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文档简介

2023年上虞市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.医疗事故赔偿,患者年龄小于60岁,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()年;

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案:C

本题解析:

暂无解析2.关于小脑幕切迹疝病理学定义正确的是()

A.额叶部分脑回移至切迹下方

B.枕叶脑回移至切迹下方

C.海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方

D.主要压迫小脑

E.主要使延髓受压

答案:C

本题解析:

暂无解析3.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()

A.阿苯达唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析4.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成,其核心酶的组成是()

A.αββ′

B.α2β′σ

C.α2β

D.α2ββ′

E.α2β′

答案:D

本题解析:

暂无解析5.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?()

A.绒毛膜上皮癌

B.膀胱癌和肺癌

C.消化道癌和乳腺癌

D.卵巢癌

E.子宫颈癌

答案:C

本题解析:

暂无解析6.《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责

A.对传染病防治工作实施统一监督管理

B.按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作

C.承担责任范围内的传染病防治管理任务

D.领导所辖区域传染病防治工作

答案:C

本题解析:

暂无解析7.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本题解析:

暂无解析8.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是

A.行政处分

B.行政处罚

C.行政责任

D.行政行为

E.行政复议

答案:D

本题解析:

暂无解析9.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

答案:D

本题解析:

暂无解析10.粘连性心包炎

A.心前区隆起

B.抬举性心尖搏动

C.负性心尖搏动

D.心尖搏动减弱

E.心尖搏动增强

答案:C

本题解析:

暂无解析11.氢氧化铝属于()。

A.抗敏药

B.中和胃酸的药物

C.助消化药

D.抗幽门螺杆菌

答案:B

本题解析:

氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减少胃黏膜的进一步损伤。

12.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案:B

本题解析:

暂无解析13.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的

A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体

B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大

C.系膜细胞增生并产生大量基质

D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化

E.基底膜伸出钉突状突起

答案:C

本题解析:

暂无解析14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫()

A.呼吸

B.吐纳

C.换气

D.新陈代谢

答案:A

本题解析:

暂无解析15.启动内源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:E

本题解析:

暂无解析16.下面协助呼气的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.肋间外肌

E.肋间内肌

答案:E

本题解析:

暂无解析17.头皮的血管、神经主要位于()

A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外膜

答案:B

本题解析:

暂无解析18.促进胃液分泌的因素

A.胆盐与胆囊收缩素

B.乙酰胆碱与组胺

C.盐酸与脂肪

D.抑胃肽与胆囊收缩素

E.促胰液素与胆囊收缩素

答案:B

本题解析:

暂无解析19.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

答案:D

本题解析:

暂无解析20.外源性凝血途径的启动因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案:C

本题解析:

外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ,内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。

21.内囊()

A.是联络纤维集中的部位

B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间

C.分为前肢、膝、后肢三部

D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍

答案:B

本题解析:

暂无解析22.中耳传导声波最主要的结构是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和听小骨

D.鼓膜和听小骨

E.鼓室内骨性结构

答案:D

本题解析:

暂无解析23.下列哪一项不是呼吸链的组成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。

24.发热最常见的原因是()

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.自主神经功能紊乱

D.病原体感染

答案:D

本题解析:

暂无解析25.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是()

A.右喉返神经

B.左喉返神经

C.喉上神经喉内支

D.喉上神经喉外支

E.膈神经

答案:D

本题解析:

暂无解析26.

A.与GABA受体亚单位结合

B.增强GABA能神经传递和突触抑制

C.减慢GABA降解

D.促进GABA的释放

答案:B

本题解析:

作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。

27.公民实行什么手术,享受国家规定的休假;地方人民政府可以给予奖励()。

A.生殖保健

B.母婴保健

C.生育调节

D.计划生育

E.妇科手术

答案:D

本题解析:

暂无解析28.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。

A.内因子

B.组织液

C.肠激酶

D.胃酸

答案:C

本题解析:

暂无解析29.心理咨询的意义不包括()

A.解除紧张应激压力的手段

B.促进健康长寿

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理卫生知识的传播途径

答案:D

本题解析:

暂无解析30.促进肾小管重吸收钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:C

本题解析:

暂无解析31.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂?()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案:A

本题解析:

暂无解析32.血清钾迅速显著升高时()

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析33.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是()

A.心率减慢

B.冠状动脉的灌流时间延长

C.改善缺血区的供血

D.心肌收缩力减弱

E.心室容量增大

答案:E

本题解析:

暂无解析34.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现?()

A.发热

B.咽痛

C.淋巴结肿大

D.口腔真菌感染

答案:D

本题解析:

暂无解析35.不属于女性体内的桨膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案:D

本题解析:

暂无解析36.腰肋韧带是()

A.胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成

C.胸腰筋膜后层形成

D.胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成

E.项筋膜形成

答案:D

本题解析:

暂无解析37.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案:A

本题解析:

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

38.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断是()。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点4:热型及临床意义;

1.热型

热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

(1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。

(4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。

(5)波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。

(6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2.临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有:

(1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

(3)淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

(4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

(5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

(6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

(7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

39.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在()发现阳性体征。

A.麦氏点

B.右肋弓与腹直肌外缘交界处

C.右肋脊点

D.脐周

答案:B

本题解析:

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症:其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。

40.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?

A.吗啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替啶

答案:A

本题解析:

暂无解析41.食管癌转移,常出现()

A.左锁骨上窝淋巴结肿大

B.右锁骨上窝淋巴结肿大

C.腋窝淋巴结肿大

D.颈部淋巴结肿大

答案:A

本题解析:

暂无解析42.下列哪项不是人工合成的镇痛药?()

A.杜冷丁

B.强痛定

C.曲马多

D.芬太尼

E.吗啡

答案:E

本题解析:

暂无解析43.腹股沟管()

A.皮下环位于腹壁下动脉外侧

B.位于腹股沟韧带内侧半的上方

C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管

D.腹横肌构成其后壁

答案:B

本题解析:

暂无解析44.《医疗机构管理条例》规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()

A.《医疗机构执业许可证》

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.诊疗医生

E.收费标准

答案:D

本题解析:

暂无解析45.呕血最常见的病因是

A.胃癌

B.十二指肠炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

答案:E

本题解析:

暂无解析46.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案:A

本题解析:

暂无解析47.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。

A.呼吸道

B.胃肠道

C.皮肤黏膜损伤

D.血液

答案:B

本题解析:

暂无解析48.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案:B

本题解析:

暂无解析49.医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是?

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

E.对孕妇其他疾病诊查

答案:D

本题解析:

暂无解析50.决定药物每天用药次数的主要因素是()

A.血浆蛋白结合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用强弱

E.起效快慢

答案:C

本题解析:

暂无解析51.促进分解代谢的激素是

A.胰岛素

B.促胰液素

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.甲状旁腺激素

答案:D

本题解析:

暂无解析52.儿童发育期坐姿经常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性弯曲

D.姿势性侧凸

E.器质性侧凸

答案:D

本题解析:

暂无解析53.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的

A.给予刑事处罚

B.开除

C.注销注册、收回医师执业证书

D.责令暂停执业活动3~6个月

答案:A

本题解析:

暂无解析54.下列不属于中枢神经系统的是()。

A.小脑

B.脑神经

C.间脑

D.脊髓

答案:B

本题解析:

暂无解析55.急诊处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本题解析:

暂无解析56.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构()

A.子宫阔韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带

D.骶子宫韧带

E.膀胱及直肠

答案:C

本题解析:

暂无解析57.心电图的P波代表:

A.两心房去极化过程的电位变化

B.两心房复极化过程的电位变化

C.两心室全部去极化完毕

D.两心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案:A

本题解析:

暂无解析58.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括()

A.能降低发热者的体温

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗风湿作用

D.对胃肠绞痛有效

E.久用无成瘾性和耐受性

答案:D

本题解析:

暂无解析59.女性,18岁,上呼吸道感染、高烧,青霉素皮试阳性,宜选用下列药物治疗

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

答案:A

本题解析:

暂无解析60.胸骨角两侧平对()

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

E.第1肋

答案:D

本题解析:

胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。

61.Ig分子的基本结构是()。

A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构

B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构

C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构

D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构

E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构

答案:C

本题解析:

暂无解析62.关于股神经的描述,错误的是()

A.通过肌腔隙进入股三角

B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支

C.其肌支支配部分内收肌

D.发出人体最长的皮神经

E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区

答案:E

本题解析:

暂无解析63.心迷走神经的生理作用是:

A.心率减慢,房室传导加快,心房肌收缩力增强

B.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力增强

C.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱

D.心率加快,房室传导减慢,心房肌收缩力增强

E.心率加快,房室传导加快,心房肌收缩力减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析64.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()

A.解除痛苦、无痛苦地死去

B.完全放弃治疗

C.以延长生命过程的治疗为主

D.以治疗疾病为主

E.加速患者死亡

答案:E

本题解析:

暂无解析65.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤

A.多发性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈样霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.恶性组织细胞增生症

答案:C

本题解析:

暂无解析66.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案:A

本题解析:

硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性,停药后即可减轻,但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

67.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是()

A.卡马西平

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案:D

本题解析:

暂无解析68.支配咀嚼肌的神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.面神经

D.舌下神经

答案:B

本题解析:

暂无解析69.妊娠期选用抗菌药物()。

A.碘

B.链霉素

C.β-内酰胺类药物

D.角胺、麦角新碱

答案:C

本题解析:

暂无解析70.《艾滋病防治条例》规定,()不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。

A.事业单位和个人

B.社会团体和个人

C.政府机关和个人

D.任何单位和个人

答案:D

本题解析:

暂无解析71.造成近年来男性同性恋人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一项不正确()

A.男性肛门直肠粘膜特殊的生理构造

B.同性恋人群性乱现象比较普遍

C.未有效采取安全保护措施,如安全套的使用

D.同性恋人群对艾滋病病毒缺乏抵抗力

答案:D

本题解析:

暂无解析72.黑色素瘤是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:D

本题解析:

暂无解析73.不行经肘窝内的结构有()

A.肱二头肌腱

B.正中神经

C.桡动脉

D.桡神经

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析74.下列关于头静脉的叙述,正确的是()。

A.头静脉经过臂内侧上行

B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉

C.头静脉起自手臂静脉网尺侧

D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉

答案:D

本题解析:

暂无解析75.下列不属于下丘脑的是()

A.松果体

B.灰结节

C.视交叉

D.乳头体

答案:A

本题解析:

暂无解析76.关于肾位置的描述,错误的是()

A.左肾上端平第12胸椎上缘

B.左肾下端平第3腰椎上缘

C.属于腹膜内位器官

D.左肾比右肾高

E.位于腹膜后脊柱两侧

答案:C

本题解析:

暂无解析77.呕吐中枢位于:

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:B

本题解析:

暂无解析78.连于延髓的脑神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.面神经

D.舌下神经

答案:D

本题解析:

暂无解析79.颈椎特点()

A.椎体呈心形

B.椎孔小

C.横突上有横突孔

D.棘突长而分叉

E.上、下关节突发达

答案:C

本题解析:

暂无解析80.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是

A.引起骨骼肌收缩

B.骨骼肌先松弛后收缩

C.引起骨骼肌松弛

D.兴奋性不变

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析81.头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于

A.流行性乙型脑炎

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑梗死

答案:C

本题解析:

暂无解析82.子宫颈原位癌

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案:E

本题解析:

暂无解析83.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.儿茶酚胺

E.天门冬氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析84.流行性感冒是:

A.消化道传染病

B.呼吸道传染病

C.虫媒传染病

D.自然疫源性传染病

E.接触性传染病

答案:B

本题解析:

暂无解析85.医学伦理学的实践性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:E

本题解析:

暂无解析86.顺铂的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案:B

本题解析:

暂无解析87.某人一日需要热能2400千卡,按碳水化合物占一日总热能的50%计算,应供给的碳水化合物是:

A.500克

B.300克

C.200克

D.150克

答案:B

本题解析:

2400×50%=1200千卡

1200÷4=300g

88.心电图负荷试验的适应证是

A.疑有冠心病而静息心电图正常者

B.急性心肌炎

C.不稳定型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主动脉狭窄

答案:A

本题解析:

暂无解析89.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术,所需经费由哪级财政保障()。

A.市级财政

B.地方财政

C.省级财政

D.县级财政

E.乡级财政

答案:B

本题解析:

暂无解析90.下列选项中不是腹水的特征的是()。

A.蛙状腹

B.振水音

C.移动性浊音阳性

D.液波震颤

答案:B

本题解析:

振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。

91.支配梭内肌的传出纤维是

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析92.显示7岁女童身高与体重的关系,宜绘制

A.散点图

B.条图

C.线图

D.直方图

E.半对数线图

答案:A

本题解析:

暂无解析93.分泌胃酸的细胞为()

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.黏液细胞

E.内分泌细胞

答案:A

本题解析:

分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。

94.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期?()

A.艾滋病发病前期

B.无症状感染期即潜伏期

C.窗口期

D.艾滋病发病后期

答案:B

本题解析:

暂无解析95.肱二头肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案:B

本题解析:

暂无解析96.下列选项中引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。

A.妊娠期

B.剧烈运动

C.心理性应激

D.甲状腺功能亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析97.典型的疟疾症状发作,是在

A.部分发育成雌或雄性配子体时

B.在肝细胞、红细胞内增殖时

C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时

D.裂殖子侵入红细胞内增殖时

E.红细胞破坏,大量裂殖子、疟色素与代谢产物释放入血时

答案:E

本题解析:

暂无解析98.心包积液时

A.心前区隆起

B.抬举性心尖搏动

C.负性心尖搏动

D.心尖搏动减弱

E.心尖搏动增强

答案:D

本题解析:

暂无解析99.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案:E

本题解析:

暂无解析100.胸膜的下界在肩胛线上位于()。

A.第6肋

B.第8肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12胸椎棘突

答案:D

本题解析:

暂无解析101.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是

A.增强抗菌疗效

B.加快药物吸收速度

C.防止过敏反应

D.防止药物排泄过快

E.使尿偏碱性,增加药物溶解度

答案:E

本题解析:

暂无解析102.关于脊柱活动度的说法,下列哪项是错误的

A.正常人脊柱各部活动范围明显不同

B.颈椎段与腰椎段活动范围最小

C.胸椎段活动范围较小

D.骶椎几乎无活动性

E.尾椎各节融合固定,无活动性

答案:B

本题解析:

暂无解析103.血液凝固过程属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案:C

本题解析:

暂无解析104.呼吸链复合体Ⅱ的组成

A.结构基因可重叠出现

B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成

C.两者均可

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析105.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()

A.与抗原结合牢固

B.对热稳定

C.高度特异性

D.与之结合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析106.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为冲突

E.角色行为异常

答案:A

本题解析:

暂无解析107.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

答案:D

本题解析:

暂无解析108.左心室压力最低的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案:D

本题解析:

暂无解析109.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案:D

本题解析:

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除,是指血药浓度按恒定数量消除,与血药浓度无关,其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除,是指血中药物按恒定比例消除,消除速率与血中药物浓度成正比,其半衰期相对恒定。故选D。

110.交感神经在脊髓的低级中枢位于()

A.前角

B.后角

C.侧角

D.灰质连合

答案:C

本题解析:

暂无解析111.有关肺的位置和形态的说法,正确的是()

A.位于左右胸膜腔内

B.肺尖高出于锁骨内侧1/3的上方的23厘米

C.右肺狭长,前缘有心切迹

D.左肺分为三叶,右肺分为二叶

答案:B

本题解析:

暂无解析112.不属于女性内生殖器管()

A.卵巢

B.输卵管

C.子宫

D.阴道

E.阴蒂

答案:E

本题解析:

暂无解析113.颊神经()

A.是面神经的分支

B.是上颌神经的分支

C.穿过腮腺

D.分布于颊粘膜

E.支配颊肌

答案:D

本题解析:

暂无解析114.下列选项中,与延髓相连的脑神经是()。

A.迷走神经

B.前庭蜗神经

C.三叉神经

D.展神经

答案:A

本题解析:

暂无解析115.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了

A.制定职业病防治计划和实施方案

B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程

C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度

D.只聘请临时工

答案:D

本题解析:

暂无解析116.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()

A.统一领导,分级负责

B.预防为主,长备不懈

C.反应及时,措施果断

D.依靠科学,加强合作

答案:B

本题解析:

暂无解析117.预防免疫功能低下患者发生医院感染,不正确的是()

A.全身使用广谱抗生素

B.保护性隔离

C.注射相关疫苗

D.治疗局部感染病灶

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案:A

本题解析:

暂无解析118.炎症最重要的标志是

A.渗出

B.增生

C.充血

D.坏死

E.变性

答案:A

本题解析:

暂无解析119.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫状肌

B.松弛瞳孔括约肌

C.调节麻痹,视近物不清

D.降低眼内压

E.瞳孔散大

答案:D

本题解析:

暂无解析120.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强()

A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

B.下丘脑-神经垂体轴

C.下丘脑-垂体-甲状腺轴

D.交感-肾上腺髓质轴

E.下丘脑-垂体-性腺轴

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。

A.医疗机构执业许可证书

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.收费标准

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析2.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.奇脉常见于下列哪些疾病?()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案:D、E

本题解析:

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

4.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案:A、C

本题解析:

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

5.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析6.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成()。

A.从事计划生育技术服务专家

B.相关医学专家

C.计划生育管理专家

D.卫生管理专家

E.生物学专家

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.肘关节的叙述正确的是()

A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成

B.两侧都有韧带加强

C.囊内有韧带

D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成

E.可做屈伸运动

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析9.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。

A.避孕和节育的医学检查

B.放置和取出宫内节育器

C.引产术

D.人工流产术

E.引产和流产术

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析10.下列哪些人员可以参加执业资格考试?

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析11.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.糖异生途径的关键酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析13.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案:B、C

本题解析:

垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。

14.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案:D、E

本题解析:

暂无解析15.婚前保健服务包括下列哪些内容?

A.婚前卫生指导

B.新生儿保健

C.婚前卫生咨询

D.婚前医学检查

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析16.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。

A.男、女性绝育

B.人工流产

C.避孕套

D.宫内节育器

E.中期引产

答案:A、D

本题解析:

暂无解析17.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案:A、B、C、D

本题解析:

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

18.关于膀胱的描述错误的是()。

A.膀胱分头、体、颈、尖4部分

B.膀胱为腹膜间位器官

C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻

D.女性膀胱后方邻子宫、阴道

E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘

答案:A、C、E

本题解析:

膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。

19.属于局部反应(局部兴奋)的电位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器电位

D.终板电位

E.兴奋传导的动作电位

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.第三代头孢菌素的特点是()。

A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强

B.抗菌谱比第一、二代更广

C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定

D.肾毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本题解析:

第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。

21.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析22.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析23.眼的调节主要包括()。

A.品状体后凸,视轴会聚

B.晶状体变凸

C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚

D.睫状肌松弛,瞳孔缩小

答案:B、C

本题解析:

眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。

24.动脉粥样硬化的危险因素有()等。

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.遗传因素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.心室肌细胞膜钠通道的特点

A.激活快、失活快

B.激活通道的阈电位为-70mV

C.具有电压门控通道特性

D.具有化学门控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。

A.健康状况

B.经济条件

C.劳动强度

D.生理时期

E.个人嗜好

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析27.影响药物吸收的因素有()。

A.药物的理化性质

B.给药途径

C.首过消除

D.药物血浆蛋白结合率

答案:A、B、C

本题解析:

影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

28.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析29.舌肌的描述,正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.下列属于躯干骨的是()。

A.锁骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本题解析:

考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位,例如肩胛骨、锁骨、髂骨等,带骨存在的部位大致在躯干部,但却并不属于躯干骨,而属于四肢骨。

31.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速,转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()

A.蛛网膜和硬脊膜之间

B.蛛网膜和软脊膜之间

C.充满脑脊液

D.下部扩大为终池

E.终池为硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析35.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责:()

A.健康咨询

B.复诊

C.性伴通知

D.保密原则

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

4.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.癌就是肿瘤的统称。()

答案:错误

本题解析:

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

7.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

10.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

13.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

18.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

20.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。

答案:

本题解析:

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

2.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

4.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案:

本题解析:

暂无解析5.III型超敏反应特点及常见疾病

答案:

本题解析:

特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.机体的内环境是指()

A.体液

B.细胞内液

C.细胞外液

D.血浆

E.组织间液

答案:C

本题解析:

人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。

2.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案:C

本题解析:

哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。

3.主要用于诊断急性心肌梗死的是

A.γ-GT测定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm测定

答案:C

本题解析:

暂无解析4.医学道德修养的内容是()

A.医学道德规范体系

B."应该如何"内容

C."事实如何"内容

D."为什么如何"内容

答案:A

本题解析:

暂无解析5.关于下面的描述,错误的是()

A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉

B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成

C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位

D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘

E.听觉中枢位于颞横回

答案:C

本题解析:

暂无解析6.患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

答案:A

本题解析:

当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。

7.下列哪种物质含高能磷酸键()

A.磷酸烯醇式丙酮酸

B.2,3-二磷酸甘油酸

C.1-磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄

E.烯醇式丙酮酸

答案:A

本题解析:

暂无解析8.下列对于内分泌器官的描述错误的()

A.所有内分泌器官各部均能分泌激素

B.又称无管腺

C.腺细胞多排列成团索状或网状

D.分泌的激素量少,作用广泛持久

答案:A

本题解析:

暂无解析9.糖皮质激素的禁忌证是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活动性消化性溃疡病

D.重症伤寒

E.类风湿关节炎

答案:C

本题解析:

暂无解析10.下列哪些是腰椎的特点()

A.肋凹

B.横突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎体大

答案:E

本题解析:

暂无解析11.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案:B

本题解析:

暂无解析12.蛋白质占人体固体

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