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文档简介

时间:二O二一年七月二十九日1、什么是慢性肾衰竭?之邯郸勺丸创作时间:二O二一年七月二十九日慢性肾功能衰竭是人体的肾脏功能渐渐降落,没法保持正常的生理需要,致使水、电解质(钾、钠、氯、钙、磷)产生杂乱,血肌酐进行性高升,是一种不可逆的过程,俗称尿毒症.2、什么叫代替疗法,治疗尿毒症有哪些代替疗法?代替疗法就是以人工的方法,取代肾脏消除血液中的有害物质和剩余的水分,进而排除这些有害物质致使的一些临床病症.肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植术.代替疗法只好代替肾脏排水和排毒的能力,所以行代替治疗后仍需服药,比方降压药,改进贫血的药等.3、什么时候需要开始透析了?当您的肾小球滤过率(GFR)≤15(ml/min/1.73m2),或临床出现尿毒症症状时能够开始考虑透析了.4、什么叫残肾功能?怎样珍爱残肾功能?残余肾功能是指慢性肾衰竭患者,到了终末期,肾脏仍旧保留的部分肾功能.只管这些残余的肾功能已经极少(少于正常功能的10%时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日以下),甚至于缺少以保持生命,但它对患者体内毒素和剩余水份的消除,以及营养的保持和血压的控制仍有很大的作用,所以珍爱残余肾功能非常重要!初期开始透析;并在透析的基础上合理饮食;选择腹膜透析为首选治疗;防止使用伤害残肾功能的药物(如氨基糖甙类抗生素、含碘造影剂、某些中草药等),都可珍爱残肾功能.5、慢性肾衰竭预后?慢性肾功能不全一般不克不及逆转,但可采用一些方法使其好转的速度减慢.如到了尿毒症期也可经过透析疗法或肾移植,保持患者的生命甚至可使部分患者恢复劳动力,能够重返任务岗亭的.6、慢性肾衰竭患者怎样限钾?患者假如尿量正常,无少尿和肾功能衰竭,进食水果以获取充分的维生素.若出现尿少,特别是尿量缺少500ml时,则要选择性食用水果,由于水果中一般含钾较高,血钾过高可致心跳骤停,危及生命.含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、香瓜、杨梅等.7、什么是腹膜透析?腹膜透析是利用患者腹部的空腔——腹腔来进行透析治疗,把身体里实用的成分,比方红细胞、蛋白质等,留在体内,而把废料和剩余的水分消除出去.透析操控是在家中达成的.时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日8、腹膜透析是怎么排毒的?第一在腹部植入一根腹膜透析管,治疗的时候,把一种被称为“腹透液”的无菌液体灌进腹腔.并让透析液逗留在腹腔中3-4个小时,于是,血液中的废料和剩余的水分就经过腹膜进入到腹透液里来了,而后再把含有废料和剩余水分的透析液放出来排出体外.每一次引流和灌入,称为“换液”.一般需每日换液3-4次.9、腹膜透析有几种操控方法?腹膜透析有两种种类,即CAPD和APD:连续性非卧床腹膜透析(CAPD)是人工操控,每日更换3~5次透析液,每次操控时间为30分钟.自动化腹膜透析(APD)是借助腹膜透析机达成.患者每日夜间经过简单操控与机器相连,机器会依据早先设置的处方进行自动换液,白天腹腔内可保留或不保留腹透液.关于患者上班学习更便利.10、腹膜透析更合适哪些人群?自理能力较强者存在必定的残余肾功能,尿量许多者心血管功能较差的患者,如放过支架、严重心律不齐等有出血偏向者,若有脑出血史、消化道出血史时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日居住地周边无血透中心,患者来回医院便利者血压较高,摇动较大者少儿及老年人血管条件不好,不适合血透的患者11、什么是血液透析?是将血液经过管路抽出体外,经过血液透析机的浸透膜,消除血液中的新陈代谢废料和杂质后,再将已净化的血液输送回体内,俗称“洗肾”及“洗血”.12、血透适应症有哪些?1)急性肾伤害2)慢性肾衰竭3)急性药物或毒物中毒等4)严重高钾血症:血钾≥6.5mmol/L5)有显然心衰、急性肺水肿、脑水肿、代谢性酸中毒、及尿毒症症状等13、哪些患者不合适做血透?时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日1)有出血偏向者,若有脑出血史2)居心血管疾病者,如放过支架、有严重的心律失态3)有癫痫病史4)血管条件差不克不及做动静脉内瘘者5)精神病及精神状态不稳固14、什么是肾移植?肾移植是将一个有功能的肾脏由家属或脑死亡的器官捐赠者体内拿出,并移植入受者体内,取代已丧失功能的肾脏阐扬功能的一种器官移植.15、肾移植的适应症?1)病人年纪规模在12-65岁为宜;2)慢性肾炎或其余肾脏疾病致使的不可逆转的终末期肾衰竭3)经血透或腹透治疗后一般状况好,体内无传得病灶,能耐受肾脏移植手术者;4)无活动性溃疡、肿瘤、肝炎及结核病,也无精神、神经系统疾病;5)与供肾者的组织配型优秀者.时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日16、肾移植的禁忌症?1)转移性恶性肿瘤2)慢性呼吸系统衰竭3)严重心血管疾病4)严重泌尿系统天生畸形5)精神病及精神状态不稳固6)肝功能异样7)存在活动性传得病灶17、各种代替疗法的优弊端有哪些?腹膜透析长处:利用自己腹膜,生物相容性好;连续透析,内环境相对稳固,心血管负荷小,血压稳固;残余肾功能保留较好,对饮食和水分的限制较血透少;丢掉血少,减少EPO用量;操控简单、便利,减少去医院的时间,活动不受限;时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日居家透析患者之间不简单传染疾病.腹膜透析弊端:有必定传染时机;需要每日换液3~5次;需要居家贮备透析物件.血液透析的长处:透析有医护人员帮忙达成,患者拥有安全感;对小份子物质消除好.血液透析弊端:每周要往医院来回2~3次;可经过血液传染疾病;每次透析需做2次穿刺;透析间隔时期代谢产品和水分在体内积聚,故饮食限制严格.肾移植的长处:无需透析;靠近正常肾脏功能,基本恢复正常生活.肾移植弊端:有必定的手术风险;时间:二O二一年七月二十九日时间:二O二一年七月二十九日2.长久服用免疫克制剂可降低对疾病的抵挡力.18、还没有透析前需注意事项?1)饮食控制:低盐(如血压控制不佳)、低优蛋白饮食,限制钾、钠、磷的摄取,控制饮水量2)假如您准备做动静脉内瘘术,需要珍爱造瘘侧手臂,不克不及测血压、输液、静脉注射、抽血等3)如您准备做腹透置管术,需珍爱腹部皮肤不损坏4)依据医嘱术前停用抗凝剂19、稀有食品含钾量摆列表,每100克食品含钾(毫克)香菇1960玉米面494青蒜340桃252紫菜1649紫苋菜478鲜蘑菇328小米239海带1503香蕉472菜花316黄瓜2

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