2023年冲刺-临床“三基”-中医临床三基（医师）笔试题库5含答案

2023年冲刺-临床“三基”-中医临床三基（医师）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.急性腹膜炎患者的体位常为()

A、被动体位

B、端坐位

C、强迫仰卧位

D、强迫侧卧位

E、辗转体位

正确答案:C2.霍纳综合征的表现有()

A、患侧上眼睑下垂

B、患侧瞳孔缩小

C、患侧眼球内陷

D、患侧面部少汗

E、患侧皮肤发红

正确答案:A,B,C,D,E3.何谓特殊检查、特殊治疗?

正确答案:特殊检查、特殊治疗的含义依照1994年8月29日卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》第88条规定：是指具有下列情形之一的诊断治疗活动：

(1)有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗；

(2)由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗：

(3)临床试验性检查和治疗；

(4)收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。4.止血带的持续时间最长不能超过3小时。()

正确答案:正确5.日常病程记录中，病情稳定的患者____记录1次，病情稳定的慢性病患者____记录1次。

正确答案:

"至少3日","至少5日"6.体表肿块穿刺有哪些并发症？

正确答案:体表肿块穿刺的并发症包括：①粗针穿刺可引起出血、血肿形成和感染。②淋巴结结核或恶性肿瘤穿刺后可能遗留不易愈合的窦道。③粗暴穿刺可能损伤邻近的组织和器官，如胸膜、气管、食管、血管和神经等。7.下列哪些因素参与心脏杂音的形成

A、心腔内漂浮物

B、瓣膜口狭窄或关闭不全

C、异常通道或血管腔扩大或狭窄

D、血液黏稠度降低

E、血流加速

正确答案:A,B,C,D,E8.瞳孔散大可见于

A、五风内障

B、杏仁中毒

C、毒蕈中毒

D、川乌中毒

E、脏腑功能衰竭

正确答案:A,B,E9.尿白细胞管型常提示____。

正确答案:

肾实质有活动性感染10.按诊的手法有触、摸、____、____等法。

正确答案:

"按","叩"11.门诊病历记录患者的就诊时间应具体到

A、年、月

B、年、月、日

C、年、月、日、时

D、年、月、日、时、分

E、年、月、日、时、分、秒

正确答案:B12.简述腹腔穿刺术的操作方法。

正确答案:(1)穿刺前须排空小便，以免穿刺时损伤膀胱。

(2)患者可采用坐位、半卧位、平卧位或侧卧位。对疑有腹腔内出血或腹水量少者行诊断性穿刺时，最好采取侧卧位。

(3)穿刺点应以叩浊部为准。一般选择左下腹脐与髂前上棘连线的中1／3与外1／3的交接处，此处不易伤及腹壁动脉，肠管较游离亦不易损伤。也可选脐与耻骨联合连线中点的上方1．0cm、偏左或偏右1．5cm处，此穿刺点无重要器官且易愈合。侧卧位穿刺点在脐水平线与腋中线或腋前线相交处，此处常用于诊断性穿刺。如仅少量积液，尤其是有包裹性分隔时，必须在B超定位后或B超指示下穿刺。

(4)常规消毒，戴无菌手套，盖消毒洞巾，用2％利多卡因自皮肤至腹膜作局部浸润麻醉。

(5)操作者用左手的示指与中指或示指与拇指固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺入腹腔，当进针阻力突然消失，表示针尖已进入腹腔，即可抽出腹水。如诊断性穿刺，则可用20ml或50ml注射器及适当针头行直接穿刺抽液。如目的是大量放液，则需用尾部连接橡皮管的穿刺针进行操作，助手用血管钳固定针体，以输液夹夹持胶管，调节放液速度，腹水放出后应记量、送检。

(6)穿刺结束后拔出穿刺针，覆盖消毒纱巾，以手指压迫穿刺点数分钟，胶布固定。大量放腹水后，患者应束以多头腹带，避免因腹部压力骤降，内脏血管扩张，导致回心血量减少而引起血压下降或休克。13.中枢性瘫痪腱反射减弱。

正确答案:错误14.急性胃肠穿孔可出现哪些体征?

正确答案:急性胃肠穿孔可出现的体征有：

(1)视诊：腹式呼吸消失。

(2)触诊：满腹压痛、反跳痛：腹肌紧张。

(3)叩诊：肝浊音区缩小或消失，移动性浊音阳性。

(4)听诊：肠鸣音减弱或消失。15.麻醉药品处方必须由具有麻醉药品处方权的医师开具。()

正确答案:正确16.何谓杂音?杂音听诊应注意哪些特征?

正确答案:心脏杂音是心音以外具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音，可与心音分开或相连续，也可完全遮盖心音。听到杂音时，应注意其最响部位、出现时期、性质、强度、传导方向以及杂音与体位、呼吸、运动的关系，并根据这些特征判断其临床意义。17.大叶性肺炎的典型X线表现是

A、呈大叶样实变阴影

B、呈段样实变阴影

C、呈块状状实变阴影

D、两下肺心缘旁斑片状阴影

E、以上都是

正确答案:A18.心前区抬举样搏动见于()

A、左房肥大

B、右室肥大

C、心包积液

D、心包肿瘤

E、肺心病

正确答案:B19.胃脘痛的临床辨证和推拿手法如何?

正确答案:(1)临床辨证

①病邪阻滞：多为急性疼痛，胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，局部热敷后痛减，口不渴或喜热饮。苔白，脉紧，为寒邪犯胃证；甚则疼痛。嗳腐吞酸。呕吐不消化食物，吐后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑，为热邪犯胃证。

②脏腑失调：慢性疼痛。胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁，嗳气，大便不畅，苔多薄白，脉弦，为肝气犯胃证；或胃痛隐隐，流吐清水，喜暖喜按，纳食减少，手足不温，大便溏薄，舌淡白，脉软弱或沉细，为脾胃虚寒证。

(2)治疗

①治则：理气止痛。

②取穴：中脘、建里、天枢、气海、关元、足三里、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞．肩井、曲池、手三里、内关、合谷。

③手法：一指禅推法、摩法、揉法、按法、擦法、拿法、搓法等。

根据不同证型推拿治疗可辨证加减操作。20.室性期前收缩的心电图特征，一般无下列哪项

A、提早出现的QRS波群宽大畸形

B、ORS波群时限＞10．12秒

C、提早出现的QRS波群前有相应的P波

D、继发性ST－T改变

E、代偿间歇完全

正确答案:C21.呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力，属

A、少气

B、短气

C、太息

D、喘气

E、嗳气

正确答案:A22.一般会诊应在多长时间内完成

A、不限

B、48小时

C、24小时

D、12小时

E、立即

正确答案:B23.血性脑脊液多见于()

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑肿瘤

E、脑脓肿

正确答案:A24.血尿素氮升高，可见于()

A、肾功能不全

B、严重脱水

C、休克

D、急性发热性传染病

E、尿路梗阻

正确答案:A,B,C,D,E25.试述应用呼吸机时通气方式的选择？

正确答案:应用呼吸机时常用通气方式有间歇正压通气、岛频通气、呼吸终末正压通气、压力支持通气、间歇指令通气和同步间歇指令通气。间歇正压通气适用于无自主呼吸患者。有自主呼吸，但通气量不足时可选择压力支持通气。严重低氧血症可选用高频通气和呼气终末正压通气。成人呼吸窘迫综合征则宜用呼气终末正压通气。间歇指令通气和同步间歇指令通气则用于停机的过渡准备。26.不属于个人史而属于既往史的是()

A、出生地

B、职业

C、工作环境

D、药物过敏史

E、烟酒嗜好

正确答案:D27.如何根据ST段改变。进行急性心肌梗死分型。有何临床意义?

正确答案:根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及无ST段抬高型心肌梗死两型。

ST段抬高型常提示管腔全堵塞，为红血栓，溶栓有效。无ST段抬高型常提示管腔不完全堵塞，为白血栓，溶栓有害。28.何谓抢救记录?抢救记录的书写原则有哪些?

正确答案:抢救记录是指患者病情危重，医务人员采取抢救措施时作的记录。

抢救记录由有关医务人员及时完成，因故未及时完成的应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。29.试述肠鸣音改的临床意义。

正确答案:正常情况下，肠鸣音约为4～5次／分。肠蠕动增强时，肠鸣音达10次／分以上，但音调不特别高亢。称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血；而肠鸣音达10次／分以上且音调响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音者，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。肠鸣音持续3～5分钟才听到1次，称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、急性腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)等；如持续听诊3～5分钟仍未听到肠鸣音(此时应重点听诊右下腹，并可用手指轻叩或弹腹部以诱发肠鸣音)，称肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。30.耻骨上膀胱穿刺引流术，穿刺部位应选择在____。

正确答案:

耻骨联合上2横指中线处31.患者坐位时心相对浊音界呈烧瓶形的是

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B、冠心病

C、高血压心脏病

D、大量心包积液

E、先心病法洛四联症

正确答案:D32.新患者的入院记录应在入院后24小时完成。

正确答案:正确33.引起双侧瞳孔缩小的疾病是()

A、阿托品中毒

B、海洛因中毒

C、视神经萎缩

D、脑癌

E、青光眼

正确答案:B34.关于正常Q波，叙述不正确的是()

A、时间<0.04秒

B、幅度小于同导联R波的1/4

C、不可有切迹

D、可见于V、V导联

E、十二个导联的Q波均不应增宽加深

正确答案:E35.近视的临床诊断和推拿手法如何?

正确答案:在不使用调节器情况下，5m外平等光线在视网膜前聚集成焦点．而视网膜上的物像模糊不清，这一屈光状态称为近视眼。可分为轴性近视、屈光近视和假性近视。按近视程度又可分为轻度、中度和高度近视。中医称本病为"能近怯远症"。

(1)临床表现与诊断

①临床症状：远看不清楚，喜欢把书报置于近眼前阅读。如在－3．0屈光度以下的轻度近视，眼底与玻璃体可正常。中度与高度近视并发玻璃体变性、液化、混浊，患者眼前呈黑影飘动，状如蚊蝇，故名飞蚊症。近视眼的前后轴延长，可呈现眼球凸出的外貌。近视眼如不戴眼镜，在近距离工作或阅读时，易产生肌性眼疲劳，出现视物双影，眼胀痛，头痛，恶心等症。

②根据中医辨证分型，分为肝肾亏虚、脾胃虚弱、心气不足三型。

③诊断：凡近视力正常，远视力明显减退，或视力表检查低于1．0(5．0对数视力表)，并用凹透镜能加以矫正的，即可诊断为近视。临床上把－3～－6屈光度者，为中度近视；－6屈光度以上，并导致眼底改变者。为高度近视。

④鉴别诊断：假性近视若用睫状肌麻痹药或作雾视后，即能使近视消失呈正视或远视。

(2)治疗

①治则：舒筋通络，解痉明目。肝肾亏虚者，治以滋补肝肾；脾胃虚弱者，治以补益脾胃；心气不足者，治以养心安神。

②取穴：太阳、阳白、印堂、睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、养老、光明等。

③手法：一指禅推法、揉法、抹法、拿法、按法、擦法、点法等。

根据不同证型推拿治疗可辨证加减操作。第II卷一.综合考核题库(共35题)1.心包穿刺应遵循____的原则，若发现抽出液体为鲜血应____。

正确答案:

"见血即停","立即停止抽吸"2.超声波对下列哪种脏器的检查作用有限()

A、肝、脾

B、心血管

C、胆道

D、肾、膀胱

E、肺、胃肠道

正确答案:E3.试述脑梗死的影像学表现。

正确答案:(1)缺血性梗死；CT上见低密度灶，其部位和范围与闭塞血管供血区一致，呈扇形。2～3周时可出现"模糊效应"，病灶变为等密度而消失，

(2)出血性梗死：CT上在低密度脑梗死灶内，出现不规则斑点、片状高密度出血灶，占位效应较明显。

(3)腔隙性梗死：系深部髓质小血管闭塞所致。低密度缺血灶10～15mm大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。

MRI对脑梗死灶发现早、敏感性高。发病后1小时可见局部脑回肿胀，脑沟变窄：随后出现长T1和长他信号异常。MRI对基底节、丘脑，小脑和脑干的腔隙性梗死灶十分敏感。4.有创诊疗操作记录有哪些注意事项？

正确答案:有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当在操作完成后即刻书写。内容包括操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名。5.A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.重脉

E.细脉

主动脉瓣狭窄

正确答案:E

重症哮喘

正确答案:C6.金属音调样咳嗽可见于()

A、支气管肺癌

B、急性支气管炎

C、急性喉炎

D、肺结核

E、肺梗死

正确答案:A7.A.温水

B.高锰酸钾

C.茶叶水

D.食盐水

E.碳酸氢钠

对硫磷中毒时，最不宜用的洗胃液是

正确答案:B

敌百虫中毒时，最不宜用的洗胃液是

正确答案:E8.Ham试验反应阳性常见于自身免疫性溶血性贫血。

正确答案:错误9.请写出《十问歌》的内容，临床上怎样灵活运用?

正确答案:"一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。"《十问歌》的内容言简意赅，目前仍具有一定的指导意义，但是在临床实际运用时，要根据患者的具体病情，灵活而有主次地进行询问，不能千篇一律地机械套问。10.下列不适合胃插管术的情况有

A、重度食管、胃底静脉曲张

B、腐蚀性胃炎

C、幽门狭窄

D、贲门狭窄

E、严重呼吸困难

正确答案:A,B,D,E11.使二尖瓣狭窄的杂音听得更清晰的体位是()

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、坐位

E、立位

正确答案:B12.施灸时应注意哪些事项?

正确答案:①灸治的适应范围一般以虚证、寒证、阴证为主。凡属实证、热证及阴虚发热者，一般不宜用灸法。

②施灸或温针时应防止艾绒脱落烧损皮肤和衣物。

③颜面五官、阴部和有大血管的部位不宜施用直接灸。

④孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。

⑤对神昏、感觉迟钝的患者，不可灸过量，要避免烫伤。13.何谓术前讨论记录?其主要内容及要求有哪些?

正确答案:术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施等进行讨论的记录。

其主要内容包括讨论日期、术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务、记录者签名等。

术前讨论记录应使用专用表格。14.疮疡漫肿无头，肤色不变，疼痛不已，诊断为()

A、痈

B、疽

C、疔

D、疖

E、癣

正确答案:B15.何谓既往史？其包括哪些主要内容？

正确答案:既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。16.下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损()

A、混合性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、潮式呼吸

E、深大呼吸

正确答案:D17.呼气延长常见于()

A、发热

B、肺炎

C、贫血

D、急性喉炎

E、阻塞性肺气肿

正确答案:E18.胸壁静脉曲张常见于()

A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、上腔静脉阻塞

D、门静脉高压

E、全心功能不全

正确答案:C19.试述按诊各种手法的具体方法及适用范围。

正确答案:主要有触、摸、按、叩四法。(1)触法：是医师将自然并拢的第2、第3、第4、第5手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸患者局部皮肤，如额部、四肢及胸腹部的皮肤，以了解肌肤的凉热、润燥等情况，用于分辨病属外感还是内伤，是否汗出，以及阳气津血的盈亏。(2)摸法：是医师用指掌稍用力寻抚局部，如胸腹、腧穴、肿胀部位等，探明局部的感觉情况，如有无疼痛和肿物，肿胀部位的范围及肿胀程度等，以辨别病位及病性的虚实。(3)按法：是以重手按压或推寻局部，如胸腹部或某一肿胀或肿瘤部位，了解深部有无压痛或肿块，肿块的形态、大小，质地的软硬、光滑度，活动程度等，以辨脏腑虚实和邪气的痼结情况。(4)叩法：即叩击法。是医师用手叩击患者身体某部，使之震动产生叩击音、波动感或震动感，以此确定病变的性质和程度的一种检查方法。叩击法有直接叩击法和间接叩击法两种。①直接叩击法：是医师用中指指尖或并拢的第2、第3、第4、第5指的掌面轻轻地直接叩击或拍可按诊部位，通过听音响和叩击手指的感觉来判断病变部位的情况。例如，对臌胀患者腹部可进行直接叩诊，医师根据叩击音及手感，来辨别气臌或水臌。若叩之音如击鼓者为气臌，叩之音实而浊者为水臌。也可将手放于患者腹部两侧对称部位，用一侧手叩击，若对侧手掌感到有震动波者，是有积水的表现。②间接叩击法：有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医师用左手掌平贴在患者的诊察部位，右手握成空拳叩击左手背，边叩边询问患者叩击部位的感觉，有无局部疼痛，医师根据患者感觉以及左手震动感，以推测病变部位、性质和程度。临床常用以诊察腹部和腰部疾病。指指叩击法是医师用左手中指第二指节紧贴病体需诊察的部位，其他手指稍微抬起，勿与体表接触，右手指自然弯曲，第2、第4、第5指微翘起，以中指指端叩击左手中指第2指节前端，叩击方向应与叩击部位垂直，叩时应用腕关节与掌指关节活动之力，指力要均匀适中，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响音响。此法患者可采取坐位或仰卧位，常用于对胸背腹及肋间的诊察。20.胸腔穿刺必须从肋骨上缘进针。()

正确答案:正确21.发热伴尿频、尿急、尿痛及肾区叩击痛，诊断应考虑()

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性前列腺炎

D、急性阑尾炎

E、尿道综合征

正确答案:A22.急诊处方一般不得超过____日用量，麻醉药品每张处方的注射剂不得超过____日用量。

正确答案:

"3","2"23.处方开具为____有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效时限，但有效期最长不得超过____天。

正确答案:

"当天","3"24.胸膜腔穿刺有哪些并发症?如何处理?

正确答案:(1)胸膜反应：表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。发现胸膜反应，应立即停止抽液，让患者平卧，观察血压、脉搏的变化，必要时皮下注射0．1％肾上腺素0．3～0．5ml或静脉注射葡萄糖液。

(2)血胸：多由于刺破肋间动静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液，观察脉搏、血压、呼吸的变化。

(3)气胸：可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。

(4)穿刺口出血：可用消毒棉球按压止血。

(5)胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。

(6)空气栓塞：少见，多见于人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。25.对急性肝炎的早期诊断有意义的是()

A、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

C、血清白蛋白

D、血清球蛋白

E、血清A/G比值

正确答案:A26.交叉性偏身感觉障碍病变定位于()

A、大脑皮质

B、内囊

C、脑干

D、脊髓

E、后根

正确答案:C27.心包穿刺抽液，一般每次不超过500mL，是由于____；当麻醉不佳因疼痛刺激或神经反射引起休克时应立即____。

正确答案:

"抽液过多，可引起回心血量增加，导致急性肺水肿","停止抽液"28.急诊留观记录的书写应当注意什么？

正确答案:急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。29.何谓住院志?住院志的书写形式有哪些?

正确答案:住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。

住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。30.形体较矮胖，头圆颈短，肩宽胸厚者，多属阳脏人。()

正确答案:错误31.试述结膜的核查方法。

正确答案:结膜分睑结膜、球结膜、穹窿结膜三部分。检查下眼睑结膜嘱被检查者眼向上看，检查者拇指置于下眼睑的中部边缘，向下后轻按压，即可暴露下眼睑及穹窿结膜。检查上眼睑结膜时嘱被检查者眼向下看，检查者用拇指(在下方)和示指(在上方)捏住上眼睑的中部边缘并轻轻向前下方牵拉，示指尖端推睑板上缘向下，配合拇指将睑缘向上捻转，即可翻转上眼睑。翻转眼睑时动作要轻柔。检查时应注意结膜的颜色，有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕形成等。32.阶段小结每半月书写一次。

正确答案:错误33.打印病历的主要注意事项有哪些？

正确答案:医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式。打印字迹应清楚易认，符合病历保存期限和复印的要求。打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历不得修改。34.出血时间(BT)与下列哪项无关()

A、血小板减少

B、血小板功能不良

C、毛细血管壁异常

D、血浆抗出血因子缺乏

E、凝血酶原异常

正确答案:E35.门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。

正确答案:错误第III卷一.综合考核题库(共35题)1.胃肠减压抽吸间隔时间为____；肘静脉压的正常值是____。

正确答案:

"1～2小时1次","30～145mmH[2gif]O"2.简述干性啰音的发生机制和特点。

正确答案:干啰音亦称哮鸣，系由气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的黏膜充血水肿和分泌物增加；支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞；以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。其特点有：①持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高。②吸气及呼气时均可听见，以呼气相较明显。③强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间内数量可明显增减。3.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达

A、300mL

B、500mL

C、800mL

D、1000mL

E、3000mL

正确答案:B4.术后首次病程记录可由实习医师书写。()

正确答案:错误5.切脉独取寸口的理论依据是什么?

正确答案:切脉独取寸口的理论依据是；

(1)肺朝百脉：寸口乃手太阴肺经搏动之处，肺朝百脉，经肺气的作用运行全身，故五脏六腑的气血盛衰皆反映于寸口。

(2)肺经为十二经的始终，故可反映诸经脉之气血。

(3)肺脉与脾胃关系密切，手太阴肺经起于中焦脾胃，而脾胃又为气血生化之源，气血在肺气作用下运行于全身，故寸口部可反映脏腑气血情况。6.胸痛伴进行性加重的吞咽困难，见于()

A、食管炎

B、食管癌

C、支气管肺癌

D、肺结核

E、结核性心包炎

正确答案:B7.A.动风之兆

B.气血不足

C.中风

D.癫病

E.狂病

唇、睑、指、趾颤动者，多属()

正确答案:A

卒倒神昏，口眼斜，半身不遂者，是()

正确答案:C8.问汗应注意什么？

正确答案:应首先询问患者汗出与否。若有汗，则应进一步询问汗出的时间、多少、部位及其主要兼症；若无汗，则应重点询问其兼症。9.下列不属于洗胃禁忌证的是

A、腐蚀性胃炎（服入强酸或强碱）

B、食管或胃底静脉曲张

C、不完全性幽门梗阻

D、食管或贲门狭窄或梗死

E、严重心肺疾患

正确答案:C10.A.每天至少记录1次，时间具体到分

B.至少2日记录1次

C.至少3日记录1次

D.至少5日记录1次

E.至少4日记录1次

日常病程记录中，病重患者()

正确答案:B

日常病程记录中，病情危重患者()

正确答案:A11.A.第一心音亢进

B.第一心音减弱

C.A亢进

D.P固定分裂

E.P逆分裂

二尖瓣关闭不全为()

正确答案:B

房间隔缺损为()

正确答案:D12.手术记录完成的时限是()

A、12小时

B、24小时

C、8小时

D、48小时

E、6小时

正确答案:B13.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的____、____、____等可以使用外文。

正确答案:

"症状","体征","疾病名称"14.上级医师查房记录包括哪些？

正确答案:上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。包括主治医师首次查房记录、主治医师日常查房记录和科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录。15.局部病变通过按肌肤之寒热可以辨别证之____；皮肤不热，红肿不明显者，多为____；皮肤灼热而红肿疼痛者，多为____。

正确答案:

"阴阳","阴证","阳证"16.需向患方告知并签字同意的医疗活动有

A、手术

B、腰穿

C、会诊

D、输血

E、介入

正确答案:A,B,D,E17.先发热后腹痛常见于内科急腹症。

正确答案:正确18.证实胃管在胃内的方法①_________；②_________；③_________。

正确答案:

"抽吸有胃液流出","向管内注入空气，胃部可听到气过水声","将胃管末端置于盛水碗内无气体逸出"19.进修医师书写病历的资格是如何认定的?

正确答案:进修医师由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。20.指指扣击法患者采取的最佳体位有

A、侧卧位

B、仰卧位

C、俯卧位

D、坐位

E、肘膝位

正确答案:B,D21.恶性胃溃疡常为腔外龛影。

正确答案:错误22.何谓再次／多次入院记录?其主要特点?

正确答案:再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。

再次或多次入院记录的内容及要求基本同入院记录，其特点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间；现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。书写标题改为再次入院记录或第X次入院记录。23.A.阵发性腹部绞痛

B.慢性腹部胀痛

C.先发热后腹痛

D.腹部酸痛

E.持续性腹痛

空腔脏器梗阻常为()

正确答案:A

实质性脏器肿大常为()

正确答案:B24.甲状腺功能亢进症患者可能出现下列哪些体征

A、眼球突出

B、Stellwag征

C、Graefe征

D、Mobius征

E、Joffroy征

正确答案:A,B,C,D,E25.试述泌尿系统结石的X线表现。

正确答案:肾、输尿管、膀胱、尿道内结石统称为泌尿道结石或尿路结石。结石中约90％以上为含钙的结石，在X线平片上显示为高密度影，称阳性结石。其他为含尿酸或尿酸