肥胖与运动减肥

关于肥胖与运动减肥第1页，共36页，2023年，2月20日，星期五不同体型第2页，共36页，2023年，2月20日，星期五一、肥胖及危害肥胖定义

是一种常见的、明显的、复杂的代谢失调症，可以影响整个机体的生理过程。表现为机体脂肪组织量过多，和/或脂肪组织与其他软组织的比例过高。脂肪分为：必需脂肪：维持正常生理功能储存脂肪：保温、缓冲机械撞击及能源储存第3页，共36页，2023年，2月20日，星期五肥胖对人体的危害（1）降低心血管功能，增加心血管疾病（2）影响消化系统的功能（非酒精性脂肪肝）（3）影响内分泌系统的功能（2型糖尿病）（4）增加某些癌症发生的危险性（结肠癌）（5）肥胖还容易引起脑卒中、关节软组织损伤、生殖能力下降以及心理障碍等第4页，共36页，2023年，2月20日，星期五（一）肥胖成因1.遗传因素2.生理因素-中枢体重“调定点”理论3.代谢因素4.环境和行为因素一、造成肥胖流行的主要原因第5页，共36页，2023年，2月20日，星期五（二）现代肥胖流行的原因（1）过量饮食（2）缺乏体力活动第6页，共36页，2023年，2月20日，星期五遗传因素第7页，共36页，2023年，2月20日，星期五环境和行为因素生活条件第8页，共36页，2023年，2月20日，星期五营养饮食习惯第9页，共36页，2023年，2月20日，星期五观念上的误区进餐方式对摄食量的影响

狼吞虎咽式的进食方式比细嚼慢咽进食更多的食物。多吃、好吃的环境因素

多吃、好吃的心理因素。（吃的攀比）。第10页，共36页，2023年，2月20日，星期五

肥胖的诊断一、肥胖分类二、肥胖程度的判断三、体成分估算方法第11页，共36页，2023年，2月20日，星期五苹果型梨型（1）发生原因不同：分为单纯性肥胖和继发性肥胖（2）脂肪在身体不同部位的分布：腹部型肥胖（向心型肥胖）和臀部型肥胖（外周型肥胖）（3）脂肪组织的解剖特点：多细胞性肥胖和大细胞性肥胖一、肥胖分类第12页，共36页，2023年，2月20日，星期五二、肥胖程度的判断1.标准体重女性的标准体重是：身高（厘米）－110男性的标准体重是：身高（厘米）－105

只是反映身高与体重之间的关系，不能确切地反映肥胖程度。±10%标准体重—正常体重±10﹪~20﹪标准体重—体重过重或过轻大于±20﹪标准体重—肥胖或体重不足

第13页，共36页，2023年，2月20日，星期五2.身体质量指数（BMI）BMI=体重（Kg）/(身高M)2与标准体重法相同，只是反映体重与身高之间的关系，并不确切地反映肥胖程度。

BMI正常值范围：亚洲黄种人在18～23.9；24～26为超重；超过26为肥胖；第14页，共36页，2023年，2月20日，星期五3.体脂百分比评定标准

正常值范围男性：10～20%，超过20%为超重；女性：15～25%，超过25%为超重；＜30%，超重；30～35%，轻度肥胖；35～40%，中度肥胖；40～50%，重度肥胖；﹥50%，极重度肥胖）在制订减肥计划时，应根据上述标准进行。第15页，共36页，2023年，2月20日，星期五三、体成分估算方法皮褶厚度法围度法生物电阻抗分析法水下称重法空气置换法DEXA法第16页，共36页，2023年，2月20日，星期五

常用减肥方法介绍1.单纯节食减肥；2.药物减肥；3.手术去脂；4.运动减肥；5.心理疗法；6.其他疗法。第17页，共36页，2023年，2月20日，星期五一、单纯节食减肥

1.节食减肥的理论依据

热能摄入超量是引起肥胖症的重要原因之一。超过生理需要量的热能物质，最终都是以脂肪的形式在体内堆积，形成肥胖症。

第18页，共36页，2023年，2月20日，星期五

2.节食减肥的缺点：（1）必需营养素摄入不足引起营养不良症；（2）多食习惯很难改变，难于奏效；（3）单纯依靠节食减肥，由于节食量太大而无法坚持，容易失败；（4）长期节食，形成精神性厌食；（5）形体消瘦，没有强壮的体魄；第19页，共36页，2023年，2月20日，星期五二、药物减肥（坚决反对）1.减少脂肪在消化道内的消化与吸收脂肪酶干扰剂：塞尼克优点：甘油三酯不能分解为脂肪酸和甘油等小分子物质，不能吸收，减少脂肪堆积，效果较好。缺点：脂溶性维生素缺乏；脂肪物质刺激直肠引起脂肪泻；第20页，共36页，2023年，2月20日，星期五2.抑制食欲

某些作用于摄食中枢的药物，抑制饿中枢，兴奋饱中枢，减少热能物质的摄入量。最终可引起中枢性厌食；针灸减肥法：通过针灸引起饱中枢的兴奋而减少摄食；第21页，共36页，2023年，2月20日，星期五3.加速体内脂肪分解

有些激素可以加速体内脂肪的分解，如甲状腺素，但由于体内甲状腺素水平提高将引起严重的内分泌紊乱，如引起甲状腺机能亢进等严重副作用，因此，目前在临床上禁止使用。第22页，共36页，2023年，2月20日，星期五三、手术去脂

采用手术去脂的方法去除体内堆积的过多脂肪，达到减肥的目的。包括手术切除脂肪组织和负压抽吸脂肪。一般肥胖病人不宜采用手术去脂，适用于极度肥胖患者。第23页，共36页，2023年，2月20日，星期五（1）外科手术切除大块脂肪组织(腹部脂肪组织)（2）负压抽吸脂肪（可造成失血）第24页，共36页，2023年，2月20日，星期五

手术去脂和负压抽吸的方法不是解决肥胖症的积极有效措施。如果不是在肥胖原因方面进行分析，采取积极有效措施，不在根本原因上解决肥胖的问题，手术去脂将对健康造成严重影响。第25页，共36页，2023年，2月20日，星期五

运动减肥第26页，共36页，2023年，2月20日，星期五四、运动减肥

积极有效的减肥方法是在适量节食的基础上进行运动减肥。通过适宜的有氧运动逐渐消除体内堆积的脂肪。运动减肥不仅消除脂肪，同时通过适宜运动，机体的机能能力得到一定程度的提高，健康状况可以明显改善。第27页，共36页，2023年，2月20日，星期五一、运动减肥的可能机制（1）耐力运动消耗脂肪（2）适度运动降低食欲（3）增加基础代谢（4）抑制脂肪生成第28页，共36页，2023年，2月20日，星期五二、运动处方的制定（1）运动强度

减肥运动的强度确定要考虑两个方面的问题：

一是运动强度在消耗脂肪的范围内；

二是运动强度在肥胖症患者健康状况和运动能力能够承受的范围内。

（安全、有效）最大心率=220-实际年龄。

第29页，共36页，2023年，2月20日，星期五（2）运动持续时间减肥运动的持续时间应根据已经确定的运动强度（单位时间的能量消耗）和运动项目的特征确定。如慢跑步运动，每分钟净能耗为5千卡，则应该慢跑步80分钟才能满足400千卡的热能消耗。（3）减肥运动的频率运动频率保持每周3次以上

第30页，共36页，2023年，2月20日，星期五（4）选择适宜的减肥运动项目推荐适宜于减肥的运动项目散步、快走、慢跑；游泳、杨式太极拳、新编五禽戏；交谊舞；老年迪斯科舞；有氧健身操、有氧健身舞；慢跑结合木兰拳、木兰扇、木兰剑；快走与慢跑交替；秧歌舞；娱乐性球类活动……第31页，共36页，2023年，2月20日，星期五

不适宜于减肥的运动项目：

力量性运动项目如举重、单杠、双杠；强度很大的运动项目如100米跑、400米跑、800米跑、快速短距离游泳、武术长拳套路练习；不能长时间坚持的运动项目如仰卧起坐、俯卧撑、跑楼梯等都不是运动减肥的可选择项目。第32页，共36页，2023年，2月20日，星期五（5）运动减肥注意事项1.必须持之以恒，不能半途放弃。2.遵循循序渐进的原则（强度、时间、节食量等都应该循序渐进）。3.注意营养供应的科学、合理。注意必需营养物质的保证供应。4.运动减肥的开始1-2周体重的变化可能不明显，但不等于运动减肥效果不好。5.运动时要选择舒适的衣服和鞋子。第33页，共36页，2023年，2月20日，星期五误区：（1）运动不同于劳动，劳动通常是费力的，令人腰酸背痛，疲惫不堪的。而运动，尤其是有氧运动，如步行、跑步、骑脚踏车、游泳、跳绳、上下阶梯及有氧舞蹈等，因为需要大量氧气参与，故能刺激心肺功能、促进血液循环、消耗大量热量、减轻体重、增加体适能，并促进身体健康。（2）减肥应哪里肥减哪里（不存在局部减肥的运动项目）（3