急救基础知识

关于急救基础知识第1页，共31页，2023年，2月20日，星期四一、人工呼吸

1、适用症：呼吸停止、呼吸衰竭2、分类：

①口对口人工呼吸法

②仰卧压胸法

③俯卧压背法

④举臂压胸法第2页，共31页，2023年，2月20日，星期四

3、操作要点：仰卧、清咽、捏鼻、吹气、吹气频率：成人14～16次/分儿童18～20次/分婴儿30～40次/分4、注意事项

①呼吸道通畅

②不间断进行

③用力有度

④小儿吹气不宜过猛

⑤牙关紧闭者：口对鼻吹气第3页，共31页，2023年，2月20日，星期四

二、胸外心脏按压

1、适应症：心脏骤停

2、操作要点：

①硬板床、叩胸骨

②左手下、右手上、手指翘、胸骨下1/3处、下陷3～4cm

③

频率：100次/分以上

④

10岁以下用一手

⑤

1岁以内用双指，80～100次/分第4页，共31页，2023年，2月20日，星期四

3、注意事项①动作准确②用力适中③效果观察④注射肾上腺素4、现场急救

压30次，吹2次

每分钟100次第5页，共31页，2023年，2月20日，星期四三、出血与止血

1、出血分类

①动脉出血：色鲜红，喷射状②静脉出血：色暗红，缓慢涌流③毛细血管出血：色鲜红，渗出状第6页，共31页，2023年，2月20日，星期四

2、止血方法：①指压止血法（动脉出血）②止血带止血法：a.分类：橡皮带止血法、绞棒止血法b.注意事项：衬垫松紧适度前臂小腿不行，松时要慢扎0.5～1小时，松5～10分钟③加压包扎法④止血粉止血法⑤止血钳止血法

第7页，共31页，2023年，2月20日，星期四四、包扎与固定

（一）包扎

1、作用：对伤口具有压迫止血、保护伤口、减少污染、固定骨折和敷料、夹板以及减轻疼痛的作用

2、原则：动作要轻柔、暴露要安全、检查要彻底、部位要准确、结扎要牢靠

3、材料：

4、方法：①绷带包扎法：环形法、蛇形法、螺旋形法、反折法、8字形法②三角巾包扎法：第8页，共31页，2023年，2月20日，星期四

（二）骨折的固定1、骨折种类：闭合性、开放性2、骨折症状：疼痛、肿胀、畸形、骨擦音（感）、功能障碍3、固定材料：夹板及夹板类、敷料及衬垫4、固定原则：①注意生命体征②止血、包扎③大体固定、便于搬送④开放性骨折不送回伤口内⑤平板超关节（先绑上、后绑下）⑥牢固⑦暴露趾端5、固定方法：锁骨、肱骨、前臂、股骨、小腿等处骨折第9页，共31页，2023年，2月20日，星期四五、中署

1、病因2、分型与临床症状①热射病型：散热困难、T↑，皮肤干燥无汗、面红②热衰竭型：大量出汗、T正常，皮肤湿冷，面白，BP↓③热痉挛型：出汗后只补水份，血中Na+↓，④日射病型：暴晒损伤脑膜及脑组织，剧烈头痛，呕吐，眼花第10页，共31页，2023年，2月20日，星期四

3、急救方法及要点：卧阴凉，饮盐水，服人丹，用冰袋，酒精浴、送医院4、预防：戴草帽、合理作息、水盐补充、清凉饮料、防暑药品第11页，共31页，2023年，2月20日，星期四六、电击伤

1、受伤原因2、症状①电击伤伴有局部烧伤②惊吓、心悸、头昏、乏力、肌肉收缩、惊厥、休克、昏迷③跌倒并发骨折等损伤3、现场急救①切断电源②就地抢救③烧伤处理4、预防：第12页，共31页，2023年，2月20日，星期四

七、溺水：

1、溺水原因

2、发病机理：呼吸道阻塞、喉部反射性痉挛（缺氧、窒息）

3、溺水表现：①HR↑，BP↑②呛咳→反射性呕吐→喉痉挛→窒息③双眼充血、四肢冰冷、呼吸停止、瞳孔散大、反应消失、二便失禁4、现场急救①4～7分钟内②单腿屈膝，肩扛运动，抬腰站立第13页，共31页，2023年，2月20日，星期四八、毒蛇咬伤

1、毒蛇的区分2、发病机理：①神经毒：延髓中枢麻痹、肌肉瘫痪②血液毒：出血、溶血3、临床表现：①神经毒症状：视力模糊、吞咽困难、牙关紧闭、休克②血液毒症状：血尿、发热、心慌、少尿、心律不齐、肾衰③混合毒症状：兼有第14页，共31页，2023年，2月20日，星期四

4、急救与治疗①镇静②结扎③冲洗④切开+⑤内服外用蛇药⑥送医院：解毒、封闭、抗蛇毒血清5、预防：第15页，共31页，2023年，2月20日，星期四

九、烫伤1、分度（三度四分法）：Ⅰ°：红肿、无水疱、痛浅Ⅱ°：有水疱，伤口潮红，痛敏感，不留疤深Ⅱ°：有水疱，伤口苍白，痛不敏感，留疤Ⅲ°：伤面蜡白，无痛觉，干燥无水疱，疤痕挛缩，影响功能，需植皮2、面积伤情计算（以手掌为1%）轻度中度重度特重烫伤<10%<30%<50%>50%第16页，共31页，2023年，2月20日，星期四

3、治疗及预防①冷静、冷水冲洗、浸泡至不痛②水疱尽量不破裂③入院处理④安全防范意识第17页，共31页，2023年，2月20日，星期四

十、冻伤

1、机理：寒冷损伤人体结构、神经、血液循环

2、部位：手指、脚趾、耳、鼻子

3、处理：

①复温用温水浸泡②软垫包扎保温③送医院第18页，共31页，2023年，2月20日，星期四重要生命体重的测量

一、血压

1、收缩压：12～17.3kPa（90～130mmHg）

2、舒张压：7.98～12.0kPa(60～90mmHg)3、方法：休息、水平

4、记录：收/舒正常血压范围：130～90/90～60mmHg5、双上肢血压差异5～10mmHg第19页，共31页，2023年，2月20日，星期四血压的定义和分类（WHO/ISH，1999年血压的定义和分类（WHO/ISH，1999年类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130～13985～89第20页，共31页，2023年，2月20日，星期四高血压

1级（轻度）140～159或90～99亚组：临界高血压140～149或90～942级（中度）160～179或100～1093级（重度）≥180或≥110单纯性收缩期高血压≥140和<90亚组：临界收缩高血压140～149和<90第21页，共31页，2023年，2月20日，星期四

二、脉搏

1、男：60～100次/分

2、女：70～90次/分

3、儿童：90次/分婴儿：130次/分老年：55～60次/分女>男

4、方法：休息、平静、平卧第22页，共31页，2023年，2月20日，星期四

三、呼吸

1、平静状态下：16～20次/分

2、R:P=1:43、频率：过速>24次/分过缓<12次/分

4、节律：潮式、间停、吸息性第23页，共31页，2023年，2月20日，星期四

四、体温

1、口温：36.5～37.5℃5分钟

2、肛温：36.8～37.8℃5分钟

3、腋温：36.3～37.3℃10分钟

4、注意：甩下、分清、消毒

5、发热分类：低热：37.3～38℃

中等热：38.1～39℃

高热：39.1～41℃

超高热：>41℃第24页，共31页，2023年，2月20日，星期四第十章

药物与健康

一、概论

1、概念药物指能够影响机体生理、生化、代谢，用于预防、治疗、诊断疾病、规定有适应证、用法和用量的物质

2、药物的作用方式：局部、全身、间接

3、作用过程：吸收、分布、生物转化（代谢）、排泄、消除、选择性第25页，共31页，2023年，2月20日，星期四

4、影响药物作用的因素：性别、年龄、营养状态、精神、个体差异、机体病理状态

5、药物的治疗作用与不良反应：副作用、毒性作用、变态反应、继发性反应（伪膜）、后遗反应、致畸反应

6、药物分类：传统、现代、处方类、非处方类、基本药物

7、剂型

8、说明书第26页，共31页，2023年，2月20日，星期四二、常用药品简介1、抗微生物类

①抗生素类

aβ类内酰胺类：氨基糖甙类，四环素

b

氯霉素类：大环内酯类，抗霉菌类

c

其他类：林可霉素，克林霉素

第27页，共31页，2023年，2月20日，星期四

②磺胺类③喹诺酮类④抗结核类⑤抗真菌类⑥抗病毒类2、解热镇痛类3、镇痛止痛类4、镇咳祛痰类5、止泻药第28页，共31页，2023年，2月20日，星期四

6、助消化药7、解痉抗酸药