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文档简介
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2022年江西九江市事业单位招聘《综合应用能力
(医疗卫生E类)》精选高频考题含答案精析
一、案例分析题
1、(案例分析题)
患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,
凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不
当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急
迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄
腻,脉滑数。查体:体溫38.5°C,心肺未见异常,腹软,跻周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征
阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白
细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
2、(案例分析题)
患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,
血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同“30mg三小时后复
测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,
患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者”2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,
并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,
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无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5°C,脉搏76次/分,呼吸
17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/m气,神志浩楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度
浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例回答下列问题
1请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
丁某,男,18岁。10小时前出现上腹部阵发性疼痛,腹泻,量中等,腹泻后,腹部疼痛略有
减轻,无发热、恶心、呕吐,服用“达喜”后症状元缓解。2小时前,上腹部疼痛明显缓解,
但出现持续性右下腹部疼痛,逐渐加重,发热,体温为38.5°C,伴恶寒,寒战,既往身体健
康,无药物过敏史。陈医生接诊后,为该患者进行体格检查,发现患者急性病容,体温38.5°C,
心肺无异常,腹软,剑突下压痛不明显,故以急性胃肠炎给予镇痛、抗感染、退热等治疗。
第2天,患者症状没有缓解,且有加重趋势,再次来院就诊。王医生查看患者,并进行了检
查,发现右下腹麦氏点压痛明显、反&t痛、轻度肌紧张,白细胞总数17.lX109/L,中性粒
细胞87<;毛淋巴细胞13%。王医生重新给予诊断,并调整治疗方案。
根据上述方案例,回答下列问题:
3,请分析丁某可能患什么疾病?并阐述理由。
4、分析陈医生处置该病例中存在的问题。
患者,男,63岁。半年前胸闷,活动后气短,冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定性心绞痛,
行冠状动脉支架成形术,术后胸闷、活动后气短消失,3个月前,胸部呈撕裂样疼痛,夜间
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明显。服止痛片、硝酸异山梨醋(消心痛)元效,CT检查:胸降主动脉增宽,高血压病史
15年,曾经多次诊治,支架放直正确,心源性非器质性胸痛,给予对应治疗,但近一个月胸
痛加重,血压最高170/llOmrnHg,平常在160180/90mrnHg。
根据上述案例,回答下列问题:
5、请根据患者表现分析应首先考虑的诊断是什么?临床上胸痛的常见原因有哪些?
6、针对该患者需要做哪些实验室技术操作?
齐某,女,65岁。因腹部胀痛,伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时,自觉腹内有“气
块"窜动,并受阻于左下腹,无呕毡,3天未排便。体格检查:T37.l°C,P86次/分,R18
次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,烦躁,营养状况差,腹部检查左下腹见肠型和蠕动泼,
有轻度压痛,无腹膜刺激征,听诊肠呜音亢进。实验室检查:血常规、血气分析,血清也解
质无异常结果。X线检查:腹部可见多个液平面以及胀气肠拌,非手术治疗后未解除肠梗阻
症状,进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块,肠梗阻,暂行结肠造口术。目前,结肠造口
颜色呈新鲜肉红色,突出皮肤表面1cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大,患者家属对造
口护理有顾虑,担心出院后无法处理。
根据上述案例,回答下述问题:
7、请你分析该患者情况,列出术前、术后主要的护理诊断。
8、针对该患者的结肠造口,应做好哪些方面的护理措施?
李某,男,60岁,患者1个月前出现反复胸痛,呈压梓性,活动时明显并伴有气促、心悸,
休息后缓解,持续约数分钟至十几分钟不等。1天前清晨大使后突然出现心前区剧烈疼痛,
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压迫样,范围呈手掌大小,持续性,休息后不能好转,心悸、气促明显,伴恶心、呕吐。门
诊心电图检查示ST段抬高,拟诊断"急性心肌梗死”,收治入院,病程中患者无发热、盗
汗。体格检查:体温36.8度,脉搏110次/分,呼吸引次/分,血压9a60mn诅g,神清,
查体合作,表情痛苦,面色苍白,心率ll0次/分,未闻及病理杂音,呼吸急促,双肺底闻
及少量温哆音。实验室检查:白细胞7.0X109且,中性粒细胞70%,淋巴细胞259毛。心电
图:VlVs导联ST段寻背向上抬高0.30.SmV。既往有冠心病家族史、高血压病史,元药物过
敏史,吸烟20年,30支/日,少堂饮酒。
根据上述案例,回答下列问题:
9、请你分析患者情况,列出主要的护理诊断。
10、你认为应采取哪些措施缓解患者的胸痛?
女,29岁。突然左下腹剧烈阵发性疼痛,并伴恶心,呕吐,且工门下坠感2天。今上厕所后
突然晕倒,醒后到急诊科就诊。主诉,平时月经规律,停经6周。查体:血压89/55mmHg,
脉搏110次/分,呼吸20次/分,体温36.8°C。神志清楚,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。
腹部肌肉紧张,有压痛和轻微反跳痛,肠呜音5次/分。阴道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。
根据上述案例,回答下列问题:
11、列出该患者的首要护理诊断,并写出诊断依据。
12、如果你是急诊科的护士,面对上述情况,你会采取什么措施?
李某,女,45岁。第2天要去参加羊位组织的体检,体检内容涉及血常规,生化全套、尿常
规、心电图、胸片、B超(肝、胆、胶、脾)。当天晚上,因应酬,和朋友一起喝了不少酒,
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直至凌晨2时才休息。第二天出门时,挑选了最喜欢的一件紧身连衣裙,戴上了漂亮的项链,
到医院后,先抽血,拍胸片时因媒麻烦,胸衣和项链未取下。内科检查、心电图检查、B超
检查时因穿了连衣裙不
便检查,找同事换了衣服后才完成了检查。1周后,李某收到体检报告。血液化验结果摘录
如下。
表1血液化验结果摘录表
表1血液化验结果摘录表
检查项目测得值参考值检查项目测得值参考值
总胆红索303-7µ.mol/dl血糖5.83.89~6.JImmol/L
直接胆红索180-7µ.mol/dl甘油三酌2.l<1.7mmol/L
间接胆红紊12l~13moVd]尚密度脂蛋白1.31.29~1.55mmo讥
丙氨酸氨基转氨酶655-35mol/dl低密度脂蛋白3.1<3.37mmol/L
天门冬氨酸氨基转氨酶500~40U/L肌酐6055-80mmol/L
碱性磷酸酌6040~150U/L尿紊氮6.21.8~7.1mmol几
总蛋白7060~80g/1-尿酸370120~320µ,mol/J.,
白蛋白4535-SO~L
球蛋白2520-30叭L
根据上述案例,回答下列问题:
13、请分析李某的体检化验结果,并提出处理意见。
14、你认为李某的哪些行为干扰了医学检查过程及检查结果?并阐述理由。
王某,男,20岁,大学在读学生。因运动后突发腹痛伴频繁恶心、呕吐10小时入院。患者
10小时前,午餐后打篮球时,突发腹痛,呈阵发性绞痛,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内
容物,呕吐后绞痛稍缓解,在校医院予胃肠解痊药及抗生素治疗,未见明显好转,来我院就
诊,病程中出现发热,最高达38.8°C,伴腹胀,诉0渴,乏力,大使未解,体格检查:T38.TC,
PlOO次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮肤元黄染、干
燥、弹性稍差。心肺听诊未及异常。鹿部稍膨隆,未见肠型及蠕动泼,未见腹壁静脉曲张;
触诊腹肌紧张,胳周有压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Mu甲hy征(),未抇及腹部肿
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块:叩诊鼓音,移动性浊音(十),肝肾区无叩击痛:听诊肠呜音10次/分,亢进,可闻及
气过水声及高调音。辅助检查。O血常规:WBC21.5X10号'L,N88.l%,15.2%,Hb169g/L,PLT260
X109/L。@腹部立位平片:可见散在气液平面,并见有一胀气扩大的肠祥。入院后予以非手
术治疗后,腹痛未见明显缓解,现准备予以手术治疗,患者表示只要尽快缓解病情,愿意接
受任何治疗。
根据上述案例,回答下列问题:
15、请你分析该患者,列出其医疗诊断及护理诊断。
16、针对该患者,列出手术前及手术后的护理措施。
17、2016年10月,一女子在某医院挂号处怒斥”号贩子”,控诉“一号难求”的视频引发
热议:在视频中该女子在医院大厅怒斥”号贩子”将300元的挂号费炒到了4500元,害得她
从外地赶来排了一天队都没挂到号。一女子怒斥号贩子,控诉一号难求,请对该现象进行分
析并提出解决办法。
某药物治疗指数小,其有效浓度和中毒浓度接近。根据患者年峰、体重、心功能状态及临床
合并症,制订个体化用药方案是预防药物中毒的关键。因此、在临床使用时,常对服用该药
物的患者体内的药物浓度进行检测。患者陈某羊次口服该药物后,其血药浓度监测结果如下
图(圈l)所示。
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l2
10
^8
百至6
~仁,)4
2
。
。5101520
t(h)
图1血药浓度监测结果
阳1血药浓度监测结果
根据上述案例,回答下列问题.
18、请分析上图反映的是生物药剂学中的哪种现象?这种现象产生的原因是什么?
19、请分析长期服用该药物易产生中毒的原因。
药师赵某在药店工作,一日,患者小李由于发烧进店购买某类处方药以快速缓解病情,已知
该药有一定的胃肠道剌激性,店内销售的有两种口服剂型:溶液剂和胶囊剂。
根据上述案例,回答下列问题:
20、请分别阐述两种剂型口服后的吸收过程并分析说明选用哪一种剂型效果更好。
21、赵药师提示患者在首次服用时剂量加倍效果更好。已知该退烧药属千单室模型药物,半
衰期为12小时,每天口服2次。诸根据稳态血药浓度原理分析说明首剂量加倍的原因。
王某,男,56岁。胸闷气喘、咳嗽反复发作10年,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史。
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1周前淋雨受寒,胸闷气喘,咳嗽发作。经门诊治疗后,病情未明显缓解。
刻诊:胸闷气喘,动则尤甚,咳嗽频作,痰多质稀,面包少华,神疲乏力,时有心慌,口干
且苦,大使困难,寐差烦躁,口唇发钳,舌质淡暗,苔蒲白腻,脉细沉。
根据上述案例,回答下列问题:
22、请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。
23、请列出本案的治法、代表方。
吕某,女,45岁。因反复"吐血“3天,加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后,急查血
常规正常,诊断为“上消化道出血”,给予抑酸、保护胃和膜治疗后留观。留观6小时后患
者突然出现咯血,量约300时,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查体:
T38°C,HR90次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇元明显发钳。双肺呼
吸音粗,双肺未闻干、湿哆音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,
肝脾未触及。腹部元明显压痛。患者补充病史,近1个月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出
汗较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,
内见空洞形成。考虑结核可能。
根据上述案例,回答下列问题:
24、请分析王医生误诊的主要原因。
25、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。
(材料)
案例分析题:30分。
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患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张“
病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头抱氨某胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
26、(简答题)
此处方是否可以调配?请阐述理由。
27、(简答题)
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
实务题:30分。
胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃
蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100mJ,5%胫苯乙酷乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酐2.0ml,纯化
水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
28、(简答题)
写出处方中各成分的作用。
29、(简答题)
写出制备过程并注明注意事项。
二、实务
30、2016年7月13日15时,某医院报告,该院急诊室收了7名患者,均表现恶心、呕吐、
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腹痛、腹泻、呼吸困难、全身皮肤及崭膜呈现青紫色,其中3人症状严重,出现休克,正在
抢救;1名儿童已经死亡。据了解,都是与食用某摊点所售"卤鸡腿”有关。随后2小时内,
又有3家医院报告有11名类似症状患者出现。
如果你是该地区疾控中心相关工作人员,接到报告后,如何开展流行病学调查与处理?
患者,男,老年貌。警察送急诊,病史不详,呼之不应,双侧睦孔等大等圆直径2mm,对光
反射迟钝,呼吸深决,口中有烂苹果味,口唇、指甲元明显发钳,心率110次/分,元病理
杂音,音粗,有湿哆音。
根据上述材料提供的信息,回答下面的问题:
31、请分析该患者的表现是什么原因引起的?
32、请结合患者病请制定治疗方案。
小明,男,10岁。3周前放学淋雨后出现发热、咽痛,经治疗后痊愈。1周前妈妈发现小明
颜面部浮肿,没有重视,未予特殊处理。今晨起床后小明发现小便发红,妈妈立即带小明来
医院检查治疗。
根据上述资料提供的信息,回答下列问题:
33、你认为小明可能患有什么疾病?还需要做哪些必要的检查?
34、在诊断过程中,如果需要进行有创伤检查,应该如何与患者进行沟通?
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35、某市中学学生食堂发生食物中毒事件,约有10人出现症状,轻者头昏、腹痛,重者上吐
下泻,未出现死亡病例。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该市疾病预防控制中心的工作人员,领导安排你去该中学进行现场采样,你将如何
开展这项工作?
36、磺是常用的消毒药,现欲配制5%棋溶液100ml用千外用消毒,但Z夹在水中的溶解度
很低(1:2950),达不到消毒药液浓度要求。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是一名药剂师,请设计该格液剂处方并做处方分析。
37、2016年8月20日早晨6时许,某市许多居民在做饭时发现自来水颜色变黄并带有强烈
异味,遂反映给供水部门。市水务公司接到电话后立即通知自来水厂检查水样。发现该市第
一水厂和第二水厂的自来水带有异味有生物污染的可能水务公司立即向市政府及相关部门报
牛
口。
针对本次水源污染事件,你认为该市公共卫生部门应该采取哪些应急处理措施?
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患者,男。体溫39•c,脉搏120次/分,咳嗽、呼吸困难。入院诊断为:肺炎链球菌肺炎。
做青霉素皮试5分钟,患者突然出现胸闷气促、面色苍白、冷汗、发钳,血压:80/62mmHg0
根据上述材料提供的信息,请回答下列问题:
38、假如你是为该患者做青霉素皮试的护士请说明青霉素皮试药液的注入标准是多少?
39、皮试期间,你会嘱咐患者哪些事项?
40、对于该患者,这时你会如何处理?
李某,男,34岁。近期因过度劳累,发现小便色黄,腹胀纳差,大使不畅,疲劳乏力,口干
苦,今晨发现巩膜发黄,皮肤发黄如椅色,遂来医院就诊。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
41、如果你是首诊医生,如何从四诊角度对患者进行诊断、辨证?
42、如果该患者3天未解大便,皮肤颜色迅速加深,色黄似金,伴有神志恍惚,高热,舌苔
黄,舌质暗紫,脉弦数,你认为应该如何处理?
小李拟将丹皮盼制备为外用软膏剂,用来治疗湿莎、苹麻掺和神经性皮炎,其设计的处方如
下.
丹皮盼三乙醇胶羊毛脂硬脂酸甘油液体石蜡蒸饱水
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
43、请指出处方中的主药、水相、油相和乳化剂。
丹皮酚10g
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三乙醇胶20g
羊毛脂20g
硬脂酸150g
甘油40g
液体右蜡260g
蒸饱水
加至1000g
44、请简要说明其制备工艺并列出此制剂的质量要求。
45、李某,男,12岁。咳嗽l周,发热1天,至呼吸内科就诊。经问诊、查休后拟诊为肺部
感染。嘱患者行胸部X线正位摄片。患者缴费、登记后,排序为56号摄片者,到达X线机
房门口等候。15分钟后技师呼叫“56号”进入检查室检查。影像技师接过患者摄片申请羊,
即嘱患者面向摄片架站立,摆好患者摄片体位后至控制室,调整曝光条件,按下曝光手闭完
成摄片。
请指出影像技师在上述工作过程中的不妥之处,并说明理由。
王某设计了阿司匹林片,其处方如下:
阿司匹林150g
淀粉300g
千淀粉50g
滑石粉5g
淀粉浆适量
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制成1000片
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
46、请对此片剂进行处方分析并写出采用湿法制粒压片工艺制备此片剂的过程。
47、针对在质量检查时发现的崩解迟缓问题,提出解决方案。
医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病
的重要途径。美国疾病预防控制中心(CDC)监测报道,每年至少发生100万次意外针刺伤,
引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高友人群,在行静脉输液和皮下注射时受针剌
伤的概率较高。
根据t述材料提供的信息,回答下列问题:
48、作为一名护士,你在治疗过程中如何预防针刺伤?
49、若你在给一名乙肝患者治疗时,不慎被患者使用过的针头扎伤于指,井有鲜血从伤口流
出,应如何处理?
50、布洛芬是临床常用的解热镇痛抗炎药。某药店现有的布洛芬混悬剂和片状剂型的非处方
药品销售,均通过口服途径服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者张某,5岁。晚上突发高烧,家长很着急,如果你为购买的布洛芬退烧药药店的药师,
你推荐张某家长购买哪种药剂的布洛芬?请说明理由。
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实务题:30分。
患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、
尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0°C,BP
130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,
左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
51、(简答题)
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
52、(简答题)
请列出诊疗方案。
冬季是一年四季中进补的最好季节,而冬令进补,史以膏方为最佳。张女士,68岁,身高160cm,
体重65屿,前来医院咨询,要求服用膏方进补。该女士平素性格急躁,头痛反复发作,晨起
口苦,上腹胀满不适,夜寐欠安,梦多,咬气反酸,纳谷尚可,大使干结,23天一行,舌红,
苔黄腻,脉滑数,有高血压病史,服用降血压药物,血压波动于140160/8696mmHg。
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
53、作为接诊医生,请判断该患者现在是否可以服用衬方,并说明理由。
54、针对本案例,请给张女士提出健康指导方案。
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三、单项选择题(下列各题的备选答案中,只有一项是最符合题意的,请把这
个答案选出,井将答题卡相应题号后的选项涂黑)
55、新生儿脊髓下端平对()。
A、第1腰椎体下缘
B、第2腰椎体下缘
C、第3腰椎体下缘
D、第4腰椎体下缘
56、气胸的典型X线表现为()。
A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理
B、多发性液气埏腔
C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜
D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,脱肌低平
57、关于解剖学姿势不正确的描述是()。
A、身体直立
B、两眼向前平视
C、两脚分开
D、上肢下垂、手掌向前
58、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。
该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。
A、肺实质病变
B、肺结核合并细菌感染
C、空洞壁的动脉瘤破裂
D、支气管黏膜受损
59、防止病毒经血液扩散最有效的是()。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
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D、NK细胞
60、64岁男性,突发失语,右侧肢体乏力,血压166/80mmHg,心律失常,下列哪项
处置最不恰当()。
A、脑梗死型脑卒中千6~12h后才在头颅CT中出现低密度影像
B、应该在45rnin内完成头颅CT的判读
C、可早期行头颅MRI检查
D、可以选用10%葡萄糖
61、副交感神经活动增强时()。
A、支气管平滑肌收缩
B、胃肠道平滑肌舒张
C、心肌收缩力增强
D、膜岛素分泌减少
62、山豆根常用千()。
A、咽喉肿痛
B、痰盛咳喘
C、两者均是
D、两者均非
63、对血糖控制满意者,空腹血糖多少,无药物不良反应,无新的并发症或原有并发症无加
重者预约进行下一次随访:()。
A、<7.0rnrnol/L
B、<5.0mrnol/L
C、<11.0mmol/L
D、<8.0rnrnol/L
64、按《医院感染管理规范》制定的卫生学标准,下列哪项属于I类环境()
A、层流洁净病房
B、产房
C、烧伤病房
D、儿科病房
E、传染病房
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65、人的IgM分子主要特征是()。
A、通过经典途径激活补体
B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体
C、血清含噩高
D、电泳时比IgG移向阳极快
66、对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的诊断是()。
A、肺炎
B、肺栓塞
C、渗出性胸膜炎
D、干性胸膜炎
67、心输出量与血压之间的关系是()
A、心输出量减少,动脉血压降低
B、心输出量增加,动脉血压升高
C、动脉血压升高,可使心输出量减小
D、动脉血压下降,可使心输出量增加
E、以上都对
68、一般人群暴露千结核菌后,最常见的结果是()。
A、感染长期潜伏后再发病
B、感染而不发病
C、大部分人感染后发病
D、无感染
69、反映孙思邈的医德思想和境界的是()。
A、《赫尔辛基宣言》
B、《希波克拉底誓言》
C、《大医精诚》
D、《纽伦堡法典》
70、下直肌收缩时瞳孔转向()。
A、外上
B、内上
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C、内下
D、外下
71、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是()。
A、升主动脉
B、腹主动脉
C、主动脉弓
D、胸主动脉
72、一大叶性肺炎患者体温恒定地维持在39°C以上达l周,体温波动范围不超过1°C,这种
热型是()。A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、波状热
73、下列细菌中不属于沙门氏菌的是()
A、伤寒杆菌
B、付伤寒杆菌
C、肠炎杆菌
D、变形杆菌
E、猪霍乱杆菌
74、关千IV型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。
A、以单个核细胞浸润为主的炎症
B、抗原注入后4小时达到反应高峰
C、以中性粒细胞浸润为主的炎症
D、能通过血浩被动转移
75、肿瘤的实质是指()。
A、血管
B、肿瘤细胞
C、神经组织
D、结缔组织
76、细菌酶测定阳性的正确组合是()。
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A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌
B、明胶酶—大肠埃希菌
C、尿素酶—产碱杆菌
D、不动杆菌—氧化酶
77、胚胎着床是指胚泡植入()的过程。
A、输卵管壶腹部
B、卵巢
C、子宫内膜
D、输卵管伞部
78、关于心肌自律性的叙述,错误的是()。
A、正常心脏的起搏点是窦房结
B、正常时浦肯野纤维自律性最低
C、所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
D、心肌自律性的机制是4期自动去极化
79、符合肺气肿A型表现的是()。
A、年龄较轻
B、Pa02明显降低
C、桶状胸不明显
D、全小叶型肺气肿
80、有重要免疫调节作用的细胞因子主要是()。
A、IL-3
B、IL-4
C、IL-6
D、IFN-Y
81、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。
A、Clq
B、C4
C、C2
D、C3
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82、液化性坏死常见于()。
A、肾
B、小肠
C、肝
D、脑和胰腺
83、黄柏具有的功效是()。
A、清热利尿
B、清热澡湿
C、两者均是
D、两者均非
84、湿性坏疽常发生在()。
A、肺、肾、脑
B、脑、肠、子宫
C、脑、脾、肝
D、肺、肠、子宫
85、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口毋涌出。因害怕出血,
患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面宵紫,双眼上翻,表情
恐怖,大汗淋漓。()。
A、窒息
B、肺栓塞
C、休克
D、气胸
86、下列关于细胞自噬的表述,错误的是()。
A、自噬体的形成依赖千E型磷脂酷肌醇三磷酸激酶(ClassfilPIP3K)的作用
B、细胞自噬过程包括底物诱导自噬前体形成、自噬体形成、自噬体与格酶体副合和自噬体
内容物被降解4个阶段
C、细胞自噬指细胞在一定的生理或病理条件下按特定的程序发生死亡的过程
D、自噬可以帮助细胞抵抗衰老、饥饿等外界压力但过度的自噬会导致细胞发生E型凋亡
87、人体细胞染色体的数自为(〉。
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A、23对常染色体,1对性染色体
B、44对常染色体,l夹在性染色体
C、22对常染色体,1对性染色棒
D、22对常染色体,1对Y染色体
88、风湿细胞不具备以下哪项特征()。
A、胞浆内可见吞噬的红细胞
B、可为单核或双核
C、胞浆略嗜碱性
D、体积大,胞浆丰富
89、在老年高血压的防治中下列哪些论述是不正确的()。
A、高血压与性别无明显相关性
B、烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效
C、高血压与遗传因素明显相关
D、饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系
90、人胚对致畸的敏感期随胎龄不同而异,一般而言敏感期指的是()。
A、受孕后2周内
B、受孕后38周
C、受孕后中9周
D、受孕后11周内
91、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5°C,消瘦,
右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有
水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()。
A、右上肺结核
B、右上肺癌
C、右上大叶性肺炎
D、右上包裹性积液
92、脂肪酸在肝内13氧化产生大量乙酸C。A,部分被转变成酣体,下列关千酣体的说法正
确的是()。
A、四同体包括乙酷乙酸、非是丁酸和丙酣
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B、酬体分子小,溶千水,正常情况下血中无酣体
C、糖尿病酬症酸中毒时,主要由于血中乙酷乙酸含量增加后通过呼吸道排出,产生“烂苹
果气味”
D、饱食后膜岛素分泌增加,脂肪动员加强,导致酣体发生增多
93、惹欧仁、香加皮均能治疗()。
A、风湿痹痛
B、肺拥、肠拥
C、脾虚泄泻
D、淋证、遗精
94、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的()。
A、带状疮疹
B、无菌性脑膜炎
C、心肌炎
D、胃肠道感染
95、HIA分子屈千()。
A、共同抗原
B、异种抗原
C、异嗜性抗原
D、同种异型抗原
96、肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有
A、血气分析Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg
B、严重肺气肿的体征
C、肺动脉高压和右心室增大的征象
D、X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加
97、测定HIV抗体确诊HIV感染常用的方法是()。
A、直接凝集试验
B、ELISA(间接法)
C、免疫荧光技术
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D、免疫印迹法
98、流行性乙型脑炎的传播媒介是()。
A、圣
B、蜡
C、婢
D、蚊
99、对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是()。
A、NK细胞
B、Th
C、Tc
D、Ts
100、中提出“务在先安未受邪之地”的防治原则()。
A、《金匮要略》
B、《温病条辨》
C、《温热论》
D、《伤寒论》
101、奇静脉()。
A、起自左腰升静脉
B、起自直肠静脉丛
C、起自右腰升静脉
D、起自跻周静脉网
102、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征()。
A、ELISA
B、放射免疫法
C、动物接种
D、Westernblot法
103、与结核杆菌耐干燥有关的是()。
A、胞壁致密
B、壁中脂质多
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C、以上都不是
D、有芽胞
104、细菌合成代谢产物中与致病性无关的是()。
A、内毒素
B、细菌素
C、热原质
D、外毒素
105、甲型溶血性链球菌常引起()。
A、中耳炎
B、化脓性腹膜炎
C、龋齿和心内膜炎
D、流产
106`雷尼替丁腐千()。
A、抗酸药
B、H2受体阻断药
C、M受体阻断药
D、胃泌素受体阻断药
107、血管中血流速度最慢是在()。
A、腔静脉
B、主动脉
C、毛细血管
D、微静脉
108、临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是()。
A、食物的氧热价
B、一定时间内的耗氧量
C、一定时间内的二氧化碳产生量
D、非蛋白呼吸商
109、男,30岁,农民。低热,乏力,干咳l个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常
体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑()。
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A、结核球
B、肺脓肿
C、浸润型肺结核
D、原发型肺结核
110、关千吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。
A、促进B细胞增殖分化
B、促进局部炎症的发生
C、引起机体发热
D、产生越多,对机体越有利
111、桑寄生所治疗的病证有()。
A、风湿痹证,筋骨搂软,水肿
B、风湿痹证,胎动不安
C、两者均是
D、两者均非
112、抗生素中能导致牙袖质发育不全的是()。
A、四环素
B、庆大霉素
C、阿奇霉素
D、红霉素
113、脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。
A、大脑中动脉
B、脑基底动脉环
C、小脑动脉
D、大脑中动脉及基底动脉
114、在细菌生长中,生物学性状最典型的是()。
A、对数期
B、衰退期
C、稳定期
D、迟缓期
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115、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。
A、传染性强,常有较大范围的流行
B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎
C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊
D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗
116、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。
A、菌毛
B、M蛋白
C、荚膜
D、透明质酸酶
117、下列关于腹痛部位的叙述,错误的是()。
A、膀胧炎疼痛多在中上腹部
B、小肠疾病疼痛多在胪部或肪周
C、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
D、胆囊炎疼痛多在右上腹部
118、国家要求产后访视率要达到()以上。
A、75%
B、85%
C、95%
D、100%
119、患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、
发热,体温40°C左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升
高。该患者的休克类型属于:
A、低血容量性休克
B、梗阻性休克
C、心源性休克
D、分布性休克
120、内环境稳态是指()。
A、血浆的化学成分相对稳定
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B、细胞外液的化学成分与物
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