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文档简介

2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷

1、[题干]患尿路感染,在无病原学结果前,一般首选

A.针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物

B.针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物

C.针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物

D.针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物。E,利尿剂+非留体抗炎药控

制症状,待结果明确后方可选择抗菌药物

【答案】A

【解析】抗尿路感染药物治疗总体原则:①选用致病菌敏感的抗菌

药物。无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,

尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善,应按药敏结果调整用药。②抗

菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、不良反应少的抗菌

药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时

应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。⑥综合考

虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。

2、[题干]根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包

A.环磷酰胺

B.喜树碱

C.依托泊昔

D.奥沙利粕。E,顺粕

【答案】D

【解析】根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、

喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺伯。用葡萄糖注射液作溶剂有此柔比

星、卡伯、奥沙利电白。

3、[题干]6受体激动剂不能应用于哪些类型的哮喘患者

A.心血管功能不全

B.IWJ血压

C.甲亢

D.妊娠期妇女。E,消化不良

【答案】ABCD

【解析】B受体激动剂对心血管功能不全、高血压、甲状腺功能亢

进患者及妊娠期妇女慎用;老年及对B受体激动剂敏感者慎用;使用时

应从小剂量开始,逐渐加大剂量。

4、[题干]关于痴呆患者及照料者教育的叙述错误的是

A.改变行为方式定时如厕,对尿失禁患者定时提醒排尿

B.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服

C.若出现1次漏服改善认知功能的药物,请尽快补上,但若接近下

次服药时间,则无需补服

I).美金刚可与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。E,若出现眩

晕、晕厥、头痛、思维混乱等症状,需向医生汇报

【答案】D

【解析】痴呆患者及照料者教育:1.解释AD的病程。目前针对AD

尚无有效的治疗办法,改善认知功能的药物仅能改善症状,维持功能,

并不能改变疾病进程和结局。2.对痴呆患者的照顾和调整日常生活方

式非常重要。(1)患者的日常行为管理应该具体量化,通过锻炼,平衡

膳食,减少应激来促进脑健康;减少患者走失和迷路风险;告知患者和

家属其驾驶危险。让患方了解疾病全貌和预后,鼓励患者预立医疗自

主计划,帮助制定实际可行的照护目标。针对护理、支持资源、财务

和法律问题,为患方提供建议。(2)改善功能措施①改变行为方式定

时如厕,对尿失禁患者定时提醒排尿;②分级护理支持对日常活动尽可

能的不予帮助,以提高患者的独立性。(3)针对有问题的行为用餐和

沐浴时放音乐,行走和小量的运动锻炼,用录像和录音磁带模拟家属

的出现,宠物疗法,在患者可以理解的水平说话,使用肢体语言,维

持环境光线明亮、避免过多噪音。3.服药卡巴拉汀需要于早晨和晚

上与食物同服。4.若出现1次漏服改善认知功能的药物,请尽快补上,

但若接近下次服药时间,则无需补服。美金刚避免与金刚烷胺、氯胺

酮和右美沙芬同时使用。5.若出现眩晕、晕厥、头痛、思维混乱等症

状,需向医生汇报。

5、[单选题]饮酒过多也可能致命,导致儿童丧生的纯乙醇致死量

A.10ml

B.15ml

C.20ml

D.25mloE,50ml

【答案】D

【解析】酒精即乙醇,各种酒精饮料中乙醇含量各异。纯乙醇的致

死量,婴儿为6〜30ml,儿童约为25ml;成人引起中毒的乙醇量个体差

异很大,一般为70~85ml,其致死量为250~500nil。血中乙醇浓度达

0.35%~0.40%时可导致死亡。

6、[题干]关于甲亢的叙述错误的是

A.Graves病约占全部甲亢的90%

B.Graves病男女均可发病,但以中青年女性最多见

C.Graves病20岁左右居多,男女比例为1:4~6

D.继发性甲亢最为常见。E,原发性甲亢是自体免疫性疾病

【答案】D

【解析】甲亢按病因分为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves、突眼性甲

状腺肿)、多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主高功能性甲状腺瘤。临床上

分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见,是自体免疫性疾

病,继发性甲亢较少见,是由垂体腺瘤分泌过多的促甲状腺激素(TSH)

所致。Graves病约占全部甲亢的90%,男女均可发病,但以中青年女

性最多见,20岁左右居多,男女比例为1:4〜6。主要原因为体内T

淋巴细胞失去平衡,T淋巴细胞便不能制约B淋巴细胞,B淋巴细胞在

血凝素的激活作用下,就会产生一种促使甲状腺增生的“刺激性抗

体”,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢。

7、患者,女,42岁,因骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶吟联合化疗,

用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是()

A.停药,给予糖皮质激素

B.给予糖皮质激素冲击治疗

C.停药,水化,给予美司钠治疗

D.停药,给予亚叶酸钙治疗。E,停药,给予洛哌丁胺

【答案】C

【解析】环磷酰胺引起的出血性膀胱炎处理措施:停药,充分水化,

化疗前、过程中予美司钠解救。

8、HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是

A.腹痛

B.肌病

C.皮疹

D.腹泻。E,胃痛

【答案】B

【解析】本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。HMG-CoA

还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病,如肌痛、肌炎、横纹

肌溶解等。

9、[题干]阿片类药物中毒的首选拮抗剂为

A.美沙酮

B.纳洛酮

C.士的宁

D.阿托品。E,可拉明

【答案】B

【解析】纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化

学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止

吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制

等症状。

10、[题干]药物相互作用是双向的,既可能产生对患者有益的结果,

使疗效协同或毒性降低;也可能产生对患者有害的结果,使疗效降低和

毒性增强,有时会带来严重后果,甚至危及生命。心律失常患者同时

服氢氯睡嗪与地高辛,出现心律失常的机制是

A.竞争性拮抗作用

B.非竞争性拮抗作用

C.减少不良反应

D.敏感化作用。E,协同作用

【答案】D

【解析】增加毒性或药品不良反应:肝素钙与阿司匹林、非笛体抗

炎药、右旋糖酢、双喀达莫合用有增加出血的危险性;氢浸酸山蔗着碱

与哌替咤合用时可增加毒性;甲氧氯普胺与吩睡嗪类抗精神病药合用可

加重锥体外系反应;氨基糖昔类抗生素与依他尼酸、吠塞米或万古霉素

合用可增加耳毒性和肾毒性,且停药后仍可能发展至耳聋。

11、[单选题]在与患者进行沟通的过程中,切忌的事项是

A.认真聆听

B,一次性尽量提供更多的信息

C.可提供一些宣传资料

D.尽量避免使用专业术语。E,观察并判断其对问题的理解和接受程

【答案】B

【解析】本题考查在与患者进行沟通的过程中的技巧,与患者的谈

话时间不宜过长;一次性提供的信息也不宜过多;可以准备一些宣传资

料,咨询时发给患者,方便患者阅读等。

12、[题干]属于治疗尊麻疹的过敏活性物质阻释剂的是

A.赛庚咤

B.酮替芬

C.去氯羟嗪

D.异丙嗪。E,苯海拉明

【答案】B

【解析】《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有异丙嗪、

氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚咤;过敏活性物质阻释剂有色甘

酸钠、酮替芬。

13、[题干]血清淀粉酶水平降低可见于()

A.肝硬化

B.肝癌

C.糖尿病

D.急性酒精中毒。E,肺炎

【答案】A,B,C,

14、[题干]属于妊娠危险性D级的药物是

A.卡托普利

B.卡马西平

C.链霉素

D.万古霉素。E,伏立康理

【答案】ABCE

【解析】D级:对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对孕妇肯定有

利时,方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药

物无效)。伏立康噗、妥布霉素、链霉素、甲筑咪噗、缴沙坦氨氯地平

片、卡马西平属于D级,降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美

托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。

15、[题干]消化性溃疡用药注意事项正确的是

A.他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险,可暂时停服

B.对于患有心律失常的患者,应权衡利弊,慎用克拉霉素

C.服用最高剂量二甲双肌的糖尿病患者,长期服用PPI,需补充维

生素B12

D.溃疡活动期可使用阿司匹林减轻疼痛。E,铝碳酸镁不要餐后服用,

多在上腹痛前、腹痛时临时服用

【答案】ABCE

【解析】溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物,如NSAIDs;如果需要

服用这些药物,应事先询问消化道疾病史和有无出血、上腹痛等病史;

并先行根除Up治疗;可选用胃肠损害相对小的药物,或最小有效剂量,

或联合使用抑酸药物(如H2RA,PPI)oD项叙述错误

16、[单选题]配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄

糖注射液混合,需要

A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mloE,50%葡萄糖

注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

【答案】A

【解析】设需要50%葡萄糖注射液的体积为X,5%葡萄糖注射液的

体积为Y。可知X+Y=500ml;50%X+5%Y=10%X500。根据上述公式可以得

出X约为56ml,Y=500-56=444mlo

17、以下所列药物中,推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是

A.谷维素

B.地西泮

C.维生素B

D.阿司匹林。E,麦角胺咖啡因片

【答案】E,

【解析】改善眼部调节功能药物:七叶洋地黄双甘滴眼液作用于睫

状肌,通过增强睫状肌的功能和增加睫状肌的血流量来改善眼部调节

功能,从而达到治疗视疲劳的目的。人工泪液:玻璃酸钠滴眼液、羟

甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等改善眼部干燥症状。

18、[单选题]归属于上市前药品临床评价阶段的临床试验分为

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期。E,5期

【答案】C

【解析】本题考查治疗药物评价。新药临床评价经四个阶段。上市

前要经过三期(I期、n期和in期)临床试验;批准上市后还要经过iv期

临床试验。

19、[单选题]了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品的使

用情况,并统筹开方数

A.注意特殊人群用药

B.了解患者及其家族的过敏史

C.注意定期监测器官功能

D.注意ADR症状,尤其是迟发反应。E,用药品种合理,避免不必要

的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。

预防不良反应须采取多项措施

【答案】E

【解析】本题考查药物不良反应的预防原则。注意特殊人群用药

(A):对于老年人、小儿,尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功

能不全的患者,应根据其特点谨慎用药;了解患者及其家族的过敏史

(B):了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族

史的患者十分重要;注意定期监测器官功能(C):使用对器官功能有损

害的药物时,需按规定检查器官功能;注意ADR症状,尤其是迟发反应

(D):用药期间应注意观察ADR的早期症状,以便及时停药和处理,防

止恶化。但药物的致癌、致畸作用,往往发生于用药数月或数年后;用

药品种合理,避免不必要的重复或联合用药(E):注意了解患者从不同

科室开具的处方药品和自用药品使用情况,以免发生药物不良相互作

用。

20、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务

药师所有工作中最重要的内容是()

A.把分散的病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价

B.在药物治疗的全过程中为患者争取最好的结果

C.研究药物引起的医药、社会和经济后果

D.应用现代先进的分析技术,根据患者具体情况制定个体化用药方

案。E,提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导

【答案】E,

21、[单选题]处方后记项下包括

A.临床诊断、费别

B.主要实验室数据

C.医师签名、药品金额

D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、

数量、用法用量

【答案】C

【解析】①前记:包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓

名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊

断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第

一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份

证明编号。②正文:以Rp或R(拉丁文Recipe”请取”的缩写)标示,

分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记:医师签名或

者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药的药学专业

技术人员签名或者加盖专用签章。

22、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

与吠喃哩酮同用会出现心动过速、头痛、恶心的是()

A.各种白酒

B.吸烟

C.食醋

D.食盐。E,茶叶

【答案】A,

23、[多选题]能竞争自肾小管排泄,致青霉素血浆浓度增大、半衰

期延长的药品是

A.保泰松

B,丙磺舒

C.阿司匹林

D.口引口朵美辛。E,格列喳酮

【答案】ABCD

【解析】保泰松、丙磺舒、阿司匹林、时口朵美辛、磺胺药等加青霉

素可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素排泄减慢,血浆药物浓度

增高,血浆半衰期延长。

24、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务

提供药学服务、保证药物治疗的合理性,必需的基础是()

A.对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究,目的就是

用药合理化

B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果,为患者提高全程化的

药学服务

C.建立在及时掌握大量、最新的药物信息基础上

D.在药代动力学原理指导下,利用现代先进的分析技术进行TDM,

与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案。E,把分散的不良

反应病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价

【答案】C,

25、[单选题]兴奋交感神经,引起高血压的药物是

A.咖啡因

B.伪麻黄碱

C.糖皮质激素

D.重组人促红细胞生成素。E,氯化钠注射液

【答案】A

【解析】本题考查药源性疾病。咖啡因(A):兴奋交感神经,引起

高血压;伪麻黄碱(B):收缩血管平滑肌,引起高血压;糖皮质激素(C):

促进肾小管对钠的重吸收,引起高血压;重组人促红细胞生成素(D):

使血液黏度增加、血容量增多,引起高血压;氯化钠注射液(E):可通

过肾性水钠潴留,引起高血压。

26、[单选题]用于有机磷中毒早期解除胆碱酯酶与有机磷结合的药

物是()。

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亚甲蓝。E,盐酸戊乙奎酸

【答案】C

【解析】本题考查中毒特效解救药。有机磷与胆碱酯酶不可逆性结

合,造成体内乙酰胆碱神经功能过强,碘解磷定是破坏有机磷与胆碱

酯酶结合的药物,阿托品是对抗乙酰胆碱所致毒蕈碱样症状的药物,

两种药物需联合使用,一个对因、一个对症。盐酸戊乙奎酸和阿托品

一样,也是抗胆碱药,但半衰期较长,所以用来维持阿托品化作用。

阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。亚甲蓝是氧化物中毒

的特效解毒药。

27、[多选题]对于药师核查处方和发药的说法正确的是

A.处方调配完成后需由另一名药师核查,但不需要核查人员签字

B.处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用

量是否与处方一致即可

C.向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节

D.发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项。E,患

者如有问题要咨询,必须到药物咨询窗口

【答案】CD

【解析】处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次

全面认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、

剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括

形状、色、嗅、味和澄明度),有效期等均应确认无误,检查人员签字。

28、[题干]以下哪种抗结核药不能防止细菌耐药

A.异烟朋

B.利福平

C.链霉素

D.左氧氟沙星。E,克拉霉素

【答案】C

【解析】抗结核药物的分类1.早期杀菌活性药物指迅速杀伤结核菌,

最大限度降低传染性的药物,主要包括异烟阴、利福平、链霉素、阿

米卡星和乙胺丁醇等。2.灭菌活性药物消灭组织内(包括细胞内)的结

核菌,最大限度减少复发,主要包括利福平、毗嗪酰胺(通常儿童不宜

应用)和异烟脱。3.防止耐药的药物异烟胧、利福平、乙胺丁醇、氧氟

沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

29、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

软膏剂是()

A.Tab.

B.ung.

C.Aq.

D.Inj.oE,Liq.

【答案】B,

30、失眠症的临床表现为0

A.思维迟缓

B.心境低落

C.睡眠障碍、乏力

D.认知功能损害。E,意志活动减退

【答案】C

【解析】本题考查失眠症的临床表现。失眠的主要症状表现为入睡

困难(入睡潜伏期超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数22次)、

早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6.5小时),同时伴

有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括易疲劳、情绪低

落或易激惹、躯体不适、认知障碍等。

31、[题干](单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第三章常用医学

检查指标及其临床意义动脉粥样硬化的主要致病因子是()

A.三酰甘油

B.血清胆固醇

C.低密度脂蛋白胆固醇

I).极低密度脂蛋白胆固醇。E,高密度脂蛋白胆固醇

【答案】C,

32、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

阿糖腺昔是()

A.抗病毒药

B.抗肿瘤药

C.抗真菌药

D.抗生素。E,抗精神病药

【答案】A,

33、[单选题]完成抗结核杆菌全程治疗

A.早期

B.联合

C.适量

D.规律。E,全程

【答案】E

【解析】本题考查结核病的药物治疗原则。完成抗结核杆菌的治疗

为“全程”,故题选E。

34、[多选题]根据《中国高警示药品推荐目录2019版》,下列药

品属于高警示药品是

A.20%葡萄糖注射液

B.罗库滨镂

C.维库滨镂

D.异维A酸片。E,胰岛素

【答案】A,B,C,D,E

【解析】本题考查需要特殊注意药品的管理和使用。选项中20%葡

萄糖注射液、罗库漠镂、维库漠镂、异维A酸片、胰岛素均属于高警

示药品。

35、[单选题]女,37岁,前来药店购买煨热药,药师应进行的咨

询与指导,错误的是0。

A.若经过咨询得知顾客是为家里了岁女儿购买,不应推荐阿司匹林

B.顾客告知自己母亲72岁,有慢阻肺病史,昨日出现头痛、肌肉

酸痛、咽痛、咳嗽,前来替母亲购药,药师应建议顾客带家属就医,

不宜自我药疗

C.如果得知顾客为本人购药,且已经服用过对乙酰氨基酚3日,

症状未缓解,药师可建议患者联合服用布洛芬口服液

D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液,应告知患者3天后症状未

缓解需及时就医。E,应告知顾客,除了服药外,应让患者多喝水、果

【答案】C

36、[多选题]药品的规范包装应该是

A.最小包装封口应严密、无渗漏、无破损

B.内包装应清洁、无污染、必须附有说明书

C.外包装坚固耐压、防潮、防震动

D.衬垫、缓冲材料应清洁卫生、干燥。E,内外标签内容符合有关〃

规定〃

【答案】CDE

【解析】本题考查药品的规范包装。本题的“陷阱〃以〃简洁〃〃混搭〃

方式,而丢失关键内容。依据规定“最小包装必须附有说明书“,因此

备选答案A错误。而〃内包装〃本无〃必须附有说明书〃的要求,〃画蛇添

足〃以致备选答案B也被判为错误。

37、[题干]在乙型肝炎血清学检查中,“大三阳”是指

A.乙型肝炎病毒e抗原阳性

B.乙型肝炎病毒e抗体阳性

C.乙型肝炎病毒表面抗原阳性

D.乙型肝炎病毒表面抗体阳性。E,乙型肝炎病毒核心抗体阳性

【答案】ACE

【解析】如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗

原、核心抗体同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出

乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为

“小三阳”。

38、可用于治疗深静脉血栓形成的药物有

A.华法林

B.达比加群酯

C.肝素

D.利伐沙班。E,尿激酶

【答案】ABCDE

【解析】华法林、.肝素为抗凝药,有效预防血栓形成。尿激酶为

溶栓药、达比加群防是最前沿的新一代口服抗凝药物直接凝血酶抑制

剂(DTIs),用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞、利伐沙

班用于预防酸关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓(DVT)和肺栓塞

(PE)的形成

39、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

2-4岁的儿童用药参考剂量是0

A.3/4成人用药量

B.1/4—1/3成人用药量

C.1/14—1/7成人用药量

D.2/5—1/2成人用药量。E,成人用药量

【答案】B,

40、[多选题]下列药品中,极易氧化变质的常用药品有

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.青霉素

D.维生素C。E,肾上腺素

【答案】ABDE

【解析】易氧化药物的化学结构包括:酚类、烯醇类、芳胺类、毗

噪酮类、嘎嗪类。答案选A、B、D、Eo青霉素属于6-内酰胺类。

41、[多选题]下列药品中,易受光线影响而变质的常用药品有

A.肝素

B.氨茶碱

C.青霉素

D.维生素C。E,肾上腺素

【答案】ABDE

【解析】本题考查药品的贮存与保管。青霉素(C)属于易受温度影

响而变质的药品,需要在凉暗处贮存。

42、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

胃黏膜保护药应()

A.空腹使用

B.饭前使用

C.睡前使用

D.饭后使用。E,不限时使用

【答案】B,

43、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

宜于餐前服用的药品是()

A.吠塞米

B.普伐他汀

C.甲氧氯普胺

D.格列美版。E,阿司匹林

【答案】C,

44、[单选题]丙氨酸氨基转移酶(ALT)与肝细胞受损程度的关系是

Oo

A.呈正向相关

B.呈负向相关

C.不呈比例

D.关联性不大。E,无关联性

.【答案】A

【解析】本题考查肝功能检查。ALT主要存在于肝细胞中,当肝细

胞被破坏后,ALT释放到血液中。血液中ALT含量越高,说明肝细胞破

坏越多,呈正相关关系。

45、[题干]以下关于肺炎用药注意事项,说法错误的是

A.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首

剂抗菌药物

B.肺炎的药物治疗应避免使用抗生素,其他药物无效时再考虑使用

抗生素

C.肺炎患者抗菌药物治疗后48-72h应对病情进行评价

D.体温正常48-72h,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药

物。E,流感疫苗和肺炎链球菌疫苗可以同时接种,使用不同的注射器

在不同部位接种

【答案】B

【解析】肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上

给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。B项错误。

46、[题干]下列有关药物使用方法叙述正确的是

A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用

B.缓释片剂可以鼻饲给药

C.泡腾片剂可以直接服用或口含

D.渗透泵片可以嚼服。E,透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下

端或紧身衣服下

【答案】E

【解析】鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应。而缓

释片剂要求要整片服用,不能研碎。透皮贴剂:使用透皮贴剂时宜注

意:①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净,并稍稍晾干。②从包装

内取出贴片,揭去附着的薄膜,但不要触及含药部位。③贴于皮肤上,

轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧,不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗

出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧

身衣服底下。⑥每日更换1次或遵医嘱。

47、[单选题]正常情况下,人血白细胞群体中所占比例最多的分类

细胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞。E,嗜酸性粒细胞

【答案】C

【解析】本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞:

(20240%);单核细胞:(3%-8%);嗜酸性粒细胞:(0.5%-5%);嗜碱性粒

细胞:(0%T%);中性粒细胞:(50270%)。故答案选C。也可依据“嗜

碱性粒细胞最低,中性粒细胞最高”的规律,得出本题答案。

48、[题干]采用苦味酸法测定血清,男性血肌酊的正常值参考范围

为()

A.53〜106umol/L

B.53〜97口mol/L

C.88-176umol/L

D.44〜97口mol/L。E,62〜115口mol/L

【答案】A,

49、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

缓、控释制剂0

A.严禁直接口服

B.禁用于红肿部位

C.使用后不宜马上饮水

D.一般应整片吞服。E,保持舌下含服至少5分钟,仰卧姿势约20

分钟

【答案】D,

50、[题干]铁剂在胃肠道吸收的主要特点是

A.主要在胃部吸收,其次在十二指肠吸收

B.以三价铁形式吸收

C.与储存量成正比

I).有黏膜自限现象。E,碳酸氢钠促进铁的吸收

【答案】D

【解析】预防铁负荷过重,铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,

即铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,贫血者为30%o

D叙述正确。铁剂主要从十二指肠吸收,铁缺乏时也可在胃和小肠下部

吸收。其吸收受多种因素影响:①铁剂常与酸成盐形式存在,以2价

铁(Fe2+)形式吸收;胃酸和维生素C可促使3价铁(Fe3+)还原成Fe2+,

使铁易于被吸收。②体内贮铁量影响铁吸收,贮铁量多时,血浆铁的

运转率降低,铁的吸收减少。碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,

影响铁剂的吸收。ABCE叙述错误。

51、[题干]外用杀精剂的主要活性成分为

A.黄体酮

B.米非司酮

C.壬苯醇醛

D.甲地孕酮。E,快雌醇

【答案】C

【解析】外用杀精剂:是性交前植入女性阴道,具有灭活精子作用

的一类化学避孕制剂。目前临床常用有避孕栓剂、片剂、胶冻剂、凝

胶剂及避孕薄膜等,活性成分为壬苯醇酸,能破坏精子细胞膜使精子

失去活性。应用时应注意:①每次性交前均需使用。②片剂、栓剂和

薄膜置入阴道后,需等待5〜10分钟,溶解后才能起效而后性生活。

若置入30分钟尚未性交,必须再次放置。③绝经过渡期妇女阴道分泌

物少,不易溶解。最好选用胶冻剂或凝胶剂,不宜选用其他杀精剂。

正确使用外用杀精剂,有效率达95%以上。使用失误,失败率高达20%

以上,不作为避孕首选药。

52、[题干]治疗窗窄以及代谢存在较大个体差异,用药期间需监测

血药浓度的是

A.茶碱

B.顺伯

C.保泰松

D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔

【答案】A

【解析】茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下

降及尿多,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注

射速度过快可引起严重反应,甚至死亡。由于茶碱的治疗窗窄以及茶

碱代谢存在较大个体差异,有条件的应在用药期间监测其血药浓度,

安全有效浓度为5〜20ng/ml0

53、[多选题]患者,女37岁,因细菌性阴道病使用甲硝理阴道栓。

药师指导患者使用时,给予的正确指导是()。

A.如检剂太软,则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷

却片刻,使其变硬,然后除去外封物,放在手中捂暖以消除尖状外缘

B.仰卧床上,双膝屈起并分开,可利用置入器或戴手套,将检剂尖

端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处

C.置入检剂后患者应合拢双腿,保持仰卧姿势的20min

D.在给药后广2h内尽量不排尿。E,应于入睡前给药,以便药物充

分吸收,并可防止药检遇热溶解后外流;月经期停用

【答案】ABCDE

54、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

可干扰药物从肾小管分泌的伍用是()

A.丙磺舒+青霉素

B.吠塞米+强心昔

C.生物碱+维生素C

D.吠塞米+庆大霉素。E,链霉素+硫酸镁

【答案】A,

55、[单选题]关于双瞬酸盐的用药注意事项,下列说法不正确的是

A.儿童禁用

B.低钙血症者禁用

C.不要同时使用2种双瞬酸盐类药

D.食管炎为主要的不良反应。E,使用过程中应监测血小板计数

【答案】A

【解析】本题考查双瞬酸盐的用药注意事项。主要有:①为减少不

良反应,不要同时使用2种或2种以上的双瞬酸盐类药;②低钙血症者

禁用,儿童慎用,故答案选A;③食管炎为主要的不良反应,消化性溃

疡者不宜应用;④使用过程中应监测血浆钙、磷浓度和血小板计数。

56、[题干]药学服务的重要制度保障是()

A.药品分类制度的建立为药学服务奠定了重要的制度保障

B.药师素质的提高与队伍的壮大为药学服务奠定了重要的制度保障

C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的制度保障

D.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望为药学服务奠

定了重要的制度保障。E,社会公众对药学服务的迫切需求为药学服务

奠定了重要的制度保障

【答案】A,

57、[题干]下列药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物是

A.阿司匹林

B.双口密达莫

C.巴曲酶

D.华法林。E,尿激酶

【答案】E

【解析】TIA治疗:(1)抗血小板聚集药物:①肠溶阿司匹林②氯毗

格雷③其他药物治疗还包括双嚓达莫(DPA)、口塞氯匹定。静脉注射的抗

血小板药物,如奥扎格雷目前尚缺乏大规模临床试验证实。(2)抗凝药

物:华法林(3)降纤药物:巴曲酶或降纤酶

58、[题干]驾驶员患过敏疾病时可在工作期间选用的药物是

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯苯那敏。E,赛庚咤

【答案】A

【解析】驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药

如咪嘤斯汀、氯雷他定、地洛他定。

59、毒物经口进入体内4〜6小时以上,仍需要洗胃的情况是

A.口服阿片类中毒

B.进入毒物量过多

C.毒物存在胃-血-胃循环

D.乙醇重度中毒。E,挥发性烧类中毒

【答案】ABC

【解析】仍需要洗胃的情况结合本题记忆。

60、[多选题]下列食物中,可促进铁吸收的食物有

A.肉类

B.脂肪

C.牛奶

D.钙剂。E,氨基酸

【答案】A,B,E

【解析】本题考查可促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂

肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等

可抑制铁剂吸收;茶和咖啡中的糅质与铁形成不可吸收的盐。

61、胆石症合并急性胆囊炎的治疗原则是()

A.卧床休息、禁食

B.解除梗阻

C.注意饮食规律

D.降低胆囊张力。E,抗菌药物治疗

【答案】ABDE,

【解析】本题考查胆石症合并急性胆囊炎的治疗原则。对于胆石症

合并急性胆囊炎的患者应卧床休息、禁食,必要时做胃肠减压,解除

梗阻,降低胆囊张力;并应用抗菌药物进行治疗。急性胆囊炎需要禁食,

而不是注意饮食规律,因此C选项错误,其他选项均正确。本题答案

为ABDE。

62、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

属于抗帕金森病药的是()

A.安定

B.安坦

C.安宁

I).氟尿喀咤。E,氟胞喀咤

【答案】B,

63、当苯巴比妥血药浓度超过多少时应予以血液净化治疗

A.20ug/ml

B.30.g/ml

C.40ug/ml

D.60Pg/mloE,80ug/ml

【答案】E,

【解析】当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。

64、[题干]患者,女,66岁,主诉:尿频、尿急2天,伴腰疼1天,

查体:T37.7℃,P1体次/分,BP140/90mmHg,诊断为急性膀胱炎。欲

采用短疗程疗法,可选用的药物包括

A.磺胺类

B.大环内酯类

C.喳诺酮类

D.半合成青霉素类。E,头抱菌素类

【答案】ACDE

【解析】急性膀胱炎短疗程疗法可选用磺胺类、喳诺酮类、半合成

青霉素类或头胞菌素类等抗菌药物,任选一种药物连用3天,约90%的

患者可治愈。

65、[题干]根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学

专家共同制定的循证医学证据分级标准,同质病例对照研究的系统评

价在循证医学评价中的证据级别属于

A.la级

B.Ha级

C.Illa级

D.V级。E,W级

【答案】C

【解析】证据级别分别是:Ia同质RCT的系统评价Ib单个RCT

的系统评价(可信区间窄)Ic全或无病案系列Ha同质队列研究的系统

评价Hb单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%)He结果研究,

生态学研究ma同质病例对照研究的系统评价mb单个病例对照研究的

系统评价W病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)V基于经

验未经严格论证的专家意见。

66、[题干]有关老年人用药剂量的说法正确的是()

A.老年人与年轻人使用相同剂量的药物后,药物的血浆半衰期应一

B.老年人易发生药物过量或不良反应

C.老年人对正常的药物剂量一般都能耐受

D.60岁以上的老年人用药初始剂量要更少,为成人剂量的1/3—

1/20E,60岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的3/4

【答案】B,D,E,

67、[题干]用于前列腺增生症的选择性a1受体阻滞剂

A.奥昔布宁

B.非那雄胺

C.特拉哇嗪

D.托特罗定。E,米多君

【答案】C

68、[单选题]有关药物流产的说法,错误的是()。

A.序贯合用米非司酮和米索前列醇可提高完全流产率并降低药物不

良反应

B.一般停经>50日药物流产效果佳

C.顿服法要求患者第一日空腹顿服米非司酮15(T200mg,服药后第

三日上午服用米索前列醇600Rg,服药前、后空腹lh

D.分次服药法要求患者第一日晨空腹或禁食2h后服米非司酮50mg,

12h后再服25mg;第二日早、晚各服米非司酮25mg;第三日晨再服米非

司酮25mg,lh后服用米索前列醇600ug。E,有血栓栓塞性疾病史、青

光眼患者禁用药物流产

【答案】B

【解析】本题考查药物流产。药物流产应越早越好,般停经W49d

效果佳,B选项错误。给药方法有2种,第一种顿服法,第一日空腹顿

服米非司酮150~200mg,服药后第三日上午服用米索前列醇600ug,

服药前、后空腹1小时,留院观察6小时。第二种分次服药法,服药

第一日晨空腹或禁食2小时后服米非司酮50mg,12小时后再服25mg,

以后每隔12小时服25mg(即第二日早、晚各服米非司酮25mg),第三

日晨再服米非司酮25mg(米非司酮总量150mg);服药1小时后在医院口

服米索前列醇600ug,留院观察6小时,注意用药后咨询热线:400-

678-3456出血情况以及有无妊娠物排出和药物不良反应。米非司酮禁

用于有血栓栓塞性疾病史患者,米索前列醇禁用于心血管疾病、青光

眼、癫痫、结肠炎等患者。

69、关于佝偻病的药物治疗,下列说法正确的为()

A.新生儿提倡母乳喂养

B.尽早开始户外活动

C.婴幼儿满3月后,将户外活动时间逐渐增加至每天「2小时

D.妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>20ng/ml。E,隔

着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D合成是没有效果的

【答案】ABE,

【解析】本题考查佝偻病的患者教育。婴幼儿满6个月后,将户外

活动时间逐渐增加至每天1〜2小时,暴露头面、手足;妊娠或哺乳期

妇女应维持25-0H-维生素D3水平>30ng/ml,中国营养学会推荐孕妇的

维生素D补充量为400IU/d。因此CD选项错误,其他选项均正确。

70、[题干]阿托伐他汀钙用于补钙,应评判为

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药

【答案】E

【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本

题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以

及典型事例。为防止混淆不清,最好用排除法选择。“阿托伐他汀钙

用于补钙”应评判为“无正当理由超适应证用药”。

71、[单选题]患者,男,70岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过

神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大病史3年,临床上对

该患者不宜选用

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝朋

I).司来吉兰。E,金刚烷胺

【答案】A

【解析】本题考查帕金森病治疗药物的禁忌证。苯海索为帕金森病

治疗药物中的抗胆碱药,闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。该患

者既往前列腺肥大病史,应禁用苯海索,故选项A为正确答案。金刚

烷胺禁用于哺乳期妇女,复方左旋多巴禁用于闭角型青光眼及精神病

患者。

72、[单选题]导致嗜酸性粒细胞增多的药物是0。

A.头抱吠辛

B.甲泼尼龙

C.泼尼松龙

D.维生素BioE,甲状腺素

【答案】A

73、[题干]佝偻病患者维生素D缺乏的原因包括

A.来源不足

B.吸收不良

C.转化障碍

D.需要量增加。E,药物因素

【答案】ABCDE

【解析】维生素D缺乏的病因①来源不足:如日照不够、营养不良、

摄入钙不足或钙磷比例不当;②吸收不良:如消化道疾病、胆道梗阻、

胰腺疾病等;③转化障碍:如肝肾疾病;④需要量增加:如早产儿;⑤药

物因素:如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素。

74、[题干]能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力

恢复时间的兴奋剂

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.B-受体阻断剂。E,肽激素类

【答案】B

【解析】蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;因能促使体格强

壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间,故常被短跑、游

泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。

75、[单选题]不能使用氯化钠注射液溶解的药物是0。

A.青霉素

B.头抱氨革

C.奥沙利伯

D.氨苇西林。E,头抱曲松

【答案】C

【解析】本题考查药学咨询。多烯磷脂酰胆碱注射液、奥沙利伯、

两性霉素B、红霉素、哌库漠钱、氟罗沙星不宜使用氯化钠溶解作为输

液,可产生沉淀或药物降解。奥沙利伯与氯化钠生成二氯二氨伯,使

疗效降低。

76、[题干]血清碱性磷酸酶()

A.ABT

B.ALT或GPT

C.ALP

D.y-GToE,AST或GOP

【答案】C,

77、[题干]18岁以下儿童禁用的药品是

A.青霉素类

B.头抱菌素类

C.碳青霉烯类

D.大环内酯类。E,氟喳诺酮类

【答案】E

【解析】口奎诺酮类禁用于18岁以下儿童。

78、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

处方审查中应分别查对,对科别、姓名、年龄()

A.查处方

B.查药品

C.查配伍禁忌

I).查用药合理性。E,查价格

【答案】A,

79、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务

药学服务的效果体现在()

A.由医师为患者制定合理的给药方案

B.提高药物治疗的安全性、有效性

C.合理利用医药资源

D.提高药物治疗的依从性、经济性。E,降低和节约药物治疗的费用

【答案】B,C,D,E,

80、[题干]重度哮喘的处理不包括

A.补液

B.给予糖皮质激素

C.注射毛花昔丙(西地兰)

D.吸氧。E,静点氨茶碱

【答案】C

【解析】重度至危重度哮喘患者需持续雾化吸入SABA联合雾化吸

入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧,尽早静脉

应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服。注意维持水电解质平

衡,纠正酸碱失衡。经过上述治疗,临床症状和肺功能无改善甚至继

续恶化者,应及时给予机械通气治疗,其指征包括呼吸肌疲劳、

PaC02>45mmHg>意识改变。对所有急性发作的患者都要制订个体化的

长期治疗方案。

81、[多选题]高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至

死亡。下列属于高警示药品的有()。

A.加压素(静脉注射或骨髓腔内注射)

B.胰岛素注射液

C.10%氯化钾注射液

I).两性霉素B脂质体。E,地塞米松注射液

【答案】ABCD

82、“助消化药使用注意事项”的叙述中,正确的

A.送服时不宜用热水

B.胰酶不宜与碳酸氢钠同服

C.干酵母和乳酶生服用过量可能发生腹泻

D.胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服。E,应置于冷暗处贮存

【答案】ACDE

【解析】胰酶与碳酸氢钠同服可增强疗效,B项叙述错误。

83、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

可抑制普伐他汀经肝细胞色素酶CYP3A4代谢的药品是()

A.葡萄糖酸钙

B.环抱素

C.丙磺舒

D.西司他丁。E,青霉素

【答案】B,

84、[单选题]患者,男,67岁,患有糖尿病、冠心病、高血压,

服用的药物包括二甲双胭、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普

利。近期使用优维显(碘普罗胺注射液,一种碘化对比剂)做腹部增强

CT扫描,须告知患者检查前数日应停用的药物是()。

A.福辛普利

B.阿卡波糖

C.二甲双服

D.美托洛尔。E,阿司匹林

【答案】C

【解析】本题考查糖尿病。造影检查如使用确化对比剂时,应暂时

停用二甲双月瓜,因二者肾毒性均较强,合用可导致肾功能明显受损。

85、[单选题]患者,男,57岁,患有痛风,服用苯澳马隆控制症状。

近期体检发现高血压,未服药时血压维持在150/95mmHg左右,建议服

药控压,适宜该患者的降压药是0。

A.氯沙坦

B.氢氯睡嗪

C.吠塞米

D.哌啜嗪。E,利血平

【答案】A

【解析】本题考查痛风。氯沙坦既可降压也可降低尿酸,适合伴有

高血压的痛风患者。哌嚏嗪、利血平不是一线降压药。吠塞米、氢氯

曝嗪可抑制尿酸排泄,使血尿酸升高,不适宜痛风患者使用。

86、有一肺炎球菌感染患者,对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药

物是

A.头抱氨节

B.多西环素

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林。E,阿米卡星

【答案】C

【解析】左氧氟沙星具有抗菌广谱、抗菌作用强的特点,对多数肠

杆菌科细菌,如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌

属、流感杆菌、部分大肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等有较强的抗菌活

性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。

87、[题干]小儿维生素D缺乏的表现包括

A.易激惹

B.睡眠不安

C.夜惊、夜哭

D.少汗或无汗。E,出现“枕秃”

【答案】ABCE

【解析】婴幼儿维生素D缺乏表现容易出现低体重、上呼吸道感染、

哮喘、自身免疫疾病、2型糖尿病、抑郁症和精神分裂症等。精神神经

症状见于佝偻病活动初期和极期。小儿可有易激惹、烦躁、睡眠不安、

夜惊、夜哭、多汗等,出现“枕秃”。随着病情的进展,可出现颅骨

软化、方颅、前卤迟闭、出牙晚;肋串珠、鸡胸、漏斗胸;手镯、脚镯、

。或X形腿;脊柱后凸、侧弯以及肌肉关节松弛(与低磷有关),生长发

育迟缓等。重症患者常伴有贫血。

88、[单选题]患者,女,52岁,患有2型糖尿病,餐前血糖正常,

餐后升高,一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出现低血糖表现,应

建议患者随身携带()。

A.巧克力

B.葡萄糖水

C.果糖麦芽糖。E,胰岛素

【答案】B

【解析】本题考

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