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文档简介
七病区9月份分层培训考试(N2)
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1.男,21岁。既往无身体不适,今晨运动时突然感觉烦躁不安、胸闷、呼吸困难,最可能的诊断是()
A.粉尘过敏
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.张力性气胸
E.闭合性气胸
2.男,48岁。因车祸导致颈、上胸部皮肤出现紫蓝色的瘀点和瘀斑,紧急送往医院途中,患者出现暂时性意识障碍,最可能的诊断是()
A.血胸
B.脑疝
C.脑震荡
D.创伤性窒息
E.开放性气胸
3.男,61岁。行胸腔闭式引流治疗,护士查房时发现引流管从胸腔滑脱,护士需()
A.观察患者生命体征
B.安抚患者紧张情绪
C.通知医生,等待处理
D.迅速将引流管重新插入
E.立即用手捏闭伤口处皮肤
4.男,32岁。因“午后低热、食欲缺乏、体重下降2个月”入院,确诊为肺结核,患者手术治疗的最佳时机是术前抗结核治疗()
A.1~2个月
B.3~5个月
C.6~8个月
D.9~11个月
E.12~18个月
5.女,23岁。因“低热、食欲缺乏、体重下降1个月”入院,辅助检查∶痰结核菌素试验阳性,护士对患者和家属健康指导错误的是(C)
A.保持室内通风
B.遵医嘱按时、规律服药
C.接触痰液后立即用免洗手消毒液消毒双手
D.保持充分的休息时间,避免劳累
E.痰液用2%含氯石灰澄清液浸泡1h后弃掉
6.男,43岁。3d前在全身麻醉下行腹腔镜胸腔粘连松解术+食管癌切除术,今日出现发热、咳嗽、上腹部疼痛和引流液增多,引流液中出现消化液,患者可能出现了()
A.乳糜胸
B.吻合口漏
C.胸腔积液
D.肺部感染
E.术后大出血
7.女,71岁。因吞咽困难、声音嘶哑伴有胸痛或背部疼痛3个月入院治疗。临床诊断为食管癌。术后胃肠减压管的护理措施错误的是()
A.术后3~4d内持续胃肠减压
B.严密观察引流量和性状
C.经常挤压胃管,防止管腔堵塞
D.发生胃管脱出,应再插入,防止吻合口漏
E.严密观察病情
8.男,54岁。2d前因胸腔大量积液入院,现给予胸腔闭式引流治疗。护士关于水封瓶玻璃管内水柱波动健康指导正确的是()
A.判断胸腔内积液量
B.水柱的波动范围是2~3cm
C.水柱波动幅度过小,提示存在肺不张
D.水柱波动幅度过大,提示肺复张良好
E.反映胸膜腔负压情况及无效腔的大小
9.男,31岁。胸部外伤致右侧第4肋骨骨折,呼吸困难,发绀。体格检查患侧胸部叩诊为鼓音有皮下气肿,可闻及骨擦音。患者首要的急救措施是()
A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺排气
D.胸腔闭式引流
E.输血输液抗休克
10.男,40岁。全肺切除术后,护士指导患者取1/4侧卧位的原因是()
A.预防局限感染
B.预防纵隔移位和压迫健侧肺
C.促进胸腔引流
D.增加患者舒
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