2022年湖北省咸宁市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年湖北省咸宁市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

2.下述肝硬化腹水形成的机制中，不正确的说法是（）

A.肝脏合成白蛋白减少B.血内抗利尿激素、醛固酮增高C.结缔组织增生、肝静脉受压D.门静脉淤血、血管壁通透性增强

3.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

4.下列哪个器官梗死灶形态呈地图状（）

A.脾B.肾C.脑D.心

5.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

6.槟榔肝发生于下列哪种情况下（）

A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.肝硬化D.慢性肝淤血

7.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

8.肾综合征出血热的病原体为（）

A.细菌B.支原体C.病毒D.立克次体

9.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

10.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

11.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

12.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

13.肝硬化是由下述哪三种病变反复交替进行形成的（）

A.肝细胞变性、坏死；肝细胞结节状再生；纤维组织增生

B.肝细胞凋亡；枯否细胞增生；肝小胆管增生

C.肝小胆管增生；纤维组织增生；肝细胞嗜酸性坏死

D.肝细胞变性、坏死；肝细胞凋亡；肝细胞结节状再生

14.软化灶是指局部脑组织发生了（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.坏疽

15.副交感神经系统兴奋所引起的机体变化不包括（）

A.支气管平滑肌舒张B.心跳减慢C.促进胃肠运动D.促进胰岛素分泌

16.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

17.血细胞比容是指血细胞（）

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比

18.与心室肌细胞比较，浦肯野细胞动作电位主要特征是（）

A.平台期时程更长B.没有Ⅰ期C.4期自动去极化D.0期去极化速度慢

19.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素

20.下列有关出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死关系的描述错误的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞

21.对突触前抑制的叙述，正确的是（）

A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜释放抑制性递质D.突触前膜释放兴奋性递质量减少

22.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点（）

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

23.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

24.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

25.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

26.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

27.绝大多数肠结核继发于（）

A.局灶型肺结核B.原发性肺结核C.活动性空洞型肺结核病D.结核球

28.下列关于Na+重吸收的叙述，正确的是（）

A.肾小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量与肾小球滤过的Na+量成定比关系

C.各段肾小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮调节

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

29.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

30.下列哪项不是溃疡型胃癌的特点（）

A.形状不整齐，火山口状B.直径常>2cmC.较浅D.底部平坦

二、填空题(20题)31.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

32.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

33.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

34.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

35.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

36.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

37.红细胞生成的主要调节因素是____和____

38.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

39.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

40.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

41.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

42.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

43.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

46.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.负后电位的前半段是____

49.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

50.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名词解释(5题)51.原位癌

52.结核结节

53.交叉配血

54.基础状态

55.空洞

四、论述题(2题)56.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

57.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

59.简述淤血的原因及后果

六、单选题(1题)60.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

参考答案

1.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

2.CC肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，胃肠毛细血管流体静压升高，小叶中央静脉及小叶下静脉受压，低蛋白血症，肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

3.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

4.DD梗死灶的形状取决于梗死器官的血管分布。冠状动脉分布不规则，故心肌梗死形状呈不规则形或地图状

5.CC慢性支气管炎患者咳痰的病变基础为腺体的增生、肥大以及杯状细胞的增生

6.DD慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝切面上出现红黄相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝

7.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

8.CC肾综合征出血热旧称流行性出血热，是由汉坦（Hantaan）病毒引起的一种自然疫源性急性传染病，临床以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现

9.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

10.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

11.DD炎症时渗出的血液成分有重要防御作用，血浆、血浆蛋白、白细胞等，而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显，血管壁损害严重，炎症反应剧烈，红细胞除携氧功能之外没有其他功能

12.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

13.AA肝硬化是一种常见的慢性肝病。多种损伤因素反复损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交替进行，导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，肝变形，质地变硬而形成肝硬化

14.BB脑组织的坏死因脑组织脂质含量高，蛋白质含量少，属于液化性坏死，又称脑软化

15.AA副交感神经系统兴奋引起心跳减慢、胃肠运动加强、胰岛素分泌增多。交感神经系统兴奋引起支气管平滑肌舒张

16.B

17.D

18.C浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是：①2期电位历时较短；②3期复极化结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位；③4期膜电位不稳定，具有自动去极化（除极化）的能力。

19.CC生物性因素是炎症最常见的原因

20.DD梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞，其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时，静脉回流受阻引起淤血

21.DD突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

22.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱，成片状或条索，无绒毛结构，无间质、无血管，但绒毛膜癌易较早发生血道转移

23.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

24.CC长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

25.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

26.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

27.CC绝大多数肠结核可继发于活动性空洞型肺结核病

28.BB不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象称为球管平衡

29.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

30.DD溃疡型胃癌，溃疡一般多呈火山口状，边缘隆起，直径一般＞2cm，深度较浅，底部凹凸不平，有出血坏死，周围黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚

31.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

32.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

33.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

34.肾上腺素

35.变质性炎

36.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

37.促红细胞生成素

38.叶酸、维生素、B12

39.颈动脉体

40.开放状态、关闭

41.点状坏死

42.二棕榈酰卵磷脂

43.血浆

44.神经调节体液调节自身调节

45.凹透镜凸透镜柱面镜

46.红细胞

47.新陈代谢

48.相对不应期

49.纤维素样

50.癌肉瘤癌肉瘤

51.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

52.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

53.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

54.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

55.空洞：肺、肾等内脏器官的坏死组织液化后经自然管道排出，留下的空腔

56.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

57.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压