X线照片锐利度和模糊度（X线检查诊断课件）

第二章模拟X线成像第五节X线照片锐利度和模糊度教学目的与要求：1.熟悉锐利度和模糊度的概念2.掌握影响X线照片模糊的原因及对策3.熟悉X线照片影像的失真一、X线照片锐利度锐利度（S）：是指在照片上所形成的影像边缘的清楚程度。当H值一定时，K值增大，则锐利度增加；若K值一定而H值减小时，锐利度也增加但当H值和K值均相对增大，虽然S值不变，而人眼感觉到的锐利度则降低了。一般观片时，当照片影像的K值较小时，照片则无影像的锐利之感。而当K值较大时，则感到照片锐利度较好，二、X线照片模糊度（一）X线照片影像模糊的概念X线照片上组织器官、解剖结构、病灶等影像边缘的不锐利，均称为“模糊”。它表示从一种组织影像密度过渡到相邻的另一种组织影像密度的移行幅度。这种移行幅度就称为模糊度。当模糊值大于0.2mm时，人的视觉就会感到影像的模糊。X线影像的模糊程度是评价X线照片质量的重要标准之一。虽然无模糊的理想照片是不存在的，但是通过各种技术措施，将X线影像模糊度尽量降低并控制在允许范围内而不影响X线诊断，是能够做到的。（二）形成照片影像模糊的原因：1．几何学模糊（1）几何学模糊的产生：在物-片距不等于零的情况下，一个理想的点光源发出的光束呈放射状，对物体的几何投影只有放大变化而不产生模糊。但X线管焦点一个具有一定面积的发光源，因此，在X线摄影成像时，由于几何学原因而形成几何学模糊，即半影（H）。半影的大小可按下式计算:F代表焦点的尺寸；b代表肢-片距；a代表焦-肢距。（2）影响半影大小的因素1）焦点的大小：焦点越大，几何模糊度即半影越明显。在X线管负荷允许的情况下，应尽量采用小焦点摄影。焦点的大小，在一定程度上受管电流和管电压的影响。2）放大率：X线摄影中，X线束是以焦点作为顶点的圆锥形放射线束，将被检体G置于焦点与胶片之间时，被检体离开焦点一定的距离a（焦-肢距），胶片离开肢体一定距离b（肢-片距），肢体在X线胶片上的影像S比肢体G大，S与G之比即影像的放大率M。影像的放大率为

M=S/G=（a+b）/a=1+b/a当a越小，b越大时，影像的放大率越大，半影越大。（1）人眼的模糊阈值：国际放射学界公认：当半影模糊值<0.2mm时,人眼观察影像毫无模糊之感；当半影模糊值=0.2mm时，人眼观察影像开始有模糊之感。故0.2mm的半影模糊值就是人眼的模糊阈值。（2）焦点允许放大率：式中M为焦点的允许放大率；0.2为人眼的模糊阈值；F为焦点的尺寸。（3）焦点的放大率（3）减少几何学模糊的方法1）在X线管负荷允许的情况下，应尽量采用小焦点摄影；2）使被照肢体尽量靠近胶片；3）增大焦点至胶片之间的距离；4）增大焦点至肢体之间的距离。2.运动模糊（1）产生运动模糊的原因X线摄影过程中，X线管、被检体及胶片三者均应保持静止或相对静止（即三者之间的相互几何投影关系保持不变）。如果其中一个因素在X线摄影过程中发生移动，所摄影像必然出现模糊，此为运动性模糊（Hm）。被检体移动距离为m时，运动性模糊即为Hm。临床上常见的原因1、生理运动：如心脏大血管的搏动，胃肠道的蠕动；2、病理运动：如哮喘、震颤等；3、被检者不合作：如婴幼儿哭闹、精神情绪状态以及人为的体位移动等。（2）消除运动模糊的方法：1）定期检测X线设备；2）采用短时间曝光法。3）屏气与固定肢体；4）尽量缩小肢-片距；3．屏-片系统产生的模糊：（1）增感屏性模糊：增感屏产生的模糊，是因光的扩散现象造成的。增感屏荧光颗粒越大，荧光发光效率越高，而荧光扩散现象则越严重，产生的模糊量越大。反射层和荧光层越厚，模糊量越大。（2）屏-片密着不良：继发产生的屏-片接触性模糊对影像质量的影响更为明显。（3）倾斜中心线摄影造成的模糊：胶片前后乳剂层形成的影像将因错开一个距离造成模糊。X线倾斜角度越大，影像也就越模糊。这种现象即为X线对屏-片体系的斜射效应。第六节X线照片影像的失真照片影像较原物体在大小、形状及位置上的差异称为失真。影像失真包括：歪斜失真；放大失真；重叠失真。一、放大失真X线摄影的照片均有放大，由于被照物体各部与胶片距离不同，导致被检体各部位放大率不一致，称影像的放大失真。纠正方法：1.使被照肢体尽量靠近胶片；2.使被照肢体尽量平行胶片；3.增大焦点至肢体之间的摄影距离。二、歪斜失真X线中心线及胶片与被照物的位置关系不合适，可引起歪斜失真。歪斜失真基本上包括被检体的影像被拉长和缩短，但不限于诊断上的特别要求。矫正方法：1.将焦点置于被照物体中心的正上方；2.尽量使被检体与胶片平面平行。三、重叠失真因为人体结构复杂，而且为三维结构，但信息记录体为二维结构，因此在记录信息的同时，难免在人体各个方向上的投影都有相互重叠的问题。则会影响诊断上对影像的观察。大物体密度小于小物体，则对比度较好，小物体影像清晰。大物体小物体密度相等密度较高，则对比度较差，小物体影像模糊。吸收差异较大时，大物体密度大于小物体，则小物体不能显示。纠正重叠失真的方法：1、多角度摄影；2、多体位摄影；3、倾斜射线；4、体层摄影；5、切线位摄影。切线投影由于被检体的重叠，使某些部位或病灶无法清晰显示，当被照体局部的边缘部位与X线束呈切线