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文档简介
2023年文山壮族苗族自治州人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.血液中的铅主要为()
A.硝酸铅
B.磷酸铅
C.醋酸铅
D.氧化铅
E.磷酸氢铅
答案:E
本题解析:
暂无解析2.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本题解析:
暂无解析3.输卵管结扎常用的部位是()
A.子宫部
B.峡部
C.漏斗部
D.壶腹部
E.间质部
答案:B
本题解析:
输卵管峡部短直而狭窄,壁较厚,血管较少,是输卵管结扎术的常选部位。
4.糖尿出现时,全血血糖浓度至少为
A.83.33mmol/L(1500mg/d1)
B.66.67mmol/L(1200mg/d1)
C.27.78mmol/L(500mg/d1)
D.11.11mmol/L(200mg/d1)
E.8.89mmol/L(160mg/d1)
答案:E
本题解析:
暂无解析5.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛区
答案:A
本题解析:
暂无解析6.肥胖症患者最易引起哪种并发症()
A.脑发育迟缓
B.肾功能损害
C.脂肪肝及月经异常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本题解析:
暂无解析7.正常成人24小时的尿量约为()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本题解析:
暂无解析8.降压反射属于:
A.神经调节
B.体液调节
C.神经—体液调节
D.免疫调节
E.自身调节
答案:A
本题解析:
暂无解析9.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物()。
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸钠口服
D.糖皮质激素口服
E.青霉素肌注
答案:B
本题解析:
暂无解析10.交感神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本题解析:
暂无解析11.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:
A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍
B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况
C.是标化死亡比
D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值
答案:C
本题解析:
在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。
12.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()
A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒
D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌
E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广
答案:E
本题解析:
暂无解析13.安静时产热的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.脑
D.肾
答案:B
本题解析:
产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌;散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发,考试中常记忆混淆。
14.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。
A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病
B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病
C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大
D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的
答案:C
本题解析:
暂无解析15.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现?()
A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染
答案:D
本题解析:
暂无解析16.阴道前方毗邻()
A.直肠
B.精囊腺
C.尿道
D.前列腺
答案:C
本题解析:
暂无解析17.颈交感干的解剖组成是()
A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成
B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节
C.颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方
D.颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析18.新斯的明作用最强的效应器是()
A.心血管
B.腺体
C.眼
D.支气管平滑肌
E.骨骼肌
答案:E
本题解析:
暂无解析19.《江苏省艾滋病检测工作管理办法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本题解析:
暂无解析20.关于骶骨的描述不正确的是()
A.有5块骶椎构成
B.弯向前
C.有5对骶孔
D.内有骶管
E.骶角是骶管麻醉的进针标志
答案:C
本题解析:
暂无解析21.M受体激动的效应不包括()
A.瞳孔缩小
B.膀胱收缩
C.唾液分泌增加
D.血管舒张
E.心脏兴奋
答案:E
本题解析:
暂无解析22.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。
A.心肌是功能包合体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
答案:D
本题解析:
暂无解析23.高效消毒剂是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析24.关于热型的说法,错误的是
A.伤寒常为稽留热
B.弛张热是指体温在39%:以上,一天内波动不超过2℃
C.间歇热是发热期与无热期交替出现
D.肺结核常为不规则发热
E.发热不一定都是感染引起的
答案:B
本题解析:
暂无解析25.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
答案:A
本题解析:
将少量肾上腺素加入局麻药(如普鲁卡因)溶液中,通过其收缩血管作用,可延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并可降低吸收中毒的可能性。
26.下列哪项不是胃溃疡的并发症
A.穿孔
B.出血
C.反复发作
D.癌变
E.幽门狭窄
答案:C
本题解析:
暂无解析27.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
答案:B
本题解析:
暂无解析28.屈肘关节的肌肉是()
A.三角肌
B.背阔肌
C.肱三头肌
D.喙肱肌
答案:D
本题解析:
暂无解析29.女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囱2×2cm,有2颗乳牙该女婴的月龄为()。
A.4~5个月
B.5~6个月
C.6~8个月
D.8~9个月
E.10~12个月
答案:C
本题解析:
暂无解析30.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。
A.普罗帕酮
B.美托洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析31.收缩压与舒张压之差称为()。
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
答案:C
本题解析:
暂无解析32.心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本题解析:
暂无解析33.位于肘窝中央的结构是()
A.肱动脉
B.肱二头肌腱
C.肘部淋巴结
D.肱桡肌肌腱
E.旋前圆肌肌腱
答案:B
本题解析:
暂无解析34.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术,所需经费由哪级财政保障()。
A.市级财政
B.地方财政
C.省级财政
D.县级财政
E.乡级财政
答案:B
本题解析:
暂无解析35.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是
A.小动脉壁纤维素样坏死
B.以面部损伤最为常见
C.表皮和真皮处水肿
D.也可累及躯干及四肢
E.血管周围常有中性粒细胞浸润
答案:E
本题解析:
暂无解析36.医院内尿路感染的常见诱因()
A.留置导尿管
B.两者均是
C.气管切开
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析37.下列哪项为高钾血症时的心电图改变
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狭窄
C.QRS波群时间缩短
D.S-T段抬高
E.P-R间期缩短
答案:B
本题解析:
暂无解析38.对后纵韧带的描述,正确的是()
A.窄细且薄弱
B.位于棘突的后方,上至枢椎下至骶骨
C.限制脊柱过度后伸
D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧
E.椎间盘的后方较为薄弱
答案:A
本题解析:
暂无解析39.TD抗原引起的免疫应答的特点()。
A.产生免疫应答的细胞为B细胞
B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答
C.可形成记忆细胞
D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
答案:C
本题解析:
暂无解析40.下述可导致肾小球滤过率增加的是()。
A.血浆胶体渗透压下降
B.血浆胶体渗透压增高
C.肾小球毛细血管静水压下降
D.血浆晶体渗透压增高
答案:A
本题解析:
暂无解析41.下列抗高血压药物中,哪一种药物易引起刺激性干咳?()
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本题解析:
卡托普利抑制缓激肽酶Ⅱ,使缓激肽降解减少:激动血管内皮细胞的β受体产生NO,并使前列环素PGI合成增加,最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积,导致干咳。而氯沙坦,阻断AT受体,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
42.下列关于胆碱受体及其激动剂的说法,错误的是
A.M胆碱受体主要分布于副交感神经后纤维支配的效应器细胞
B.N胆碱受体主要分布于神经肌肉接头和自主神经节
C.毛果芸香碱是M受体激动剂
D.阿托品是N受体激动剂
答案:D
本题解析:
阿托品,抗胆碱药,为M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。
43.以下哪项属于负反馈调节
A.排尿过程
B.分娩过程
C.动脉血压稳定调节过程
D.小肠运动过程
E.血液凝固过程
答案:C
本题解析:
暂无解析44.动脉粥样硬化最早期病变是()。
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
答案:C
本题解析:
动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。
45.腺瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析46.下述提法哪种是正确的
A.男性一般较女性对药物敏感
B.成人一般较儿童对药物敏感
C.中年人一般较老年人对药物敏感
D.患者心理状态会影响药物作用
E.在正常状态如疾病状态药物作用是一样的
答案:D
本题解析:
暂无解析47.对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方为黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.由脊神经后支分支支配
D.后方与椎动脉相邻
E.参与构成椎间孔的前壁
答案:C
本题解析:
暂无解析48.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是:
A.尿素和葡萄糖
B.NaCl和尿素
C.尿素和磷酸盐
D.NaCl和葡萄糖
E.NaCl和磷酸盐
答案:B
本题解析:
暂无解析49.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。
因此,选择A选项。
50.酚妥拉明使血管扩张的原因是()。
A.阻断α受体并直接扩张血管
B.扩张血管并激动β受体
C.阻断M受体
D.激动β受体
答案:A
本题解析:
酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。
51.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是
A.血液的采集
B.血液的贮存
C.术野自身血回输
D.交叉配血
E.输血过程的医疗监护
答案:E
本题解析:
暂无解析52.属于现病史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:A
本题解析:
暂无解析53.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。
A.哌唑嗪
B.阿替洛尔
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
暂无解析54.腮腺()
A.腮腺管开口于舌下阜
B.位于口腔底部
C.其腺管分大、小两种
D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处
答案:D
本题解析:
暂无解析55.医疗事故技术鉴定应由:
A.医师学会负责
B.医学学会负责
C.医疗事故技术鉴定专家组负责
D.卫生行政部门负责
E.法院负责
答案:C
本题解析:
暂无解析56.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%,则胞嘧啶的含量应为()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本题解析:
暂无解析57.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本题解析:
暂无解析58.关于前列腺的叙述,正确的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
暂无解析59.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了()
A.尊重患者,保护患者的隐私
B.遵守技术操作规范
C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
E.参加所在单位的民主管理
答案:E
本题解析:
暂无解析60.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析61.颈丛正确的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸锁乳突肌下部的深面
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.由1~4颈神经前支组成
答案:E
本题解析:
暂无解析62.对前纵韧带的描述,正确的是()
A.上自第1颈椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎体和椎间盘的前方
D.限制脊柱过度前屈
E.窄且坚韧
答案:C
本题解析:
暂无解析63.美沙酮维持治疗门诊病人发生多药滥用中毒时必备的急救药是:()
A.洛贝林
B.纳络酮
C.安定
D.盐酸异丙嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析64.额顶枕区浅筋膜的特点是()
A.仅由脂肪组织构成
B.仅由致密结缔组织构成
C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D.此层感染炎症渗出物容易扩散
E.血管壁与结缔组织无关
答案:C
本题解析:
暂无解析65.下列哪项不是乙型脑炎的病变
A.“血管套”形成
B.小脓肿形成
C.神经细胞变性坏死
D.软化灶形成
E.胶质细胞增生
答案:B
本题解析:
暂无解析66.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.横位心
E.滴状心
答案:A
本题解析:
暂无解析67.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?()
A.糖有氧氧化的产物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式
D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径
答案:D
本题解析:
暂无解析68.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是:
A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.小便培养
E.痰培养
答案:B
本题解析:
伤寒时,由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌,细菌的存活时间也较长,所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者,可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。
69.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是()
A.氯霉素
B.四环素
C.庆大霉素
D.阿莫西林
E.磺胺嘧啶
答案:C
本题解析:
暂无解析70.人体内无毛细淋巴管的器官是()
A.巩膜
B.晶状体
C.骨
D.腭扁桃体
E.肾上腺
答案:B
本题解析:
暂无解析71.奠定西方医学人道传统的文献是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:D
本题解析:
暂无解析72.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
C.输血科负责采血和贮血
D.经治医师负责采血和贮血
E.护士负责采血和贮血
答案:A
本题解析:
暂无解析73.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
答案:B
本题解析:
暂无解析74.阿托品可阻断
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M型受体
E.N型受体
答案:D
本题解析:
暂无解析75.ATP合成部位在()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:E
本题解析:
暂无解析76.不穿过海绵窦的神经是()
A.眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.视神经
E.上颌神经
答案:D
本题解析:
暂无解析77.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析78.青霉素可产生()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:D
本题解析:
暂无解析79.患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是:
A.先兆流产
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
因此,选择C选项。
80.男30岁,极度消瘦,急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制,四肢及臂部多处注射针痕,瞳孔极度缩小,从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析81.染色体数目异常的基础是()。
A.染色体易位
B.着丝粒分裂
C.染色体断裂
D.染色体倒位
E.染色体不分离
答案:E
本题解析:
染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准,以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。
82.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.低钠低钾多见于少尿期
B.可见BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗体4倍升高可确定诊断
D.蛋白尿可在发热后第二天出现
E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗
答案:A
本题解析:
少尿期多见低钠高钾。
83.子宫颈原位癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:E
本题解析:
暂无解析84.夜间阵发性呼吸困难常见于()
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本题解析:
暂无解析85.神经细胞动作电位下降支主要与哪种离子有关:
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析86.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是
A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管
B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
答案:E
本题解析:
暂无解析87.按照目前我国膳食习惯,膳食中蛋白质的主要来源是
A.肉、鱼、禽类
B.豆类及豆制品
C.蛋、奶类
D.粮谷类
E.薯类
答案:D
本题解析:
暂无解析88.()是医德评价的最高标准。
A.医德基本原则
B.医德规范
C.有利于促进医学科学的发展
D.有利于人类生存环境的改善
E.有利于社会群体健康的发展
答案:A
本题解析:
医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。
89.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病?()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.丁类
答案:B
本题解析:
暂无解析90.心血管基本中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑边缘系统
答案:B
本题解析:
暂无解析91.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为
A.嗜中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.上皮样细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析92.正常胸膜的X线表现是
A.胸膜不显影
B.呈横行条索状阴影
C.呈斑片状阴影
D.肋膈角尖锐
E.膈角平直
答案:A
本题解析:
暂无解析93.测血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.脉压差增大
E.不受影响
答案:A
本题解析:
测血压时,如袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的数值偏高。
94.下列对混合微团的叙述中错误的是()
A.在小肠上段形成
B.体积更小、极性更大的微团
C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成
D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所
答案:E
本题解析:
暂无解析95.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物
A.左旋多巴
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.米帕米
E.苯丙胺
答案:B
本题解析:
暂无解析96.鼻咽癌易发生在()
A.咽鼓管圆枕
B.咽隐窝
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周围
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析97.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()
A.面部
B.颈部
C.肩部
D.下肢
答案:D
本题解析:
暂无解析98.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系,下面哪种说法不正确()
A.蛋白质变性后不一定沉淀
B.变性蛋白质不一定凝固
C.凝固的蛋白质一定已变性
D.蛋白质变性后必然发展为凝固
E.蛋白质沉淀后不一定变性
答案:D
本题解析:
暂无解析99.看清近物时主要调节活动是
A.角膜曲率半径变大
B.晶状体前后表面凸度增加
C.眼球前后径增大
D.瞳孔缩小
E.辐辏反射
答案:B
本题解析:
暂无解析100.女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染;心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是()。
A.胃镜检查
B.小肠镜检查
C.大肠镜检查
D.十二指肠镜检查
E.腹腔镜检查
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆考点8:结核性腹膜炎的实验室和其他检查;
1.常规检查
部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性,但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。
2.腹水检查
为草黄色渗出液,腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高,以淋巴细胞为主;腹水腺苷脱氨酶活性增高;腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。
3.X线检查
腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象,对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。
4.腹腔镜检查
镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。
101.关于病理反射的叙述,正确的是
A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象
C.成人在正常时偶可出现病理反射
D.跟腱反射和膝反射属于病理反射
E.肱二头肌反射是病理反射之一
答案:A
本题解析:
暂无解析102.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中,最严重的是
A.血栓被机化后堵塞下肢血管
B.静脉曲张
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干,引起猝死
E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞
答案:D
本题解析:
暂无解析103.胰岛素不产生下列哪种不良反应()
A.急性耐受性
B.低血糖
C.乳酸血症
D.慢性耐受性
E.过敏反应
答案:C
本题解析:
暂无解析104.消化性溃疡
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射
C.上腹部规律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
答案:C
本题解析:
暂无解析105.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为
A.都呈最大解离
B.都呈最小解离
C.小肠血流较其它部位丰富
D.吸收面积最大
E.存在转运大多数药物的载体
答案:D
本题解析:
暂无解析106.被艾滋病病毒感染,还没有出现临床症状的人被称为:()
A.艾滋病病人
B.艾滋病病毒感染者
C.窗口期病人
D.潜伏期病人
答案:B
本题解析:
暂无解析107.人本主义疗法的特点不包括()
A.以询者为中心
B.言语操作性条件试验
C.把心理治疗看成一个转变过程
D.放松训练
E.非指令性治疗的技巧
答案:D
本题解析:
暂无解析108.不属于腋窝外侧壁的结构是()
A.喙肱肌
B.肱三头肌长头
C.肱骨结节间沟
D.肱二头肌
E.肱二头肌短头
答案:B
本题解析:
暂无解析109.浅反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本题解析:
暂无解析110.对癫痫小发作疗效最好的药物是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮
答案:A
本题解析:
暂无解析111.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对
A.小儿舌较大,颈较短
B.小儿会厌呈U型,不易活动
C.小儿喉呈漏斗型
D.小儿喉更接近头端
E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析112.心脏兴奋的起搏部位是:()
A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.浦肯野氏纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析113.腹股沟韧带,正确的是()
A.附着于两侧髂前上棘
B.由腹内斜肌腱膜组成
C.参与组成腹直肌鞘
D.构成腹股沟管下壁
E.以上均错
答案:A
本题解析:
暂无解析114.肘关节包括()
A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节
B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节
C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节
D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜
E.以上全错
答案:B
本题解析:
暂无解析115.强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在
A.锥体外系
B.锥体系
C.小脑
D.脊髓前角
E.脑干
答案:A
本题解析:
暂无解析116.急性肾炎出现水肿的特点是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:急性肾小球肾炎的临床表现;
本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~3周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:
1.典型病例
(1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;
(2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;
(3)高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.严重病例
常发生在起病1~2周之内,表现为:
(1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
(2)高血压脑病:部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。
(3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。
3.非典型病例
部分急性肾炎可表现为:
(1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常;
(2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在2~3月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。
117.X线摄影的基础是
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
答案:C
本题解析:
暂无解析118.仰卧位时腹膜腔的最低位是()
A.肝肾隐窝
B.肋膈隐窝
C.直肠子宫陷凹
D.网膜囊
答案:A
本题解析:
暂无解析119.关于IgG的叙述,下列哪项是错误的
A.是一种球蛋白
B.能通过胎盘
C.血清中含量最多
D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合
E.其作用与抗体完全一样
答案:E
本题解析:
暂无解析120.当睫状肌收缩时可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔缩小
C.晶状体凸度增大
D.晶状体凸度减小
E.玻璃体曲度减小
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
4.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?()
A.就地隔离
B.就地观察
C.就地治疗
D.尽快转诊
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()
A.拒绝与他们往来
B.我们的共同敌人是艾滋病病毒
C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用
D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析10.下列哪些病原体可引起食物中毒()
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉毒素
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析14.医师在执业活动中履行的义务有()。
A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
B.遵守法律、法规
C.遵守技术操作规范
D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
E.对自身进行保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.肺通气的动力是
A.肺内压与大气压之间压力差
B.胸内压的变化
C.呼吸肌的舒缩运动
D.肺内压与大气压之间分压差
E.表面张力
答案:A、C
本题解析:
暂无解析16.开口在右心房的是()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状窦口
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析17.氨茶碱的抗喘作用是通过()。
A.松弛支气管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.兴奋磷酸二酯酶
D.提高细胞内cAMP浓度
答案:A、B、D
本题解析:
氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。
18.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()
A.共同办公
B.握手
C.刺破皮肤的手术器械
D.礼节性接吻
E.蚊虫叮咬
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析19.肾门中通过的结构是()。
A.由前向后分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂
B.由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂
C.由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂
D.由上向下分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂
答案:B、C
本题解析:
肾门中通过的结构由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂,由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂。考试中经常考到肾门中通过结构的顺序,考生也容易在此处出现错误。
20.大剂量糖皮质激素的作用是
A.抗毒
B.抗过敏
C.抗休克
D.抗炎症
E.抗细菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()
A.注射有关疫苗
B.保护性隔离
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.广谱抗生素肠道强力去污染
E.保护皮肤粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.舌黏膜乳头包括
A.菌状乳头
B.片状乳头
C.丝状乳头
D.轮廓乳头
E.叶状乳头
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:
A.胆囊破裂
B.绞窄性肠梗阻
C.肝脓肿
D.阑尾炎
答案:B、C、D
本题解析:
蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。
24.关于口腔的描述正确的是
A.前壁是唇
B.向后经咽峡与咽相通
C.顶为腭
D.侧壁是颊
E.底为舌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.面神经损伤时的表现为()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味觉障碍
D.泪腺分泌障碍
E.伤侧额纹消失
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.肝门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢静脉
D.脾静脉
E.肠系膜下静脉
答案:A、D、E
本题解析:
肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。
27.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
28.腋窝组成,正确的描述是()
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析29.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是
A.损伤内皮细胞释放组织因子
B.损伤内皮释放二磷酸腺苷
C.裸露的胶原纤维吸附血小板
D.裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析32.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析33.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.银叉畸形
答案:A、C、D
本题解析:
上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
35.小血管损伤后,生理止血过程包括()
A.受损小血管收缩
B.血小板聚集形成止血栓
C.受损局部血液凝固形成血凝块
D.血管壁修复、伤口愈合
E.血小板释放血管收缩物质,血管进一步收缩
答案:A、B、C、E
本题解析:
生理止血过程包括:(1)因外伤刺激,使受损小血管收缩,减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓,堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质,使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。
三.判断题(共20题)1.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
3.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
7.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
17.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
18.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
19.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?
答案:
本题解析:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?
答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。
3.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
4.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约2
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