浙江公路工程质检资料管理文件用表

附件：施工监理常用文件报送范围一览表图例：发件人△△主送人●抄送人◎序号表格号表格名名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师1（JB）1011工程开工通知书书◎●◎◎◎△◎◎按合同规定时间间82102项目开工申请报报告◎△◎●实际开工前一周周43103分项开工申请报报告△◎●◎实际开工前一周周44104施工放样报验单单△●◎●开工准备阶段351005分项工程检验申申请和中间交交验申批表△●开工前26106施工技术(工艺艺试验)方案报审单单△●●◎●实施前47107分包申请报告单单●△◎●开工前一个月48108承包单位每周((旬)工作计划△◎●周(旬)前报29109工地会议记录●●△◎◎△◎◎会后三天内发出出810110监理日志(报))△△△分级各自记录411111材料试验委托单单△△随时、需要时112112材料半成品质检检月报表△◎◎●每月计量支付同同时报4413113工程监理报告单单●△△△◎●随时、需要时614（JB）1144工程监理通知书书◎●△△△△◎◎需要时注：本表报送范范围内为一般般要求，监理理机构按常见见的一级机构构设置，均仅仅供实用时参参考。浙江省交通厅工工程质量监督督站附件：施工监理理常用文件报报送范围一览览表图例：发件人△△主送人●抄送人◎序号表格号表格名名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师15（JB）1155工程变更报告单单◎△●◎◎需要时416116工程变更通知单单◎●◎△◎◎需要时517117建筑材料报验单单△◎●进场前318118进场设备报验单单△◎●进场前319119标准试验（综毛毛体积密度）审审核表△◎●分项工程开工前前20120标准试验（标准准击实）审核核表△◎●分项工程开工前前21121标准试验（矿料料级配组成）审审核表△◎●分项工程开工前前22122标准试验（水泥泥砼（砂浆）配配合比设计）审审核表△◎●分项工程开工前前23123标准试验（沥青青混合材料配配合比设计）审审核表△◎●分项工程开工前前24124标准试验（稳定定粒料（土）配配合比设计）审审核表△◎●分项工程开工前前25125月进度报告●●◎◎◎△◎◎每月5日前826126月监理报告●●◎◎◎△◎●每月5日前827（JB）1277月工程（施工）报报告●△◎◎◎●◎●每月5日前8注：本表报送范范围内为一般般要求，监理理机构按常见见的一级机构构设置，均仅仅供实用时参参考。浙江省交通厅工工程质量监督督站附件：施工监理理常用文件报报送范围一览览表图例：发件人△△主送人●抄送人◎序号表格号表格名名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师28（JB）1288中间交工证书△●需要时229129工程移交证书●△●移交时，并须通通过交工验收收330130工程缺陷负责任任终止证书◎△●●终止时，并须通通过交工验收收431131索赔（费用：延延期）申请单单●△●需要时432132索赔（费用：延延期）申批书书●●◎△需要时433133在建工程质量事事故简报◎△△◎●◎●发生时634134在建工程质量事事故书面报告告通知书◎●◎△◎发生时535135在建工程质量事事故处理决定定执行通知书书◎●◎△◎发生时536136工程暂时停工指指令◎●◎◎△发生时537137工程复工指令◎●◎△△发生时538（JB）1388驻地（总）监理理机构进场情情况审批表△△◎工程开工前339139预应力张拉用千千斤顶油压表表标定认证审审批表△◎●340（JB）2011-203计量支付月报表表◎△●每月25日后641（JB）3011-328竣工计量支付报报告◎△●完工后或竣工后后30天内6注：本表报送范范围内为一般般要求，监理理机构按常见见的一级机构构设置，均仅仅供实用时参参考。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程开工通知书书承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）101年月日致第合同段承包包人项目经理理部：业主已于年月日日发出中标通通知书，并已已签订施工承承办合同。现根据合同通知知条款（41.1）条和投标标书附录的规规定，正式向向向您部发出出开工通知书，然在接接到本通知书书的28天内正式开开工。驻地监理工程师师（签名）（公章）合同工期自年月日至年月月日止，共日日历天施工准备阶段主主要技术工作作提示1、做好施工测测量和工程放放样工作用（主主要有：测量量、标桩的保保护、标桩位位置变动报告告、地面标高高的修正等；；2、核实路基土土石方工程量量；3、核实工程量量清单，建立立计量支付台台帐；4、进行单位、分分部、分项工工程及施工单单元的划分；；5、确定分项工工程（或施工工单元）质量保证证资料填报表表式目录和表表式样本；6、做好标准试试验项目的试试验及报批工工作；7、确定工艺试试验（或施工工技术）方案案，并落实实实施；8、提供质量自自检机构人员员名单和资质质证书复印件件、供审批；；9、落实安全和和环境保护措措施，准备施施工用安全标标志牌；10、准备工程程项目及首批批分项工程开开工报告；11、建立工地地试验室（向向当地质监站站办理规定手手续）。并建建立试验和质质量自检如帐帐；12、其他；注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目项目开工申请报报告承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）102年月日计划完工日期申请开工日期共计划日历天天同规定工日期自年月日至年月日止天承包人主要施工工准备工作情情况自检说明明监理检查意见主要施工管理人人员到位情况况（含合同定定人员替换情情况）主要施工机具设设备到场情况况主要材料采购意意向及进场情情况质量保证（或IIS090002管理）体系系建立情况安全质量自检机机构建立情况况施工驻地及临时时工程（含借借地）设备情情况工地试验室建立立临时资质报报批情况基准点、线、地地面线复测情情况其他有关情况说明附件1、以上自检情情况的有关资资料共份；3、其他：2、合同段工程程实施性施工工组织设计方方案；项目经经理：技术负责人人：年月日监理审批意见试验工程师测量工程师结构工程师道路工程师驻地监理工程师师签名日期注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通厅工工程质量监督督站象山港大桥及接接线2014年养护工程程项目开工申请报报告承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）103年月日上一步中间交工工证书编号（如如果有）：项目名称：建议开工日期年月日地点或桩号：计划完工日期年月日现场负责人施工员质检员工备况明工备况明施准情况承包人：年月日附件序号名称说明1标准试验审批表表2工艺试验审批表表3到场材料审批表表4到场设备审批表表5施工进度度划工艺流程图图6质量控制方法和和手段7安全生产规程8重要工程施工技技术措施9技术交底纪要现场监理意见专业监理工程师师：年月日审核意见驻地监理工程师师：年月日浙江省交通厅工工程质量监督督站象山港大桥及接接线2014年养护工程程施工放样报验单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）104年月日致（监理工程师师）：根据合同要求，业业已完成施工放样工作，清单如下，请予予查验承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称称放样内容备注附件：测量放样样资料或测量监理意见见：监理工程师结论论注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通厅工工程质量监督督站象山港大桥及接接线2014年养护工程程分项工程检验申申请和中间交交验审批表承包人：宁宁波高等级公公路养护有限限公司合同号：监理单位：浙江江公路水运工工程监理有限限公司编号：浙路（GL）105致监理工程师：：下列分分项工程（或或单个构件）经经审核同意，将将于年月日开工工，请予派人人员全过程旁旁站和检验。（公公章）工地（或或单位工程）负负责人：工程项目工程地点及桩号号具体部位检查内容（或主主要工序）要求监理员首次次到达现场时时间检验人员递交日日期时间和签签字现场监理员收件件日期时间和和签字中间交验签认现场监理员工专程业师监理签字年月日签字年月日质量证明资料：：名称代号有无开工报告(JTGF880/1-22004)3.2.43.2.43.2.43.2.43.2.43.2.4驻地监理工程师审核签字字年月日项目经理收到日日期、时间签字：浙江省交通厅工工程质量监督督站象山港大桥及接接线2014年养护工程程施工技术（工艺艺试验）方案案报审单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）106致监理工程师：：现报上工程的施施工技术（工工艺试验）方方案。请予审核和批准准承包人技术负责责人（签名、公公章）：日期：附件：施工技术术（工艺试验验）方案详细细说明和图表表。专业监理工程师师审查意见：：审核人：日期：驻地监理工程师师审查意见：：审核人：日期：：业主代表审查意意见：审核人：日期：注：1、特殊技技术，工艺方方案要驻地监监理工程师业业主代表批准准，一般方案案由驻地监理理工程师批准准。2、技术、工艺艺方案批准前前是要专家论论证，由业主主决定；3、本表由承包包人填报一式式三份，业主主、监理、承承包人各存一一份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目分包申请报告单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）107分包理由：承包人（签字）：日期附件：分包人资资质、经验、能能力、质量、信信誉、设备、主主要人员经历历、自检体系系等资料分包单位名称分包单位法人代表分包单位技术负负责人项目号分包工程名称单位数量单价金额占合同总金额的的%合计分包工程计划开开工日期：分包工程计划竣竣工日期：驻地监理审批意意见业主审核意见注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通通厅工程质量量监督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目承包单位每周（旬旬）工作计划划承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）108本周（旬）起止止日期承包人递交日期期、签名监理收到日期、签签名自年月日起至年月日止计划施工项目施工项目说明申请监理工作安安排桩号名称或部位日期检查试验测量驻地监理审核意见注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工地会议记录承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）109会议名称时间间地点主持人参加人员监理人员承包人业主其它记录整理人：本本次会议记录录共页（全文文附后）会议记录抄送单位单位名称收件人签名收件日期12345驻地监理工程师师：日期：承包单位：日期：参加会议有关方日期：注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通通厅工程质量量监督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目监理日志（报）承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）110人员工区（或项目）完完成工程量工种人数桩号（项目）数量桩号（项目）数量桩号（项目）数量总数总计计设备名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注管理人员到位描述施工单位设计代表监理人员项目经理技术负责质量自检试验人员安全人员试验旁站其它试验检测材料进场和储存监理评述驻地监理工程师师：记录人：注：合同段工程程只有当本表表内容审核符符合合同或有有关要求时，才才可进行“分项工程”的开工审批批。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目监理日志承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）110-11工区（或项目）工工程施工情况况：施工单位管理人人、施工人员员、设备材料料到位情况：：分项工程监理验验收情况和监监理工地巡查查情况：其它：专业监理工程师师：记录人：注：监理日志（报报）应分级记记录，本表式式是指现场级级的，一般由由监理员记录录。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目材料试验委托单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）111兹送上下列试样样，请按所附附试验单内容容予以试验，并并签发试验报报告。委托单位委托单编号抽检单位（人）抽检编号取（制）样地点点送样日期取（制）样日期期收样日期试验编号施工部位或用途途试样（件）名称称规格单位位数量重量或长度备注注委托试验项目注：1、材料应分分期分批，按按质保单取样样；2、水泥砼（砂砂浆）试样符符合养生条件件，各种材料料成型试件外外观无缺陷3、试样应满足足委托项目的的最低数量；；4、试验委托单单由委托单位位详细填写一一式两份，试试验完成后以以一份附于试试验报行返还还给委托单位位。委托经办人收样经办人姓名地址电话姓名地址电话浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目材料半成品质检检月报表承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）112年月份第页共页致驻地监理工程程师收件人日期、签名序号材料料名称、规格单位数量用途堆放地点质检资料试验单质保书铭牌(或合格证)审核意见试验区审核意见试验区理工程师审核人人：年月日承包单位负责填报人填报日期年月日注：：本表由承包包单位填报一一式二份，监监理、承包单单位各留一份份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程监理报告单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）113主送：致：报告内容：抄送单位专业监理工程师师签字日期驻监理工程师签字日期（公章）浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程监理通知单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）114年月份第页共页主送：致：通知内容：抄送（报）单位专业监理工程师师签字日期驻地监理工程师师签字日期交送日期年月日时承包人收到签字日期浙江省省交通厅工程程质量监督站站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程变更报告单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）115年月日变更项目名称里程桩号号原设计图名称图号重要重要一般重要重要一般变更原因及内容容：报告告人（签字）：日期：估计变更金额元估计延长工期天驻地监理工程师签字日期设计代表签字日期业主代表签字日期附件说明注：工程变更应应按合同条款款规定的权限限，经审批后后以监理工程程师的变更通通知单内容为为准。浙江省省交通厅工程程质量监督站站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程变更通知单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）116年月日变更项目名称里程桩号号原设计图名称图号重要重要一般重要重要一般变更原因及内容容：组价及支付方式式合同价工期变更合同价（元）工期（天）此前变更累计此项变更所有变更累计此前累计此项变更所有累计增加减少增加减少增加减少增加增加增加专业监理工程师师签字日期驻地监理工程师签字日期附件说明浙江省省交通厅工程程质量监督站站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目建筑材料报验单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）117年月日致驻地监理工程程师：下列建筑材料经经自检试验符符合本工程有有关要求，报报请验证，并并准予进场使使用。承包人：日期：附件：1、材料料出厂质量保保证2、材料自检检试验报告材料名称材材料来源、产产地材材料规格用用途（工程或或部位）本本批次材料数数量试试样数量抽抽检自自检取取样地点、日日期奔试验日期、操操作人膛试验结果杰材料（予计）进进场日期致承包人项目经经理部：现证明上述材料料的取样、试试验等是符合合（不符合）规规程要求的，经经抽检查试验验的结果，表表示这些材料料，符合（不不符合）本工工程有关要求求，可以（不不可以）进场场在指定工程程部位使用。试验（材料）监监理工程师：：日期：注：本本表由承包人人填报一式二二份，监理、承承包人各存一一份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程变更报告单单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）118年月日致驻地监理工程程师：下列施工设备已已按合同规定定进场，请查查验验鉴证，准准予使用。承包人：日期：序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致合同段项目经经理部：经查1、性能、数量量能满足施工工需要的设备备：2、性能不符合合，施工要求求的设备：3、数量或能力力不足设备：：请你们尽快按施施工进度要求求，配齐、配配足所需设备备。专业监理工程师师：日期：注：本表由承包包人填报。一一般为一式三三份。浙江省省交通厅工程程质量监督站站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目标准试验（综合合毛体积密度度）审核表承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）119年月日材料名称用途来源使用地点或桩号号承包人试验结果果试验规程和方法法试验日期项目各粒级所占重量量百分率（%）及材料毛毛体积密度（g/cm3）综合毛体积密度度（g/cm3）试验单编号40-6020-4010-2050-10＜5重量百分率毛体积密度第一次第二次第三次平均承包人申报意见见检验负负责人：试验人：年月日监理平行试验结结果试试验教程和方方法试试验日期基项目各粒级所占重量量百分率（%）及材料毛毛体积密度（g/cm3）综合毛体积密度度（g/cm3）试验单编号40-6020-4010-2050-10＜5重重量百分率毛体积密度第一次第二次第三次平均监理审核意见试验监理工工程师：年月日注：粒粒径＜5mm的材料用土土粒相对密度度。2、本表由承承包人填报，一一般为一式三三份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目标准试验（标准准击实）审核核表承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）120年月日材料名称用途来源使用地点或桩号号承包人试验结果果试验规程和方法法试验日期试样来源项目承载力（CBRR）塑性指数IP最大干密度（gg/cm3）最佳含水量（%%）试验单编号备注第一次第二次第三次承包人申报意见见检验负责人：试验人：年月日监理平行试验结结果试验规程和方法试验日期试样来源项目承载力（CBRR）塑性指数IP最大干密度（g/cm3）最佳含水量（%）试验单编号备注第一次第二次平均监理确认采用：：最大干密度度g/cm3，最佳含水水量%监理审核意见试验监理工程师师：年月日注：本表由承包包人填报，一一般为一式三三份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目标准试验（矿料料级配组成）审审核表承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）121年月日材料用途使用部位或桩号来源说明承包人试验结果果矿料名称配合比通过下列（方或或圆）筛孔的的百分率（%）合成后级配规定级配范围承包人申报意见见检验负责人：试验人：年月日监理平行实验结结果矿料名称配合比合成后级配监理审核意见监理确认级配试验监理工程师师：试验人：年月日注：本表由承包包人填报，一一般为一式三三份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目标准试验（水泥泥砼（砂浆）配配合比设计）审审核表承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）122年月日浇铸部位设计强度Mppa试配强度MPa要求坍落度Mppa原材料水泥生产商、品品种及标号强度富余系数粗休料产地及质质量最大粒径MM粗集料产地及质质量细度模数Mx=外修剂生产工具具商、品种及及质量外掺剂剂量%其他接料生商、品品种、质量掺入量Kg/m3承包人试验结果果项目水灰比理论配合比水泥用量K

g/m3砂率%用水量Kg/mm3实测结果水泥砂石水容重Kg/m3坍落度mmR28MPa或R7MPa123承包人申报意见见推荐设计方案水灰比RW/C配合比水泥砂石水检验负责人：试验人：监理平行实验结结果项目水灰比理论配合比水泥用量Kg//m3砂率%用水量Kg/mm3水泥砂石水容重Kg/m3坍落度mmR28MPa或R7MPa123监理审核意见监理确认设计方案试验监理工程师师：年月日配合比水泥砂石水注：本表由承包包人填报，一一般为一式三三份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目标准试验（沥青青混合料配合合比设计）审审核表承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）123年月日原材料混合料种类集料产地及质量量铺筑层位填料种类及质量量沥青产地、品种种及标号填料掺量%承包人试验结果果油石化%稳定度KN流值0.1mm熔隙率%饱和度%残留稳定度KN密度g/cm33矿料间隙率%动稳定度值（次/mm）123456承包人申报意见见推荐方案检验负责人：试验人：年月日监理平行实验结结果油石比%稳定度KN流值0.1mm空隙率%饱和度%残留稳定度KNN密度g/cm3矿料间隙率%动稳定度值（次/mm）123456监理审核意见推荐方案试验监理工程师师：试验人：年月日注：1、车辙动动稳定值只有有高速及一级级公路才检测测。2、填料掺量量按矿料总量量计算。3、本表由承包包人填表表，一一般为一式三三份。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目标准试验（稳定定粒料（土）配配合比设计）审审核承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）124年月日混合料种类混合料设计强度度R7=Mpa铺筑层位粒料规格水泥生产商、品品种及标号粉煤灰产地及级级别石灰生产商、品品种及等级石灰状态(含水量%%)承包人试验结果果项目剂量%配合比（重量比比）击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料1rdmaxWo平均值Cv代表值2345承包人申报意见见推荐设计方案：：拟取剂量%的一组配合合比R剂量检验负责人：试验人：监理平行实验结结果项目剂量%配合比（重量比比）击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料1rdmaxWo平均值rdmaxWo平均值Cv代表值2356监理审核意见确认设计方案：：取剂量%的一组配合合比试验监理工程师师：年月日注：1、石灰状状态系指生石石灰（块或粉粉）或消石灰灰等。2、本表由承包包人填报，一一般为一式三三份。浙江省交通厅工工程质量监督督站月进度报告一般般内容浙路（GL）1125目录附录01封面A基本数据表02月进度报告分送送表B形象进度表一项目描述C进场设备一览表表二各合同段情况D试验一览表三监理工作E索赔与延期一览览表四咨询服务F变更令一览表五摘要G中期支付证书一一览表H监理组织图I外监或业主人员员J照片K项目位置图注：1、月进度度报告系驻地地办（或业主主代表）向业业主和主管部部门报送。2、三级及以下下公路基础工工业可发月工工程简报。浙江省交通厅工工程质量监督督站月进度报告一般般内容浙路（GL）1126目录附录0封面A基本数据表1位置图B气象记录表2气象情况C进场设备一览表表3月进度与累计进进度（计划与与实际）D试验一览表4下月计划E索赔一览表5承包人资源（计计划与实际）F索赔与延期一览览表（1）人员（22）设备（3）材料G变更令一览表6分包情况H中期支付证书一一览表7进度障碍I驻地办机构与人人员8质量问题J照片9技术事宜10索赔与延期11变更令12财务事宜13管理事宜14其它15监理事宜注：1、月进度度报告系驻地地办（或业主主代表）向业业主和主管部部门报送。2、三级及以下下公路基础工工业可发月工工程简报。浙江省交通厅工工程质量监督督站月进度报告一般般内容浙路（GL）1127目录附录0封面A分项工程计划1位置图B进场设备一览表表2气象情况C承包人试验一览览表3月进度与累计进进度（计划与与实际）4下月计划5承包人资源（计计划与实际）（1）人员（22）设备（3）材料6分包情况7进度障碍8质量问题9技术事宜10索赔与延期11变更令12财务事宜13管理事宜14其它15监理事宜注：1、月进度度报告系驻地地办（或业主主代表）向业业主和主管部部门报送。2、三级及以下下公路基础工工业可发月工工程简报。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目中间交工证书承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）128年月日工程名称工程部位里程桩号致监理工程师：：本工程项目下列列作业已完成成、备检，以以便进行下一一道的作业。工作内容：承包人工地（或或单位工程）负负责人、日期期、签字监理工程师收件件日期和签字字专业监理工程师师评语：签名：日期驻地监理工程师师评语：签名：日期本作业已验收，可可进行下道：：作业质量验收单编号号本作业因下列原原因不予验收收，必须重新新申请。签名日期：承包人项目经理理收件日期、时时间签字注：本表主要用用于单位工程程（或分部工工程）的中间间交工；分项项工程的中间间交工则只需需报浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程移交证书承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）129年月月日本证书包括的工工程已完成未完成本证书未包括的工程我们保证在缺陷陷责任期内按按合同要求完完成未完成的的工程及修复复已完成工程程缺陷等全部部工作承包人（盖公章章）项目经理（签签字）日期驻地监理工程师师意见：盖公章签字日期期：接养（运营）单单位意见：盖公章签字日期期：业主代表意见：：（盖公章签字）批批准移交日期期：年月日交工质量鉴定日日期年月日交工验收日期年月日缺陷责任期自年月日起至年月日止注：本证书应在在交工验收后后签发，作为为已完主体工工程缺陷责任任期的开始。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程缺陷责任终终止证书承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）130年月日致驻地监理工程程师本合同段下列工工程项目在整整个缺陷责任任期内未发一一重大质量缺缺陷，一般缺缺陷已经修复复检验合格。已已于年月日通过竣工工验收，并被被评为工程，请予予审核签认终终止证书。承包人（签名、公公章）：日期：本证书括的主要要工程项目数量完工日期交工验收日期缺陷责任终止日日期12345678910合同规定缺陷责任终止日期年月日实际缺陷责任终止日期年月日签认意见驻地监理工程师师（签名、日日期）业主代表（签名名、日期）接养（或运营）单单位（签名、日日期）注：本表一式三三份，业主、监监理、承包人人各存一份，作作为保留金支支付的依据。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目索赔(费用、延延期)申请单承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）131年月日申请依据索赔内容：证明文件：索赔金额：申请延期：承包人提交日期和签字监理工程师收到到日期和签字附件说明浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目索赔（费用、延延期）审批书书承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）132年月日索赔内容：上报日期：年月日收到日期：年月日索赔接收与否：：是否索赔接收与否：：是否部分索赔接收与否：：是否部分索赔金额延期统计截止此前索赔累累计此项索赔所有索赔累计金额延期金额延期金额延期合同监理工程师签字日期：驻地监理工程师签字日期：业主代表签字日期：附件说明浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目在建工程质量事事故简报承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）133年月日致主管质量监督督站浙江省交通厅（或或市交通）工工程质量监督督站工程名称里程桩号工程部位施工日期事故简况：附件：事故原因简析：：予估损失情况：：现场保护措施和和处理意见：：类别性质确定质量事故的主管质监站初步类别性质确定质量事故的主管质监站初步主管监督工程师师（签名、盖盖公章）年月日抄报建设单位项目经理日期检验（或安全）负责人日期监理单位注：1、本报告告一式六份，一一份主管质监监站留存，五五份签回分别别给施工、监监理、设计、建建筑和监督单单位。2、本简报内容容根据交通部部交公路发[19999]90号《公路工工程质量管理理办法》规定定。3、当地政府另另有规定的，则则按当地政府府规定办理。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目在建工程质量事事故书面报告告通知书承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）134年月日致合同段项经理理部：按你部上报的《在在建工程质量量事故简报》所所列质量事故故经浙江省交交通厅（或市交通）工工程质量监督督站初步确定定该质量事故故的性质属级级质量事故，请按按下列要求提提供书面报告告。安全（或驻地）监监理工程师（签签名、盖公章章）上报时限及报送部门上报时限及报送部门质量事故书面报告1、质量问题：：问题发生单单位应在2天内书面上上报建设单位位、监理单位位、质量监理理单位。2、一般质量事事故：事故发发生单位应在在3天内书面上上报质量监督督站，同进报报企业上级主主管部门、建建设单位、监监理单位和省省级质量监督督站。3、重大质量事事故：事故发发生单位必须须在2小时内速报报省级交通主主管和国务院院交通主管部部门，同时报报告省级质量量监督站和部部质监总站（传传真号：010-6652611138），并在12小时内报出出《公路工程程重大质量事事故快报》。质报告内容量报告内容事故书面一、工程项目名名称，事故发发生的时间、地地点、建设、施施工、监理等等单位名称。二、事故发生的的简要经过、造造成工程损伤伤状况、伤亡亡人数和直接接经济损失的的初步估计。三、事故发生后后采取措施及及事故控制。四、事故发生后后采取的措施施及事故控制制情况。五、事故报告单单位。备注抄送单位注：本通知书内内容根据交通通部交公路发发[19999]90号《公路工工程质量管理理办法》规定定。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目在建工程质量事事故处理决定定执行通知承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）135年月日项目名称工程部位或桩号号事故类别性质主管处理部门按本事故处理决决定，工程施施工应按下列列要求执行：：安全（或驻地）监监理工程师（签签名、日期公公章）（附件：质量事事故处理文件件）主管质监站意见见：监督工程师（签签名、日期、公公章）抄报单位承包人收到日期期签名注：监理工程师师必须取得按按交通部交公公路发[19999]90号《公路工工程质量管理理办法》文件件规定权限机机构处理决定定后，方可签签发本通知。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程暂时停工指指令承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）136年月日停工依据：停工范围：停工原因：停工日期：年月日时停工后应进行如如下处理：驻地监理工程师师审批意见签名：日期：（公公章）专业监理签名、日日期承包人收到日期期、签名注：本表由专业业监理填写、驻驻监理工程师师审批后，送送承包人签收收。浙江省交通厅工工程质量监督督站丽水至温州公路路温州段公路建设项项目工程复工指令承包单位：合同号：监理单位：温州州市交通工程程咨询监理有有限公司编号：浙路（GL）137年月日复工依据：复工范围：复工原因：复工日期：年月日时停复工后应做如如下工作：驻地监理工程师师审批意见签名：日期：（公公章）专业监理签名、日日期承包人收到日期期、签名注：本表由专业业监理填写、驻驻监理工程师师审批后，送送承包人签收收。浙江省