于颞骨的

A、后上部

B、前上部

C、中部

D、前下部

E、后下部

正确答案:B18.上颌窦恶性肿瘤向内侧发展可引起

A、鼻塞

B、侵入翼腭窝，致张口困难

C、破坏眶底，使眼球移位，产生复视

D、破坏牙槽突或硬腭

E、面颊隆起

正确答案:A19.一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是：

A、气管、支气管炎

B、喉白喉

C、喉痉挛

D、小儿急性喉炎

E、喉肿物

正确答案:D20.2岁患儿有明显声嘶，犬吠样咳嗽，伴有Ⅰ～Ⅱ度吸气性呼吸困难，最有可能的诊断是

A、气管异物

B、急性喉炎

C、喉白喉

D、急性会厌炎

E、咽部异物

正确答案:B21.鼻咽癌Ⅰ期患者的初发症状，最常见的是

A、头痛

B、鼻塞

C、听力下降

D、涕血

E、耳鸣

正确答案:D22.颞骨横形骨折主要损伤()

A、外耳

B、中耳

C、内耳

D、内听道

E、颈内动脉

正确答案:C23.周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因为()

A、肿瘤

B、出血

C、血栓形成

D、多发性神经炎

E、咽部炎症

正确答案:D24.喉分区不正确的是

A、喉分为声门上区、声门区和声门下区

B、声门上区分喉上部和声门上部两个亚区

C、喉上部包括会厌、杓会厌壁、杓状软骨，声门下部包括室带、喉室

D、声门区由声带及其前连合、后连合构成

E、声门下区是声带以下的喉腔部分，下界相当于环状软骨下缘

正确答案:C25.威利斯听觉倒错见于

A、听神经瘤

B、梅尼埃病

C、耳硬化症

D、听骨链中断

E、迷路炎

正确答案:C26.关于鼓膜外伤的处理哪一项是错误的

A、口服抗生素预防感染

B、预防上呼吸道感染

C、耳内滴入抗生素溶液

D、外耳道口放置消毒棉球

E、清除外耳道内异物及血迹

正确答案:C27.中鼻甲是下述哪一骨的一部分()

A、犁骨

B、筛骨

C、蝶骨

D、齿槽骨

E、上颌骨

正确答案:B28.噪声环境下工作人员听损伤发生率与血清镁含量的关系呈

A、正比

B、无关

C、反比

D、不确定

E、以上均不对

正确答案:C29.喉阻塞患者，呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状，应诊断为

A、Ⅰ度喉阻塞

B、Ⅱ度喉阻塞

C、Ⅲ度喉阻塞

D、Ⅳ度喉阻塞

E、以上都不对

正确答案:C30.3岁儿童诊断急性咽后脓肿，准备切开排脓手术，正确的体位是

A、仰卧位

B、仰卧头低位

C、侧卧位

D、平卧位

E、俯卧位

正确答案:B31.对总鼻道的描述，正确的是

A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙

C、中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

D、鼻腔的整个腔隙

E、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

正确答案:E32.听力损害的临界暴露年限是

A、使1％以上的工人产生听觉损害的最小年限

B、使2％以上的工人产生听觉损害的最小年限

C、使3％以上的工人产生听觉损害的最小年限

D、使5％以上的工人产生听觉损害的最小年限

E、使8％以上的工人产生听觉损害的最小年限

正确答案:D33.慢性肥厚性鼻炎需切除肥厚的下鼻甲粘膜时，切除范围不应超过下鼻甲的()

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、1/4

E、没有规定

正确答案:B34.音叉检查主要用于判断听力减退的()

A、性质

B、程度

C、位置

D、原因

E、侧别

正确答案:A35.颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确

A、应用抗生素

B、禁作腰穿

C、禁止冲洗耳道

D、可用无菌棉球填塞堵漏

E、手术修补

正确答案:D第III卷一.综合考核题库(共35题)1.蝶窦囊肿的眶周出现皮肤感觉障碍，眼睑下垂，眼球固定，失明时应考虑是()

A、球后视神经炎

B、眶尖综合征

C、眶内蜂窝织炎

D、海绵窦血栓性静脉炎

E、面神经损坏

正确答案:B2.CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高，伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损，最可能的诊断是

A、上颌窦癌

B、鼻内翻性乳头状瘤

C、霉菌性鼻窦炎

D、黏液囊肿

E、上颌窦息肉

正确答案:C3.单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑：

A、扁桃体息肉

B、扁桃体周围脓肿

C、急性扁桃体炎

D、扁桃体肿瘤

E、以上均不是

正确答案:D4.前鼻镜检查第一体位正确的描述是()

A、患者头稍向后仰，与鼻底成20度

B、患者头部稍低或头面部呈垂直位

C、患者头稍向后仰，与鼻底成30度

D、患者头位在第二头位基础上继续后仰30度

E、患者头稍向后仰，与鼻底成40度

正确答案:B5.声带的旁正中位是指：

A、正中位与中间位之间

B、中间位与完全外展位之间

C、中间位与轻外展位之间

D、正中位与完全外展位之间

E、正中位与轻外展位之间

正确答案:A6.鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造成的窦内黏液样物质积聚和潴留，导致：

A、黏液囊肿

B、鼻咽囊肿

C、皮样囊肿

D、根尖囊肿

E、黏膜下囊肿

正确答案:A7.受噪声损害最早、最明显的听阈是

A、1000Hz

B、2000Hz

C、4000Hz

D、6000Hz

E、8000Hz

正确答案:C8.一男性患者，一侧眼球突然疼痛，视力迅速下降，最大可能的原因是：

A、上颌窦穿刺后感染

B、鼻咽部长期填塞之后

C、鼻咽闭锁

D、筛窦手术损伤纸样板

E、额窦手术损伤额窦上壁

正确答案:D9.不属于扁桃体切除术适应证的是

A、慢性扁桃体炎反复急性发作，或并发扁桃体周围脓肿

B、小儿扁桃体Ⅱ度肥大

C、慢性扁桃体炎已成为其他疾病的病灶

D、扁桃体角化症，或有良性肿瘤

E、茎突过长症手术时

正确答案:B10.治疗类肿瘤型恶性肉芽肿宜采用

A、化学治疗为主

B、放射治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法

C、手术治疗为主、放射治疗为辅的综合疗法

D、免疫治疗为主

E、手术治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法

正确答案:B11.慢性化脓性中耳炎常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎双球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

E、两者以上细菌混合感染

正确答案:C12.对急性咽炎的描述为()

A、是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结

B、病因主要为细菌感染

C、全身症状一般较轻

D、无传染性

E、可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症

正确答案:E13.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS，最常用的手术方式应为()

A、鼻息肉摘除术

B、鼻中隔矫正术

C、扁桃体切除术

D、腭垂腭咽成形术

E、气管切开术

正确答案:D14.第一、二鳃弓未正常融合可致：

A、甲状舌管囊肿及瘘

B、第一鳃裂囊肿及瘘

C、第二鳃裂囊肿及瘘

D、第三鳃裂囊肿及瘘

E、气管颈瘘

正确答案:B15.以下关于外耳道疖肿的临床表现，错误的是

A、剧烈耳痛

B、耳流脓，其中少许血

C、疖肿可以单发或多发

D、可伴耳前、后淋巴结肿大

E、长期耳内流出黏稠脓性分泌物

正确答案:E16.萎缩性鼻炎患者诉说鼻塞，可能的原因是：

A、脓痂阻塞，感觉神经迟钝

B、鼻甲肥大

C、鼻腔肿物

D、鼻腔异物

E、鼻黏膜充血、水肿

正确答案:A17.乳突根治后数天发生面瘫，下列哪一项处理错误

A、应用大剂量激素治疗

B、应用神经营养药治疗

C、应用抗生素

D、立即抽出术腔内填塞纱条

E、立即行面神经探查术

正确答案:E18.甲状腺癌左颈部淋巴结转移者行全甲状腺切除、左颈根治性淋巴结清扫术，右侧保留功能性颈清扫术。术后第2天左下颈部伤口水肿、发硬，引流量500ml，浑浊白色，局部无疼痛。该情况最有可能的并发症是

A、咽瘘

B、感染

C、腮腺漏

D、乳糜漏

E、出血坏死

正确答案:D19.下咽癌的治疗，下列选项中错误的是：

A、采用手术、放疗、化疗等综合治疗

B、有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术

C、肿瘤累及喉部需同时行喉的切除

D、根据术后创面的大小，采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复

E、采用上述治疗后预后良好

正确答案:E20.如果声带闭合，病侧声带但不能外展至正中位，则提示为（）

A、喉返神经麻痹

B、喉上神经麻痹

C、混合型喉麻痹

D、喉感觉过敏

E、喉感觉消失

正确答案:A21.在Cotton分类法中，如果声门下区出现完全性阻塞，应诊断为()

A、1度

B、2度

C、3度

D、4度

E、5度

正确答案:C22.因含游离脂肪酸，刺激呼吸道黏膜产生炎症的是

A、塑料笔套

B、假牙

C、花生、豆类

D、鸡骨、鱼刺

E、小钢球、别针

正确答案:C23.急性蝶窦炎的头痛特点是：

A、上午头痛重

B、晚间头痛重

C、多为眼球后或枕后痛

D、持续头痛、夜间重

E、不规律、无定位的头部胀痛

正确答案:C24.患者，14岁，男性，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑

A、鼻咽纤维血管瘤

B、出血坏死性息肉

C、鼻咽癌

D、鼻咽脊索瘤

E、以上均不是

正确答案:A25.下列选项中，不是小儿急性喉炎主要症状的是：

A、声嘶

B、犬吠样咳嗽

C、吞咽困难

D、吸