医疗三基三严考试题库及答案

最新医疗三基三严考试题库及答案E.心肌梗死

一、单选题答案：C

1.下列哪项异常与心律失常无关5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现（）

A.自律性+Sv5>

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性+Sv1>

E.节律性>

答案：D答案：D

2.多源性室性期前收缩是指（）1.心电图一般不能反映心肌细胞的（）

A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同A.自律性

形态及联律间期可不相同，最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系B.兴奋性

C.传导性

D.连续2个或3个以上提前的QRSD.收缩性

E.室性融合波E.节律性

答案：A答案：D

3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是（）2.下列属慢反应自律细胞的是（）

A.病理性Q波、ST段弓背形上抬A.更房结细胞

B.病理性Q波、T波倒置B.房间柬细胞

段水平型下移>1mm，冠状T波C.结间束细胞

段弓背形上抬D.房室束细胞

E.病理性Q波E.浦肯野细胞

答案：A答案：A

段下移呈鱼钩形改变应考虑（）3.自律性最低的组织是（）

A.低钾A.窦房结

B.低钙B.心房传导组织

C.洋地黄作用C.房室交界组织

D.高仰D.房室束

E.浦肯野纤维相

答案：E答案：B

4.下列哪种组织的传导速度最慢（）8.关于P-R间期的描述下列不正确的是（）

A.心房肌A.可反映房室传导时间

B.心室肌间期受年龄及心率影响

C.房室结C.正常一般为012~020秒

D.房室束D.延长常见于房室传导阻滞

E.浦肯野纤维E.心房阻滞不会引起P-R同期延长

答案：C答案：E

波一般与动作电位的哪相对应（）9.正常心电图，QRS主波一定向下的导联是（）

相A.II导联

相B.川导联

相导联

相导联

相E.

答案：D?答案：D

6.寞性P波时，下列哪个导联的P波方向一定向下（）10.

A.I导联?

B.II导联

C.川导联

导联

导联

答案：D答案：B

点相当于动作电位的（）11.除下列哪个导联外，出现宽大的Q波常为异常表现（？）

相A.I导联？

相导联？

相导联？

相D.

?E.E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高？

?答案：C答案：E

12.关于二尖瓣型P波，下列不正确的是（？）16.心室除极综合向■的顺序是（？）

导联较明显？A.室间隔一心尖一左室侧壁一基底部？

B.双峰切迹2004秒？B.心尖一室间隔一左室侧壁一基底部？

C.以I、II?C.心尖一左室侧壁T基底部一室间隔？

D.提示左房肥大？D.心室侧壁一基底部一室间隔T心尖？

E.为二尖瓣狭窄所特有一？E.室间隔一基底部一心室侧壁一心尖？

答案：E答案：A

13.关于肺性P波，下列不正确的是（？）综合向■的最大向■是指（？）

波形态高尖？A.室间隔向*?

B.电压NO25mVB.心尖向■?

C.常见于肺心病患者？C.左心室侧壁向■?

D.小儿常见予先心病？D.右心室向・？

E.成人常见于冠心病？E.基底部向・？

答案：E答案：C

14.心电图诊断左室肥大的必要条件是（？）18.

A.左室高电压？?A.前壁心肌梗死？

B.电轴左偏？B.前间壁心肌梗死？

波时间延长？C.后壁心肌梗死？

改变？D.侧壁心肌梗死？

E.逆针向转位？E.右室心肌梗死？

答案：A答案：C

15.关于心电图诊断右室肥大的描述，下列不正确的是（？）19.正常心电图不应有q波，但可出现QS波的导联是（？）

A.出现右室高电压？A.

B.电轴右偏？?B.

波型改变也非常有意义？?C.

D.心电图诊断右室肥大准确性较高？?D.

?E.E.心肌缺血？

?答案：A答案：B

波高大常见于（？）24.下列哪项改变不支持心肌缺血（？）

A.心肌缺血？段水平下移？

B.洋地黄中毒？波倒置对称？

C.低血钾？波倒置？

D.低血钙？改变时伴心绞痛症状？

E.心室肥大？E.持续性ST-T改变？

答案：C答案：E

21.下列哪个导联的T波正常时不应倒置。）25.

A.川导联？?A.下壁心内膜下心肌损伤？

导联？B.下壁心外膜下心肌损伤？

C.C.侧壁心外膜下心肌损伤？

?导联？D.侧壁心内膜下心肌损伤？

E.E.前壁心内膜下心肌损伤？

?答案：E答案：C

22.下壁心内膜下心肌层缺血，心电图可出现（？）26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞（？）

A.ILIlkAVF导联T波高大直立？A.前壁？

B.ILIlkAVF导联T波倒置？B.侧壁？

C.C.下壁？

?D.D.后壁？

?E.kAVL导联T波高大？E.右心室？

答案：A答案：A

23.弓背向下的ST段抬高多见于（？）27.下列哪些导联的ST段抬高，提示右心室心肌梗死（？）

A.急性心肌梗死？A.

B.急性心包炎？?B.

C.急性心肌炎？?C.

D.陈旧性心肌梗死？?D.lkHLAvF导联？

E.kAvL导联？波高大？

答案：C答案：E

28.近期心肌梗死的心电图特征是（？）32.除AVR导联外，其他导联ST段普遍上移，伴心动过速，T波高耸，QRS波

A.缺血图形？低电压，最常见于（？）

B.损伤图形？A.急性心肌梗死？

C.损伤加缺血图形？B.急性心包炎？

D.损伤加坏死图形？C.急性心肌炎？

E.缺血加坏死图形？D.变异性心绞痛？

答案：EE.急性肺动脉栓塞？

29.诊断前间壁心肌梗死的导联是（？）答案：B

A.33.二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于（？）

?B.A.二尖瓣狭窄？

?C.B.二尖瓣关闭不全？

?D.lkIlkAVFC.高血压心脏病？

E.D.冠心病？

?答案：AE.肺心病？

30.答案：A

?A.急性心肌梗死？34.安静状态下出现胸痛，ST段抬高，持续时间短诉,不伴异常Q波，应考虑（？）

B.变异型心绞痛？A.劳累性心绞痛？

C.急性心包炎？B.变异性心绞痛？

D.急性肺动脉栓塞？C.急性心肌梗死？

E.急性心肌炎？D.急性心肌炎？

答案：DE.急性肺动脉栓塞？

31.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项（？）答案：B

波高尖？35.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是（？）

B.低电压？段抬高？

C.显着顺钟向转位？波倒置？

D.右室肥大？段下移？

D.异常Q波？D.原发性高血？

波高尖？E.休克？

答案：D答案：A

36.下列哪项不是诊断窦性心律的依据（？）40.病态窦房结综合征一般不会出现（？）

波规律性出现？A.窦性心动过缓？

B.II导联P波直立？B.窦性静止？

导联P波倒置？C.窦房阻滞？

间期2012秒？D.窦性心动过速？

波电压时间正常？E.室上性快速心律失常？

答案：E答案：D

37.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是（？）41.年轻人出现"冠状T波"，除考虑冠心病外，首先应排除（？）

A.同一导联上P-P间期之差＞。12秒？A.扩张型心肌病？

B.常与窦性心动过媛同时存在？B.肥厚型心肌病？

C.大多与呼吸有关？C.心肌炎？

D.多见于青少年？D.心包炎？

E.常提示有心脏病变？E.先心病？

答案：E答案：B

38.关于更房阻滞，下列不正确的是（？）42.提早出现的室上型QRS波群，其前有逆行P波，且P-R间期＜012秒，诊断

A.一度要房阻滞常规心电图不能发现？为（？）

B.三度更房阻滞难与更性停搏鉴别？A.房性期前收缩？

C.心电图上出现长P-P间歇？B.交界性期前收缩？

D.二度I型有文氏现象？C.室性期前收缩？

E.二度II型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系？D.交界性逸搏。？

答案：EE.预激综合征？

39.窦性心动过媛常见于（？）0?答案：B

A.颅内高压？43.关于心房颤动的心电图表现，下列不正确的是（？）

B.甲状腺功能亢进？波消失？

C.贫血？B.

间期不齐A.心房扑动

D.心室率＞心房率B.心房霰动

波形态正常或畸形C.阵发性房性心动过速

答案：DD.阵发性交界性心动过速

44.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，E.心室H动

多为（）答案：E

A.室性期前收缩48.低血钙时的心电图表现为（）

B.房性期前收缩伴室内差异性传导段延长，QT间期缩短

C.交界性期前收缩段缩短，QT间期延长

D.窦性期前收缩段正常，QT间期正常

E.室性逸搏段延长，QT间期延长

答案：A暇缩短，QT间期缩短

45.在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时，下列哪项对室性答案：D

阵发性心动过速的诊断有意义（）49.窄QRS波心动过速，R-P间期＜70毫秒，可诊断为（）

波群宽大畸形A.窦性心动过速

波频率＜200次/minB.房性心动过速

间期不齐C.房室结折返性心动过速

改变D.房室折返性心动过速

E.房室分离E.室性心动过速

答案：E答案：C

46.房性期前收缩最重要的诊断指标是（）50.窄QRS波心动过速，R-P'间期＞70毫秒，R-P'/P'-R＜1，多为（）

波群提早出现A.更性心动过速

波群形态正常B.房性心动过速

C.提早出现的房性P波C.窦房结折返性心动过速

D.代偿间歇不完全D.房室结折返性心动过速

E.提早出现的QRS波群体ST-T正常E.房室折返性心动过速

答案：C答案：E

,onT的窒性期前收缩，常可诱发（）51.宽QRS波心动过速，胸前导联QRS波群呈负向同向性，可诊断：（）

A.室上性心动过速伴室内差异性传导间期＜012秒，QRS波群增宽

B.室上性心动过速伴束支传导阻滞间期＜012秒，QRS波群增宽,有预激波

C.室性心动过速间期正常，QRS波群增宽

D.房颤伴室内差异性传导间期正常，QRS波群增宽,有预激波

E.房颤伴束支传导阻滞间期＜012秒，QRS波群正常，无预激波

答案：C答案：E

52.下列哪项房室传导阻滞，阻滞部位多在希氏束分叉以上（）56.下列哪项不属于心脏传导阻滞（）

A.一度房室传导阻滞A.窦房传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞B.房内传导阻滞

C.二度II型房室传导阻滞C.房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞D.束支传导阻滞

E.室内传导阻滞E.附加传导束传导

答案：B答案：E

53.心房扑动的F波频率多为（）57.心房蕨动的心电图改变，下列错误的是（）

~150次/min波消失

~200次/min的f波常最清楚

~350次/min间期绝对整齐

~250次/min波群呈室上性

~600次/minE.心房率为350~600次/min

答案：C答案：C

54.左后分支传导阻滞时，I、AVL导联的QRS波群为（）58.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征（）

型A.逆行P波可位于QRS波群之前

型B.逆行P波可位于QRS波群之后

型C.逆行P波可位于QRS波群之中

型D.频率常大于160次/min

型波与QRS波群无固定关系

答案：B答案：E

综合征的心电图特征是（）段下垂型下移，丁波前半先倒，后半支直立，呈鱼钩型改变，临床见于（）

A.心肌炎A.窦房结

B.心包炎B.心房传导组织

C.心肌病C.房室交界组织

D.心肌缺血D.房室束

E.洋地黄作用E.浦肯野纤维

答案：E答案：A

60.下列哪项不属于异位性心动过速（）64.心房复极波为

A.阵发性室上性心动过速波

B.阵发性室性心动过速波

C.非阵发性室上心动过速波

D.非阵发性室性心动过速波

E.窦性心动过速波

答案：E答案：D

61.下列哪项异常与心律失常无关65.易颤期一般位于

A.自律性A.绝对不应期

B.兴奋性B.有效不应期

C.传导性C.超常期

D.收缩性D.相对不应期开始之初

E.节律性E.相对不应期的终末部

答案：D答案：D

62.下列哪项属快反应自律细胞波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是

A.更房结细胞波

B.心房肌波

C.房室结波

D.心室肌波

E.浦肯野氏细胞波

答案：E答案：C

63.自律性最高的组织是波群代表

A.心室肌除极过程波时间N

B.心房肌除极过程B.双峰切迹N

C.心室肌复极过程C.以I、II、aVL导联较明显

D.心房肌复极过程D.为二尖瓣狭窄所特有

E.房室交界区的兴奋性

答案：A答案：D

段一般与动作电位的哪相对应72.关于肺性P波的描述，下列哪项不正确

相波形态高尖

相B.电压N

相C.lkIlkaVF导联较明显

相>

相E.为肺心病患者所特有

答案：C答案：E

波相当于动作电位的73.关于左心室肥厚，以下错误的是

相电压增高

相B.心电轴轻度左偏

相时间轻度延长

相波形改变

相E.不同程度的ST-T改变

答案：A答案：D

70.心电图机正极接左上肢，负极接右上肢的导联74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在

A.I波电压降低

B.llB.异常Q波

C.lll波直立高耸

段抬高

波对称性倒置

答案：A答案：D

71.关于左房肥大的描述，下列哪项不正确75.心电图上T波明显增高常见于

A.高血钾?C.

B.高血钙

?D.lkIlkaVF导联？

C.低血钾

E.kaVL导联？

D.低血钙

E.低血镁答案：C

答案：

A79.

76.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

?A.急性心肌梗死？

A.lkIlkaVF有病理性Q波

B.变异型心绞痛？

B.

C.急性心包炎？

?C.

D.急性肺动脉栓塞？

?D.

E.急性心肌炎？

?E.kaVL有病理性Q波？

答案：D

答案：A

80.超急期心肌梗死的心电图为？

77.关于ST-T的描述下列哪项不正确？

A.病变部位对应导联有异常Q波？

代表心室的复极？

B.病变部位对应导联有弓背向上型ST段抬高？

改变是各种引起心室复极异常的共同表现？

C.病变部位对应导联有T波倒立？

改变有原发及继发两类？

D.病变部位有T波低平，R波振幅减小？

D.心肌缺血引起的ST-T改变属原发性？

E.病变部位对应导联有对称的高耸T波，斜坡型ST段上抬，R波振幅增大？

E.出现ST段下移可诊断心肌缺血？

答案：E

答案：E

81.下列哪项不是诊断集性心律的依据？

78.右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联？

波规律性出现？

A.

B.lkIlkaVF导联P波直立？

?B.

导联P波倒置？

间期2D.心室率〉心房率？

波频率60~100次/min