2022年湖南省湘潭市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年湖南省湘潭市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

2.关于体液调节，下述哪项是错误的（）

A.体液调节不受神经系统的控制

B.通过化学物质来实现

C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞

D.体液调节不一定都是全身性的

3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是（）

A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾

4.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

5.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

6.关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）

A.幼儿高于成人，新生儿易波动

B.剧烈运动可使体温升高1～2℃

C.清晨2～6时最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

7.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

8.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

9.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

10.弥漫性非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

11.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

12.肺癌最常见的组织学类型是（）

A.大细胞癌B.小细胞瘤C.鳞癌D.腺癌

13.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

14.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

15.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状上皮化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

16.亚急性感染性心内膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

17.关于原发性肺结核的描述，不正确的是（）

A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈

18.肺泡表面活性物质（）

A.能增加肺泡表面张力B.使肺顺应性增大C.由肺泡I型细胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

19.当睫状肌收缩时可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体曲度减小D.晶状体曲度增大

20.甲状腺髓样癌是起源于哪种细胞发生的癌（）

A.主细胞B.滤泡旁细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞

21.患儿，男，8岁。出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑浮肿，血压增高。初步诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎

22.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

23.已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除，该值等于（）

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

24.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

25.急性普通型肝炎肝细胞变性最常见的是（）

A.细胞水肿B.毛玻璃样变性C.嗜酸性变D.细胞坏死

26.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

27.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

28.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

29.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

30.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

二、填空题(20题)31.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

32.坏死的结局主要有____、____、____和____

33.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

34.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

36.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

37.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

38.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

39.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

40.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

41.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

42.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

43.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

46.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

47.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

49.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

50.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

三、名词解释(5题)51.血型

52.变性

53.肺活量

54.生理性止血

55.瞳孔对光反射

四、论述题(2题)56.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

57.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线?试分析曲线的特点及生理意义

59.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

六、单选题(1题)60.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

参考答案

1.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

2.AA体液调节受神经系统的控制，体液调节是神经调节的功能延续

3.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

4.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

5.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

6.DD女性排卵之日体温最低

7.BB肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

8.BB慢性支气管炎时，支气管黏膜反复损伤常伴鳞状化生

9.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

10.BB弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素（TSH）分泌增多引起的甲状腺肿大

11.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

12.CC鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

13.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

14.AA与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是人乳头状瘤病毒（HPV）

15.BB慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，上皮发生反复损伤、修复，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

16.CC亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜，仅少数发生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，并可累及腱索及其他部位心内膜，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

17.DD原发性肺结核病以儿童多见，绝大多数自然痊愈。多发生于肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处，肺原发性综合征是其病变特征。可经淋巴道播散、血道播散、支气管播散

18.BB肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌。主要成分是二棕榈酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面张力，维持肺泡扩张，增加肺顺应性

19.D视近物时，视网膜上模糊的物像信息传到大脑皮层视觉中枢，其下传冲动经中脑的正中核到达动眼神经副交感核团，引起睫状神经兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

20.BB甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞（C细胞）

21.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

22.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

23.AA肾小球滤过率（GFR）:两肾每分钟生成的超滤液量，称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min，故每昼夜生成的原尿量可达180L

24.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

25.AA急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性，且以肝细胞水肿为主，表现为胞质疏松化和气球样变，而坏死轻微，主要为点状坏死

26.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

27.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

28.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

29.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

30.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

31.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

32.溶解吸收

33.细

34.变质渗出期

35.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

36.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

37.二棕榈酰卵磷脂

38.空洞、溃疡

39.凹透镜凸透镜柱面镜

40.中央

41.肉瘤、浸润性、血道转移

42.反射

43.因子Ⅻ

44.右心衰竭

45.细胞核

46.空洞

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.胶质

49.腹主

50.兴奋性

51.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

52.变性：由于物质代谢障碍，细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多的现象

53.肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量，肺活量是潮气量、补吸气量和补呼出气量之和。

54.生理性止血：指用针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的过程，正常1-3分钟。包括三个环节：①受损局部小血管收缩；②血小板黏附、释放并聚集形成松软的血小板止血栓；③凝血系统激活所形成牢固的止血栓

55.瞳孔对光反射：是指眼视强光时，瞳孔缩小；眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

56.（1）急性（普通型）肝炎镜下观：肝细胞广泛变性和点状坏死。（2）轻度慢性（普通型）肝炎镜下观：点状坏死和炎细胞浸润。（3）中度慢性（普通型）肝炎镜下观：中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。（4）重度慢性（普通型）肝炎镜下观：桥接坏死为主。（5）急性重型肝炎镜下观：肝细胞广泛坏死，残留的肝细胞无明显再生现象。（6）亚急性重型肝炎镜下观：既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生

57.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，