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文档简介

第六节

睑外翻矫正术二、手术治疗1.Kuhnt—Szymanowski手术局部浸润麻醉。老年、麻痹性下睑外翻。适应症麻醉1.Kuhnt—Szymanowski手术自泪点后向外至外眦角沿线将眼睑切开。并向外延伸约1mm切开皮肤，眼睑被分为前后两层。前层为皮肤和眼轮匝肌，后层为睑板和结膜。在后层上切除一在睑缘的三角形组织，然后将创缘对合缝合，再将前层组织向外上方牵拉，切除多余的三角形组织后缝合。严重睑外翻还可沿睑板下缘切除一条睑结膜后缝合，可使眼睑更加紧缩。操作方法及步骤1.Kuhnt—Szymanowski手术操作方法及步骤1.Kuhnt—Szymanowski手术设计合适的三角形皮瓣，一般2~3mm长为宜。彻底止血，防止血肿影响效果。三角形一般设计在外1/3部位的睑缘为宜。注意事项2、“Z”成形术局部浸润麻醉。适用于与睑缘垂直状瘢痕引起的轻度睑外翻适应症麻醉2、“Z”成形术设计画线：用美兰沿瘢痕牵引画出主轴线，在主轴线两端各做一个与主轴线夹角为60°方向相反的等长斜线。局麻后沿画线切开皮肤，形成两个三角形皮瓣，皮下组织剥离后将两皮瓣交换位置间断缝合，术毕绷带轻压包扎。手术方法2、“Z”成形术手术方法3、V—Y成形术局部浸润麻醉。局部轻度瘢痕引起的睑外翻。适应症麻醉3、V—Y成形术设计画线：于睑缘瘢痕的两侧做V形标记，并使V形的尖角尽量小于60°.局麻后沿画线切开皮肤，充分游离皮瓣和周围组织，切除瘢痕组织，从V形的下角开始做Y形缝合，术毕绷带

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