2023年许昌市魏都区第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年许昌市魏都区第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.常染色体显性遗传的类型不包括()。

A.完全显性

B.从性显性

C.延迟显性

D.交叉遗传

答案：D

本题解析：

暂无解析2.关于脂肪酸β-氧化的叙述错误的是

A.酶系存在于线粒体中

B.不发生脱水反应

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步骤

E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA

答案：E

本题解析：

3.对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？()

A.阿司匹林+阿托品

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品

D.杜冷丁

答案：B

本题解析：

吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

4.个体的强烈需求或过高的期望属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案：C

本题解析：

暂无解析5.急性坏死性肠炎

A.持续性发热二三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎

B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻

C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻

D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克

E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹

答案：D

本题解析：

暂无解析6.慢性粒细胞性白血病

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案：E

本题解析：

暂无解析7.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案：C

本题解析：

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

8.成人脑脊液总量

A.120～150ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.40～60ml

E.60～100ml

答案：A

本题解析：

暂无解析9.射精管开口于()

A.膀胱底两侧

B.尿道前列腺部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道海绵体部

答案：B

本题解析：

暂无解析10.下面不属于骶丛分支的神经是()

A.闭孔神经

B.臀上神经

C.臀下神经

D.阴部神经

E.坐骨神经

答案：A

本题解析：

暂无解析11.疗效较强是()

A.LD50较大的药物

B.LD50较小的药物

C.ED50较大的药物

D.ED50较小的药物

E.LD50／ED50比值较大的药物

答案：D

本题解析：

暂无解析12.系统性红斑狼疮

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案：C

本题解析：

暂无解析13.胺碘酮药理作用是

A.延长APD，阻滞Na+内流

B.缩短APD，阻滞Na+内流

C.延长ERP，促进K+外流

D.缩短APD，阻断β受体

E.缩短ERP，阻断α受体

答案：A

本题解析：

暂无解析14.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+)

说明病人()

A.肝病已痊愈

B.有传染性强

C.有一定免疫力

D.传染性降低

答案：B

本题解析：

暂无解析15.氮平衡指()

A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮

B.摄入氮=尿氮+尿内源氮

C.摄入氮=粪氮+粪内源氮

D.摄入氮=粪氮+尿氮

E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮

答案：A

本题解析：

暂无解析16.关于骶骨的描述不正确的是()

A.有5块骶椎构成

B.弯向前

C.有5对骶孔

D.内有骶管

E.骶角是骶管麻醉的进针标志

答案：C

本题解析：

暂无解析17.早期胃癌()

A.蕈伞型

B.缩窄型

C.溃疡型

D.三者均有

E.三者均无

答案：E

本题解析：

早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

18.观察左心房有无增大，应选择何种最佳位置并服钡剂检查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.卧位

E.左侧位

答案：B

本题解析：

暂无解析19.阿司匹林预防血栓生成是由于()

A.小剂量抑制PGI生成

B.小剂量抑制TXA生成

C.小剂量抑制环氧酶

D.大剂量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成，促进血栓生成。

20.两侧声带之间的裂隙称为（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.声门

答案：D

本题解析：

暂无解析21.肩关节脱位最常见的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案：B

本题解析：

暂无解析22.下列关于酮体的叙述，错误的是()。

A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝细胞的线粒体内生成

D.只能在肝外组织氧化，是肝输出能量的一种形式

答案：B

本题解析：

暂无解析23.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()

A.利福平

B.链霉素

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案：D

本题解析：

异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

24.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：E

本题解析：

暂无解析25.输精管结扎术最常选择的部位是()

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟部

D.盆部

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析26.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是()。

A.糖皮质激素

B.肾上腺素

C.硝普钠

D.阿托品

答案：B

本题解析：

青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。

27.行为主义的常用疗法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案：D

本题解析：

暂无解析28.关于脑,错误的说法应属()

A.间脑和端脑合称大脑

B.脑与十二对脑神经相连

C.脑的髓质是神经元集中处

D.大脑皮质有许多功能区

答案：C

本题解析：

暂无解析29.与免疫原混合／结合后可提高免疫应答的物质是()

A.载体分子

B.免疫佐剂

C.激活剂

D.催化剂

E.抑制剂

答案：B

本题解析：

暂无解析30.下列情况不属于化生的是

A.移行上皮转变为鳞状上皮

B.成纤维细胞转变为纤维细胞

C.柱状上皮改变为鳞状上皮

D.胃黏膜上皮改变为肠上皮

E.成纤维细胞转变为骨母细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析31.腹腔干直接分支()

A.胃十二指肠动脉

B.肠系膜上动脉

C.肝总动脉

D.胃右动脉

E.胃网膜右动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析32.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过()种。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本题解析：

暂无解析33.形成低带免疫耐受的细胞是

A.B细胞

B.T细胞

C.T、B细胞

D.单核细胞

E.NK细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析34.属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案：A

本题解析：

病毒属于非细胞型微生物。

35.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案：C

本题解析：

暂无解析36.ATP合成部位在()

A.线粒体内膜

B.线粒体基质

C.线粒体外膜

D.线粒体膜间腔

E.线粒体内膜F-F复合体

答案：E

本题解析：

暂无解析37.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

答案：E

本题解析：

暂无解析38.X线胸片诊断矽肺的主要依据是()

A.肺气肿

B.胸膜改变

C.肺纹理改变

D.肺门改变

E.类圆形、不规则形小阴影和大阴影

答案：E

本题解析：

暂无解析39.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型，经人工培养后菌落成粗糙型，这种变异称为()。

A.突变体

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

答案：B

本题解析：

细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。

40.医疗机构购进药品，不正确的是()。

A.建立进货检查验收制度

B.执行进货检查验收制度

C.验明药品合格证明

D.不符合规定要求的，可以少量购进和使用

E.验明药品和其他标识

答案：D

本题解析：

暂无解析41.下述哪一种气体不属于刺激性气体()

A.二氧化氮

B.光气

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案：C

本题解析：

暂无解析42.周效磺胺的主要不良反应()

A.急性溶血性贫血

B.血尿、结晶尿

C.金鸡纳反应

D.胃肠道反应

E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析43.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤

A.淋巴管瘤

B.皮样囊肿

C.无性细胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母细胞瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析44.反映肝损害最敏感的指标是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本题解析：

暂无解析45.传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了

A.临时征用房屋、交通工具

B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

C.停工、停止、停课

D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水

E.停止一切活动

答案：E

本题解析：

暂无解析46.蛛网膜()

A.有丰富有血管.神经

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔相通

C.在脊髓形成齿状韧带

D.紧贴脑组织表面并随沟回起伏

答案：B

本题解析：

暂无解析47.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂，因操作不慎，出现了急性有机磷中毒，下列不是其中毒表现的是：

A.多汗、流涎

B.心律失常

C.瞳孔散大

D.头痛头晕

答案：C

本题解析：

急性有机磷农药中毒时，出现的是针尖样瞳孔。

48.支配背阔肌的神经()

A.胸长神经

B.胸背神经

C.肌皮神经

D.腋神经

E.正中神经

答案：B

本题解析：

暂无解析49.某青年正在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓扁桃体炎。医生正在为其诊察中同时发觉患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎康双出院，医生嘱其充分歇息。凭据母婴保健法，该青年?

A.不可结婚

B.理卖暂缓结婚

C.可以结婚，但不可生养

D.可以结婚，治愈后可生养

答案：B

本题解析：

暂无解析50.医疗责任事故包括下列情形，除了?

A.擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示，私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度，能力不敷而形成的过失

答案：D

本题解析：

暂无解析51.流行性感冒的高发季节为：

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.无季节性

答案：C

本题解析：

流行性感冒多开始于冬季，于2~3周内病例达高峰，一次流行持续约6~8周。

52.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏，最好选用哪个药物治疗?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

答案：A

本题解析：

利多卡因，对消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射，必要时可重复

53.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

答案：D

本题解析：

蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象，维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力，但不包括肽键，肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的，是维持一级结构的主要力量。

54.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性贫血

答案：D

本题解析：

暂无解析55.病毒性肝炎中最不易发生的是()。

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.丁肝

答案：D

本题解析：

丁型肝炎病毒是缺陷病毒，自身不会独立繁殖，必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好，无需考虑预防丁型肝炎。

56.细菌耐药最常见的机制是（）

A.产生抗生素灭活酶

B.抗菌药物作用靶位改变

C.细菌改变代谢途径

D.细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞

E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌

答案：A

本题解析：

暂无解析57.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是()。

A.酮康唑

B.灰黄霉素

C.两性霉素B

D.制霉菌素

答案：B

本题解析：

灰黄霉素用于浅部组织真菌感染，对深部组织真菌无效。

58.对于室内空气污染叙述不正确的为()

A.室内装修材料可造成室内空气污染

B.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源

C.室内空气污染较室外大气污染轻

D.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源

E.室内空气受大气污染的影响

答案：C

本题解析：

暂无解析59.关于锥体外系的描述，错误的是()

A.种系发生比较古老

B.主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动

C.从大脑皮质到皮质下中枢，结构复杂

D.与锥体系联系紧密，功能协调一致

E.损伤后导致骨骼肌瘫痪

答案：E

本题解析：

暂无解析60.治疗绝经后骨质疏松选用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睾酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本题解析：

暂无解析61.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案：A

本题解析：

在整个人体中，NH的主要代谢去路是合成尿素，但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。

62.心源性休克宜选用哪种药物

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

答案：D

本题解析：

暂无解析63.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本题解析：

暂无解析64.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是

A.小动脉壁纤维素样坏死

B.以面部损伤最为常见

C.表皮和真皮处水肿

D.也可累及躯干及四肢

E.血管周围常有中性粒细胞浸润

答案：E

本题解析：

暂无解析65.II型呼吸衰竭可出现

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.两者均有

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析66.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:()

A.角膜

B.房水

C.玻璃体

D.晶状体

答案：D

本题解析：

暂无解析67.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现()

A.血象改变

B.腐蚀性胃肠炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹泻

E.汞毒性肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析68.鼓室的外侧壁为()

A.盖壁

B.颈动脉壁

C.颈静脉壁

D.鼓膜壁

答案：D

本题解析：

暂无解析69.下列不属于医学伦理学具体原则的是

A.不伤害原则

B.有利原则

C.互助原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学伦理学基本原则包括：不伤害、有利、尊重、公正。

70.测血压时，袖带过窄将使测得的血压()

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差增大

E.不受影响

答案：A

本题解析：

测血压时，如袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的数值偏高。

71.关于心的位置,正确的是()

A.位于胸膜腔内

B.约有2/3偏中线右侧

C.位于前纵隔下部

D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴

E.以上均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析72.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案：A

本题解析：

修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女

73.儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因

A.增加维生素A的生成

B.增加维生素B的生成

C.增加维生素C的生成

D.增加维生素D的生成

答案：D

本题解析：

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内（尤其是3～18个月的）婴幼儿，可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来，重度佝偻病的发病率逐年降低，但是北方佝偻病患病率高于南方，轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现，也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。

74.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？

A.又称流行性出血热

B.病原体属于黄病毒科（布尼亚病毒科，汉坦病毒属）

C.鼠类为传染源，主要通过空气溶胶传播

D.常见于亚洲和欧洲

E.以发热，肾衰竭，出血为特征

答案：B

本题解析：

暂无解析75.人体内无毛细淋巴管的器官是()

A.巩膜

B.晶状体

C.骨

D.腭扁桃体

E.肾上腺

答案：B

本题解析：

暂无解析76.检查脊柱应采取的正确体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位或卧位

答案：E

本题解析：

暂无解析77.质粒在细菌间的转移方式主要是（）。

A.接合

B.移位

C.转化

D.突变

E.溶原性转换

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点5：细胞质内与医学有关的重要结构及意义；

与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。

1．核质或称拟核

由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成，无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能，决定细菌的生物学性状和遗传特征。

2．核蛋白体或称核糖体

每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成，是菌体蛋白质合成的场所。此外，链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。

3．质粒

染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状，如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制，随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需，细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外，还可通过接合或转导作用等，将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒（耐药性质粒），F质粒（致育性质粒）和Vi质粒（毒力质粒）等。

4．胞质颗粒

为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒，它由RNA和偏磷酸盐构成，美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。

78.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣计数

D.蛋白尿

E.24小时尿量

答案：A

本题解析：

暂无解析79.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()

A.动物接种

B.免疫荧光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案：E

本题解析：

暂无解析80.表情肌由下列哪对神经支配()

A.舌咽神经

B.面神经

C.舌下神经

D.三叉神经的下颌神经

E.滑车神经

答案：B

本题解析：

暂无解析81.下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的()

A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用

E.20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

答案：D

本题解析：

暂无解析82.下列细菌是目前医院感染常见的细菌，但除外()

A.沙门菌属

B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析83.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是

A.心尖区第一心音亢进

B.心尖区3／6级以上的吹风样收缩期杂音

C.心浊音界向左扩大

D.心尖部偶可触及收缩期震颤

E.心尖搏动范围弥散

答案：A

本题解析：

暂无解析84.B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本题解析：

暂无解析85.短期饥饿时，体内能量的主要来源是()

A.血中葡萄糖

B.体内贮存的脂肪

C.食物中的蛋白质

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本题解析：

暂无解析86.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比，特点中不包括下列哪一条()

A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱

B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生

C.适用于各型高血压

D.改善高血压患者的生活质量

E.降压作用强大，可伴有明显的反射性心率加快

答案：E

本题解析：

暂无解析87.《黄帝内经》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段()

A.哲学医学心理学时代

B.现代医学心理学时代

C.神灵医学心理学时代

D.科学医学心理学时代

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析88.原尿和血浆相比较，在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白质含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案：B

本题解析：

肾小体的滤过膜具有一定通透性，只能允许小分子物质通过，所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高，大部分难以滤过，因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。

89.中心静脉压低，血压低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

答案：A

本题解析：

暂无解析90.下列选项中，CO分压最低的是()。

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.肺泡气

D.组织细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析91.神经纤维兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本题解析：

暂无解析92.关于左心室肥厚，以下哪项错误

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRs时间轻度延长

D.QRS时间明显延长

E.不同程度的ST-T改变

答案：D

本题解析：

暂无解析93.受体拮抗药的特点是()

A.无亲和力，无内在活性

B.有亲和力，有内在活性

C.有亲和力，有较弱的内在活性

D.有亲和力，无内在活性

E.无亲和力，有内在活性

答案：D

本题解析：

暂无解析94.通过梨状肌下孔的神经是()

A.臀下神经

B.臀上神经

C.胫神经

D.腓总神经

E.股神经

答案：A

本题解析：

暂无解析95.病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于

A.医疗意外

B.医疗差错

C.病情重笃而发生的难以避免的死亡

D.医疗事故

E.手术难以避免的并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析96.溶酶体主要内含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基转移酶

E.DNA聚合酶

答案：A

本题解析：

溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。

97.体现有利原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案：B

本题解析：

暂无解析98.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取：（）

A.封闭场所并销毁物品

B.强制隔离治疗

C.必要的卫生处理

D.报告上级卫生行政机关处理

E.提请卫生防疫部门处理

答案：C

本题解析：

暂无解析99.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案：A

本题解析：

暂无解析100.患者男，70岁，有高血压病史4年，最高血压为170/105mmHg，现因头晕就诊，血压为160/100mmHg，追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是：

A.高血压1度高危组

B.高血压2级中危组

C.高血压3级中危组

D.高血压2级高危组

答案：D

本题解析：

患者现血压为160/100mmHg，属于2级高血压：（中度）收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg，并有高脂血症史，此患者诊断为高血压2级高危组。

101.白喉杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析102.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是

A.皮肤、腮

B.肝脏、心脏

C.卵巢、肝脏

D.腮、鳍

E.血液、肝脏

答案：C

本题解析：

暂无解析103.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的

A.干酪样坏死不彻底，可有血管壁轮廓

B.可发生于任何器官

C.多见于第三期梅毒

D.可吸收、纤维化.但很少钙化

E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少

答案：E

本题解析：

暂无解析104.第二心音产生的机理主要是

A.两个房室瓣关闭时的震动

B.两个半月瓣关闭时的震动

C.乳头肌拉紧时的震动

D.血液流动的声音

E.心室壁的震动

答案：B

本题解析：

暂无解析105.下列有关干化学法的叙述，错误的是

A.仪器校正一次可稳定半年

B.重复性好、快速

C.仪器操作不需纯净水

D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备

答案：D

本题解析：

暂无解析106.有抗铜绿假单胞菌作用的是()

A.氨苄西林

B.苯唑西林

C.两者均有

D.两者均无

答案：D

本题解析：

暂无解析107.分支不分布至髋关节的神经是()

A.坐骨神经的股方肌支

B.臀上神经

C.臀下神经

D.股神经

E.闭孔神经

答案：B

本题解析：

暂无解析108.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接()

A.氢键

B.糖苷键

C.磷酸酯键

D.磷酸二酯键

E.疏水键

答案：D

本题解析：

暂无解析109.胆总管

A.由左、右肝管汇合而成

B.全程行于肝十二指肠韧带内

C.参与围成胆囊三角

D.末端膨大成肝胰壶腹

E.与胰管共同开口于十二指肠大乳头

答案：E

本题解析：

暂无解析110.心室肌细胞的有效不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：C

本题解析：

暂无解析111.下列细胞中哪种不属于炎症细胞()

A.淋巴细胞

B.粒细胞

C.肥大细胞

D.上皮细胞

E.肥大细胞及上皮细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析112.具有致癌作用的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：E

本题解析：

暂无解析113.血浆中最重要的缓冲对是：

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白质/Na+--蛋白质

答案：C

本题解析：

暂无解析114.氯筒箭毒碱可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案：E

本题解析：

暂无解析115.引起流感世界性大流行的病原体是()。

A.流感杆菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

E.副流感病毒

答案：B

本题解析：

甲型流感病毒是引起流感的主要病毒，可以引起大爆发。

116.HIV主要攻击的细胞是()。

A.巨噬细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.CD8细胞

答案：C

本题解析：

HIV选择性的侵犯带有CD4分子的，主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。

117.平静呼吸，呼气初时：

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压

答案：C

本题解析：

暂无解析118.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括()。

A.高血压

B.心绞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案：D

本题解析：

β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象，亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。

119.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案：A

本题解析：

矽肺又称硅沉着病，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

120.脉搏强而大常可见于下列疾病，但除外

A.甲状腺功能亢进症

B.发热

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.高血压病

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于近视眼的叙述，正确的是

A.多数是由于眼球前后径过长引起

B.晶状体曲率半径过大可引起

C.近点比正视眼近

D.可配戴适当的凸透镜矫正

E.可配戴适当的凹透镜矫正

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析2.正常胸部的叩诊音可有()。

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A、B、C、D

本题解析：

正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。

3.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析4.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，下列哪些是正确的（）

A.术前住院时间长，感染危险性低

B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.术前使用抗生素时间短，感染危险性高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析7.有关母婴同室下列哪项错误()

A.每个婴儿应有独立床位

B.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

C.病房每床净使用面积应为5.5～6.5m2

D.不限制探视

E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

答案：B、D

本题解析：

暂无解析8.血栓的形成条件，正确的有()。

A.血管内膜损伤

B.血液凝固性增高

C.血液状态的改变

D.血管中层坏死

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.下列属于院内感染的情况有：

A.心梗患者，住院当天出现发热、咳嗽

B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽

C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶

D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛

答案：C、D

本题解析：

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错，CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。

10.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

11.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析12.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度，如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。

A.统计数据

B.事故

C.并发症

D.药具不良反应

E.以上都不对

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.内环境的理化因素包括细胞外液的

A.酸碱度

B.代谢产物

C.温度

D.渗透压

E.电解质浓度

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析16.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.下述哪些物质属内生致热原()

A.干扰素

B.巨噬细胞炎症蛋白-1

C.前列腺素E

D.白细胞介素-1

E.肿瘤坏死因子

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析18.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析19.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？

A.变质的

B.被污染的

C.超过有效期的

D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析20.在异型输血中，严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案：A、B

本题解析：

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中，严禁A型血输给B型人，B型血输给A型人。

21.食物中毒的诊断标准是

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析22.下列有关大叶性肺炎的描述，正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案：A、B、D

本题解析：

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

23.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析24.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本题解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现，易漏选。

26.关于胆总管下列说法正确的是()。

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的前方

E.位于十二指肠降部的后内侧壁

答案：B、D、E

本题解析：

左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内，与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

27.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

28.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案：A、D

本题解析：

暂无解析29.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析30.限制脊柱过度前屈的有()。

A.黄韧带

B.棘上韧带

C.后纵韧带

D.前纵韧带

E.棘间韧带

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析31.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛外侧束

B.向下穿旋前圆肌

C.行于指浅、指深屈肌间

D.经过腕管

E.支配全部鱼际肌

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析32.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？

A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；

B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；

C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；

D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本题解析：

白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。

34.维生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.脚气病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析35.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

6.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

9.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

13.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

14.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

15.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

19.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。

答案：

本题解析：

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

5.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的