2023年孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题2

孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题（B卷）一、Ａ１型题为单个最佳选择题，只能选择其中最佳的一项答案１、骨产道通常指的是下列哪项?（）A.骨盆B．大骨盆C.中骨盆D.真骨盆E．假骨盆2、下列哪项属于正常骨盆（)A.女型骨盆B．男型骨盆C．偏斜骨盆D．扁平骨盆E.类人猿型骨盆3、关于子宫峡部,下列哪项是对的的?（)A．下端是解剖学内口B．上端是组织学内C.非孕时长约２厘米D．临产后可长达15厘米E.妊娠时形成子宫下段4、骨产道通常指的是下列哪项?()A.骨盆Ｂ.大骨盆C.中骨盆D.真骨盆Ｅ.假骨盆5、正常胎心率是:()Ａ.80一i00次／分B.100—１20次／分Ｃ．120"－-160次／分D．1４0—１80次／分E．1６0-－200次/分6、测量骶耻外径的标志点是:(）A．耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下B．耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cｍC．耻骨联合中点至菱形窝上角下1.５cmD.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角E．耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm7、关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的？(）A.孕妇取仰卧两腿伸直位B．第一步触宫底高度C.第二步触胎背及肢体侧D．第三步触胎先露Ｅ．第四步校对胎先露的诊断8、目前我国采用的围产期概念是哪项?（）A.妊娠满20周至产后４周B.妊娠满20周至产后1周C.妊娠满28周至产后4周D．妊娠满２８周至产后1周E.从胚胎形成至产后1周９、初次产前检查后，正常妊娠期间还需做几次产前检查?()Ａ.5次B．6次Ｃ.7次D.8次E.9次1０、骶耻外径的正常值是:()A.１0—12cmB.1２--14cmC.14—16cmD.16—18cｍE．1８－-20ｃm１１、一产后4天的产褥期妇女,有下列主诉，何项不是正常产褥现象?()A．出汗多B.低热C．乳房胀痛，双腋窝硬结Ｄ.腹部阵发性绞痛，伴呕吐E.阴道流血量少于月经１2、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,,对产妇威胁最大因素是:()A．易合并妊高征Ｂ．易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高Ｃ．易发生产后出血DICD.易发生宫缩乏力产程延长E.易发生早产，围产儿死亡率增长１３、下列哪项不符合前置胎盘的表现（)A.先露下降受阻Ｂ．无痛性阴道流血C．子宫下段闻及胎盘血流音D．子宫张力较高,胎心音不易闻及E.宫底高率与孕周相符1４、孕妇，25岁，G1P０，4０周妊娠，宫口开全,胎儿偏大,接产时需会阴切开术，做局部阻滞麻醉应阻滞下列哪种神经?(）Ａ．直肠下神经Ｂ．会阴神经C．阴部神经D.阴唇后神经E.坐骨神经15、静脉滴注缩宫素激惹实验(OＣＴ),速度开始为0．000５u／mｉn，此时胎心率监测20ｍin内出现２次宫缩,强度为4KPA，胎心率无变化，应当如何解决?()A．继续增长缩宫素静脉滴注速度Ｂ．改做无应激实验(ＮST)C.立即行剖宫产术D．停止静脉滴注缩宫素E．原缩宫素静脉滴注速度不变，延长监护时间二、Ａ2型题为病历摘要型最大佳选择题16、孕妇，23岁,G1Ｐo，妊娠３2+周，近1周体重增长1．5ｋg,自觉腹部膨胀。检查胎心率、血压、尿常规均在正常范围,B型超声提醒羊水过多。羊水过多有诸多并发症,但下列哪项除外？()A.胎方位异常B．胎膜早破C.妊娠高血压综合征D．继发性贫血Ｅ.胎盘早剥１７、重度妊高征，红细胞比积0．4l，心率8０次/分，血红蛋白1１0g/L，白蛋白28g／L,血钾,钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖酐B．白蛋白C.全血D.平衡液Ｅ.５％葡萄糖液1８、一初产妇,宫缩1５小时自娩一３000g女婴，现胎儿娩出已８分钟，胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的解决下列何项不妥()A．查看子宫形态B．经肌肉注射催产素Ｃ．察看外露脐带有否向外伸长D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待观测有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出19、妊娠37周患者，上午醒来时发现躺在血泊中，急诊送人院，查:血压12.０／8.0kPa（90/60mｍHｇ)，脉搏120次/分，神清，宫高37ｃm,臀先露、高浮、胎心音160次／分,骨盆正常，阴道少量活动性流血。请问选哪项解决最恰当?()A.期待疗法Ｂ.人工破膜C．在输血输液同时行剖宫产Ｄ．臀位牵引术E．催产素滴注引产20、孕妇,28岁,Ｇ3P０,妊娠20周，曾有2次人工流产史。因中量阴道流血6ｈ急诊人院。检查:一般情况好,血压１5.9６/10.64ｋPa(120／8０mｍHg）。无宫缩，胎头浮,胎心率1４0次/min。尿蛋白(—)。该孕妇最也许的诊断是()A．胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D．凝血功能障碍E．宫颈息肉21、请用Apgaｒ评分法,评估以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。（)A．０分Ｂ．3分C.5分D.7分E.１0分2２、初孕妇，2３岁,３1周妊娠，因“子痫”人院，给予硫酸镁治疗。问应用硫酸镁时以下哪项是错误的?()Ａ．24h尿量≥600mlB．膝反射存在C．呼吸≥１6次/miｎD．心率≥80次／minE．准备10％葡萄糖酸钙10ｍl2３、足月初产妇,合并心脏病临产人院。查:脉搏100次／分,心功能I－Ⅱ级，骨盆胎位正常,宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选哪项分娩方式最适宜?()Ａ．自然分娩B.待宫口开全，阴道助产(胎头吸引或产钳)C．剖宫产Ｄ．催产素引产E.适当加腹压缩短第二产程2４、初产妇，3５周先兆子痫患者，突发腹痛，３小时后胎心消失,宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌,阴道少量流血，宫口开１指,头先露。下列何项解决最佳?（)A．人工破膜B．催产素滴注c．注射度冷丁调整宫缩Ｄ．剖宫产术E．宫口开全后行穿颅术25、初产妇,月经周期正常停经4３周,无其他并发症，ＮSＴ两次无反映,OCＴ10分钟内3次宫缩每次连续40-50秒，均出现晚期减速,1周前24小时，尿E3:15ｍg,现仅8mg。应如何解决(）Ａ．立即人工破膜引产Ｂ．口服雌激素3天Ｃ.催产素引产D．立即剖宫产E．１周后复查２６、初产妇，27岁,妊娠４0周，胎动消失1d而人院。10ｈ后临产,顺产。娩出新生儿脐带较松绕颈ｌ周，新生儿Apｇarlmin评分为零。检查:脐带长６0cm，直径2cm,脐带断面见1根动脉、1根静脉,脐根部稍细,直径约1.5ｃm，胎盘未见异常。分析胎儿死亡的因素是（)Ａ.脐带过长B．脐带过短C.脐带绕颈Ｄ．脐带血管异常E.脐带根部稍细27、35岁，第l胎妊36周，有慢性高血压病史,现合并妊高征，血压160/１０0mmHg，忽然发生剧烈腹痛、恶心、呕吐、出汗,血压下降至60/40mmＨg，有少量阴道出血，子宫体较硬,收缩与间歇交替不明显,胎心音不清，阴道检查:宫口未开，应采用哪种措施?(）A.立即抢救孕妇休克，如胎儿已死可等自然分娩Ｂ.抢救孕妇休克,尽快进行剖宫产终止妊娠C.立即人工破水,加静脉点滴催产素D.立即人工扩张宫口、剥膜,再加静脉点滴催产素Ｅ．扩大宫口行碎胎术２8、初产妇26岁,妊娠42周，自觉胎动消失１2小时,胎心音14０次／分，无宫缩,对的的解决方法是：()A.左侧卧位B.立即吸氧C.立即剖宫产Ｄ．人工破膜Ｅ．催产素引产29、重度妊高征，红细胞比积0．4l，心率８0次／分,血红蛋白１1０ｇ/L，白蛋白2８g/L,血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好（)A.低分子右旋糖酐Ｂ.白蛋白C．全血D.平衡液E．5%葡萄糖液30、初产妇，孕39+周,估计胎儿体重3８００ｇ，临产１6小时,宫口开lcm，以5%葡萄糖、催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9ｃm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍,腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性。最恰当解决方法为:(）A．继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产B．立即产钳助产C．立即肌注度冷丁D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.立即停滴催产素并作剖宫产三、Ａ３型选择题，每组2～3题共用题干,每题仅一个最佳答案２9岁孕妇,妊娠３２周，３周内阴道少量流血二次，今凌晨忽然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/１0．７kPa，脉率９６次／分，宫高30cｍ，腹围８5cm,臂先露，未入盆，胎心音清楚,144次／分3１、应最先考虑的疾病是（)Ａ.早产Ｂ．前置胎盘C.胎盘初期剥离D.宫颈息肉E.妊娠合并宫颈瘤3２、以下辅助检查中应首选哪一项对拟定诊断意义最大()A.血常规B．血小板测定C.B超D．X线摄片E．阴道检查33、下述何项解决是错误的（)A.住院观测B．绝对卧床休息C．配血备用D.口服镇静药片E．肛指检查第一胎孕3６周，发现血压升高3周，今晨忽然腹痛，诉为连续性，阵发加重，血压20/13kPa(150/9８mmＨg），心率112次/分,尿蛋白(3－+)，阴道有少量出血34、体格检查最也许发现的子宫体征是（)A．子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松B.子宫局部隆起似包块状有压痛C.子宫上段硬，下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷Ｄ．子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松E．子宫柔软,有压痛，无宫缩３5、此时对诊断最有用的检查是（)A．血红蛋白B．白细胞计数十分类C．红细胞比积D.B超E．眼底检查36、此时最有也许的诊断是()Ａ．先兆早产Ｂ．胎盘早剥Ｃ．先兆子宫破裂Ｄ.前置胎盘E.子宫肌瘤红色变性孕妇，32岁，Ｇ1P０，妊娠３７周。下肢水肿1个月，伴头痛。血压１9．95／13.９７KPa(１５0／105ｍｍHg),尿蛋白(++）。因妊娠高血压综合征收住院。３7、下述哪项检查最能支持上述诊断,并估计病情?A．血常规B．肝、肾功能检查C.眼底检查D.胎盘功能检查E．心电图38、首选下列哪项解决为宜?()A.硫酸镁静脉滴注B．立即行剖宫产术C.检查羊水ＵS比值D.行人工破膜术及静脉滴注缩宫素引产E．胎盘功能检查39、产后２周,血压17.96／11．97kPa(１３５／90mｍHg),此时对的的建议是()Ａ.待血压正常后出院B.测血压每日3次Ｃ．出院，定期随访Ｄ．加强产后锻炼E．口服避孕药避孕某女,孕2产1,前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,连续性,伴少量阴道流血。查：面色苍白,出冷汗,脉细弱１３0次/分，血压10.７／5.３ｋpa(8０／40mｍHg),尿蛋白(+++)血红蛋白５0g／Ｌ，浮肿(+＋），子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛，胎心胎位不清。4０、下列哪项诊断应除外?()A．胎盘初期剥离B．妊高征Ｃ．失血性休克D．子宫不完全性破裂E．失血性贫血四、A4型选择题(共17分)每组>3题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案孕妇,２6岁,Ｇ1P0，20周妊娠，伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与关闭不全。近2天突感，心悸、气促、晚间不能平卧而入院。检查：孕妇端坐呼吸,口唇紫绀,血压1３.97／９.98kＰa（105/75-mmHg），心率13０次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音，呼吸28次/分，两肺闻及细湿罗音。4１、首选解决方法为()Ａ．立即终止妊娠B.控制心力衰竭后继续妊娠C.控制心力衰竭后静脉滴注缩宫素引产D.控制心力衰竭后行剖宫取胎术E.边控制心力衰竭边终止妊娠42、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是()A．妊娠24-－26周B．妊娠28-３1周C.妊娠３2-３4周D．妊娠35~３６周Ｅ.妊娠37－40周4３、若上述心脏病孕妇妊娠至足月，下列哪项不是剖宫产术的指征?()A．肺动脉高压Ｂ.心功能Ⅲ级Ｃ.曾有心力衰竭病史D.同时伴有急性心内膜炎Ｅ.心功能工、Ⅱ级44、该孕妇经治疗后病情稳定，妊娠3８周行剖宫产术,下列哪项解决是错误的?()A．胎儿娩出后在产妇腹部放置砂袋加压B.防止性应用抗生素C.术中进行心脏监护D．控制补液速度E.产后2４h鼓励下床活动,以防止肠粘连45、为防止妊娠过程中发生心力衰竭,下列哪项与防止无关?()A．上呼吸道感