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文档简介
-卫生资格-317普通外科-章节练习-专业知识与专业实践能力-颈部疾病(B型题)(共57题)
1.一侧喉返神经损伤出现解析:无答案:(C)A.霍纳综合征B.呼吸困难C.声音嘶哑D.音调低沉E.进食呛咳
2.喉上神经内支损伤出现解析:无答案:(E)A.霍纳综合征B.呼吸困难C.声音嘶哑D.音调低沉E.进食呛咳
3.双侧喉返神经损伤出现解析:无答案:(B)A.霍纳综合征B.呼吸困难C.声音嘶哑D.音调低沉E.进食呛咳
4.能使甲状腺缩小、变硬的药物是解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。答案:(C)A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松
5.能使甲状腺增大、充血的药物是解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。答案:(A)A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松
6.用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。答案:(B)A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松
7.继发于头、面部的炎性病灶,肿大的淋巴结散在于颈侧区或下颌下、颏下区。诊断首先要考虑解析:无答案:(A)A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤
8.胃肠道癌、胰腺癌多经胸导管转移至解析:无答案:(D)A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤
9.男性青壮年多见,肿大的淋巴结常先出现于一侧或两侧颈侧区,以后相互粘连成团,生长迅速。诊断首先要考虑解析:无答案:(C)A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤
10.多见于青壮年,肿瘤位于耳垂下方,较大时可伸向颈部。诊断首先要考虑解析:无答案:(E)A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤
11.甲亢术后,甲状腺危象的症状为解析:掌握甲亢术后主要并发症的临床表现,有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症,是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象,主要表现为高代谢和多脏器功能障碍,应及时处理;喉返神经支配声带的运动神经纤维,一侧损伤可导致声音嘶哑;喉上神经分内(感觉)、外(运动)两支,前者损伤会发生饮水呛咳,后者损伤则可导致音调降低;甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢,损伤后的常见临床表现是手足抽搐;呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,主要原因是切口内明显出血。答案:(D)A.呼吸困难和窒息B.音调降低,饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐
12.甲亢术后,如一侧喉返神经损伤,则出现解析:掌握甲亢术后主要并发症的临床表现,有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症,是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象,主要表现为高代谢和多脏器功能障碍,应及时处理;喉返神经支配声带的运动神经纤维,一侧损伤可导致声音嘶哑;喉上神经分内(感觉)、外(运动)两支,前者损伤会发生饮水呛咳,后者损伤则可导致音调降低;甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢,损伤后的常见临床表现是手足抽搐;呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,主要原因是切口内明显出血。答案:(C)A.呼吸困难和窒息B.音调降低,饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐
13.甲亢术后,如喉上神经损伤,则出现解析:掌握甲亢术后主要并发症的临床表现,有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症,是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象,主要表现为高代谢和多脏器功能障碍,应及时处理;喉返神经支配声带的运动神经纤维,一侧损伤可导致声音嘶哑;喉上神经分内(感觉)、外(运动)两支,前者损伤会发生饮水呛咳,后者损伤则可导致音调降低;甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢,损伤后的常见临床表现是手足抽搐;呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,主要原因是切口内明显出血。答案:(B)A.呼吸困难和窒息B.音调降低,饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐
14.甲亢术后,如甲状旁腺损伤,则出现解析:掌握甲亢术后主要并发症的临床表现,有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症,是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象,主要表现为高代谢和多脏器功能障碍,应及时处理;喉返神经支配声带的运动神经纤维,一侧损伤可导致声音嘶哑;喉上神经分内(感觉)、外(运动)两支,前者损伤会发生饮水呛咳,后者损伤则可导致音调降低;甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢,损伤后的常见临床表现是手足抽搐;呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,主要原因是切口内明显出血。答案:(E)A.呼吸困难和窒息B.音调降低,饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐
15.甲亢术后,如切口内明显出血,则出现解析:掌握甲亢术后主要并发症的临床表现,有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症,是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象,主要表现为高代谢和多脏器功能障碍,应及时处理;喉返神经支配声带的运动神经纤维,一侧损伤可导致声音嘶哑;喉上神经分内(感觉)、外(运动)两支,前者损伤会发生饮水呛咳,后者损伤则可导致音调降低;甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢,损伤后的常见临床表现是手足抽搐;呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,主要原因是切口内明显出血。答案:(A)A.呼吸困难和窒息B.音调降低,饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐
16.颈侧区单发肿块,常见于解析:无答案:(C)A.急、慢性淋巴结炎B.甲状腺舌骨囊肿C.囊状淋巴管瘤D.脂肪瘤、纤维瘤E.转移性肿瘤、淋巴结结核
17.颈后区单发肿块,常见于解析:无答案:(D)A.急、慢性淋巴结炎B.甲状腺舌骨囊肿C.囊状淋巴管瘤D.脂肪瘤、纤维瘤E.转移性肿瘤、淋巴结结核
18.锁骨上窝多发性肿块,常见于解析:1.锁骨上窝肿块多见于转移性肿瘤或者淋巴结结核,颈部淋巴回流的途径经过锁骨上窝的部位相关,肿瘤转移也多为淋巴转移。2、3、4、5答案:(E)A.急、慢性淋巴结炎B.甲状腺舌骨囊肿C.囊状淋巴管瘤D.脂肪瘤、纤维瘤E.转移性肿瘤、淋巴结结核
19.颌下颏下区多发性肿块,常见于解析:无答案:(A)A.急、慢性淋巴结炎B.甲状腺舌骨囊肿C.囊状淋巴管瘤D.脂肪瘤、纤维瘤E.转移性肿瘤、淋巴结结核
20.颈前正中区单发肿块,常见于解析:无答案:(B)A.急、慢性淋巴结炎B.甲状腺舌骨囊肿C.囊状淋巴管瘤D.脂肪瘤、纤维瘤E.转移性肿瘤、淋巴结结核
21.甲状腺未分化癌解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。答案:(D)A.如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B.患侧腺体大部分切除C.积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D.一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E.早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗
22.甲状腺髓样癌解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。答案:(C)A.如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B.患侧腺体大部分切除C.积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D.一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E.早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗
23.甲状腺乳头状癌解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。答案:(A)A.如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B.患侧腺体大部分切除C.积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D.一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E.早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗
24.甲状腺滤泡状癌解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。答案:(E)A.如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B.患侧腺体大部分切除C.积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D.一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E.早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗
25.甲状腺腺瘤解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。答案:(B)A.如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B.患侧腺体大部分切除C.积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D.一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E.早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗
26.发病率高的甲状腺癌为()解析:无答案:(A)A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.腺瘤癌变
27.常伴有抽搐的甲状腺癌为()解析:无答案:(B)A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.腺瘤癌变
28.恶性度最高的甲状腺癌为()解析:无答案:(D)A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状癌D.未分化癌E.腺瘤癌变
29.位于颈侧方,随伸舌活动的肿物多考虑为解析:1.颏下皮样囊肿常为单发,位于一侧颌下颏下区,可随伸舌活动。2.颈部囊状淋巴管瘤一般位于颈侧区,可透光。3.甲状腺舌管囊肿位于颈前正中区,可随伸舌活动。答案:(E)A.慢性淋巴结炎B.甲状腺腺瘤C.甲状腺舌管囊肿D.颈部囊状淋巴管瘤E.颏下皮样囊肿
30.位于颈侧部,透光肿物多考虑为解析:1.颏下皮样囊肿常为单发,位于一侧颌下颏下区,可随伸舌活动。2.颈部囊状淋巴管瘤一般位于颈侧区,可透光。3.甲状腺舌管囊肿位于颈前正中区,可随伸舌活动。答案:(D)A.慢性淋巴结炎B.甲状腺腺瘤C.甲状腺舌管囊肿D.颈部囊状淋巴管瘤E.颏下皮样囊肿
31.位于气管前,透光肿物多考虑为解析:1.颏下皮样囊肿常为单发,位于一侧颌下颏下区,可随伸舌活动。2.颈部囊状淋巴管瘤一般位于颈侧区,可透光。3.甲状腺舌管囊肿位于颈前正中区,可随伸舌活动。答案:(C)A.慢性淋巴结炎B.甲状腺腺瘤C.甲状腺舌管囊肿D.颈部囊状淋巴管瘤E.颏下皮样囊肿
32.环甲肌瘫痪引起声调降低的原因是解析:无答案:(A)A.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤
33.引起声带内收的原因是解析:无答案:(D)A.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤
34.引起患者术后呛咳的原因是解析:无答案:(B)A.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤
35.食管损伤治疗可采取解析:无答案:(D)A.结扎断端B.修补、端端吻合或血管移植C.伤口局部填塞或寻找结扎断端D.清创,双层缝合修补E.伤口不缝合
36.胸导管损伤治疗可采取解析:无答案:(C)A.结扎断端B.修补、端端吻合或血管移植C.伤口局部填塞或寻找结扎断端D.清创,双层缝合修补E.伤口不缝合
37.颈内动脉损伤治疗可采取解析:无答案:(B)A.结扎断端B.修补、端端吻合或血管移植C.伤口局部填塞或寻找结扎断端D.清创,双层缝合修补E.伤口不缝合
38.颈外动脉损伤治疗可采取解析:无答案:(A)A.结扎断端B.修补、端端吻合或血管移植C.伤口局部填塞或寻找结扎断端D.清创,双层缝合修补E.伤口不缝合
39.颏下淋巴结,收集解析:无答案:(A)A.颏部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B.上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C.耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D.咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E.锁骨上、腋窝等处淋巴
40.颌下淋巴结,收集解析:无答案:(B)A.颏部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B.上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C.耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D.咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E.锁骨上、腋窝等处淋巴
41.颈浅淋巴结,在颈外静脉附近,收集解析:无答案:(C)A.颏部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B.上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C.耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D.咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E.锁骨上、腋窝等处淋巴
42.颈深淋巴结,分上、下两群,沿颈内静脉排列,收集解析:无答案:(D)A.颏部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B.上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C.耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D.咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E.锁骨上、腋窝等处淋巴
43.女性,18岁,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,体格检查发现结节质地坚硬,表面不平解析:无答案:(A)A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤下列各病例最可能的诊断是
44.女性,45岁,两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个,查血清降钙素浓度异常升高解析:无答案:(C)A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤下列各病例最可能的诊断是
45.双侧喉返神经损伤表现为解析:无答案:(B)A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热、脉快
46.甲状腺危象表现为解析:无答案:(E)A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热、脉快
47.一侧喉返神经损伤表现为解析:无答案:(C)A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热、脉快
48.气管损伤表现为解析:无答案:(A)A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热、脉快
49.喉上神经损伤表现为解析:无答案:(D)A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热、脉快
50.继发性甲状旁腺亢进症常伴有解析:无答案:(D)A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.血钙升高E.自体免疫性疾病
51.甲状腺功能亢进症可能是由于解析:无答案:(E)A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.血钙升高E.自体免疫性疾病
52.与亚急性甲状腺炎有关的病因解析:无答案:(C)A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.血钙升高E.自体免疫性疾病
53.女性,35岁,长期生活在缺碘区,发现甲状腺弥漫性肿大,并有轻度突眼,门诊检查显示:TT!值升高,TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"
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