医院三基考试-内分泌

四、内分泌内科一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题体重指数（BMI）的计算方法是：A、BMI=体重（kg）/身高（m）2B、BMI=体重（kg）2/身高（m）C、BMI=体重（kg）2/身高（m）2D、BMI=身高（m）体重（kg）2/2E、BMI=身高（m）/体重（kg）显示答案正确答案：A第2题甲状腺激素属于：A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素显示答案正确答案：A第3题性激素属于：A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素显示答案正确答案:D第4题肾上腺皮质激素属于：A、氨基酸类激素B、肽类激素C、类固醇激素D、蛋白质激素E、胺类激素显示答案正确答案：C第5题类固醇激素发挥作用是：A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过G蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG显示答案正确答案：D第6题蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：TOC\o"1-5"\h\zA、K+B、Na+C、C1一D、Ca2+E、H+显示答案正确答案：D第7题内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：A、通过血液传递B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用显示答案正确答案:A第8题内分泌系统的反馈调节是指：A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节显示答案正确答案：E第9题常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：A、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验显示答案正确答案：A第10题对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗显示答案正确答案：A第11题垂体微腺瘤是指：A、直径＜10cm的肿瘤B、直径〈10pm的肿瘤C、直径〈5cm的肿瘤D、直径〈10mm的肿瘤E、直径〈5mm的肿瘤显示答案正确答案：D第12题ACTH是指：A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素显示答案正确答案：B第13题引起血ACTH升高的疾病是：A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤显示答案正确答案：C第14题下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：A、PRL>3pg/LB、PRL>2pg/LC、PRL>150pg/LD、PRL>250pg/LE、PRL>1pg/L显示答案正确答案：A第15题由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：A、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素显示答案正确答案:C第16题由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：A、抗利尿激素、催产素B、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素显示答案正确答案：A第17题肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：A、IGF-1tB、SStC、GnRHtD、GHRHtE、GHt显示答案正确答案:A第18题Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:A、性激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH显示答案正确答案：C第19题胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：A、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症显示答案正确答案：C第20题禁水一加压素试验尿渗透压升高，见于：A、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病显示答案正确答案：D第21题引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：A、碘缺乏B、碘过多C、TH合成障碍D、致甲状腺肿物质E、TH需要量增加显示答案正确答案：A第22题单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制显示答案正确答案：B第23题Graves病浸润性突眼主要与：A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关显示答案正确答案：C第24题关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是:A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病显示答案正确答案:D第25题Graves病的典型临床表现有：A、基础代谢率升高，甲状腺肿B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，心率增快D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿,突眼征显示答案正确答案：E第26题下列选项中不是甲亢的临床表现：A、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多显示答案正确答案:C第27题关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性显示答案正确答案:B第28题TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:A、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤显示答案正确答案:A第29题关于TSAb的意义，下列选项错误的是：A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征显示答案正确答案：E第30题甲亢危象的主要临床表现是：A、心率增快，血压增高，脉压增大B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克£、心率增快,心律失常，心力衰竭显示答案正确答案：B第31题下列疾病中不伴高脂血症的是：A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化显示答案正确答案:C第32题T3型甲亢的特征是：A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率＞50%C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、TRH兴奋试验TSH升高显示答案正确答案：A第33题甲亢药物治疗后停药的重要指征是：A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴显示答案正确答案：E第34题抗甲状腺药物的主要副作用是：入、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害显示答案正确答案：D第35题抗甲状腺药物的作用机制是：A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解显示答案正确答案：C第36题抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为:A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用。受体阻滞剂显示答案正确答案:B第37题抗甲状腺药物有如下两类：A、咪唑类和磺脲类B、咪唑类和硫脲类C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和双胍类E、磺脲类和硫脲类显示答案正确答案：B第38题用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：A、中度甲亢，年龄＞25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿显示答案正确答案：B第39题131I治疗甲亢最常见的并发症是：A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少显示答案正确答案：D第40题下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：A、甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼显示答案正确答案:A第41题手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：A、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢显示答案正确答案：C第42题对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：A、禁用放射性碘治疗B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、可选择碘剂治疗显示答案正确答案：E第43题原发性甲减是指：A、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感显示答案正确答案:B第44题亚临床甲减的特征是：A、血T3、T4I,TSHtB、血T3t,T4正常，TSHIC、血T3正常，T4t,THSID、血T3、T4正常，TSHtE、血T3、T4t,TSH正常显示答案正确答案：D第45题关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代显示答案正确答案：E第46题下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4t,甲状腺摄131I率明显ID、TGAb与TPOAb常明显tE、血T3、T4t，甲状腺131I率明显t显示答案正确答案:C第47题下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显tD、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象"显示答案正确答案:E第48题下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:A、TGAb与TPOAb常明显fB、实验室检查呈所谓”分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能，E、甲状腺131I率明显，显示答案正确答案：A第49题Cushing综合征中最常见的类型为：A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Gushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征显示答案正确答案：C第50题下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血质外貌，常伴痤疮D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄，紫纹显示答案正确答案：D第51题下列选项提示肾上腺皮质癌的是：（P：0.5A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应显示答案正确答案:B第52题引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌显示答案正确答案：D第53题小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征显示答案正确答案：C第54题原发性醛固酮增多症最常见的类型是：A、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤显示答案正确答案:A第55题原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:A、肌无力及周期性麻痹B、高血压C、多尿，渴、多饮D、心律失常E、肢端麻木，手足搐搦显示答案正确答案：B第56题原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：A、醛固酮、肾素、血管紧张素II均高B、肾素、血管紧张素II高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素II均低D、肾素、血管紧张素II低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素II、醛固酮低显示答案正确答案:D第57题确诊Addison病最具诊断价值的实验是：A、螺内酯试验B、地塞米松抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验显示答案正确答案：D第58题Addison病危象的抢救主要措施是：A、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素显示答案正确答案：D第59题嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：A、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克显示答案正确答案：C第60题诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压显示答案正确答案:A第61题关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是：A、大多数为恶性B、大多为良性，可手术根治C、良性，可选用药物根治D、恶性，选用131I—MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选。受体阻滞剂显示答案正确答案：B第62题原发性甲状旁腺功能亢进症是指：A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、原发性甲状旁腺功能亢进症显示答案正确答案：C第63题原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高显示答案正确答案：A第64题高钙危象的处理原则是：A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B、大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注，静滴PTHD、25%硫酸镁静滴，静滴PTHE、大量1，25(OH)2D3服，静滴PTH显示答案正确答案:A第65题下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是：A、血钙降低，血磷增高B、尿钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E、血PTH明显增高显示答案正确答案:D第66题关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是:A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素。、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足显示答案正确答案：A第67题2型糖尿病的发病机制是：A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多显示答案正确答案：C第68题1型糖尿病的两种亚型是：A、免疫介导和特发性B、MODY1和MODY2C、MODY和线粒体DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM显示答案正确答案：A第69题IFG是指：A、线粒体tRNA基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高显示答案正确答案：E第70题IGT是指：A、线粒体tRNA基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高显示答案正确答案:D第71题病因学将糖尿病分成的四大类型是：A、1型，2型，其他特殊类型，GDM日、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D、正常血糖，IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型，2型，IGT，IFG显示答案正确答案：A第72题胰岛素抵抗是指：A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素的生理效应降低E、机体对胰岛素的需要量减少显示答案正确答案：D第73题胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加显示答案正确答案：A第74题2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高胰岛素血症和糖耐量增高显示答案正确答案：C第75题引起糖尿病代谢紊乱的主要是：A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低显示答案正确答案:B第76题下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：A、可无明显“三多一少”症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2h血糖>11.Immol/LD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性显示答案正确答案：D第77题糖尿病微血管病变的典型改变是：A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学改变显示答案正确答案：B第78题微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：A、20〜3pg/min(30~6mg/24h)B、30〜2pg/min(60〜3mg/24h)C、>2pg/min(>3mg/24h)D、>3pg/min(>30mg/24h)E、20〜2pg/min(30~3mg/24h)显示答案正确答案：E第79题病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭£、心血管事件显示答案正确答案：D第80题糖尿病患者失明的主要原因是：A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变显示答案正确答案：C第81题糖尿病性神经病变最常见的是：A、周围神经病变B、颅神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变显示答案正确答案:A第82题糖尿病的诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值：A、随机>11.Immol/L或空腹>7.Ommol/L或OGTT中2h》11.Immol/LB、随机>7.8mmol/L或空腹>7.Ommol/LC、随机>11.1mmol/L或空腹>7.8mmol/LD、随机>6.1mmol/L或空腹>7.Ommol/LE、随机>6.1mmol/L或空腹>7.8mmol/L显示答案正确答案：A第83题IGT的2h血浆葡萄糖值为：A、7.0~11.1mmol/LB、6.1-11.1mmol/LC、6.1〜7.Ommol/LD、6.17.8mmol/LE、7.8〜11.1mmol/L显示答案正确答案：E第84题糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为:A、空腹4.4〜6.14.非空腹4~8.0TOC\o"1-5"\h\zB、空腹6.0~7.0非空腹8.0-10.0C、空腹4.0-8.0非空腹7.0-10.0D、空腹4.4~6.2非空腹6.2~8.0E、空腹6.0-8.0非空腹8.0~10.0显示答案正确答案:A第85题GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者:A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8-12周内血糖总的水平E、近2-3周内血糖总的水平显示答案正确答案：D