中医养生学讲座

中医养生学讲座第一页，共四十页，2022年，8月28日饮食养生

概念饮食养生，就是按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，益寿延年的养生方法。目的通过合理而适度地补充营养，以补益精气，并通过饮食调配，纠正脏腑阴阳之偏颇，从而增进机体健康、抗衰延寿。第二页，共四十页，2022年，8月28日饮食养生的作用扁鹊曾经说：“安身之本必资于饮食。不知食宜者，不足以存生。”阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。扶正补虚泻实祛邪防病益寿第三页，共四十页，2022年，8月28日扶正补虚什么叫虚证素问·阴阳应象大论》所说：“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味”。补气补血滋阴补阳第四页，共四十页，2022年，8月28日扶正补虚食品补气类：粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等，用于气虚证。补血类：猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑葚等，用于血虚证。滋阴类：鸭蛋、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑葚、枸杞子、黑木耳、银耳等，用于阴虚证。补阳类：核桃仁、韭菜、刀豆、羊肉、狗肉、雀肉、虾等，用于阳虚证。

第五页，共四十页，2022年，8月28日泻实祛邪什么叫实证解表、散热、开窍、辟秽、清热、泻火、燥湿、利尿、祛痰、祛风湿、泻下、解毒、行气、散风、活血化瘀、凉血等功效第六页，共四十页，2022年，8月28日泻实祛邪食品解表类：生姜、大葱、豆豉等，用于感冒。清热泻火类：苦瓜、苦菜、蕨菜、马齿苋等。清热燥湿类：茄子、荞麦、马齿苋等清热解毒类：绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等。清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶等清热利咽类：葧荠、青果、无花果。清热凉血类：茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等。第七页，共四十页，2022年，8月28日泻实祛邪食品通便类：香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑芝麻。祛风湿类:薏苡仁、木瓜、樱桃、鳝鱼。芳香化湿类：扁豆、蚕豆等，用于湿温、署湿、脾虚湿盛等。利水类：玉米、玉米须、黑豆、绿豆、赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼。温里类：干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、羊肉。行气类：刀豆、玫瑰花等，用于气滞证。活血类：山楂、酒、醋。化痰类：海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、杏仁止咳平喘类：杏仁、梨、白果、枇杷、百合等安神类：莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心收涩类：乌梅、莲子等第八页，共四十页，2022年，8月28日防病益寿芝麻、桑椹、枸杞子、龙眼肉、胡桃、蜂皇浆、山药、人乳、牛奶、甲鱼等，都含有抗衰老物质成分，都有一定的抗衰延寿作用。大蒜能杀菌和抑制病毒，故可防治呼吸道感染和肠道传染病等。生山楂、红茶、燕麦能够降低血脂，故可预防动脉硬化。薏苡粥、苦瓜、芦笋、马齿苋等有防癌抗癌作用。第九页，共四十页，2022年，8月28日饮食调养的原则一要“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全面营养二要“有节制”，即不可过饱，亦不可过饥，食量适中，方能收到养生的效果三要注意饮食卫生，防止病从口入四要因时因人而宜，根据不同情况、不同体质，采取不同的配膳营养。五要知饮食禁忌。第十页，共四十页，2022年，8月28日食谱花样多一点食物多样、谷类为主,

《素问·五常政大论》也说：“谷、肉、果、莱、食养尽之”第一类为谷类及薯类：谷类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。第二类为动物性食物：包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。第三类为豆类及其制品：包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。第四类为蔬菜水果类：包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。第五类为纯热能食物：包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供能量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。第十一页，共四十页，2022年，8月28日调配饮食合理点·谨和五味食物的“味”，即是指食物的主要味道，仍概括为“五味”，甘味食物具有补益和缓解疼痛、痉挛等作用，如蜂蜜、饴糖、桂圆肉、米面食品等。食物最多咸味食物具有泻下、软坚散结和补益阴血等作用，如盐、海带、紫菜、海虾、海蟹、海蜇、龟肉等。酸（涩）味食物具有敛汗、涩精、止泻、缩小便的作用，如乌梅、山楂、石榴、柿子等。辛味食物具有发散、行气、活血等作用，如姜、葱、蒜、辣椒、胡椒等。苦味食物具有清热、泻火、燥湿、解毒、降气等作用，如苦瓜、苦杏仁、橘皮、百合等。淡味，有渗利小便、祛除湿气等作用，如西瓜、冬瓜、茯苓、黄花菜、薏苡米等。芳香性食物以水果、蔬菜居多如橘、柑、佛手、芫荽、香椿、茴香等食物，芳香性食物一般具有醒脾开胃、行气化湿、化浊辟秽、爽神开窍、走窜等作用。第十二页，共四十页，2022年，8月28日调配饮食合理点·寒热适度以常见三百多种食物统计数字来看，平性食物居多，温热性次之，寒凉性更次之。寒凉性质食物多属于阴性，具有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒作用。温热性质食物属于阳性，具有温经、助阳、活血、通络、散寒等作用。“热勿灼唇，冷勿冰齿”第十三页，共四十页，2022年，8月28日调配饮食合理点·荤素搭配每日一袋鲜牛奶每餐二两面或米，控制此量因人而异。每日需三份高蛋白：一两瘦肉半两豆，二两豆腐鸡鸭鱼，还有一个大鸡蛋，吃得过多反无益八两蔬菜二两水果，蔬菜水果四比一。第十四页，共四十页，2022年，8月28日调配饮食合理点·粗细搭配提倡红黄绿白黑，心脏不吃亏。红是指红葡萄酒，它可以提升高密度脂蛋白，这对于我们心血管系统有保护性作用。黄是指黄色的南瓜、胡萝卜、红薯、西红柿、玉米，绿是指绿茶和绿色蔬菜，有助于预防肿瘤、动脉硬化及感染。白是指燕麦，它有降低胆固醇和甘油三脂的效果，对糖尿病人特别好黑是指黑木耳，有补肾润肺降血脂的作用。第十五页，共四十页，2022年，8月28日调配饮食合理点·辨证施膳《饮膳正要》一书中说：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽以寒之，秋气燥，宜食麻以润其燥；冬气寒，宜食黍以热性治其寒”体胖之人，多有痰湿，故饮食宜清淡，而肥甘油腻则不宜多食；体瘦之人，多阴虚内热，故在饮食上宜多吃甘润生津的食品，而辛辣燥烈之品则不宜多食第十六页，共四十页，2022年，8月28日定时定量节制点·定时定时：我国传统的进食方法是一日三餐，按时进餐，则消化功能健旺。对于老人、儿童及体弱有病之人应该少量多样，少食多餐，控制总量《老老恒言》说得好：“勿极饥而食，食不过饱；勿极渴而饮，饮不过多。……故曰‘少食以安脾’也。”第十七页，共四十页，2022年，8月28日定时定量节制点·定量中国有句俗话：若要小儿安，三分饥与寒。其实不仅是儿童，对于我们任何人都是如此，饭吃八分饱，没病活到老。早饭宜好：胃肠经一夜时间，业已空虚，及时进食，则体内营养可得到补充，精力方可充沛。所谓早饭宜好，是指早餐的质量，营养价值宜高一些，精一些，便于机体吸收，提供充足的能量。尤以稀、干搭配进食为佳，不仅摄取了营养，也感觉舒适。午饭宜饱：中午饭具有承上启下的作用。白天能量消耗较大，应当及时得到补充。所以，午饭要吃饱，所谓“饱”是指要保证一定的饮食量。当然，不宜过饱，过饱则胃肠负担过重，也影响机体的正常活动和健康。晚饭要少：晚上接近睡眠，活动量小，故不宜多食。如进食过饱，易使饮食停滞，增加胃肠负担，会引起消化不良，影响睡眠。所以，晚饭进食要少一些。也不可食后即睡，宜小有活动之后入寝。第十八页，共四十页，2022年，8月28日戒烟限酒清淡点吸烟不仅引发肺癌，还是心脑血管病的危险因素，造成心肌梗塞、中风，所以一定要戒烟《本草纲目》指出：“酒少饮则和血行气，痛饮则伤神耗血。”每日酒精的摄入量应小于30克，女性小于20克。限盐：饮食清淡为宜，“盐多”必失。第十九页，共四十页，2022年，8月28日科学饮茶讲究点茶叶(《本草便读》)【性味归经】苦、甘，凉。入心、肺、胃经。【功效】生津止渴，清热解毒，祛湿利尿，消食止泻，清心提神。茶叶上可清头目，中消食滞，下利二便。《随息居饮食谱》曰：“清心神醒酒除烦，凉肝胆涤热消痰，肃肺胃明目解渴。”适于肥胖、高血压、水肿、肿瘤病人饮用。【使用注意】失眠者忌服、解药、浓茶空腹饮用刺激胃。【现代研究】茶叶中主要有生物碱，如咖啡碱、可可豆碱等；含有鞣质、挥发油、黄酮类化合物。【按语】茶树通常种植三年以上即可采叶。以清明前后嫩叶初发时为佳，以后采摘时间愈迟品质愈次。由于加工不同可分绿茶、红茶等。绿茶能清心神，涤热，肃肺胃。红茶能温脾胃，畅中焦。第二十页，共四十页，2022年，8月28日饮食情调浪漫点进食宜缓：吃饭时应该从容缓和，细嚼慢咽。食宜专致：《论语·乡党》中说：“食不语”。进食专心致志，既可品尝食物的味道，又有助于消化吸收，更可以有意识地使主食、蔬菜、肉、蛋等食品杂合进食，做到合理调配，增进食欲。进食宜乐：乐观的情绪和高兴的心情都可使食欲大增，反之，情绪不好，影响食欲，妨碍消化功能。食后发怒，叫气裹食，怒后进食叫食裹气，均危害健康。第二十一页，共四十页，2022年，8月28日饮食卫生讲究点饮食新鲜、清洁、以熟食为主。注意忌口。在人类长期的实践过程中，人们逐渐认识到，有些动、植物于人体有害，吃入后会发生食物中毒，如海豚、发芽的土豆、病死的畜禽等，误食会影响健康，危及生命。食后漱口，漱口可使口腔保持清洁，牙齿坚固，并能防止口臭，龋齿等疾病。第二十二页，共四十页，2022年，8月28日饮食禁忌注意点·原则《金匮要略》中说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。”总的原则是以食物的四气五味，来调整人体的阴阳偏胜，以达到治疗疾病和保护健康的目的。过分强调忌口，可能引起营养不良，明代医家陈实功说：“饮食何须戒口，冷硬腻物休餐。”清代叶桂也说过：“食入自适者，即胃喜为补。”第二十三页，共四十页，2022年，8月28日饮食禁忌注意点·患病期间《素问·热论篇》还具体地指出：“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”脾胃虚寒忌生冷食物、大量的生蔬菜和水果等。脾虚纳呆或外感初起忌粘滑糯米、大麦、小麦等所制的米面食品脾湿或痰湿者忌油腻荤油、肥肉、油煎炸食品、乳制品风热证、痰热证、斑疹疮疡患者忌腥膻海鱼、无鳞鱼(平鱼、巴鱼、带鱼、比目鱼等)、虾、蟹、海味(干贝、淡菜、鲍鱼干等)、羊肉、狗肉、鹿肉等。内热证患者忌辛辣，葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、烟发物指能引起旧疾复发，新病增重的食物。除上述腥、膻、辛辣等食物外，尚有一些特殊的食物，如荞麦、豆芽、鹅肉、鸡头、鸭头、猪头、驴头肉等。为哮喘、动风、皮肤等病患者所忌。个别疾患，如麻疹初起可适量食用发物，如豆芽、芫荽等，以利透发等，均属例外情况。第二十四页，共四十页，2022年，8月28日饮食禁忌注意点·服药期间《伤寒》、《金匮要略》中指出服药时忌生冷、粘腻、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。在古代文献上有甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌酯；鳖鱼忌苋菜；鸡肉忌黄鳝；蜜忌葱；天门冬忌鲤鱼；白术忌大蒜、桃、李；人参恶黑豆、忌山楂、萝卜、茶叶；土茯苓忌茶等。第二十五页，共四十页，2022年，8月28日饮食禁忌注意点·孕期和产后妊娠期多为阴虚阳亢，可进食甘平、甘凉补益之品。活血类食物孕期应忌食。这一类食物主要有桃仁、山楂、蟹爪等。滑利类食物导致胎动不安或滑胎，故应避免食用。主要有冬葵叶、苋菜、马齿苋、茄子、荸荠、慈菇、薏苡仁等。大辛大热类食物能助生胎热，忌用。这一类食物主要有肉桂、干姜、花椒、胡椒、辣椒，以及生姜、大蒜、羊肉、雀肉、鳗鲡鱼等。酒能助火生热，影响胎儿生长发育，甚则导致胎儿畸形，故孕期应忌酒类饮料。以及其他有关食物。其他食物如昆布、麦芽、槐花、鳖肉等，因昆布能软坚化结，麦芽能催生落胎，槐花能堕胎等，故孕妇也应忌食。产后瘀血内停，不宜进食酸涩收敛类食物，如乌梅、莲子、芡实、柿子、南瓜等，以免不利恶露排出。产后必虚，应以平补阴阳气血，尤以滋阴养血为主，可进食甘平、甘凉类粮食、畜肉、禽肉和蛋乳类食品，慎食或忌食辛燥伤阴、发物、寒性生冷食物。第二十六页，共四十页，2022年，8月28日饭后养生坚持点1、食后散步进食后，不宜立即卧床休息。饭后宜做一些从容缓和的活动，才对健康有益。俗话说：“饭后百步走，能活九十九”。2、食后摩腹食后摩腹的具体方法是：吃食以后，自右而左顺时针摩腹，连续作二、三十次不等。可促进胃肠消化功能，如果在饭后，边散步，边摩腹，则效果更佳。第二十七页，共四十页，2022年，8月28日房事与养生

青岛市海慈医疗集团中医心内科魏陵博第二十八页，共四十页，2022年，8月28日房事养生概念房事，又称为性生活。房事养生，就是根据人体的生理特点和生命的规律，采取健康的性行为，以防病保健，提高生活质量，从而达到健康长寿的目的。性生活、物质生活和精神生活一起列为人类的三大生活。房事保健任务，是研究人的性生理、心理、性爱等一系列活动规律，通过宣传教育，使人们掌握性的必要知识和正规的性行为，培养高尚的性道德，提高人口的素质。

第二十九页，共四十页，2022年，8月28日房事养生教育的重要性

性医学在传统医学中仍是一个薄弱环节人的性活动不是个体问题，而是具有社会性。

性教育是一件十分重要而严肃的事情

长期的封建意识影响，把性的问题看作禁区，使社会很多成员感到一种性压抑感，受到自我思想的束缚。普及和提高性知识，使人们谈到生殖器官，就象谈到肺、胃和肾一样处之泰然，这是一个民族文化层次与文明程度较高的体现

第三十页，共四十页，2022年，8月28日禁欲不是生之道

《孟子》谓：“食色，性也”，《礼记》谓：“饮食男女，人之大欲存焉”。“保存自己”和“繁衍种族”是生物的两大使命。禁欲既违反自然规律，也违背人类天性。男女相互依存，正常的性生活可以调协体内的各种生理功能，促进性激素的正常分泌，有利于防止衰老。正常的房事生活可促进和保持健康的心理，它可以疏散心情忧郁和精神压力，预防疾病和不良行为。

第三十一页，共四十页，2022年，8月28日节欲养生最奥妙

养生学家有言：“善养生者，必保其精。”

行房次数适度掌握，并没有一个统一标准和规定的限制，行房适度一般以第二天不感到疲劳为原则。房劳伤肾宜“独宿”，民间有“中年异被，老年别床”之说法。有些患慢性疾病康复期间，也宜适当采用独卧养生之法，戒房事，调养精血，以期早日康复。

第三十二页，共四十页，2022年，8月28日生儿育女不可早

中国古代养生家历来主张“欲不可早”。“早欲”影响正常生理发育，危害健康。故此，古代养生家早就提出晚婚的主张。女性婚育的最佳时期是21～28岁，男性婚育的最佳时期是24～32岁。在这个时期生育子女可较好地避免后代智力缺陷、畸形等不良后果，从而保证下一代的聪明、健康、长寿，为家庭和社会带来益处。第三十三页，共四十页，2022年，8月28日房事禁忌要记牢·讲究卫生

预防妇科、男科炎症感染男女双方都要养成晚上睡前洗涤外阴的习惯。行房后，也最好清洗一下，女性最好小便一次，起到冲刷外阴的作用。预防新婚“蜜月病”。第三十四页，共四十页，2022年，8月28日房事禁忌要记牢·醉莫入房

酒对性兴奋有一定的促进作用，故有“酒是色媒人”之说

《素问·上古天真论》云：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不知御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。

由于乙醇可损害精细胞和卵细胞，经常饮酒或醉酒入房，不但有害自身，还可殃及后代，

第三十五页，共四十页，2022年，8月28日房事禁忌要记牢·切忌强合

所谓“强”，即