医学影像学考试总结整理版

12器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。MRI，利用功3肺野。31.卫星灶：是指在结核球病灶的周围肺野见到的散在的增殖性臂丛神4可出现Horner综合征，表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷34.肺门舞蹈征：肺血增多时,在透视下可见到肺动脉段及两侧肺门动及肺气囊等都属于空腔。38.KerleyB线：是间质性肺水肿间隔线的其5为扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状称轨道征。46.空气半月征:是指在肺曲菌球与空洞或空腔之间形似月牙的空e6。61.关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组63.交通性脑积水：蛛网膜下腔阻塞或脑脊液分泌或吸收障碍引性脑积水。64.梗阻性脑积水：第四脑室出口以上阻塞所引起的脑积水限于水。766.腔隙性梗塞：脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像。8MRI检查时，T1WI肿瘤表现为均匀的低信号，T2WI肿瘤表现为均匀强度增高。9“水上百合征”。88.笔杆样压迹：相当于肠系膜动脉走行一致的局限光滑整齐的z。1、简述医用X线特性疗的基础。1、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现少年，长骨干骺端好发。早期(2周内)可有如下软组织改变：一、如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。X线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚破坏和死骨。2、试叙述脊柱结核的X线表现发于儿童和青年。以腰椎多发。畸形。3、试叙维生素D缺乏性佝偻病X线表现由于维生素D不是引起钙磷代谢障碍，使骨生长中骨样组织缺乏于骨变形则长期存在。4、试从X线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的邻近组织，但可使之压迫性破坏。。周围组织分界不清。边缘破坏等征象。5、以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症X线表现：出现，骨折线消失延缓或长期存在。②假关节形成：X线表现断端骨质浓密，两侧断端之间有明显透亮线。③骨折畸形愈合：X线表现为急慢性骨、关节炎X线表现。⑥骨缺血性坏死：股骨头密度增高，变1、胸部影像学检查常采用哪些方法管造影⑥CT⑦MRI2、肺部病变的基本X线表现有哪些小透光区。形态不规则，呈虫蚀状。2、薄壁空洞：空洞壁厚＜3mm，边界清楚，内壁光滑的圆形透光区。3、厚壁空洞：壁厚＞3m①大量胸腔积液②一侧性肺实变③一侧性肺不张④一侧性胸膜性肺硬变小⑤在平片上观察有无支气管气象⑥在体层片上观察主支气管是否四。支气管肺癌(中心型)的直接、间接X线征象有哪些2间接征象①阻塞性肺不张，上移之水平裂与肺门肿块构成反“S”征(指右上叶)②阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢的渗出性病变③炎的典型X线表现性肺炎的形态，各不相同。6、急性血性播散型肺结核的典型X线表现病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约10天后两肺呈弥漫类影要采用常规X线检查，胃肠道用钡剂造影，胆系用碘剂造影3、良恶性溃疡X线征象鉴别。之内②龛影形态：良性溃疡较小呈圆形，恶性较大较浅，呈半月形。动即消失。状，结构不一致，且无固定位置，移动度大(如肠系膜淋巴结钙化)肾盂造影可了解在尿路内或外③肠内容物(粪石或药物)：位置不恒定，重复照片位置可变或消失，洗肠后消失。④静脉石(盆腔)：较①IVP：显示肾盂、肾盏、输尿管、膀胱内腔的形态，了解双肾排泄功能②逆行肾盂造影：用于IVP显示不良(如肾功能不良等)或不适于IVP(如肝肾功能差，碘过敏)③膀胱造影：排泄法：适窄不能插管或同时须检查上尿路。逆行性：观察膀胱大小、膜瘤的CT表现。X影像的形成基于三个基本条件(1)穿透性：穿透人体组织2)人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的X线量有差别(3)有差别的剩余X线是不可见的，经过显像，在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的X线影像。高密度,骨和钙化,X线吸收多,白影▲低密度,脂肪和含气体的脏X线吸收中等,灰影织结构相互叠加的影像.磁共振成像：是利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射※骨基本病变表现骨质疏松▲骨内与软骨内钙化▲骨质软化▲骨质坏死▲骨质破坏▲矿物质沉积▲骨质增生硬化▲骨骼变形▲骨骨质疏松：单位体积内正常钙化的骨组织的减少,即骨组织的有径，不完全性骨折为骨折线不贯穿全径,青枝骨折和颅骨骨折②按骨片情况分为撕脱性、嵌入性和粉碎性(骨折断裂三块以上)骨折CT根据椎间盘的变形程度--椎间盘变性、椎间盘膨出、椎间盘低信号。3、椎间盘突出;矢状位--见椎间盘呈半球状、舌状向后方或侧方X小不一的间隔,称为~②溶骨型:破坏区内无骨脊,表现为单一的骨质破坏,胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤X和混合型,后者多见混合型骨肉瘤：骨质增生与破坏的程度大致相同.三带第一肋外缘以内的部分称为肺尖锁骨以下至第2肋外缘以内称行支气管及肺静脉构成正位片：位于两肺中野内带第2~5肋间，左侧略高1~2CM。内径呈不可逆的异常扩大CT支气管扩张最常用的检查方法阴影，类似“指状征”⑸合并感染时周围有斑片状渗出影、阴影，需与结核鉴别。结核(Ⅰ型)②血行播散型肺结核(Ⅱ型③继发型肺结核(Ⅲ型)包其他肺外结核(Ⅴ型)如骨结核，肾结核原发性肺结核(原发综合征)(I型)多由原发病灶浸润，淋巴管血行播散型肺结核(Ⅱ型)肺结核肺弥漫性粟粒状阴影；②粟粒大小1~2mm，边缘清晰；③粟粒影特点：主要为“三均匀”--分布均匀、大小均匀、密度均匀。⑵亚继发性肺结核(Ⅲ型)X线(浸润性肺结核)①局限性斑片状阴影②大叶性干酪性肺炎③增殖性病变④结核球⑤结核性空洞⑥支气管播散病变⑦硬结钙化或条索影层消失；③纵隔淋巴结转移。纵隔淋巴结横径>1.5cm或肺门淋巴cm常提示转移置剂滞留、气液面形成2、轮廓的改变①充盈缺损：指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹2)粘膜水肿带是良性溃疡的特征，依其范围有不同表现：①粘口部一条宽1-2mm光滑整齐的透明线②项圈征：龛影使龛影犹如具有一个狭长颈。慢性溃疡粘膜皱襞纠集,向龛影口部集3)胃溃疡引起功能改变：①痉挛改变②分泌增加，使钡剂不易展性胃癌龛影周围绕以宽窄不等透明带--环堤并可见到结节状或指压迹状充盈恶性溃疡鉴别瘤CT平扫表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块增minCT见肝硬化表现出”化增强呈等,低或稍高密度结节。间接征象：CT界清楚的类圆形高密度影、硬膜外血肿血肿分期：急性期、吸收期、囊变期CT①急性期(3天)：边界水肿带，局部脑室受压移位；破入脑室见脑室内积血。②吸收期(3指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈脉肿大。不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(指压迹)，这astS状(1、分布均匀(1分)。溃疡周围的水肿带，0.5-1cm宽项圈样透明带。(HounsfieldUnit)表示，简写为HU。DWI；即磁共振弥散加权成像 扩散系数(ADC)和DWI两种方式表示。质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为10mm~15mm以内，称为腔隙性脑梗死。以上支气管的肺癌胃小区;胃气钡双对比造影所显示粘膜面的细微结构，正常胃小早期胃癌;指癌变仅限于粘膜或粘膜下层，而不论其大小和有无样形如牛眼，称“牛眼征”象假肿瘤征;由于梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义空回肠换位征;表现为具有较全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象输尿管结石输尿年仍保留着儿童时期肾脏分叶状的形态肾盂积水尿路梗阻引起其上被紧挤而融合的结果早期可无任何症状并有腰痛和体重减轻病理性骨折;骨折发生在已有骨质病变的部位，骨折对比。入肾小管，表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射状致密影。1、数字X线成像(DR)依其结构可分为计算机X线成像(CR)3、数字减影血管造影(DSA)是利用计算机处理数字影像信息，X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫面，取得信息，经计算机但在实际工作中，不用吸收系数，而换算成CT值，用CT值说明密。的新领域。肿形成(冷性脓肿)。I呈低信号，而T2WI上呈高信号。结核性脓肿在T1WI上呈低信号，内的纤维化和钙化，增强后脓肿壁可强化。5..骨肉瘤(恶性骨肿瘤)发部位：股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。(干骺端为多发位置)③临床特点：局部行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮温常较高并可由浅静脉怒张。松质斑片状缺损，骨皮质内表面的侵蚀或骨皮质全层虫蚀状、增生相间；死骨形成，骨质发生局灶性坏死，形成条状高密度影。核空洞的鉴别肺结核的分型及影像学表现死)核(Ⅲ型)成年人结核中最常见核病的典型表现。④结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5~4不患侧移位。四)结核性胸膜炎(Ⅳ型)瘤和瘤样病变有哪些变强化扫描的特征27缺血与梗塞的定义缺血指正常脑组织的血液灌注量减少，梗28颈内动脉造影的动脉期有那些主要分支大脑前动脉(A1－A5段)眶底、额极动脉、骈周动脉、骈缘动脉等大脑中动脉(M1－M5现⑷粘膜皱劈破坏、消失、中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱劈异常粗大、 )的显示不如X线和CT。4、正常成人心胸比是(0.5左右)横位心心脏纵轴与胸廓水平面状)(分层状)6、肺纹理由(肺动脉)、(肺静脉)组成，其中主要是 (肺动脉分支)，(支气管)、(淋巴管)及(少量间质组织)也参与肺X基刺，可有空泡征但很少有钙化，多有胸膜凹陷。肿块(肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结)。反“S”征：发生在右转移。一、填空题：1、骨骼的基本病变包括(骨质疏松)(骨质软化)(骨质破坏) 由(肺动脉)、(肺叶动脉)、(肺段动脉)、(伴行支气管)、(肺静脉)6、纵隔分区在判断纵隔病变的(来源和性质)上有重要意义，7、浸润性肺结核空洞常为(薄壁)，肺脓肿空洞特点为(含有液1、试述化脓性骨髓炎的临床、病理及X线(包括CT)表现答：感染可侵入关节(成年)，儿童感染由于干骺软骨的阻档，一般不能cm下的小肺癌还可见空泡