骨牵引病人的注意事项观察要点护理2

骨牵引病人的注意事项察看重点及护理之勘阻及广创作牵引是骨科应用较广的治疗方法，它是利用适合的牵引力和抗衡牵引力，作用于骨折部位，以达到复位的目的。骨牵引是治疗下肢骨疾病的一种常常使用方法，临床常常使用方法包含股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。因为牵引时间一般较长，患者须长久卧床歇息，生活上不克不及自理，简单发生多种生理或心理不适，也简单发生很多并发症，所以，做好骨牵引患者的护理对骨折的愈合有重要的意义。骨牵引术前的心理护理对牵引患者认识治疗目的，减少术后并发症有较为重要的意义。患者受伤后多表示为情绪低落，对骨牵引成功与否存有怀疑的心理，还有些患者因为担忧痛苦或是牵引后影响其生活自理能力，而不愿配和医护人员。为排除患者思想负担，使之积极配合治疗，护理人员仔细做好疾病知识的宣教，及牵引过程的注意事项，使患者理解牵引的需要性及重要性，进而成立起战胜疾病信心和信心，配合各项护理工作的进行。此外，牵引病人卧床时间长，生活不克不及自理，辅助患者做好各样生活护理，使其增强信心，除去顾忌，有益于骨折的愈合。1护理注意事项护理注意事项是护士在牵引术前应高度重视的，做好以下几点与配合医生下一步的牵引术及减少术后并发症有直接的联系。牵引前先用肥皂水洁净皮肤，坚持皮肤洁净，减少皮肤感染时机。认识骨牵引禁忌证，如牵引处有炎症或开放性创伤、污染严重，牵引局部骨骼有病变及严重骨质松散等均不适合做骨牵引。向患者详尽说明牵引后配合事项，包括保持牵引体位，不任意增减牵引重量，若牵引肢体出现局部痛苦、麻痹应实时向医务人员反应。注意牵引肢体保暖，特别在当地域冬天更应注意这一点。护理举措在本科数十例骨牵引患者的护理过程中，笔者以为以下护理举措及临床察看值得同行互相商讨和重视，仔细的察看和处理对促使此类患者的痊愈有着必定的意义。(1)随时察看肢端血液循环,包括肢端皮肤颜色、皮肤温2度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈状况、指(趾)活动状况以及患者的表达，若有无痛苦、麻痹的感觉等。如肢端皮肤颜色变深、温度降落，桡或足背动脉搏动减弱，毛细血管充盈迟缓，主动活动指(趾)惹起剧痛，患者感觉肢体痛苦、麻木，说明发生了血液循环阻碍，应实时查明原由，如能否包扎过紧、牵引重量过大等，须实时办理。坚持牵引锤悬空，滑车灵巧，牵引绳与患肢长轴平行；防备滑车抵住床尾或床头；防备牵引锤着地；防备牵引绳断裂或滑脱，不可过分摇动，防备碰撞；牵引绳上不克不及放置枕头、被子等物，免得影响牵引成效。牵引时患肢搁置的地点应切合要求，如股骨颈骨折、粗隆间骨折时患肢需坚持外展中立位。但单个肢体的地点应与躯干、骨盆联系起来。股骨上段骨折行骨牵引时，患肢应尽量外展，患者坚持半卧位，以利于骨折对位。病人受伤后过分使劲会致使伤口痛苦，所以有痰时不敢使劲咳嗽，为了防备坠积性肺炎的发生，应指导、鼓舞患者练习深呼吸，使劲咳嗽，并准时叩击背部，辅助其咳嗽，有痰尽量咳出，若咳痰无效时可用祛痰剂，雾化吸入，预防肺部感染。3骨牵引患者因为长久处于仰卧位，尾骶、足跟等部位受压过久极易发生褥疮，所以应增强基础护理，每天用温水擦浴，坚持皮肤洁净，并随时坚持床褥洁净、平坦、干燥。在易发生褥疮部位搁置棉圈、气垫等，并准时推拿，以改良局部血液循环；若受压部位变红，则不宜进行。骨牵引患者因长时间卧床，排便习惯、环境改变，易致使排便困难、便秘等状况。此时应为患者从头成立排便习惯如发放一次性便器，在患者排便时用屏障遮挡，假如因排便弄脏床单应实时改换并安慰其不要有思想负担。患者出现便秘时鼓舞其多饮水，多进食粗纤维素食品，防备食用刺激性食品，如辣椒、生姜等。指导患者每天推拿腹部，促使排便。如已有便秘，爽口服20％甘露醇液，每天3次，每次30ml，也可用甘油栓塞肛，刺激肠壁惹起排便反响并起局部润滑作用。防备钢针眼感染，坚持牵引针眼干燥、洁净。针眼处不需覆盖任何敷料，每天用酒精滴在骨牵引处2次即可。针眼处若有分泌物或痂皮，应用棉签将其擦去，防备痂下积脓。注意牵引针有无左右偏移，若有偏移，不可顺手将牵引针推回，应用碘酒和酒精消毒后调至对称。假如牵引针频频发生偏移，可用宽胶布粘贴患肢于