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文档简介

2023年祁连地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担以下法律责任,除了

A.责令改正

B.民事赔偿

C.罚款

D.行政处分

E.刑事责任

答案:C

本题解析:

暂无解析2.不能产生肠毒素的细菌是()。

A.白喉杆菌

B.霍乱弧菌

C.产毒性大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:A

本题解析:

暂无解析3.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()

A.妊娠,分娩,亲吻

B.哺乳,亲吻,妊娠

C.妊娠,分娩,哺乳

D.搂抱,亲吻,呼吸

答案:C

本题解析:

暂无解析4.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?()

A.绒毛膜上皮癌

B.膀胱癌和肺癌

C.消化道癌和乳腺癌

D.卵巢癌

E.子宫颈癌

答案:C

本题解析:

暂无解析5.对肋头关节的描述,不正确的是()

A.属于椎骨和肋骨的连结

B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘

C.包括肋头关节面

D.关节囊周围有韧带加强

E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部

答案:E

本题解析:

暂无解析6.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.前臂内侧皮神经

E.正中神经

答案:E

本题解析:

暂无解析7.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()

A.锁骨内侧上方

B.锁骨外侧上方

C.锁骨中点下方

D.锁骨中点上方

E.锁骨内侧下方

答案:D

本题解析:

暂无解析8.患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案:D

本题解析:

暂无解析9.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案:A

本题解析:

暂无解析10.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

答案:D

本题解析:

肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。

11.σ表示

A.总体均数的离散程度

B.变量值x的可靠程度

C.样本均数的标准差

D.变量值间的差异大小

E.总体均数标准误

答案:C

本题解析:

暂无解析12.对医疗机构的执业请求规定,医疗机构务必将以下项目悬挂于明确处,除了

A.医疗机构执业应应证

B.诊疗医生

C.诊疗科目

D.收费准则

答案:B

本题解析:

暂无解析13.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是()

A.痢疾杆菌

B.钩端螺旋体

C.总大肠菌群

D.寄生虫虫卵

E.细菌总数

答案:C

本题解析:

暂无解析14.胆固醇是下列哪一种化合物的前体?()

A.维生素A

B.辅酶A

C.皮质醇

D.胆红素

答案:C

本题解析:

人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素,如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素,其前体物质就是胆固醇。

15.下列疾病,不出现偏瘫的是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑外伤

E.脊髓灰质炎

答案:E

本题解析:

暂无解析16.关于内耳的叙述,错误的是()

A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激

B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激

C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴

D.前庭窗被镫骨底所封闭

E.蜗窗被第二鼓膜封闭

答案:C

本题解析:

暂无解析17.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圆肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.冈上肌、肩胛下肌

D.三角肌、冈上肌

E.大圆肌、小圆肌

答案:D

本题解析:

暂无解析18.与坐骨神经关系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二头肌

E.阔筋膜张肌

答案:D

本题解析:

暂无解析19.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理

A.应用麻黄素

B.应用异丙肾上腺素

C.应用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案:B

本题解析:

暂无解析20.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是

A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

B.对产妇提供营养方面的咨询和指导

C.为胎儿生长发育进行监护

D.为新生儿护理提供医疗保健服务

E.为胎儿生长发育提供医学指导

答案:A

本题解析:

暂无解析21.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1/3下方

B.锁骨内1/3后方

C.锁骨外1/3后方

D.锁骨内1/3下方

E.锁骨中点,朝向内、后、下

答案:E

本题解析:

暂无解析22.煤矿井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案:A

本题解析:

暂无解析23.连续应用最易产生耐受性的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.地尔硫

D.硝苯地平

E.维拉帕米

答案:A

本题解析:

暂无解析24.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是

A.肺淤血水肿

B.羊水吸入

C.肺不张

D.肺透明膜形成

E.毛细血管内微血栓形成

答案:D

本题解析:

暂无解析25.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该()

A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查

B.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定

C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理

D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊

E.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检

答案:C

本题解析:

暂无解析26.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现()

A.血象改变

B.腐蚀性胃肠炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹泻

E.汞毒性肾炎

答案:A

本题解析:

暂无解析27.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案:A

本题解析:

暂无解析28.对胸肩峰动脉的描述,错误的是()

A.走行于三角肌与胸大肌之间的沟

B.穿锁胸筋膜

C.营养三角肌、肩峰

D.营养胸大肌

E.营养胸小肌

答案:A

本题解析:

暂无解析29.能引起眼球震颤的毒物是()

A.醋酸铅

B.砷化氢

C.二硫化碳

D.苯

E.亚硝酸盐

答案:C

本题解析:

暂无解析30.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO-3减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析31.与冈崎片段的概念有关的是()

A.半保留复制

B.重组修复

C.半不连续复制

D.前导链

E.逆转录

答案:C

本题解析:

暂无解析32.患者肝脏不大,脾脏中度肿大,液波震颤阳性,最可能的诊断为

A.慢性肝炎

B.胰腺癌

C.慢性胆囊炎

D.肝硬化

E.脾脓肿

答案:D

本题解析:

暂无解析33.内囊()

A.属边缘系统的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾状核与屏状核之间

D.位于屏状核与背侧丘脑之间

E.损伤后出现同侧身体的三偏综合征

答案:B

本题解析:

暂无解析34.患者,男,28岁,因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊,查体:体形肥胖,易出汗,双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑,边缘有红色丘疹及鳞屑,中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是:

A.过敏原检查

B.病理检查

C.细菌培养

D.皮损处真菌镜检

答案:D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,根据患者病史及查体可知,患者所患疾病为股藓,常发生于阴囊对侧的大腿皮肤,一侧或双侧,多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑,其上有脱屑,并逐渐扩展而向四周蔓延,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈,有色素沉着或脱屑,历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化,常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围,其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处,根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。

因此,选择D选项。

35.下列有关细胞内信息物质的叙述哪项是错误的()

A.细胞内物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号

B.信号蛋白分子多为癌基因产物

C.细胞内信息物质的组成多样化

D.无机离子也是一种细胞内信息物质

E.细胞内受体是激素作用的第二信使

答案:E

本题解析:

暂无解析36.有效应对应激的评价调整方法是()

A.努力忘却消极应激的情景状态

B.利用各种放松技术

C.增加对威胁情境的回避能力

D.锻炼意志

E.分散对消极应激原的注意

答案:E

本题解析:

暂无解析37.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素E

答案:A

本题解析:

暂无解析38.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎,应首选下列那个药物治疗

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.头孢氨苄

D.头孢呋辛

E.复方新诺明

答案:B

本题解析:

暂无解析39.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道

答案:C

本题解析:

暂无解析40.女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染;心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是()。

A.胃镜检查

B.小肠镜检查

C.大肠镜检查

D.十二指肠镜检查

E.腹腔镜检查

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆考点8:结核性腹膜炎的实验室和其他检查;

1.常规检查

部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性,但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。

2.腹水检查

为草黄色渗出液,腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高,以淋巴细胞为主;腹水腺苷脱氨酶活性增高;腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。

3.X线检查

腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象,对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。

4.腹腔镜检查

镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。

41.脊休克的产生原因是:

A.动脉血压降低

B.循环血量不足

C.脊髓灌流量不足

D.脊髓横断面的损伤性刺激

E.脊髓突然失去高级中枢的调节

答案:E

本题解析:

暂无解析42.不属于地方病的为()

A.氟病

B.克山病

C.大骨节病

D.痛痛病

E.克汀病

答案:D

本题解析:

暂无解析43.关于股神经的描述,错误的是()

A.通过肌腔隙进入股三角

B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支

C.其肌支支配部分内收肌

D.发出人体最长的皮神经

E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区

答案:E

本题解析:

暂无解析44.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本题解析:

暂无解析45.支配臂部屈肌群的神经是()

A.正中神经

B.肌皮神经

C.尺神经

D.桡神经

答案:B

本题解析:

暂无解析46.血浆的比重主要取决于:

A.红细胞数量

B.白细胞数量

C.血小板数量

D.血浆含水量

E.血浆蛋白含量

答案:E

本题解析:

暂无解析47.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的

A.精细操作受影响

B.持续应用效果会减弱

C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥

D.长期应用会使体重增加

E.加重乙醇的中枢抑制反应

答案:D

本题解析:

暂无解析48.促进肾小管重吸收钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:C

本题解析:

暂无解析49.血液循环主要由哪两部分构成?()

A.心脏和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心脏和血管

D.动脉和静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析50.淋球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案:C

本题解析:

暂无解析51.女性,24岁,人流后7个月无月经来潮,有周期下腹痛。()。

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.原发性闭经

答案:A

本题解析:

暂无解析52.白色血栓的主要成分是

A.淋巴细胞

B.纤维蛋白

C.血小板

D.中性粒细胞

E.红细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析53.肝素抗凝血作用的主要机制是

A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用

D.降低血中钙离子浓度

E.促进纤维蛋白溶解

答案:C

本题解析:

暂无解析54.第一心音增强多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案:E

本题解析:

暂无解析55.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是()

A.氢氧化镁

B.三硅酸镁

C.碳酸氢钠

D.碳酸钙

E.氢氧化铝

答案:B

本题解析:

暂无解析56.股神经()

A.发自骶丛

B.在股三角内位于股动脉内侧

C.支配大腿前群肌和内侧群肌

D.支配耻骨肌、大腿前群肌

E.腹股沟韧带中点深方进股部

答案:D

本题解析:

暂无解析57.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.眼神经

E.滑车神经

答案:B

本题解析:

暂无解析58.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起

A.门静脉高压

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饥饿或蛋白丧失

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析59.下列关于臂丛描述正确的是()

A.由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成

B.由第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成

C.由第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成

D.由第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成

E.由第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成

答案:A

本题解析:

暂无解析60.免疫球蛋白独特型抗原是()。

A.异种抗原

B.同种异型抗原

C.异嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本题解析:

免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

61.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案:C

本题解析:

暂无解析62.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是

A.医德评价的经济标准

B.医德评价的科学标准

C.医德评价的社会标准

D.医德评价的人文标准

E.医德评价的医疗标准

答案:B

本题解析:

医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。

63.下面哪一项代谢是在细胞质内进行的?()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案:C

本题解析:

脂肪的代谢与糖代谢一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

64.在平静呼吸时,下列哪项叙述是错误的?

A.吸气时膈肌收缩

B.吸气时肋间外肌收缩

C.呼气时肋间内肌收缩

D.呼气时胸骨和肋骨复位

E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

答案:C

本题解析:

暂无解析65.下列不属于眼的屈光系统的是()。

A.晶状体

B.房水

C.脉络膜

D.玻璃体

答案:C

本题解析:

眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。

66.可引起栓塞危险的药物是()

A.普鲁卡因胺

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案:D

本题解析:

暂无解析67.对棘上韧带的描述,不正确的是()

A.自上向下逐渐变薄

B.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索

C.腰部最薄

D.第7颈椎以上延为项韧带

E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见

答案:C

本题解析:

暂无解析68.血脑屏障是指

A.血-脑屏障

B.血-脑脊液屏障

C.脑脊液-脑屏障

D.上述三种屏障总称

E.第一和第三种屏障合称

答案:D

本题解析:

暂无解析69.鼓室与颅中窝相邻的壁是()

A.颈静脉壁

B.盖壁

C.颈动脉壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案:B

本题解析:

暂无解析70.交感舒血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析71.下列哪种形态的肿块癌的可能性大

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.质硬

D.灰白色

E.肿块大

答案:B

本题解析:

暂无解析72.中、晚期食管癌()

A.蕈伞型

B.缩窄型

C.溃疡型

D.三者均有

E.三者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析73.肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的发生部位

C.肿瘤体积的大小

D.肿瘤细胞的分化程度

答案:D

本题解析:

肿瘤细胞的分化程度越低,异型性越大,恶性程度就越高。

74.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果

B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平

E.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下

答案:E

本题解析:

暂无解析75.未经医师(士)亲身诊查病人或亲身接产,医疗机构不得出具以下证实文件,除了

A.疾病诊断书

B.逝世产证实书

C.出生证实书

D.医疗纠纷分析证言

答案:D

本题解析:

暂无解析76.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施,除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案:D

本题解析:

暂无解析77.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:B

本题解析:

阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。

78.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容

A.告诉其主管医生

B.告诉直系家属

C.告诉同病房的基他护士

D.告诉其他病人

E.严守秘密,不告诉他人

答案:E

本题解析:

暂无解析79.下列哪组性病可通过血液传染?

A.艾滋病、非淋菌性尿道炎

B.梅毒、淋病

C.艾滋病、梅毒

D.非淋菌性尿道炎、淋病

答案:C

本题解析:

暂无解析80.膳食中硫胺素的主要来源是()

A.鱼肝油

B.酱菜类

C.粮谷类

D.动物肝,肾,牛奶

E.绿叶菜

答案:C

本题解析:

暂无解析81.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案:C

本题解析:

暂无解析82.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案:A

本题解析:

在整个人体中,NH的主要代谢去路是合成尿素,但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。

83.一名水轮机厂工人在常规体检时发现听阈提高10—30dB,对此,下列说法正确的是:

A.该工人脱离噪声环境一段时间,听力可恢复到原来水平

B.该工人如果不能脱离噪声环境,可造成听觉适应

C.除了听觉系统损害,噪声对该工人不会造成其他损伤

D.该工人在工作环境中接触到的噪声,其强度和频率是有规律的

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,声音较长时间作用于听觉器官时,听觉感受性会降低,这种生理现象称为听觉的适应,一般在声音停止刺激10-20秒后,听觉器官的感受性即恢复正常。本题中,水轮机厂工人听阈提高10—30dB,可能是因为一段时间内接触噪声,该工人脱离噪声环境一段时间,听力可恢复到原来水平。A项正确。

因此,选择A选项。

84.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥钠

C.苯二氮卓类

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案:D

本题解析:

暂无解析85.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()

A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响

B.应避免与补钾或留钾利尿药合用

C.少数患者用药后可出现眩晕

D.常引起直立性低血压

E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者

答案:D

本题解析:

暂无解析86.糖皮质激素的禁忌证是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活动性消化性溃疡病

D.重症伤寒

E.类风湿关节炎

答案:C

本题解析:

暂无解析87.心脏本身的营养血管是()

A.微血管

B.冠状血管

C.肺动脉

D.主动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析88.使全部实验动物死亡的最低剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案:A

本题解析:

暂无解析89.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有,人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案:C

本题解析:

暂无解析90.相对作用强度和相对毒性强度均小的是()

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.罗哌卡因

答案:A

本题解析:

暂无解析91.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案:A

本题解析:

暂无解析92.肝硬化晚期多出现

A.麦氏点压痛阳性

B.墨菲征阳性

C.脾大、液波震颤阳性

D.振水音阳性

E.移动性浊音阳性

答案:C

本题解析:

暂无解析93.细胞膜的化学成分主要为()。

A.脂类、蛋白质、核酸

B.脂类、蛋白质、糖类

C.脂肪、蛋白质、糖类

D.脂类、糖类、核酸

E.磷脂、蛋白质、核酸

答案:B

本题解析:

细胞膜主要由脂类、蛋白质和少量的糖类组成。

94.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.塞来昔布

答案:E

本题解析:

暂无解析95.免疫系统的组成是()。

A.中枢免疫器官和外周免疫器官

B.中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统

C.T淋巴细胞和B淋巴细胞

D.免疫器官、免疫细胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案:D

本题解析:

暂无解析96.流行性乙型脑炎的病理改变中.下列哪一项是错误的

A.筛状软化灶

B.淋巴细胞浸润的围管现象

C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞

D.神经细胞变性坏死

E.形成胶质结节

答案:C

本题解析:

暂无解析97.阿糖胞苷的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案:A

本题解析:

暂无解析98.检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为()。

A.桶状胸

B.鸡胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案:C

本题解析:

桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。

99.腋动脉第1段发出的动脉是()

A.胸外侧动脉

B.肩胛下动脉

C.胸肩峰动脉

D.旋肱后动脉

E.胸背动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析100.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。

A.进位

B.起始

C.转位

D.成肽

答案:B

本题解析:

蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位、成肽、转位,故答案选B。

101.抗血吸虫的常用药物是:

A.喹诺酮类药物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(别丁)

D.阿苯达唑

E.乙胺嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析102.意识障碍伴瞳孔缩小见于

A.颠茄中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

答案:B

本题解析:

暂无解析103.属于面颅骨的是()

A.顶骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上颌骨

答案:D

本题解析:

暂无解析104.护士注册的条件包括

A.专业条件

B.身体条件

C.品行条件

D.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析105.只在线粒体中进行的代谢过程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途径

答案:A

本题解析:

糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。

106.对肘窝,错误的描述是()

A.有尺神经经行

B.内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行

C.窝底有肱肌的下份

D.上界为肱骨内、外上髁的连线

E.下外侧界为肱桡肌

答案:A

本题解析:

暂无解析107.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.多巴胺

答案:A

本题解析:

将少量肾上腺素加入局麻药(如普鲁卡因)溶液中,通过其收缩血管作用,可延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并可降低吸收中毒的可能性。

108.关于肉芽肿的描述,下列正确的是

A.为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶

B.肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强

C.由淋巴细胞增生构成的结节状病灶

D.发生与机体的体液免疫反应有关

E.只在慢性炎症中形成

答案:A

本题解析:

暂无解析109.肺通气的原动力来自于()。

A.肺的弹性回缩

B.呼吸肌的舒缩

C.气压的分压差

D.肺内压的变法

答案:B

本题解析:

呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。

110.不影响患者遵医行为的因素是()

A.治疗计划特点

B.患者的经济状况

C.患者的人口统计学特点

D.医患关系

E.疾病严重程度

答案:B

本题解析:

暂无解析111.霍乱引起暴发流行最为严重的传播方式是()。

A.食物污染

B.水源污染

C.接触病人

D.接触带菌者

答案:B

本题解析:

霍乱作为肠道传染病,可通过粪口途径传播,如果污染水源,则可造成暴发流行。

112.不属于腹膜形成的结构是()

A.肝镰状韧带

B.胃脾韧带

C.子宫阔韧带

D.肝圆韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析113.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()

A.动脉

B.泌尿道

C.静脉

D.胃肠道

E.子宫

答案:A

本题解析:

暂无解析114.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()

A.脊神经节

B.脊髓灰质后角

C.薄束核.楔束核

D.内侧丘系

答案:B

本题解析:

暂无解析115.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性,诱发心律失常的全麻药()

A.硫喷妥钠

B.氧化亚氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案:E

本题解析:

暂无解析116.发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()。

A.体温调定点上移

B.皮肤血流量增加

C.产热量不足

D.散热量不足

答案:A

本题解析:

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热,在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。发热包括三个阶段:①体温上升期产热>散热,患者畏寒,皮肤苍白、无汗,体温上升方式有骤升和渐升;②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快;③退热期散热增加而产热趋于正常,患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。

117.脂肪消化不良患者粪便常出现()

A.鼠臭味

B.恶臭味

C.血腥味

D.酸臭味

答案:D

本题解析:

暂无解析118.既能屈髋又能屈膝的肌是()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.缝匠肌

D.股薄肌

答案:C

本题解析:

暂无解析119.下列对睾丸结构描述错误的是()。

A.睾丸实质表面纤维膜称白膜

B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管位于睾丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

答案:E

本题解析:

睾丸位于阴囊内,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成很多小室,这些小隔叫作睾丸纵隔,小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为精曲小管(也称生精小管)。

120.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?

A.促进红细胞数量增加

B.促进血小板数量减少

C.促进淋巴细胞数量减少

D.促进中性粒细胞数量增加

E.促进嗜酸性粒细胞数量减少

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.传染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重症监护病房/室(ICU)

E.产房、母婴室、新生儿病房

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析2.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?

A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;

B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;

C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;

D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析3.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。

A.统计数据

B.事故

C.并发症

D.药具不良反应

E.以上都不对

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.对枕下三角的描述,正确的是()

A.内有椎动脉和枕下神经经过

B.底为后纵韧带

C.内上界为头后大直肌

D.外上界为头下斜肌

E.外下界为半腱肌

答案:C、D

本题解析:

暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案:A、B

本题解析:

暂无解析7.内环境的理化因素包括细胞外液的

A.酸碱度

B.代谢产物

C.温度

D.渗透压

E.电解质浓度

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析8.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案:B、C、D、E

本题解析:

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

10.关于外周化学感受器的叙述,正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.引起性病的病原体有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()

A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定

B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差

C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大

D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为

答案:A、C

本题解析:

暂无解析13.胺类递质包括

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

E.组胺

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析14.医疗机构不得使用的医疗器械有()。

A.未经注册的

B.无合格证明的

C.过期的

D.淘汰的

E.无过期的

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析16.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案:A、B、D、E

本题解析:

风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

17.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析18.人类中枢免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴结

C.脾脏

D.胸腺

答案:A、D

本题解析:

中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

19.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

20.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。

A.安全

B.有效

C.符合国家规定的质量技术标准

D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准

E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析21.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案:B、C

本题解析:

暂无解析22.咯血伴杵状指多见于()。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.肺炎

D.支气管扩张

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析23.属于颈椎的结构特点是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎体较小

D.有横突孔

E.棘突细长

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析24.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析27.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案:C、E

本题解析:

去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

29.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是()。

A.促进女性第二性征发育

B.可促进排卵

C.可提升体温

D.调节机体代谢

答案:A、B、D

本题解析:

在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。

30.关于氧运输的叙述,正确的是

A.以Hb02为主要运输形式

B.Hb与O2的结合为氧化反应

C.在肺部PO2高,Hb02的量多

D.在组织部位Hb02解离而释放02

E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析31.影响自律性的因素有

A.4期自动去极化速度

B.最大复极电位水平

C.阈电位水平

D.0期去极化速度

E.3期复极速度

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.尿液生成的基本过程包括()。

A.肾小球的滤过

B.肾小管和集合管的重吸收

C.肾小管和集合管的分泌与排泄

D.集合管的浓缩和稀释

答案:A、B、C

本题解析:

尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。

33.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。

A.计划生育技术服务事故

B.计划生育药具不良反应

C.计划生育技术服务

D.计划生育手术并发症

E.计划生育技术研究

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析34.有下列情形之一的护士,不予注册()。

A.法定传染病的发病期

B.服刑期间

C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册

D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务

E.聋、哑、不宜执行护理业务

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.目前江苏省艾滋病流行特点:()

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

2.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案:错误

本题解析:

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

5.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案:错误

本题解析:

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

6.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

9.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

16.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

20.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

答案:

本题解析:

(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。

(2)洗胃护理:

①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。

(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。

(4)病情观察:

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病:少数患者出现。

(5)加强心理护理。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出处方中各成分的作用。

答案:

本题解析:

主药:胃蛋白酶

矫味剂:单糖浆、橙皮酊

pH调节剂:稀盐酸

防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇

溶剂:纯化水

3.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案:

本题解析:

暂无解析4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.与胸骨角相连接的是

A.第一肋软骨

B.第二肋软骨

C.第三肋软骨

D.第四肋软骨

E.第五肋软骨

答案:B

本题解析:

暂无解析2.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性溶血

D.肺吸虫病

E.急性细菌性肺炎

答案:A

本题解析:

暂无解析3.支气管肺泡呼吸音分布于

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.胸骨角附近

D.胸骨上窝

E.肩胛区

答案:C

本题解析:

暂无解析4.患者男,70岁,有高血压病史4年,最高血压为170/105mmHg,现因头晕就诊,血压为160/100mmHg,追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是:

A.高血压1度高危组

B.高血压2级中危组

C.高血压3级中危组

D.高血压2级高危组

答案:D

本题解析:

患者现血压为160/100mmHg,属于2级高血压:(中度)收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg,并有高脂血症史,此患者诊断为高血压2级高危组。

5.以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎()

A.压痛、质不硬、光滑无粘连

B.破溃后形成瘘管

C.质地硬、无压痛、粘连

D.有波动感

答案:A

本题解析:

暂无解析6.肾上腺素α型受体阻断剂是:

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案:E

本题解析:

暂无解析7.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?

A.等容收缩期的心室容积

B.等容舒张期的心室容积

C.心室舒张末期的动脉压

D.心室收缩末期容积或压力

E.心室舒张末期容积或压力

答案:E

本题解析:

暂无解析8.在肾小管,Cl-继发性主动重吸收的部位是

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案:D

本题解析:

暂无解析9.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案:C

本题解析:

暂无解析10.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒剂

D.过氧化

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