2022年湖北省荆门市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年湖北省荆门市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.溶血性链球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

2.某人的红细胞与A型血的血清发生凝集，但其血清与A型红细胞不发生凝集，血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

3.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃溃疡大量瘢痕形成

4.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（）

A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症

5.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.易受内环境条件改变的影响D.不发生突触传递疲劳

6.左小腿受伤后左下肢及左足高度肿胀，足趾及足背发黑，与正常组织分界不清，最可能的病变是（）

A.神经性萎缩B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽

7.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

8.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

9.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

10.某肾病患者出现蛋白尿，可能是以下哪种原因（）

A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少

11.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

12.肺癌的淋巴道转移最先发生于（）

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结

13.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

14.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

15.弥漫性毒性甲状腺肿常伴有（）

A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.桥本甲状腺炎D.甲状腺肿瘤

16.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感觉器，反射性地加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

17.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+减少D.远曲小管重吸收K+减少

18.心室肌的后负荷是指（）

A.平均动脉压B.心房压C.大动脉血压D.充盈期心室内压

19.关于慢性萎缩性胃炎的病变特点,下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜萎缩变薄B.腺体变小，并可有囊性扩张C.肠上皮化生D.胃黏膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹

20.属于永久性细胞的是（）

A.血管内皮细胞B.造血细胞C.肝细胞D.中枢神经细胞

21.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

22.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

23.患者，男，30岁。输尿管结石致肾体积增大，皮质变薄，此病变称为（）

A.肾代偿性肥大B.肾压迫性萎缩C.肾废用性萎缩D.肾营养不良性萎缩

24.主要使血钙升高的激素是（）

A.甲状腺激素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.甲状旁腺激素

25.心脏的附壁血栓常属于（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

26.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

27.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

28.下列哪项不属于化生（）

A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮

29.缓进型高血压动脉病变期改变最明显的动脉是（）

A.脑基底动脉B.肾入球小动脉C.视网膜动脉D.冠状动脉分支

30.肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运

二、填空题(20题)31.红细胞生成的主要调节因素是____和____

32.在强光照射下瞳孔____。

33.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

35.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

36.创伤愈合的类型包括____和____。

37.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

39.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

40.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

41.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

42.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

43.慢性肝淤血常由____引起

44.硅肺的特征性病变是____和____

45.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

46.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

47.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

48.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

49.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

50.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

三、名词解释(5题)51.冠心病

52.视野

53.回返性抑制

54.动脉瘤

55.等容收缩期

四、论述题(2题)56.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

59.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

六、单选题(1题)60.主动脉对维持动脉舒张压有重要作用是由于主动脉（）

A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有弹性和可扩张性

参考答案

1.AA化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生

2.CC某人的红细胞与A型血清（含抗B）发生凝集，证明此人红细胞膜上有B抗原。其血清与A型红细胞（有A抗原）不发生凝集，证明血清中不含抗A。红细胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

3.BB弥漫性浸润型胃癌组织向胃内弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

4.DD败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

5.D中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳。

6.DD通常四肢多见干性坏疽，此题例外，外伤后患肢肿胀，说明静脉回流受阻但坏死组织与健康组织分界线不明显，故为湿性坏疽（实在不是多见的状态）

7.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

8.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

9.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

10.DD疾病时，如急性肾小球肾炎时：①引起肾小球毛细血管的管腔变窄，使有效滤过面积减少，肾小球滤过率降低，可导致少尿甚至无尿；②滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时，由于电学屏障减弱，滤过膜通透性加大，血浆蛋白质滤出，甚至红细胞漏出，可出现蛋白尿、血尿

11.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

12.DD肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结

13.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

14.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

15.BB弥漫性毒性甲状腺肿是指血中的甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征。一般认为它是一种自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多种抗甲状腺抗体，血中有能与TSH结合的自身抗体

16.BBH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障，血液中的H+对呼吸的影响，主要是通过刺激外周化学感受器引起的

17.BBK+分泌和排泄的部位主要在远曲小管与集合管的。分泌特点是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

18.CC心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷

19.DD慢性萎缩性胃炎的病变特点是胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，并可有囊性扩张；肠上皮化生、假幽门腺化生；并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润

20.DD永久性细胞再生能力弱或无再生能力，包括神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞

21.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

22.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

23.BB压迫性萎缩：组织器官长期受压后缺血，可引起萎缩。如尿路结石引起肾盂积水，导致肾实质受压而萎缩。结合题干可知选B

24.DD甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低

25.CC混合血栓多发生于静脉血栓的体部及心脏的附壁血栓

26.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

27.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

28.BB结缔组织变为瘢痕组织属于正常的分化成熟过程；支气管柱状上皮变为鳞状上皮属于鳞状上皮化生；骨骼肌组织变为骨组织属于间叶组织化生；胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮属于肠上皮化生

29.CC缓进型高血压细动脉硬化早期视网膜动脉表现最明显，可见视网膜动脉反光增强，有动静脉交叉处的静脉受压痕迹

30.DD葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

31.促红细胞生成素

32.缩小

33.炎

34.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

35.内环境

36.一期愈合二期愈合

37.中央

38.壁细胞

39.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

40.变质渗出期

41.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

42.大量蛋白尿

43.右心衰竭

44.硅结节

45.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

46.下丘脑皮肤

47.反射

48.化脓性

49.白色

50.叶酸、维生素、B12

51.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

52.视野：单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野

53.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

54.动脉瘤：严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤

55.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

56.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支