2022护理学儿科中级专业知识模拟试卷5

2022护理学儿科中级专业知识模拟试卷5卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：6次

单选题（共100题，共100分）

1.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A.苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰、发绀

D.拒食、少动

E.黄疸

正确答案：A

您的答案：

本题解析：[考点]新生儿化脓性脑膜炎

[分析]新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶，面色青灰、发绀，拒食、少动、黄疸等，无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液检査。治疗以联合用药效果较佳。疗程3~4周以上。苦笑面容是新生儿破伤风的症状。

2.新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.34～36℃

E.38～40℃

正确答案：E

您的答案：

本题解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38～40℃左右，水温过低易使小儿受凉。

3.患儿女，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（＋＋＋）。患者最可能的是

A.结核感染

B.原发性肺结核

C.结核性脑膜炎

D.继发性肺结核

E.结核性胸膜炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后的原发感染。原发性肺结核年长儿表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等。根据患儿的临床表现可判断为：B。

【该题针对“专业知识-原发型肺结核临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

4.某患儿查血红蛋白65g/L，其贫血程度是

A.正常

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

正确答案：C

您的答案：

本题解析：血红蛋白男性为120～160g/L，女性为110～150g/L。根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为四度：轻度贫血Hb＜参考值低限；中度贫血Hb＜90g/L；重度贫血Hb＜60g/L；极重度贫血Hb＜30g/L。

5.下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点

A.常发生在6个月至3岁小儿

B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内

C.发作时间短

D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次

E.没有神经系统异常体征

正确答案：D

您的答案：

本题解析：热性惊厥：多由上感引起，其特点：①主要发生在6个月至3岁小儿；②大多发生于急骤高热开始后12小时之内；③发作时间短，在一次发热性疾病中很少连续发作多次，发作后意识恢复快，没有神经系统异常体征；④热退后1周做脑电图正常。

【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

6.血清胆红素浓度超过多少时引起核黄疸

A.10mg/dl

B.12mg/dl

C.15mg/dl

D.20mg/dl

E.25mg/dl

正确答案：D

您的答案：

本题解析：当血清胆红素＞342umol/L（20mg/dl）可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。

【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

7.患儿男，5岁。2周前有上呼吸道感染，近3日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿，诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现

A.严重水肿

B.低蛋白血症

C.大量蛋白尿

D.脑水肿

E.急性肾衰竭

正确答案：E

您的答案：

本题解析：急性肾小球肾炎严重表现为急性肾衰竭。急性肾衰竭常表现为少尿或无尿，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3～5日，在尿量逐渐增多后，病情好转。

【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

8.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C降低。患儿目前最可能并发

A.急性肾功能不全

B.水、电解质平衡紊乱

C.严重循环充血

D.脑膜炎

E.高血压脑病

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。

【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

9.新生女婴生后5天，阴道流出少量的血液，其处理应该为

A.抗感染治疗

B.激素治疗

C.无需特殊处理，会自行消失

D.使用止血药物

E.以上说法均错误

正确答案：C

您的答案：

本题解析：新生儿假月经属于新生儿特殊生理现象，无需处理。

10.小儿，结核性脑膜炎，以下选项不符合患儿临床特征的是

A.常为全身性粟粒型结核的一部分

B.可出现脑神经损害

C.易引起脑脊液循环受阻

D.患儿不会出现瘫痪

E.严重者可发生脑组织缺血软化

正确答案：D

您的答案：

本题解析：结脑为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑脊液屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。蛛网膜下腔大量炎性渗出物，尤以颅底部最为明显，易引起脑神经损害和脑脊液循环受阻。脑血管亦呈炎性改变，严重者致脑组织缺血软化出现瘫痪。

【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

11.诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是

A.咳嗽持续发作＞1个月

B.经抗生素治疗无效

C.常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少

D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

E.有个人或家族过敏史

正确答案：D

您的答案：

本题解析：咳嗽变异性哮喘：小儿哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，抗生素治疗无效；②支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；③有过敏史或过敏家族史；④呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。其中第二条是咳嗽变异性哮喘的基本条件。

【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

12.新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是

A.早期神经细胞激动剂的使用

B.早用脱水剂减轻脑水肿

C.早期维持血糖、血气、血循环正常

D.新生儿期后的治疗

E.早期运动功能训练

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主，但是最重要的是支持疗法：给养、改善通气，纠正酸中毒、低血糖、维持血压稳定。

13.小儿3个月，面色稍黄，Hb110g/L，RBC3×10/L，应考虑为

A.营养性小细胞性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.骨髓造血功能低下性贫血

正确答案：C

您的答案：

本题解析：至生后2～3个月时红细胞数降至3×10/L，血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

14.关于先天性心脏病的临床表现，说法不确切的是

A.婴儿期喂养困难、体重不增、易激惹

B.婴幼儿期反复患肺炎，并出现心力衰竭

C.活动或哭闹后突然发生晕厥、抽搐

D.有蹲踞现象

E.易发热、流涕、出汗多

正确答案：E

您的答案：

本题解析：先天性心脏病的临床表现不包括易发热、流涕、出汗多。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

15.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

A.皮肤、黏膜

B.生殖道

C.消化道

D.颅内

E.泌尿道

正确答案：A

您的答案：

本题解析：特发性血小板减少性紫癜临床表现急性型：较多见，约占90%。多数发病前1～3周有急性病毒感染史。起病急，有发热，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表观，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，四肢为多，易于碰撞的部位更多见，可有鼻出血、齿龈出血，偶见便血、呕血、血尿和颅内出血。

【该题针对“专业知识-原发性血小板减少性紫癜临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

16.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.高钾血症

B.高磷血症

C.高镁血症

D.低钠血症

E.低氯血症

正确答案：A

您的答案：

本题解析：少尿期治疗：纠正酸中毒及电解质紊乱，及时处理高钾血症。

【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

17.下列不是猩红热皮疹的特征的是

A.多在发热后第2天出现

B.口周无皮疹

C.触之有砂纸感

D.疹间正常皮肤

E.皮疹分批出现，同一部分可见不同性状皮疹

正确答案：E

您的答案：

本题解析：水痘：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。所以E选项不属于猩红热的临床表现。

【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

18.急性坏死性小肠结肠炎腹痛的特点是

A.右下腹疼痛为主

B.右上腹疼痛为主

C.持续性钝痛阵发性加重

D.脐周阵发性疼痛

E.腹痛加里急后重

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性坏死性小肠结肠炎起病急，常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部，呈持续性钝痛伴阵发性加重。

【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

19.流行性腮腺炎的传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.体液传播

D.接触传播

E.虫媒传播

正确答案：A

您的答案：

本题解析：传播途径：主要经飞沫传播。属于呼吸道传播。

【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

20.风湿热抗链球菌感染治疗药物应是

A.水杨酸盐

B.青霉素60万～80万U

C.地塞米松

D.肾上腺皮质激素

E.地塞米松

正确答案：B

您的答案：

本题解析：风湿热抗链球菌感染：青霉素60万～80万U，肌注，用药时间2～3周，青霉素过敏者可改用红霉素，剂量每日30～50mg/kg，分4次口服。

【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

21.患儿女，7岁。冬季晚餐后在有取暖火炉的卧室入睡，次日晨，家长发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压85/55mmHg，体温38.7℃，呼吸22次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。该患儿可能的诊断是

A.脑梗死

B.急性呼吸衰竭

C.有机磷中毒

D.一氧化碳中毒

E.惊厥

正确答案：D

您的答案：

本题解析：—氧化碳中毒表现：1.轻度中毒病人感头痛、头晕、四肢无力、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊。此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可较快消失。2.中度中毒除上述症状加重外，病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。此时如能及时脱离中毒环境，给予加压吸氧后，常于数小时后清醒，一般无明显的并发症。3.重度中毒病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。

【该题针对“专业知识-急性中毒临床表现、治疗原则及急救处理”知识点进行考核】

22.患儿，男，8岁。因发热1周，双下肢无力2天就诊。查体：体温38.7℃，脑神经无异常，心肺无异常，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，深浅感觉存在，右侧巴氏征（±），脑脊液压力正常，白细胞10×10/L，蛋白2g/L，糖4.4mmol/L。该患儿的诊断为

A.感染性多发性神经根炎

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.脊髓空洞症

E.脊髓灰质炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患儿肌无力、腱反射消失、蛋白含量增高（脑脊液蛋白的正常值是0.15～0.45g/L）可以诊断为感染性多发性神经根炎。

【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

23.患儿女，3个月。某日上午接种百白破疫苗后，当晚体温38.5℃，伴有呕吐、腹泻等不适症状，护士应采取

A.物理降温

B.立即注射肾上腺素

C.吸氧

D.给予休息、多饮水

E.生理盐水灌肠

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患儿的表现为预防接种的全身反应，全身反应的临床表现为：一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高，多为中低度发热，持续1--2天。体温37.5度左右为弱反应，37.5——38.5度为中等反应，38.6度以上为强反应。但接种活疫苗需经过一定潜伏期（5--7天）才有体温上升。此外，还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后5--7天出现散在皮疹。多数儿童的局部或全身反应是轻微的，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。

24.1岁半幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是“缺钙”来就诊，最有可能的原因是

A.发育不良

B.佝偻病

C.黏多糖

D.甲状腺功能低下

E.软骨发育不全

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患儿无其他异常表现，牙齿未出，头发稀少都是缺钙的表现。

【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】

25.1岁男孩，稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。体温40℃，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征（＋），左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上，体温39℃，呼吸70次/分，出现哮鸣音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A.脓胸

B.张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

正确答案：C

您的答案：

本题解析：心力衰竭临床诊断指标：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释；⑥尿少、下肢水肿，排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致。上述①～④项为主要临床诊断依据，尚可根据其他表现和①～②项辅助检查综合分析。

【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

26.小儿来医院体检，身体发育正常，会说2～3个字的句子，能并足跳，最可能的年龄是

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

正确答案：B

您的答案：

本题解析：2岁小儿可以双足跳、能说2～3个字构成的句子，能叠6～7块积木。

【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

27.以下选项叙述错误的是

A.骨髓是胎儿出生后的唯一造血场所

B.胚胎第6～8周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位

C.胚胎第7周出现骨髓

D.婴幼儿时期，所有骨髓都为红骨髓

E.婴幼儿时期，当发生感染时，可恢复到胎儿时期的造血状态

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胚胎第6周出现骨髓

28.以下选项叙述错误的是

A.一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关

B.急性白血病的治疗主要以化疗为主

C.治疗原则是早诊断、早治疗；严格分型、按照类型选择不同的治疗方案加强支持疗法

D.化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针

E.化疗治疗的同时还应预防髓外白血病

正确答案：A

您的答案：

本题解析：造血干细胞移植，不仅可提高患儿的长期生存率，而且还可能根治白血病。一般在第一次化疗完全缓解后进行。

29.预防维生素D缺乏性佝偻病服用维生素D

A.每日1001U

B.每日2001U

C.每日4001U

D.每日10001U

E.每日40001U

正确答案：C

您的答案：

本题解析：维生素D预防量为400IU／日。

30.风湿热最严重的表现是

A.心脏炎

B.多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红斑

正确答案：A

您的答案：

本题解析：心脏炎是风湿热最严重的表现，小儿风湿热以心脏炎起病占40％～50％，年龄愈小，心脏受累的机会愈多，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。

【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

31.新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现是

A.抽搐

B.肝脾大

C.持续低体温

D.不吃、不哭、反应低下

E.出生后进行性呼吸困难

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命。

【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

32.有利于早期诊断麻疹的体征是

A.皮疹特征

B.高热

C.出疹部位

D.口腔麻疹黏膜斑

E.色素沉着

正确答案：D

您的答案：

本题解析：口腔麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的重要体征；色素沉着是麻疹恢复期的体征。

33.苯丙酮尿症患儿通常出现临床症状的时间为

A.出生后立即出现

B.生后1～3个月

C.生后3～6个月

D.生后6～9个月

E.生后9～12个月

正确答案：C

您的答案：

本题解析：典型的PKU：智力低下是临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后3～6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。

【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

34.下列不是百日咳的并发症的是

A.支气管肺炎

B.百日咳脑病

C.睾丸炎

D.肺不张

E.肺气肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：百日咳恢复期：痉咳逐渐减轻至停止、咳嗽消失，约2～3周。有并发症者迁延数周。少数患儿可并发支气管肺炎、肺不张、肺气肿、皮下或纵隔气肿及百日咳脑病。流行性腮腺炎可并发睾丸炎。

【该题针对“专业知识-百日咳临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

35.急性呼吸衰竭高碳酸血症的临床表现不包括

A.烦躁不安

B.出汗

C.皮肤潮红

D.视乳头水肿

E.意识清楚

正确答案：E

您的答案：

本题解析：高碳酸血症表现开始出现烦躁不安、出汗、摇头、意识障碍、皮肤潮红，严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒等。

【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

36.下列不是流行性腮腺炎前驱期症状的是

A.低热

B.头痛

C.缺氧

D.食欲缺乏

E.腮腺肿大

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腮腺炎：部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。1～2天后腮腺逐渐肿大，体温上升可达39～40℃，持续时间不一，短则1～2天，多为一周左右，体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。

【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

37.中度单纯性肥胖症患儿体重超重的标准是

A.15％～25％

B.25％～28％

C.30％～49％

D.＞50%

E.＞80%

正确答案：C

您的答案：

本题解析：儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20%以上者即为肥胖；超过20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。

【该题针对“专业知识-小儿肥胖症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

38.未经治疗的苯丙酮尿症患儿，智能发育落后的症状一般出现在出生后

A.1～2个月左右

B.3～6个月左右

C.6～7个月左右

D.8～10个月左右

E.10个月以上

正确答案：B

您的答案：

本题解析：典型的PKU：智力低下是临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后3～6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，1岁左右症状明显。

【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

39.先天性甲状腺功能减退症新生儿患儿，最早出现的症状是

A.面部黏液水肿

B.皮肤干燥

C.智力偏低

D.生理性黄疸时间延长

E.动作反应迟缓

正确答案：D

您的答案：

本题解析：新生儿症状：生理性黄疸时间延长达2周以上，伴有反应迟钝、喂养困难、哭声低、腹胀、便秘、声音嘶哑、脐疝；患儿体温低、末梢循环差、四肢凉、皮肤出现斑纹或硬肿等。

【该题针对“专业知识-先天性甲状腺功能减低症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

40.抗水痘病毒的药物首选的是

A.阿昔洛韦

B.氨苄西林

C.红霉素

D.利巴韦林

E.糖皮质激素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：水痘抗病毒治疗，阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物，治疗越早越好。

【该题针对“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

41.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分），属于喉梗死几度

A.Ⅱ

B.Ⅲ

C.Ⅳ

D.Ⅴ

E.Ⅵ

正确答案：A

您的答案：

本题解析：临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度：①Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；②Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140～160次/分）；④Ⅳ度：患儿呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐。

【该题针对“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

42.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，最简便有效的方法是

A.苯巴比妥口服

B.蓝光照射

C.应用激素

D.静脉滴注清蛋白

E.静脉滴注葡萄糖

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引起的损伤，蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。

【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

43.婴幼儿正常肝脏在

A.左肋缘下1～2cm

B.右肋缘下1～2cm

C.左肋缘下2～3cm

D.右肋缘下2～3cm

E.右肋缘内

正确答案：B

您的答案：

本题解析：小儿年龄越小，肝相对越大。但肝细胞发育尚未完善，解毒能力较差。婴幼儿在右肋缘下1～2cm易触及，6岁后肋缘下不能触及。

44.肺炎的一般治疗错误的是

A.经常变换体位

B.及时清除呼吸道分泌物

C.尽量少喂水，防止肺水肿

D.饮食应易消化，营养丰富

E.注意保持室内空气新鲜

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肺炎患儿应为保持呼吸道通畅，饮食宜给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多喂水。

45.以下选项属于缺铁性贫血特有的临床表现是

A.皮肤黏膜苍白

B.共济失调

C.血红蛋白尿

D.异食癖

E.发育迟缓

正确答案：D

您的答案：

本题解析：皮肤黏膜苍白、发育迟缓为贫血共有的一般表现；共济失调为巨幼细胞性贫血特有表现；血红蛋白尿为G-6-PD缺乏症特有表现；异食癖为缺铁性贫血特有表现。

46.某患儿两岁半，发热3天，伴口唇稍红，发热时双眼球结膜轻度充血，咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是

A.麻疹

B.水痘

C.川崎病

D.咽-结合膜热

E.单纯性疱疹

正确答案：D

您的答案：

本题解析：咽-结合膜热主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体检可见咽充血，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可有球结膜充血，颈部及耳后淋巴结肿大。病程1～2周。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

47.一早产儿，第二产程4小时，有窒息史。第2天烦躁不安，拒乳，突然尖叫、呕吐、阵发性青紫，面部抽动，拥抱反射消失。患儿住院后，进一步做相关检查，进行评估，诊断为产伤性颅内出血，产伤性颅内出血最常见的类型是

A.脑室周围-脑室内出血

B.硬膜下出血

C.脑实质出血

D.小脑出血

E.原发性蛛网膜下腔出血

正确答案：B

您的答案：

本题解析：硬膜下出血是产伤性颅内出血最常见的类型。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

48.患儿男，4岁，急起高热，流涎厌食，眼痛流泪。查体：咽部充血，咽峡无溃疡，结膜充血，耳后可触及淋巴结1.0cm×2.0cm，心肺（-），考虑最可能的诊断是

A.急性结膜炎

B.急性咽炎

C.疱疹性咽峡炎

D.咽-结合膜热

E.皮肤黏膜淋巴结综合征

正确答案：D

您的答案：

本题解析：咽-结合膜热：病原体为腺病毒（3、7型），好发于春夏季，可在集体小儿机构中流行。临床以发热、咽炎、结合膜炎为特征，主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体检可见咽充血，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可有球结膜充血，颈部及耳后淋巴结肿大。病程1～2周。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

49.患儿，女性，2岁。腹泻2天，大便4～6次/天，稀水样，无呕吐，尿量正常。应选用

A.口服补液

B.2:1等张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/2张含钠液

E.静脉营养

正确答案：A

您的答案：

本题解析：口服补液适用于能口服的轻、中度脱水患儿。

【该题针对“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点进行考核】

50.1岁男婴，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最大可能是

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症

正确答案：C

您的答案：

本题解析：低钾血症主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变，ST段下降，T波低平，出现U波。

【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

51.3岁小儿，因患水痘入院，住院期间皮肤瘙痒严重，护士可采用的措施是

A.局部涂0.25％冰片炉甘石洗剂

B.局部涂0.5％碳酸氢钠溶液

C.约束患儿四肢

D.热水洗浴

E.局部涂2％甲紫溶液

正确答案：A

您的答案：

本题解析：水痘患儿皮肤护理：皮肤瘙痒或吵闹时，应设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物，疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服控制感染。

【该题针对“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

52.女孩，12岁，发热、尿频、尿急2d伴血尿，血压正常，该患儿可能患的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.肾结石

C.泌尿道感染

D.慢性肾炎急性发作

E.病毒性肾炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：清洁中段尿沉渣中白细胞＞5个/HP即可怀疑尿路感染。急性感染临床表现：儿童：表现与成人相似，有些小儿以遗尿为首发症状，上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等。下尿路感染有尿频、尿急、尿痛。

【该题针对“专业知识-泌尿道感染临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

53.患儿男，突发寒战，体温39℃左右，入院2天后患儿出现呼吸加深加快，呈进行性加快，便常规红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。该患者最可能诊断

A.中毒性细菌性痢疾

B.小儿肺炎

C.急性支气管炎

D.肠炎

E.食物中毒

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该患儿便常规红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，说明患儿有消化系统症状，所以排除BC，中毒性细菌性痢疾休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹，可伴有心力衰竭、少尿或无尿及意识障碍。肺循环障碍时，突然呼吸加深加快，呈进行性呼吸困难，直至呼吸衰竭。根据患儿临床表现所以选择A。

【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

54.患儿男，3岁。因外伤后出血不止3个月入院，无头痛、呕吐、咳嗽，大小便颜色正常，父母体健，患儿的舅舅和表兄有出血性疾病，诊断患儿为血友病。该患儿血友病最有可能的遗传方式是

A.常染色体不完全性隐性遗传

B.常染色体完全性隐性遗传

C.半性隐性遗传

D.半性显性遗传

E.常染色体不完全性显性遗传

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该患儿父母体健，舅舅、表兄有出血疾病，说明该患儿是由母亲遗传所患疾病。血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传，由女性传递，男性发病。

【该题针对“专业知识-血友病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

55.患儿女，5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，胸部透视未见异常，欲做结核菌素试验。观测反应结果应在

A.15分钟后

B.30分钟后

C.12～24小时后

D.24～48小时后

E.48～72小时后

正确答案：E

您的答案：

本题解析：PPD试验48～72小时观察反应结果。

【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点进行考核】

56.1岁半小儿，接种过卡介苗，PPD24小时至72小时硬结直径21cm，不发烧，下一步处理是

A.胸片

B.复查PPD皮试

C.青霉素抗感染

D.立即给予异烟肼抗结核治疗

E.继续观察1个月

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者结果为强阳性，表示体内有活动性结核病。X线检查是诊断小儿肺结核的主要方法，胸片检查可确定病灶的部位、范围、性质、发展和决定治疗方案。

【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点进行考核】

57.10岁男孩，因急性肾炎住院，突然感到头痛，眼花手足抽搐，BP20/16kPa，治疗首先应给予

A.肌注安定

B.肌注利血平

C.静滴硝普钠

D.静注二氮嗪

E.口服肼苯哒嗪

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性肾炎高血压脑病临床表现：血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑病症状可迅速消失。由患者的临床表现可知患儿此时并发高血压脑病，高血压脑病时，应首选硝普钠25mg加入5％葡萄糖液500ml（50μg/ml），开始以每分钟1μg/kg速度静脉滴注，无效时逐渐增加滴速，但最大不得超过每分钟8μg/kg。

【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

58.5岁男孩，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，P亢进，考虑下列哪种疾病

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联征

正确答案：C

您的答案：

本题解析：室间隔缺损中型缺损（缺损直径为0.5～1.0cm）临床表现，左向右分流多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢，易患肺部感染。查体可见心界扩大，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，并可在杂音最响处触及收缩期震颤，肺动脉瓣听诊区第二音增强。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

59.3岁男孩，诊断肾病综合征，长期忌盐，因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天”入院，曾给予呋塞米治疗，血压75/40mmHg，咽红，心肺无异常，此患儿最可能的诊断是

A.低钙血症

B.低镁血症

C.低血糖症

D.低钾血症

E.低钠血症

正确答案：E

您的答案：

本题解析：明显水肿或高血压时短期限制钠的摄入，一般供盐1～2g/d，病情缓解后不必继续限盐，因患儿水肿是低蛋白血症所致，过分限制易造成低钠血症及食欲下降。

【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

60.1岁婴儿，急起高热2天，流涎拒食。查体：无皮疹，咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见多个2～3mm大小的疱疹，心肺（-），考虑最可能的诊断是

A.急性咽喉炎

B.疱疹性咽峡炎

C.咽结合膜热

D.流行性感冒

E.疱疹性口炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

61.10个月婴儿，发热，咳嗽6天，呼吸40次/分，双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初步考虑为

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

正确答案：A

您的答案：

本题解析：急性支气管炎大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热，乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、湿啰音。患儿的临床症状符合A选项描述。

【该题针对“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

62.患儿，4岁。因支气管肺炎入院治疗，现出现呕吐、严重腹胀、肠鸣音减弱。该患儿最可能的情况是

A.酸碱平衡紊乱

B.低钾血症

C.低钙血症

D.中毒性肠麻痹

E.胃肠炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肺炎消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。

【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

63.10个月小儿，因中度等渗性脱水入院，经输液及补充碱性液体后，出现烦躁、哭闹、易惊，应考虑为

A.低血糖

B.低血钙

C.低血钾

D.酸中毒

E.低血镁

正确答案：B

您的答案：

本题解析：血清钙离子水平受血pH的影响，pH增高离子钙降低，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血pH上升，患儿可出现低血钙抽搐。患儿易惊也是低血钙的表现。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

64.患儿女，5个月。高热40℃5天，烦躁不安，抽搐3次，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（十），克氏征（＋），血WBC19×10/L，中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。该患儿的治疗原则不恰当的是

A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗

B.选择对病原菌敏感的抗生素

C.静脉给药

D.用药至症状消失，脑脊液常规正常

E.选择易通过血脑屏障的抗生素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：通过患儿临床表现，诊断应为化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎疗程：静脉滴注抗生素10～14天。金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌脑膜炎应在21天以上。若有并发症，还应适当延长。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

65.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（＋～＋＋），尿镜检见大量红细胞，C降低。诊断应首先考虑

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.急性尿路感染

正确答案：C

您的答案：

本题解析：猩红热并发症为变态反应性疾病，多发生于病程的2～3周，主要有急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等。患儿症状为急性肾小球肾炎的临床表现。所以选择C。【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

66.顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×10/L，该患儿最可能发生

A.新生儿肝炎

B.新生儿黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿硬肿症

E.新生儿腹泻

正确答案：C

您的答案：

本题解析：根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项A、B，体温39.5℃可排除选项D，无腹泻和大便次数改变可排除选项E，因此最大可能是新生儿败血症。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

67.维生素D缺乏性手足搐搦症常见致死的原因

A.惊厥

B.手足搐搦

C.喉痉挛

D.肺水肿

E.脑水肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：喉痉挛主要见于婴幼儿，表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣，严重者可发生窒息而死亡。

68.最能反映小儿骨骼发育的指标是

A.胸围

B.身长

C.坐高

D.体重

E.牙齿

正确答案：B

您的答案：

本题解析：身高指头顶到足底的全身长度，反映骨骼的发育。

69.新生儿ABO血型不合是指

A.母亲为A型，婴儿是O型

B.母亲为B型，婴儿是O型

C.母亲为AB型，婴儿是O型

D.母亲为O型，婴儿是A或B型

E.母亲为O型，婴儿是AB型

正确答案：D

您的答案：

本题解析：ABO血型不合多见于母亲为O型，新生儿A型或B型。由于自然界中广泛存在A、B血型物质，因此，O型血女性通常在孕前已接触过A、B血型物质的抗原物刺激，产生了相应的抗体IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血。

70.新生儿时期肺炎最严重的类型是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.大肠埃希菌肺炎

C.羊水吸入性肺炎

D.胎粪吸入性肺炎

E.乳汁吸入性肺炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：黏稠的胎粪可造成呼吸道内的机械性梗阻，引起肺气肿和肺不张，特别在形成活瓣样栓塞时，气体只能进不能出，使肺泡内压力逐渐增高，造成气胸和间质性肺气肿，加重通气障碍，产生急性呼吸衰竭。胎粪中的胆汁刺激肺组织可引起化学性炎症反应，产生低氧血症和酸中毒，因此胎粪吸入性肺炎最严重。

71.新生儿最常见的低血糖为

A.先天性

B.一过性

C.顽固性

D.代谢性

E.医源性

正确答案：B

您的答案：

本题解析：糖原和脂肪贮存不足指低血糖持续时间较短，不超过新生儿期，耗糖过多新生儿患严重疾病如窒息、RDS、硬肿症等均容易发生血糖低下，内分泌和代谢性疾病患半乳糖血症的新生儿因血中半乳糖增加，葡萄糖相应减少。

72.母乳喂养儿肠道主要的细菌是

A.肠链球菌

B.大肠埃希菌

C.双歧杆菌

D.变形杆菌

E.嗜酸杆菌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该题是专业知识记忆题。主要考查小儿肠道菌群的建立知识。肠道菌群因食物的成分不同而不同。母乳喂养儿肠道菌群以双歧杆菌为主，人工喂养儿以大肠埃希菌为主。故该题正确的答案是C。

73.用空气灌肠的方法治疗肠套叠，适用于

A.病程在24小时内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者

B.病程在48小时内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者

C.病程在48~72小时内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者

D.病程在24小时内，伴有腹胀、高热、有中毒症状者

E.病程在48小时内，伴有腹胀、高热、有中毒症状者

正确答案：B

您的答案：

本题解析：空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者。

74.婴幼儿易患呼吸道感染的原因不包括

A.纤毛运动弱

B.分泌型IgA水平较低

C.IgM水平低

D.乳铁蛋白水平偏低

E.肺泡巨噬细胞功能不足

正确答案：C

您的答案：

本题解析：儿童呼吸道的咳嗽反射及纤毛的运动功能差；婴幼儿肺泡巨噬细胞功能不足，SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量较低，乳铁蛋白、溶酶菌、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

75.肺炎患儿发生严重腹胀对机体最大的危害是

A.进食减少

B.活动受限

C.影响呼吸

D.感觉痛苦

E.入睡困难

正确答案：C

您的答案：

本题解析：严重腹胀可使纵隔向上移动挤压到肺，使其影响呼吸运动。

76.患儿，男，1岁。患金黄色葡萄球菌肺炎，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重

正确答案：D

您的答案：

本题解析：金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在治疗中，中毒症状和呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸等。

77.1岁内小儿的正常心率为

A.70~90次/分

B.80~100次/分

C.100~120次/分

D.110~130次/分

E.120~140次/分

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对小儿的心率的描述，小儿心率相对较快，但随着年龄的增长逐渐减慢，新生儿时期最快，心率120~140次/分，1岁以内110~130次/分，2~3岁100~120次/分，4~7岁80~100次/分，8~14岁70~90次/分。小儿心率变化的规律基本上是年龄每增长1岁，心率约减少10次/分。该题正确的答案是D。

78.卵圆孔瓣膜解剖上关闭的年龄是在出生后

A.1~2个月

B.2~3个月

C.4~6个月

D.5~7个月

E.7~9个月

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该题是一道专业知识记忆题。该题主要考查的知识点是卵圆孔瓣膜解剖上关闭的时间。小儿出生后脐血管阻断，呼吸建立，肺泡扩张，肺循环压力下降，从右心经肺动脉流入肺的血流增多，使肺静脉回流至左心房的血流量增加，左心房压力增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜功能上关闭，到出生后5~7个月，解剖上大多数闭合。考生要掌握小儿心脏发育的特点。该题正确的答案是D。

79.患儿，男，1岁。患化脓性脑膜炎，脑脊液细菌培养为肺炎链球菌。首选治疗药物为

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.克林霉素

正确答案：C

您的答案：

本题解析：病原体明确后，应参照细菌药敏试验的结果，选用病原体敏感的抗生素，肺炎链球菌应选青霉素。

80.九岁男孩，双眼睑水肿3天，少尿，血尿2天，呼吸急促2小时，患儿诉剧烈头痛、视物模糊。查体：双肺底少许湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，血压155/95mmHg。

A.支气管肺炎，心力衰竭

B.急性肾炎，循环充血

C.急性肾炎，肾衰竭

D.急性肾炎，高血压脑病

E.肾病综合征，肺部感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。

【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

2.患儿有明显水肿、少尿或高血压，此时应用利尿剂，可选用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。

【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学检査：可见，抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清总补体（CH50）和C下降，多于起病后6～8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

81.九岁男孩，双眼睑水肿3天，少尿，血尿2天，呼吸急促2小时，患儿诉剧烈头痛、视物模糊。查体：双肺底少许湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，血压155/95mmHg。

A.青霉素

B.泼尼松

C.地高辛

D.静注呋塞米

E.普罗帕酮

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。

【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

2.患儿有明显水肿、少尿或高血压，此时应用利尿剂，可选用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。

【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学检査：可见，抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清总补体（CH50）和C下降，多于起病后6～8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

82.九岁男孩，双眼睑水肿3天，少尿，血尿2天，呼吸急促2小时，患儿诉剧烈头痛、视物模糊。查体：双肺底少许湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，血压155/95mmHg。

A.IgA肾病

B.慢性肾小球肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急进性肾炎

E.急性链球菌感染后肾炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：1.血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑病症状可迅速消失。急性肾炎典型表现:1.血尿2.水肿、少尿3.高血压。综合患儿的临床表现答案选择D。

【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

2.患儿有明显水肿、少尿或高血压，此时应用利尿剂，可选用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。

【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

3.急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎免疫学检査：可见，抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高，血清总补体（CH50）和C下降，多于起病后6～8周恢复正常。所以选择E。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

83.小儿，1岁，出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。听诊检查胸骨左缘2～3肋间听到收缩期喷射性杂音。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉缩窄

正确答案：B

您的答案：

本题解析：1.通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别，如室间隔缺损是在胸骨左缘的3-4肋间听到杂音。

2.房间隔缺损属于左向右分流的心脏病，流向肺脏的血流量增多，易合并支气管肺炎、充血性心力衰竭等。

84.小儿，1岁，出生后即被诊断为先天性心脏病。因支气管肺炎住院4次。听诊检查胸骨左缘2～3肋间听到收缩期喷射性杂音。

A.脑水肿

B.贫血

C.心力衰竭

D.细菌性心内膜炎

E.脑脓肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：1.通过听诊检查杂音部位可对不同种类的先天性心脏病进行鉴别，如室间隔缺损是在胸骨左缘的3-4肋间听到杂音。

2.房间隔缺损属于左向右分流的心脏病，流向肺脏的血流量增多，易合并支气管肺炎、充血性心力衰竭等。

85.患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。

A.腰穿

B.头部CT

C.头部B超

D.血常规

E.血培养

正确答案：A

您的答案：

本题解析：腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

86.患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。

A.胃肠道

B.皮肤黏膜感染

C.中耳炎蔓延至脑

D.呼吸道

E.脑外伤直接感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

87.患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。

A.1～2周

B.2～3周

C.3～4周

D.4～5周

E.5.6周

正确答案：B

您的答案：

本题解析：腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

88.患儿，女，1岁，以肺炎入院，今晨出现烦躁，呼吸急促，面色发绀，心率170次／分等心力衰竭症状。

A.镇静剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.强心苷

E.血管活性药物

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量，是临床最常用的强心药物。

2.洋地黄类药物的毒性反应有低血钾，因此，补充钾盐可预防洋地黄类药物的毒性反应。

89.患儿，女，1岁，以肺炎入院，今晨出现烦躁，呼吸急促，面色发绀，心率170次／分等心力衰竭症状。

A.K

B.Ca

C.C1

D.Fe

E.维生素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量，是临床最常用的强心药物。

2.洋地黄类药物的毒性反应有低血钾，因此，补充钾盐可预防洋地黄类药物的毒性反应。

90.患儿，女，1岁，以肺炎入院，今晨出现烦躁，呼吸急促，面色发绀，心率170次／分等心力衰竭症状。

A.呼吸困难

B.四肢无力

C.腹胀

D.心率过慢

E.尿少

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.本类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量，是临床最常用的强心药物。

2.洋地黄类药物的毒性反应有低血钾，因此，补充钾盐可预防洋地黄类药物的毒性反应。

91.患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检：体温38．7℃，呼吸80次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3．5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

A.体温升高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.低效型呼吸型态

E.有体液不足的危险

正确答案：C

您的答案：

本题解析：低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩，使肺循环的阻力增高，肺动脉高压，致右心的负担加重。

92.患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检：体温38．7℃，呼吸80次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3．5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

正确答案：C

您的答案：

本题解析：低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩，使肺循环的阻力增高，肺动脉高压，致右心的负担加重。

93.患儿，