2023年山东省莱芜市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年山东省莱芜市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.动脉粥样硬化主要累及大、中动脉的（）

A.内膜B.中膜C.外膜D.浆膜

2.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述，错误的是（）

A.使血小板数量减少B.使中性粒细胞数量增加C.使淋巴细胞数量减少D.使嗜酸粒细胞数量减少

3.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

4.引起组织损伤最明显的炎症介质是（）

A.溶酶体酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羟色胺

5.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

6.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

7.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.不发生传递疲劳

8.CO2在血液中运输的最主要方式是（）

A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐

9.胰岛中分泌胰岛素的细胞是（）

A.A细胞B.B细胞C.C细胞D.D细胞

10.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

11.肾盂肾炎最常见的病原体是（）

A.变形杆菌B.产气杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌

12.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

13.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

14.能使血钾浓度升高的情况是（）

A.碱中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.远曲小管和集合管泌H+减少

15.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

16.冠状动脉发生粥样硬化病变最多见于（）

A.左前降支B.右冠状动脉C.左旋支D.后降支

17.二尖瓣狭窄首先引起（）

A.肺循环淤血B.体循环淤血C.左心房扩张、肥大D.左心室扩张、肥大

18.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

19.肾小管对HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在远球小管进行D.不依赖于H+的分泌

20.骨骼肌中横管的作用是（）

A.Ca2+的贮存库B.将兴奋传向肌细胞深部C.Ca2+进出肌纤维的通道D.营养物质进出肌细胞的通道

21.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

22.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸

23.下列激素中不是胎盘分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催产素D.人胎盘催乳素

24.关于肉芽组织，下列说法错误的是（）

A.肉眼观为红色、细颗粒状、状似肉芽B.触之易出血C.有痛感D.为幼稚的纤维结缔组织

25.消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠

26.神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）

A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段

27.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

28.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

29.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的（）

A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应

30.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

二、填空题(20题)31.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

32.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

33.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

34.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

35.溃疡病癌变多见于____溃疡

36.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

37.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

38.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

39.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

40.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

41.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

42.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

43.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

44.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

45.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

46.脂肪变性最常发生在____细胞

47.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

50.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

三、名词解释(5题)51.血细胞比容

52.应急反应

53.滤过分数

54.坏疽

55.易化扩散

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

59.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

六、单选题(1题)60.与大汗后尿量减少无关的因素是（）

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

参考答案

1.AA动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）。病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死，坏死组织崩解，形成粥样物质，使动脉壁增厚

2.AA糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少

3.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

4.AA能引起组织损伤的是溶酶体酶和缓激肽

5.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉，称为直捷通路。这条通路较直，流速较快，加之通血毛细血管管壁较厚，又承受较大的血流压力，故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

6.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性和坏死；④淤血性硬化

7.DD中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳，主要因为递质耗竭

8.DCO2在血液中95%以化学结合的形式运输，其中碳酸氢盐的形式占88%，氨基甲酰血红蛋白的形式占7%；5%以单纯物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

9.BB胰岛的五种内分泌细胞中，B（β）细胞分泌胰岛素

10.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

11.CC引起肾盂肾炎的病原菌以大肠杆菌最常见

12.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

13.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

14.BB酸中毒时，因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强，H+生成增多，使Na+-H+交换增强，以增加NaHCO3的重吸收；同时Na+-K+交换减弱，K+随尿排出减少，故可引起高钾血症

15.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

16.AA冠状动脉发生的粥样化硬化病变，多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见

17.CC二尖瓣狭窄时首先引起左心房扩张、肥大

18.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

19.BB肾小管对HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管进行，依赖于H+的分泌

20.B横管实质上是肌膜的延续，管中的液体就是细胞外液，当肌膜兴奋时，动作电位可沿横管传入肌细胞内部

21.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

22.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高，也存在于黑质-纹状体系统中，是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质

23.CC胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盘催乳素、人绒毛膜促性腺激素。而催产素是由下丘脑的视上核、室旁核分泌的

24.CC新鲜健康的肉芽组织为鲜红色、颗粒状、柔软湿润，触之易出血，形似鲜嫩的肉芽，无痛

25.DD胆盐和维生素B12的主动吸收部位为回肠

26.DD神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是轴突始段。胞体主要整合分析信息。树突主要接受信息。轴突主要传递信息

27.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

28.CC心迷走神经末梢释放的递质是乙酰胆碱

29.DD自身调节是指细胞和组织器官不依赖于神经和体液调节，而由于细胞和组织器官自身特性而对刺激产生适应性反应的过程

30.BB色盲是缺乏某种视锥细胞导致某种色觉缺失。色弱是视锥细胞功能降低，色觉分辨能力下降。夜盲症由于缺乏维生素A引起视杆细胞的感光物质视紫红质减少，暗适应时间过长。青光眼是眼内压增高

31.杯状细胞

32.肾上腺素

33.纤维素样

34.空洞、溃疡

35.胃

36.凹透镜凸透镜柱面镜

37.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

38.神经调节体液调节自身调节

39.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

40.感受器

41.干酪样坏死、渗出

42.大量蛋白尿

43.化脓性

44.视紫红质夜盲

45.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

46.肝

47.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

48.新陈代谢

49.黏液样、素样

50.中央

51.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

52.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，交感肾上腺髓质被动员起来，产生的全身性反应称为应急反应

53.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

55.易化扩散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形