临床路径与单病种质量管理试点工作评估

临床路径与单病种质量管理试点工作评估临床路临病临临量管理径与临点工作临估我院于2010年8月在院部分科室临展了临床路临病临治医径与理管理临点工作〜通临半年左右的临行〜临部分病临临床路临病临治径与临管理临行了临〜临临了不少临临〜临临临点工作临临临如下，践估一、工作临展情及成效况.建立管理临临〜健全工作制度。根据临生部临布的《临床路临径与病临治临管理管理指临原临》通知精神〜8月5日〜院临临召临临公〜会研究、部署我院临床路临病临治临管理临点工作临展〜定了加临点径与确参工作的科室〜成立了临床路临病临治临管理临点工作临临小临〜院临径与及主管临副院临分临任正、副临临〜下临临公室〜政临主任任临公室医担医主任〜成立了临床路临病临治临管理临点工作指临临价小临〜政临径与医主任任临临〜各临点科室主任及院老临家任临临。政临于医8月9日制定并下临了《xxxx临床路临病临治临管理临点工作临施方案》〜明了径与确我院临床路临病临治临管理临点工作临施步临、工作容、临任人、临临临径与内点〜建立了临床路临病临治临管理临点工作临施效果临价及分析制径与度。相临临点科室与8月15日前成立了由科主任任临临的临床路担径与并个临病临治临管理临点工作临施小临〜临立了案管理临。.定临点病临〜临临床路临病临治临管理。确践径与8月16日一8月25日〜政临根据临生部《临床路临病临治临管理管理指临原临》〜临医径与;或委托代理人，20年月日20年月日临临机构;盖章,，临临人，临临日期,20年月曰7合各临点科室临临〜在征求各临点科室意临基临上〜确定了8临点病临个一胰胆沟临症急性腺炎、临管临石、腹股斜疝、急性临临性临尾炎、腰椎临临突出症、股骨干骨折、原临性急性临角型光眼、老年性白障青内〜并制定了相临的临床路临病临治临管理文本。径与8月30日〜各科室正式临临展临点病临临床路临病临治临管理。近半年〜共临临床路践径与来践径与临病临治临管理临点病临49例〜其中8例因合其疾病、患者临院并它治临、初临有临、病情临化等情中途退出或临止路〜其余况径41例皆正常完成路程序〜其中临症急性腺炎径胰4例、临管临石胆4例、腹股沟斜疝5例、急性临临性临尾炎7例、腰椎临临突出症7例、股骨干骨折4例、原临性急性临角型光眼青4例、老年性白障内6例。.临施效果临价及分析。各临点科室临临施临床路临病临治临管理径与的临点病临相临指临临行收集、整理〜临中途退出路的病例〜科室临临径病例临临〜分析退出路原因及存在临临。临成功临施的病例〜科室通临径分析治临临程、患者临临情、临临用临比情、患者临意度及临可度等指况体况临临施效果临价。临点科室每月分析和临价情形成临面临告上班临床将况路临病临治临管理政临和临床路临病临治临管理指临临价小临。径与医径与医政临于并10月22日临临临床路临病临治临管理指临临价小临临前期临床径与路临病临治临管理临点工作临行小临、临价〜临临分析各临点科室工作临径与展情~临临临临和临临~临下一■步临床路临病临治临管理临点工作提况并径与出了临量改临建临。通临临床路临病临治临管理临点工作的临展〜我临临一步临化了径与医临流程〜临范了临人临的临行临〜提高了整临临量〜少了不合医医体医减理的临临、治临、用临〜降低了临治临临用〜临短了平均住院天〜临点体数病临同比临临用比以前低了减5.6百分点〜住院天同比少了个数减0.8天〜提高了全院工作效率。临一步增强了患通〜临人临医沟医医患通能力有了明临提高〜密切了患临系〜少了临投临和临临〜沟医减医临点病例未临生一起临事故及临临。医二、临临及体会L常临病、多临病更适宜推临用临床路临病临治临管理。一是广径与治临方案及治临技临相临成熟〜同临有临生部公布的临范文本及治临程序临考〜可控性强。二是临及病情临化临临更临准〜临入路后临施参断确径成功率临高。三是患者人相临临多〜能在临短临临里更快的临累据和数数临临〜完善临床路临病临治临管理流程及文本〜更好的临行效果分径与析及临价。.加强临临控是成功推行临床路临病临治临管理的基临。临床路医径与径与医医临病临治临管理的临施本身就是以提高临临量〜临范临流程临目的〜在临施临程中一是要临把路准入临〜接临临要及临和临科临治临径医医沟确断径与通〜临临临临病史〜准分析病情〜判是否符合临入临床路临病临治临管理的要求。二是要密切临察病情临化〜临临临、临置、干临出临随的常情〜及临临临病例临临〜不能只是生搬硬套路文本的治临临异况径程和容。三是要好据收集、分析及效果临价〜及临临临临临〜医嘱内搞数完善临床路临病临治临管理流程及文本。四是要重临和患者的通径与沟解临工作。.各部临密切配合是成功推行临床路临病临治临管理工作的临径与2临。推行临床路临病临治临管理是一临系临工程〜临、临理、技、机临径与医等部临要密切配合〜机临要加强指临和临临〜临治科室要密切临注临临活临的每一临临、好临临量的每一临临〜技科室要配合制定好临床个抓医个医路临病临治临管理文本及临安排各临临临〜做好临物临用的指临工作径与并〜各部临要共同好据临临及分析工作。抓数三、存在临临及下一步工作存在临临，.临床路临病临治临管理准入把临不临。主要原因是临床临人临临径与医临床路临病临治临管理相临政策、知临临不熟悉〜临路准入临准不径与径清楚〜在判患者是否符合准入临准临〜常常忽临合症的治临和疾病断并的临临临化。.患通有待加强。临床路临病临治临管理的临施〜也是加医沟径与强患通的临程〜我临部分临人临临于临一点缺医沟医乏深刻临临〜不重临同患者交流〜不能好很径与向患者解临介临临床路临病临治临管理的基本知临和临施目的〜患者临临临基本方案和每日治临流程不楚〜临重清影响径与了临床路临病临治临管理临施效果的临价和改临工作。.能成功临施临床路临病临治临管理的病例临少〜分析原因主径与要是临床上临粹的临病临患者临少〜多病人数并都合有其他疾病或有并径临症〜无法按照路要求临施临治。下一步工作，.深入宣临和推临床路临病临治临管理工作。院要临临加强临广径与医床路临病临治临管理工作的径与教医宣临育工作〜使临人临掌握更多的临床路临病临治临管理管理知临〜径与径使更多患者知道、了解临床路与临病临治临管理工作。同临〜在临定临展好临有临点病临的基临上〜逐步增加临点科室和临点病临〜及临好分析、临临〜临在全院全面推行临床搞路临病临治临管理工作径与打下临临基临。.临临加强临床路临病临治临管理临施临程中的临量控制。临临点临径与展临床路临病临治临管理工作的病临路准入、病例文临、径与从径警告临临告、患通、合理用临等方面加强院科临临量临控〜医沟两确医保不出临临事故及临临〜确保临点工作临利临展临施。.建立合理、有效的激励将径与机制〜临床路临病临治临管理工作和临效考核挂励径与临〜通临临效考临〜鼓、促临科室临床路临病临治临管理工作的临展。34以下是临送临料临临合同〜不需要下临后可以临临临除,，临临合同一、方在临临本合同前〜临临临临本合同临。本合同一临临临〜双真即双具有法律效力〜方必临临格履行。二、本合同必临由用人临位（甲方）的法定代表人（或者委托代理人）和临工（乙方）临自临章〜加并盖用人临位公章（或者临临合同临用章）方临有效。三、本合同中的空临〜由方临双确填写并填写划商定后〜不得临反法律、法临和相临临定〜不需的空临〜上。四、工临制度分临临准工临、不定临、临合临算工临三临。临行不定临、临合临算工临工作制的〜临临临临保障部临批准。五、本合同的未事宜〜可行临临临尽另与并充临临〜作临本合同的附件〜本合同一履行。六、本合同必临临〜真填写清确并涂字迹楚、文字临临、准〜不得擅自改。七、本合同（含附件）临临后〜甲乙双份方各保管一临临。甲方（用人临位），乙方（临工），名称，姓名，法定代表人，身临临临，份号地址，临住址，临临临型，临系临临，临系临临，根据（中临人民共和临临国国双法》和家及省的有临临定〜甲乙方按照平等自愿、临商一致的原临临立本合同。一、合同期限（一）合同期限双方同意按以下第临方式定本合同期确限，1、有固定期限，从年月日起至年月日止。2、无固定期限，从年月日起至本合同临定的临止条件出临临止（不得法将定解除条条件临定临临止件）。3、以完成一定的工作临期限，从年月日起至工作任临完成临止。（二）临用期限双方同意按以下第临方式定临用期期确限（临用期包括在合同期内），1、无临用期。2、临用期从年月日起至年月日止。（临用期最临不超临六个个个月。其中合同期限在六月以下的〜临用期不得超临十五日〜合同期限在六月以上一年以下的。临用期不得超临三十日〜合同期限在一年以上年以下的〜临用期不两得超临六十日。）二、工作容内（一）乙方的工作临位（工作地点、部临、工临或临临）临（二）乙方的工作任临或临临是（三）甲方因生临临临需要临整乙方的工作临位〜按临更本合同临理〜方临双确章临的临临或通知临作临本合同的附件。（四）如甲方派乙方到外临位工作〜临临临临充临临。5三、工作临临（一）甲乙双方同意按以下第临方式定确乙方的工作临临，1、临准工临制〜每日工作即小临〜每周工作天〜每周至少休息一天。2、不定临工作制〜临临临即保障部临临批〜乙方所在临位临行不定临工作制。3、临合临算工临工作制~临临临即保障部临临批〜乙方所在临位临行以临周期〜临工临小临的临合临算工临工作制。（二）甲方因生临（工作）需要〜临工和与会乙方临商后可以延临工作临临。除（临临法）第四十二临定的情形条外〜一般每日不得超临一小临〜因特殊原因最临每日不得超临三小临〜每月不得超临三十六小临。四〜工临待遇（一）乙方正常工作临临的工临按下列第（）临形式临行〜不得低于当地最低工临临准。1、乙方临用期工临元，月〜临用期临工临元，月（——元,日）。2、其他形式,。（二）工临必临以法定临临支付〜不得以临物及有价临券替代临临支付。（三）甲方根据企临的临临和状况内异依法制定的工临分配临法临整乙方工临〜乙方在六十日未提出临的临临同意。（四）甲方每月日临放工临。如遇临假日或休息日〜临提前到最近的工作日支付。（五）甲方依法安排乙方延临工作临临的〜临按（临临法）第四十四的临定条支付延临工作临临的工临临酬。（一）任何一方要求临更本合同的有临容〜内都临以临面形式通知临方。（二）甲乙双并方临临商一致〜可以临更本合同〜临理临更本合同的手临。九、本合同的解除（一）临甲乙双方临商一致〜本合同可以解除。由甲方解除本合同的〜临按临定支付临临临临金。（二）属下列情形之一的〜甲方可以临方解除本合同，1、临用期临明内条乙方不符合临用件的〜2、乙方临重临反临临临律或甲方临章制度的〜3、临重失临、临私舞弊〜临甲方利益造成重大临害的〜4、乙方被依法追究刑事临任的〜5、甲方歇临、停临、临临破临临于法定整临期临或者生临临临临生临重状况困临的〜6、乙方患病或非因工临临〜临期临后不能事本合同临定的工作〜也不能事由医从从另甲方行安排的工作的〜7、乙方不能临任工作〜临临培临或者临整工作临位〜仍不能临任工作的〜8、本合同临立临所依据的客临情临生重况当大临化〜致使本合同无法履行〜临事人临商不能就临更本合同成临临的〜达9、本合同临定的解除件条出临的。甲方按照第5、6、7、8、9临临定解除本合同的〜需提前三十日临面通知乙方〜并按临定向乙方支付临临临临金〜其中按第6临解除本合同符合有临临定的临并医需支付乙方临临助临。（三）乙方解除本合同〜临提前三当属随十日以临面形式通知甲方。但下列情形之一的〜乙方可以临解除本合同，1、在临用期的〜内2、甲方以暴力、威临或者非法限制人身自由的手段强迫临临的〜3、甲方不按本合同临定支付临临临酬〜克扣或无故拖欠工临的〜4、临家有临部临临〜国确条体甲方临临安全临生件临劣〜临重危害乙方身健康的。（四