电力行业职业健康监护技术规范

电力行业业健康监护术规范１围本标准规定了电力行业职业健康监护的基本原则、目的、内容和职业健康检查周.本标准适用于电力行业接触职业性有害因素劳动者的健康监.２范引文下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版(包括所有的修改单）适用于本件。ＧＢＺ３业性慢性锰中毒诊断标准ＧＢＺ７业性手臂振动病诊断标准ＧＢＺ９业性急性电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）诊断标准ＧＢＺ１职业性铬鼻病诊断标准ＧＢＺ１职业性急性氨中毒诊断标准ＧＢＺ１职业性急性氨氧化物中毒诊断标准ＧＢＺ１职业性急性甲苯中毒诊断标准ＧＢｚ１职业性皮肤病诊断标准（总则）ＧＢＺ１职业性电光性皮炎诊断标准ＧＢＺ２职业性接触性皮炎诊断标准ＧＢＺ２职业性急性一氧化碳中毒诊断标准ＧＢＺ２职业性减压病诊断标准ＧＢＺ２７职业性溶剂汽油中毒诊断标准ＧＢＺ３职业性急性硫化氢中毒诊断标准ＧＢＺ３职业性急性甲醛中毒诊断标准ＧＢＺ３职业性白内障诊断标准ＧＢＺ３职业性慢性铅中毒诊断标准ＧＢＺ４职业性中暑诊断标准ＧＢＺ４职业性噪声聋诊断标准ＧＢＺ５职业性化学性皮肤灼伤诊断标准ＧＢＺ５职业性化学性眼灼伤诊断标准ＧＢＺ５职业性急性二氧化硫中毒诊断标准ＧＢＺ６职业性牙酸蚀病诊断标准ＧＢＺ６职业性皮肤溃疡诊断标准ＧＢＺ６职业性急性氯气中毒诊断标准ＧＢＺ６职业性苯中毒诊断标准ＧＢＺ７尘肺病诊断标准ＧＢＺ７职业性急性化学物中毒诊断标(则)ＧＢＺ７职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准ＧＢＺ８煤矿井下工人滑囊炎诊断标准ＧＢＺ９职业性高原病诊断标准ＧＢＺ９职业性肿瘤诊断标准ＧＢＺ９５放射性白内障诊断标准ＧＢＺ９放射性肿瘤诊断标准ＧＢＺ９放射工作人员健康标准ＧＢＺ１４外照射急性放射病诊断标准

ＧＢＺ１５外照射慢性放射病诊断标准ＧＢＺ１６放射性皮肤疾病诊断标准ＧＢＺ１２职业性放射性疾病诊断标准（总)ＧＢＺ１８职业健康监护技术规范ＧＢＺ２１过量照射人员医检查与处理原则ＧＢＺ／Ｔ２２４职业卫生名词术语ＤＬ/Ｔ７９９电力行业劳动环监测技术规范３语定下列术语和定义及ＧＢｚ厂ｒ２２４确定的术语和定义适用于本标准。３１职健监occupationalhealthsurveillance以预防为目的根据劳动者的职接触,过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,续地监测劳动者的健康状况分劳动者康变化与所接触的职业性有害因素的关系及将健康检查资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人适采取干预措施，保护劳动者健康的活动。注：职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。３２职病occupationaldiseases劳动者在职业活动中因接触粉尘放性物质和其他有毒害物质等因素而引起的疾病。３．３职禁证contraindication劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时,比般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病，或可能导致原有自身疾病加重,诱发可能导致对劳动者生命健康构成危险的个人特殊生理或病理状３４职性害素职病害素occupationalhazards在职业活动中产生和（或)存在的,可能劳动者健康、安全和作业能力造成不良影响的化学、物理、生物等因素或条３５矽（尘dust指含有大于或等于１游离二氧化硅量的粉尘，如岩石开采、隧洞挖掘、煤矿掘进等产生的粉尘和燃煤电厂产生的锅炉尘。４则４１业康护的４．１．１早期发现电力企业劳动者职业病、职业健康损害和职业禁忌证。４．１．２跟踪观察电力企业职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情４评电力企业劳动者康损害与作业环境职业性有害因素的关系及危害程.４．１．４实施目标干预，包括改善电力企业劳动者的作业环境条件，改革生产工艺，采用有效防护设施和防护用品,职业病似职业病和职业禁忌证劳动者的处与安置等。４．１．５评价电力企业职业病预防和干预措施的效果。４．１．６为制订电力行业职业卫生自律管理对策和职业病防治措施服务。４２责权和务４．２．１电企业的职责和义务

４．２．１．１对接触职业性有害因素作业的劳动者实施职业健康监护是企业的职责。企业应结合作业环境中存在的职业性有害因素,立职业健康监护制度，并将其列入劳动保护和安全生产工作范围，确定工作的牵头部门和协作部门，保证劳动者(括劳务派遣制或临时用工人员）得到与其所接触的职业性有害因素相应的职业健康监护。正确使用本标准,参见附录Ａ。４．２．１．２企业应制订年度职业健康检查计划，编制相关费用预算;建职业健监护档案及应急职业病危害事故预案展职业健康与职业病防治知识宣教和培训据业健康检查机构出具的报告建妥善处理和安置职业禁忌证者似业病人和职业病人。４．２．１．３企业应对接触职业性有害因素的劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗和应急职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动.４２４业应对存在职业有害因素的工作场所进行定期或不定期检查括业性有害因素的现场监测员劳动保护的实施场所职业性有害因素的警示标识、职业病危害事故隐患排查与事故处理反动保护职工的处罚等提相应的改善劳动环境和作业条件的意见或建议４２１５业医疗机构宜争取获得所在地省级卫生行政主管部门批准的职业健康检查资质为本企业劳动者的职健康服务具备职业健康检查资质的医疗机构应配合企业相关职能部门，落实职业健康监护工作包括掌握本企业触职业性有害因素的岗位、工种（参见附录Ｂ）和人员状考察委托的职业康检查机构资质及其工作是否公正、公平、规范，协助企业建立并完善职业健康监护档案及应急职业病危害事故预案等。４．２．１．６鼓励企业制订比本标准更高要求的职业健康监护实施细.４.２。２电力企业动者的权利和义务４．２．２．１接触职业性有害因素作业的劳动者应获得职业健康检查服务。４．２．２了所从事的工对健康可能产生的影响和损害，劳动者或其代表应参与企业建立职业健康监护制度的决策过程。４２．２．３参加企业安排的职业健康检查在查过程中与职业健康检查专业人员和用人单位合作。４２．２４对电力企业违反职业健康监护有关规定的行为提出批评或投诉。４２５解本人的职业健检查结论本人的职业健康检查结论可提出异议或要求复查４．２．２．６学习和了解相的职业卫生知识和职业病防治法律、法规，掌握作业操作规程,正确使用、维护职业病防护设备和个人防用品，发现职业危害事故隐患应及时报告。４２职健检机的责义４２３１从事职业健康检查的医疗机构应具有其所在地省级卫生行政主管部门批准的职业健康检查资质，并在其获准的范围内从事相关工作。４２２业健康检查应由有医疗执业资格的医师或技术人员进行检医师应具有中级或以上专业技术职称，同时熟悉电力企业工作场所可能存在的职业性有害因素。４．２．３．３应保证职业健康检查工作的独立不受外来因素的影响和干预。４２４客观真实地报告业健康检查结果对所出示的检查结果和总结报告承担责任。４．２．３．５职业健康检查专业人员应遵守医学伦理道德规范，保护劳动者隐私４２３６职业健康检查专业人员应做好检查相关的解释工作有务接受电力企业劳动者对检查结果ＤＬＴ３２５-２０１０的咨询如实回答其提出的问题。４．２．３．７职业健康检查专业人员必要时可以向电力企业建议，增加除国家法律、法规、标准规定的最低要求之外的健康检查项.

４３作序４．３．１电企业应根据《中华人民共和国职业病防治法监护管理办法所职业健康监督管理暂行规定》等法律、法规的有关规定，结合本标准，制定本企业的职业健康监护实施细则。４２电企业应选择并委托具有职业健康检查资质的医疗机构对本单位接触职业性有害因素的劳动者进行职业健康检查虑到工作的系统性和连续性选相对固定的职业健康检查机构。４３３电力企业应每年向职业健康检查机构提出下一年度职业健康检查申请订委托协议书委托协议书内容包工作场所职业性有害因素种类触人数职业健康检查人数、检查项目和检查时间、地点，并需提供以下材料：电力企业的基本情况，职业性有害因素监测资料产职业性有害素的生产技术工艺和材料，职业病危害防护设施急救援设施及其他有关资料。同时将年度职业健康检查计划报辖区的卫生监督机构备案。４．３．４职业健康检查机构对职业健康检查结果进行汇总,并照委托协议要求，在规定的时间内向电力企业提交职业健康检查结果报告或职业健康检查评价报告职业健康检查结果报告内容包括所有受检的检查结果检出疑似职业病职业禁忌证及出现异常结果的人员名单疑职业病职禁忌证的名称和相应的处置建议业康检查评价报告应依据职业健康检查结果结合作业环境监测资料析发生健康损害的原因评价可能发生职业病的危险度和趋势,提出相应的干预措施、建议和需要说明的其他问题。对发现有健康损害的劳动者，需向劳动者出具个人检查报告，载明检查结果和建议.业健康检查相关的常规医学检查内容，见附录Ｃ。４４业康查目疾为有效地开展职业健康监,项职业健康检查应明确规定检查的目标疾本标准规定的职业健康检查耳标疾病分为职业病和职业禁忌证。４．５职业健康监护人群的界定原则４１电企业直接接触职业性有害因素的劳动者和有特殊健康要求的特殊作业人员，都应接受职业健康监护４．５．２对非直接从事职业性有害因素作业，但在工作中同样接触的人员，应视同职业性接触，需接受职业健康监４６业康查种职业健康检查分为上岗前职业健康检查、在岗期间职业健康检查、离岗职业健康检查（包括离岗时和离岗后职业健康检查）和应急职业健康检查四.４．６．１上岗前职业健康检查目的是发现有无职业禁忌证立接触职业性有害因素人员的基础健康档案查应在开始从事有害作业前完成。拟从事接触职业性有害因素作业的新录用人员包括转岗人员、拟从事有特殊健康要求作业的人员如高处作业、电工作业、驾作业、压力容器作业和高原作业等应进行上岗前职业健康检.４．６．２在岗期间职业健康查目的是早期发现疑似职业病或其他健康异常时现职业禁忌证者过动态观察电力企业劳动者健康变化价工作场所职业性有害因素的控制效果期事职业性有害因素作业的劳动者,应进行在岗期间的定期职业健康检查。４６３岗业康查４６３１岗职健检目的是确定劳动者在停止接触职业性有害因素时的健康状态.动者在调离或脱离所从事职业性有害因素作业时，应进行离岗时职业健康检.４６３２岗职健检

ａ）接具有慢性健康影响的业性有害因素，或发病有较长的潜伏期、在脱离接触后仍有可能发生职业病者,进行离岗后职业健康检查；ｂ）尘肺病患者需进行离岗后职业健康检;ｃ）离岗后职业健康检查的周,根据职业性有害因素致病特点、劳动从事该作业时间长短、工作场所职业性有害因素浓度等综合考虑确４６４急业康查当发生急性职业病危害事故时遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者立即组织应急职业健康检查检查结果结合现场职业卫生学调查职性有害因素，为急救和治疗提供依并控制职业性有因素的继续蔓延和发展。４７业康护案电力企业应建立规范的职业健康监护档案健康监护档案是职业健康监护全过程的客观记录资料系统观察劳动者在接触职业性有害因素后健康状况变化价体和群体健康损害的依据,其特征是资料的完整性和连续性。４７１动职健监档包ａ）劳者的职业史、既往史职业性有害因素接触:ｂ)相应工作场所职业性有害素监测结果；ｃ)职业健康检查结果及处理况；ｄ）职业病诊疗等相关资料。４７２业业康护案括ａ）职业健康检查委托书；ｂ）职业健康检查结果报告和评价报告；ｃ)职业病报告卡:ｄ）企业对疑似职业病、职业病患者和职业禁忌证者的处理意见和安置记录；ｅ）企业在职业健康检查中提供的其他资料和职业健康检蜜…机构记录整理的相关资料；ｆ)国家职业卫生行政主管部门要求的其他资料。…４７３业康护案理职业健康监护档案应有专人负责管理按国家档案管理相关法律法规的规定妥善保存。４８业康护料应４．８．１职健康监护资料主要指职业健康检查记录、职业健康检查结果报告、职业健康检查评价报告及所有相关的原始资料和档包括电子档。４２职业健康监护工作中收集的职工健康资料只能用于以保护劳动者个体和群体健康为目的的相关活防止资料的滥用扩散，维护劳动者的隐私权、保密.４３电力企业的劳动者可阅本人的职业健康检查资料可取资料的复印件,企业应在复印件上签章。４８４职业健康检查机构应以适当的方式向电力企业动者提供和解释个体或群体的职业健康信息，以促进制订干预措,保护劳动者健康.５尘业员职健检。矽（）作人的业康查5.１矽作业人员上岗前职业健康检查见表。矽尘作业人员在岗期间职业健康检查见表２。。。3矽作业人员离岗时职业健康检查见表３。５．１．４矽尘作业人员离岗后职业健康检查见表４。

５．１＿５观察对象及矽肺患者的职业健康检查见表５。表１矽尘作业人员上岗前职业康检查问诊询问吸烟史、呼吸系统、心血管系统疾病史及呼吸系统症状如咳嗽、咳痰

体格检查内科常规检重点检查呼吸系统、心血管系统

实验室及其他检查必检项目血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶、心电图、后前位X线高千伏胸片、肺通气功能测定

目标疾病职业禁忌证活动性结核慢性阻性肺病慢性间性肺病4.肺功能损害的疾病表２矽尘作业人员在岗期间职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查

实验室及其他检查

目标疾病职业病

目标疾病职业禁忌证

检查周期必检项目

选检项目询问呼吸系统症状

内科常规检查,重点

后前位X射线高千

血常规沉、尿常

矽肺见GBZ70

活动性结核慢性阻性肺病

检查呼吸

伏胸片规氨

慢性间性肺病系统心血管系统

通气功能测定心电

氨基转移酶

伴肺功损害的疾病图表３矽尘作业人员离岗时职业健康检查问诊询问呼吸系统症状

体格检查内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统

实验室及其他检查必检项目后前位X射线高千伏胸片、肺通气功能测定、心

实验室及其他检查选检项目血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶

目标疾病职业病矽肺电图表４矽尘作业人员离髑后职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查

实验室及其他检查

目标疾病职业病

检查周期（接尘10

检查周期（接尘10询问呼吸

内科常规

必检项目后前位X

选检项目肺通气功

矽肺

年以下）年以上)每年查每年查系统症状

检查重点检查呼吸

射线高千伏胸片

能测定电图

,共16年

20年系统心血管系统表５观察对象及矽肺患者的职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检

检查周期观察对象

检查周期矽肺患者项目

项目询问呼吸系统症状

内科常规检查点查呼吸系统心

后前位X射线高千伏胸片

肺通气功能测定电图

每年次连每1（包续10年若不括岗职能诊断为矽或退休后）血管系统

肺按离岗后职业健康

检查５２尘包煤尘)(dust，includingcoal—dust)作业员职健康查５．２．１煤尘（包括煤矽尘）作业人员上岗前职业健康检查见表６。５．２．２煤尘（包括煤矽尘作业人员在岗期间职业健康检查见表７。５．２．３煤尘（包括煤矽尘）作业人员离岗时职业健康检查见表.５．２．４煤尘（包括煤矽尘作业人员离岗后职业健康检查见表９。５．２．５观察对象及煤工尘肺患者的职业健康检查见表１.表６煤尘（包括煤矽作业人员上岗前职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检

目标疾病职业禁忌证项目询问吸烟史、内常规检血规沉尿呼吸系统查点查常酸氨基血管系统疾呼系统心转酶图后

活动性结核慢性阻性肺病。性间质性肺病病史及呼吸血系统系统症状

前、位X射高千伏胸片通气功能测定

。肺功能损害的疾病表７煤尘包括煤矽尘）作业人员在岗期职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查

实验室及其他检查

目标疾病职业病

目标疾病职业禁忌证

检查周期必检项目

选检项目询问呼吸

内科常规检

后前位X

血常规

煤工尘活动性肺结核

系统症状

查，重点检查呼吸系

射线高千伏胸片、

沉、尿常规氨

（见

性阻塞性肺病统、心血管系统;外科常规检查，重点检查肘膝

肺通气功能测定、心电图

氨基转移酶肘节X射摄片

煤矿井3性间质性肺工人滑囊炎病(见GBZ82）肺功能损害的疾病关节表８煤尘(包括煤矽尘）作业人员离岗时职业康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病询问呼吸系统症状

内科常规检查,重点检查呼吸系统心血管系统,外科常规检查,重点检查肘膝关

后前位X射线高千伏胸片、肺通气功能测定、心电图

血常规、血沉、1.煤尘肺尿常规、丙氨酸2.煤井下工人氨基转移酶滑炎膝关节X射线摄片节表９煤尘（包括煤矽)业人员离岗后职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查

实验室及其他检查

目标疾病职业病

检查周期（接尘10

检查周期（接尘10询问呼吸

内科常规

必检项目后前位X

选检项目肺通气功

煤工尘肺

年以下）年以上)每年查每年查

系统症状

检查重点检查呼吸

射线高千伏胸片

能测定电图

15年

20年系统心血管系统表１０观察对象及煤工尘肺患者的职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检

检查周期观察对象

检查周期煤工尘肺患项目

项目

者询问呼吸系统症状

内科常规检查检查呼吸系统

后前位X射线高千伏胸片

肺通气功能测定电图

每年次续10年若不能诊断为

每年包括离岗或退休后)血管系统

煤工尘肺按离岗后职业健康检查５３棉尘asbestos）作业员职健检５．３．１石棉粉尘作业人员上岗前职业健康检查见表１１。５．３。２石棉粉尘作业人员在岗期间职业健康检查见表１.５．３．３石棉粉尘作业人员离岗时职业健康检查见表１３。５．３．４石棉粉尘作业人员离岗后职业健康检查见表１５．３．５观察对象及石棉肺患者的职业健康检查见表１表１１石粉尘作业人员上岗前职业健康检查问诊询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及呼吸系统症状

体格检查内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统

实验室及其他检查必检项目血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶、心电图、后前位X

实验室及其他检查选检项目肺弥散功能测定

目标疾病职业禁忌证活动性结核性塞性肺病性质性肺射线高千伏胸片、肺通气功能测定表１２石棉粉尘作业人员在岗期间职业健康检查

病4.肺功能损害的疾病问诊

体格检查

实验室及其他检查

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病

目标疾病职业禁忌证

检查周期必检项目询问呼吸系统症状

内科常规检查，心图重点检查呼吸前X射系统心血管系线高千伏统胸片通气功能测定

血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶、侧位高千伏X线片、CT检查、胸膜活检和病理检查、肺弥散

。石棉肺（见GBZ70）石棉所致肺癌、间皮瘤(见

。活动性肺结核。慢性阻塞性肺病。慢性间质性肺病

功能测定

GBZ94）

。伴肺功能损害的疾病表１３石棉粉尘作业人员离岗时职业健康检查

问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病询问呼吸系统症状

内科常规检查，后位X射线高重点检查呼吸系千胸片、肺通统管统，气功测定、电图

血常规、血沉、1.石肺尿常规、丙氨酸2.石肺所致肺氨基转移酶、侧癌间皮瘤位高千伏X线片检胸膜活检和病理检查、肺弥散功能测定表１４石棉粉尘作业人员离岗后职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查

实验室及其他检查

目标疾病职业病

检查周期（接尘10

检查周期(接尘年询问呼吸

内科常规

必检项目后前位X

选检项目肺通气功

年以下）以上）。石棉肺每年查每2年查系统症状

检查,重点检查呼吸

射线高千伏胸片

能测定电图侧位

。棉肺16所致肺癌、年

20年系统心血管系统

高千伏X线胸片

间皮瘤表１５观察对象及石棉肺患者的职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检

检查周期观察对象

检查周期煤工尘肺患询问呼吸系统症状

内科常规检查检查呼吸系统

项目后前位X射线高千伏胸片

项目肺通气功能每年1次测定、心电续年若图高不诊断为

者每年包括离岗或退休后）血管系统

伏X线片石棉,按离岗后职业健康检查５４他尘(包电烟、造尘水粉尘)(otherdusts，includingweldingfumedustproducedbyfoundryprocess,cement，etc.）业员职健检５．４．１其他粉尘作业人员上岗前职业健康检查见表１５．４．２其他粉尘作业人员在岗期间职业健康检查见表１７。５．４．３其他粉尘作业人员离岗时职业健康检查见表１８。５．４．４其他粉尘作业人员离岗后职业健康检查见表１９。５．４．５观察对象及其他尘肺患者的职业健康检查见表２０。表１６其他粉尘作业人员上岗前职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业禁忌证

询问吸烟史吸内常规检血常规血尿系统血管系统点检查呼吸统、常氨酸氨基

。活动性肺结核慢性阻肺疾病史及呼吸系统症状

心血管系统转酶、心电图、后前位X射高千伏胸片通功能测定表１７其他粉尘作业人员在岗期间职业健康检查

病慢性间肺病伴肺功害的疾病问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病

目标疾病职业禁忌证

检查周期项目询问呼吸系统症状

内科常规心图检查，重点位X射线高检查呼吸千胸片系统、心血通功能测管系统定

血常规、血沉、电焊工尘尿常规酸肺、铸工氨基转移酶尘肺、水泥尘肺等（见

。动性肺结核性塞性肺病慢性间性肺病伴肺功损害的疾病

GBZ70表１８其他粉尘作业人员离岗时职业健康检查问诊询问呼吸系统症状

体格检查内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统

实验室及其他检查必检项目后前位X射高千伏胸片、肺通气功能测定、心

实验室及其他检查选检项目血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶

目标疾病职业病电焊工尘肺、铸工尘肺、水泥尘肺等电图表１９其他粉尘作业人员离岗后职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检

目标疾病职业病

检查周期（接尘

检查周期（接尘10询问呼吸系内常规检统症状查,点检查呼吸系

项目后前位X射线高千伏胸片

项目肺通气功能测定、心电图

电焊工尘肺、铸工尘肺、水泥尘

年以下)每检查，共年

年以上）每检查，共21年统、心血管系统

肺等表２０观察对象及其他尘肺患者的职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检

检查周期观察对象

检查周期煤工尘肺患项目

项目

者

询问呼吸系统症状

内科常规检查重检查呼吸系统心

后前位X射线高千伏胸片

肺通气功能测定心图

每年次连续10年若不能诊断为

每年（括离岗退或退休后）血管系统６触害学素业员职健检

尘肺则离岗后职业健康检查。接氨ammoniaCAS：—417）业员职健监。接触氨作业人员上岗前职业健康检查见表２１。6.1.2触氨作业人员在岗期间职业健康检查见表２.。1.3接氨作业人员应急职业健康检查见表２表２１接氨作业人员上岗前职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业禁忌证询问呼吸系统史及呼吸系统症状

内科常规检查血规血尿点检查呼吸系统、常氨氨基转移酶、心电图、胸部X线检查、肺通气功能测定表２２接触氨作业人员在岗期间职业健康检查

慢性阻塞性肺病支气管喘。性间质性肺病。支气管扩张问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业禁忌证

检查周期项目询问呼吸系统、病史及呼吸系统症状

内科常规检查重点检查呼吸系统

心电图规酸基转移酶电图部X

肺弥散功能测定

慢性阻性肺病支气管喘性质性肺病。气管扩张

射线检查通气功能测定表２３接触氨作业人员应急职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病询问呼吸系统症状、上呼吸道及眼部刺激症状

内科常规检查，重点检查呼吸系统、心血管系统

血常规、尿常规、血分析肝功能、心电图、胸部X射线检查

职业性急性氨中毒（见GBZ14）６２触（benzene,CASNO71-43-2作人员职健检６.２。１接触苯作人员上岗前职业健康检查见表２４。６．２．２接触苯作业人员在岗期间职业健康检查见表２５。６．２３接触苯作业人员离岗时职业健康检查见表２６

６２４接触苯作业人员应急职业健康检查见表２７。表２４接触苯作业人员上岗前职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检

目标疾病职业禁忌证项目询问神经系统和血液系统症

内科常规检查

血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶、心电图

溶血试验脾B超

１.血常规检查有如下异常者：白细胞计数低于4.5×109/L血板计数低于×109/L红胞计数男性状及病史

低于×10/L，女性低于。×10/L或血红蛋白定量男性低于120g/L，女低于２。造血系统病如各类贫血、细胞减少症或粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿以及凝功能障碍。３．脾功能亢表２５接触苯作业人员在岗期间职业健康检查表２６接触苯作业人员离岗时职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他

目标疾病职业禁忌证

目标疾病职业病

复查对象

检查周期项目

检查选检项目询问神

内科

血常规、血尿—

１。血常规检查有如1.业性慢

血常规

经系统

常规

沉、尿常规、反糠

下异常者：白细胞计

性苯中毒

指标异和血液

检查

丙氨酸氨基酸尿

数低于×109/L血（

常者，系统症状及病史

转移酶电酚髓图脾B超穿溶血试验

小板计数低于2.职业性苯应×10/L红胞计数所致白血病周查男性低于4。（GBZ94）×1012女性低于续。5×1012/L或红蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L２造血系疾病如各类贫血、白细胞减少症或粒细胞缺乏症、血红蛋白病、液肿以及凝血功能障碍.３．脾功能亢问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病

询问神经系统和血液系统症状及病史

内科常规检查

血常规、血沉、尿常规、丙氨酸氨基转移酶、心电图、肝脾B超

尿反-反粘糠酸、职性慢性苯尿酚、骨髓穿刺、中毒溶血试验2.业性苯所致白血病表２７接触苯作业人员应急职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病重点询问酒醉样神经系统症状

内科常规检查经系统常规检查

血常规、尿常规、尿反—反粘酸、职业性急性苯中肝心电图肝脾尿、血苯毒B超６３触苯methylbenzene，：—）业员职健检（甲参执（No：—7）６．３．１接触甲苯作业人员上岗前职业健康检查见表２８。６．３．２接触甲苯作业人员在岗期间职业健康检查见表２.６．３．３接触甲苯作业人员应急职业健康检查见表３表２８接触甲苯作业人员上岗前职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业禁忌证询问神经系统和血液系统症状及病史

内科常规检查经系统常规检查

血常规、尿常规、溶血试验功能丙氨酸氨基转移酶心图肝B超

神经系统器质性疾病慢性肝慢性肾器质性脏病表２９接触甲苯作业人员在岗期间职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业禁忌证

检查周期项目询问神经系统和血液系统症

内科常规血常规肾能—检查，神经常氨酸肌图多系统常规氨转移酶、普

神系统器质性疾病慢性肝

状及病史

检查

心电图B超

。性肾炎。质性心脏病表３０接触甲苯作业人员应急职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业病

询问神经系统症状

内科常规检查，神经系统常规检查，

血常规、尿常规、尿尿酸、基肝、心电图、肝马酸脾超

职业性急性甲苯中见GBZ16）6.4接氮化（nitrogenoxides,CAS：977099254）业员职健检64。接触氮氧化物作业人员上岗前职业健康检查见表３Ｉ。。触氮氧化物作业人员在岗期间职业健康检查见表３２。6.4.3接氮氧化物作业人员应急职业健康检查见表３３。表３１接氮氧化物作业人员上岗前职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其他检查必检项目

实验室及其他检查选检项目

目标疾病职业禁忌证询问呼吸系统症状及病史

内科常规检查重点检查呼吸系统

血常规、尿常规、肺散功能定丙氨酸氨基转移酶心电图胸部X射检查气功能测定

。经系统器质性疾病。慢性肝炎。慢性肾炎。器质性心脏病表３２接触氮氧化物作业人员在岗期间职业健康检查问诊

体格检查

实验室及其