一份正常的心电图报告样式如下-正常心电图报告

-.z.心电图：心率〔60-100正常〕，PR间期〔>0.12S〕，QRS〔>0.08S<0.12S)。QT/QTC这个一般60次心率不超过0.44S，P/QRS/T电轴度，+-30度都是正常*围，RV5/SV1幅度，RV5不高于2.50mv，RV5+SV1不高于3.5/4.0mv〔男的4.0，女的3.5〕;RV1+SV5不高于1.05mv.一份正常的心电图报告样式如下：〔一〕人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。〔二〕1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。2、QRS波群：时限、振幅在正常*围内。PR间期正常。3、ST段：未见偏移。4、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。〔三〕诊断：1、窦性心律2、正常心电图三、如何做心电图只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝咖黑紫，看别人做一次根本就学会了。但是要做得好还是有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人〔心脏病人挺多这样的〕，吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。四、如何看心电图〔一〕看数值机器会自动打出一些数据，1、心率：正常为60-100。<60bpm的报"窦性心动过缓〞，>100的报"窦性心动过速〞。2、P波：正常时间<120ms。>120ms且呈双峰，报"二尖瓣型P波〞〔有时可见，不多〕3、PR间歇：正常时间120-200ms。>200ms的报"一度房室传导阻滞〞；<120ms的报"短PR间期〞。4、QRS间期应<120ms，大于此值有诊断意义〔后面讲〕；振幅〔正、负向波的绝对值相加〕：肢导<0.5mv和〔或〕胸导<0.8mv报"左室低电压〞〔较少见〕，嫩娃可不记。5、Rv5>2.5mv和〔或〕Rv5+Sv1>4.0mv〔男〕//>3.5mv〔女〕的，报"左室高电压〞，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。6、P/QRS/T轴：**/**/**，中间那个数-30。—-90。报"心电轴左偏〞〔非常常见〕，90。—180。报"心电轴右偏〞〔不多见，但是本人就是〕具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报，具体我不懂，书上也没有，请懂的人指点，！图上就显示这些数值，因此以上数据正常*围要先背住才能谈看图。〔二〕看有没早搏这个不能讲理论，要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了，其中QRS形态有宽大畸形的报"室性早搏〞，否则报"房性早搏〞，房性早搏要与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的〔说得较难理解，请克制〕，要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为"频发早搏二联律/三联律〞，一分钟小于3个为偶发？另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。〔三〕看心律齐不齐能找到RR间期时间差异超过120ms〔3小格〕的，又不是早搏的就可以报"窦性心律不齐〞了，很多人有的。常见于青、少年，多与呼吸有关，另外不齐者多与呼吸有关，屏住呼吸后不齐多消失。病人常要来问这个心律不齐是怎么回事，如果心电图除不齐外其他均正常，那一般是无临床意义，我的心电图有时也有。〔四〕看有无房颤、房扑挺多的，很多心脏病病人都会出现。多说无益，下面这个鸟样的就是"房颤〞和"房扑〞了，一般看一眼就知道了。理论上讲房颤是正常P波消失，代之以大小不等，形态各异的颤抖波，常V1明显。正常二者鉴别可认为：心室律绝对不规则的就是颤。房颤比房扑多见。〔五〕右束支传导阻滞V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支传导阻滞了，其中QRS时限>120的报"完全性右束支传导阻滞〞，否则报不完全性。常见！〔六〕左前分支传导阻滞I、II、aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏者，有时见。〔七〕ST段、T波改变至少有1/4检查的病人被报了"T波改变〞，主要是表现为低平或倒置。大致这么认为：I、II、V5、V6，应T波应直立，否则为"T波倒置〞，课本还说V4也要直立，但实际中不看V4。在这些导联当中，T波振幅假设低于同导联R波的1/10，为"T波低平〞。一定一定要懂！好难！关于ST段，须知道，ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。ST很难，一个问题烦恼了我很久：ST抬高/压低是以什么为标准的！？课本好似也说得很不明白。后来我终于知道：是以等电位线为标准的，J点〔ST段起点〕后2小格〔？〕的位置，在任一导联只要下移0.5mV就是"ST段压低〞；V1-V2上抬>0.3mV和〔或〕V3>0.5mV和〔或〕V4-V6>0.1mV则为"ST段抬高〞。〔九〕二度I型房室传导阻滞P波始终规律出现，但PR间期越越长，直至一个P波后脱漏了一个QRS，如此循环。称文氏现象。挺常见的。五、正常心电图数值正常，没有以上任一情况出现，图形看起来像模像样的，就可以报"窦性心律，正常心电图〞了。像我这种一知半解的水平，一般看20秒就能反响出该心电图是否正常心电图了。另外注意报"窦性心律〞的要求是：〔1〕P波在II、aVF直立，在aVR倒置；〔2〕PR间期>120ms同时成立。六、床边心电图