2023年上半年河南省中西医助理医师针灸学中府考试试卷

202３年上半年河南省中西医助理医师针灸学:中府考试试卷本卷共分为2大题6０小题，作答时间为1８０分钟，总分1２0分,80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题２分,60分。）１、患者男性,１年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体可见肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下1.５cm，脾左肋下1cm.化验血清AＬT３30Ｕ／L,白蛋白３３ｇ/L,球蛋白40g／L,总胆红素33?mol/L.最也许的诊断是

A：急性无黄疸型肝炎ﻭB:急性黄疸型肝炎ﻭC:慢性肝炎轻度

Ｄ：一慢性肝炎中度

E：慢性肝炎重度2、与津液代谢关系最密切的脏是ﻭA．心、肝、肾ﻭB．肺、脾、肾

C.脾、肾、肝

D.肺、肝、肾ﻭE.肺、心、肝3、下列方剂药物组成中不具有栀子的是ﻭＡ：茵陈蒿汤

B:八正散ﻭC：凉膈散

D：仙方活命饮

E：龙胆泻肝汤４、理中丸除温中祛寒外,还具有的功用是ﻭＡ:和中缓急ﻭB：补气健脾

C：降逆止呕ﻭD：补虚止痛ﻭE：和胃止呕５、患者鼻流浊涕，色黄腥秽,鼻塞不闻香臭，伴头痛头昏，口苦咽干,舌红苔黄，脉弦数。治疗应以ﻭA：手太阴、任脉经穴为主

Ｂ:手太阴、手阳明经穴为主ﻭC：手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主ﻭD：手阳明、手少阳、督脉经穴为主

E:足阳明、足少阳经穴为主６、循上肢外侧中线上达肩部的经脉是

A.手阳明大肠经

B.手少阴心经ﻭC.手太阳小肠经ﻭD.手太阴肺经

Ｅ.手少阳三焦经7、男性,3０岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻,１h前餐后突感上腹连续性剧痛入院,该病人目前的诊断是ﻭA．胃穿孔

Ｂ．十二指肠溃疡穿孔

C.肠梗阻

D.胃炎ﻭE．肠痉挛8、某产妇,在分娩过程中感疼痛难忍，规定使用镇痛剂，此时应选用

A.吗啡

Ｂ.芬太尼ﻭC.罗通定ﻭＤ.哌替啶

E．镇痛新９、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是

A.白厚ﻭB．薄白ﻭC．黄腻

Ｄ.花剥ﻭE.白腻1０、男性,4４岁有风湿性心脏病数年，散步时突感头痛,右侧肢体无力。头颅ＣT显示左侧基底节低密度影。最也许的诊断为

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D．脑出血ﻭE.短暂性脑缺血发作ﻫ11、某女，34岁。２年来全身皮肤反复因寒风或寒冷等刺激，出现红色斑疹,时隐时现，并且瘙痒难耐,患者感到痛苦不堪,专科医师诊断为慢性荨麻疹（寒冷型)。发作时应给予治疗的药物是ﻭA．赛庚啶

B．氯苯那敏ﻭC．茶苯海明ﻭＤ．异丙嗪ﻭE．苯海拉明12、《中华人民共和国执业医师法》合用于

A．依法取得执业医师资格的人ﻭB．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员ﻭC.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员ﻭD．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员

E．依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、防止、保健机构中执业的专业医务人员13、下列各项中，除哪项外均属天台乌药散的组成药物

Ａ：木香

B：青皮

C:干姜ﻭD：槟榔

Ｅ：川楝子14、患者湿滞脾胃，症见脘腹胀满，呕吐恶心,肢体沉重，舌苔白腻，脉缓。治疗应选用

Ａ：二陈汤

B:平胃散ﻭC:旋复代赭汤ﻭD:半夏泻心汤ﻭE：厚朴温中汤15、重度哮喘时,除吸氧外还应采用哪些措施

Ａ.应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡,控制感染

Ｂ．尽快找到过敏原，去除诱因,或进行脱敏疗法

Ｃ．大剂量抗生素及脱敏疗法

D．应用支气管舒张剂,色甘酸钠ﻭE．吸入β2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素1６、患者,女性,２3岁。近半个月来不明因素出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸腔积液检查结果：外观呈红色，浑浊，比重1.020,黏蛋白定性实验阳性，细胞分类以淋巴细胞为主，计数为900×109/L，此时应一方面考虑(）ﻭA：系统性红斑狼疮ﻭB：化脓性胸膜炎

C：心力衰竭ﻭＤ：肾病综合征

E：结核性胸膜炎17、急性肾小球肾炎的最常见病因是

A：肺炎球菌感染ﻭB：金黄色葡萄球菌感染

C：肺炎克雷白杆菌感染

D:流感嗜血杆菌感染ﻭE:溶血性链球菌感染18、患者呕吐清水痰涎,脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是ﻭA.饮食停滞ﻭＢ．痰饮内阻ﻭC．气滞痰阻

Ｄ.食积痰阻

E．气滞食积19、球结膜水肿见于ﻭA.肝炎ﻭB．颅内高压ﻭC.沙眼ﻭＤ.高血压不伴颅内高压ﻭE．急性肾小球肾炎20、茵陈蒿汤主治证的病机是ﻭＡ.湿热阻遏中焦,熏蒸肝胆

B．痰湿阻滞中焦ﻭC．寒湿困阻中焦ﻭD.湿热流注下焦ﻭE.湿热郁蒸经络21、下列除哪项外，其它均是月通过少痰湿证的重要临床表现ﻭA：头晕，胸闷呕恶

B:经期延后、量少

C：经色黯红、质稠ﻭＤ:带下量多、质粘腻

E：形体肥胖,四肢酸懒22、可以用微量升华方法进行鉴别的中药材是

A．大黄ﻭＢ.太子参ﻭC．附子

Ｄ.地榆

Ｅ.山药23、肝在志为ﻭＡ．怒ﻭB．恐ﻭC．忧

Ｄ.思ﻭE．喜24、全身性强直-阵挛发作的发作过程中，首选_＿__ﻭA：防止窒息、误伤

B：静注地西泮

C:口服苯妥英钠、卡马西平

D：手术

Ｅ：糖皮质激素２５、毓麟珠多用于治疗

Ａ：肾虚不孕ﻭB：肝郁不孕

C：痰湿不孕

D:肾阴虚不孕ﻭＥ：血瘀不孕26、患者,女，50岁，外阴瘙痒半月，阴道见稀薄泡沫状分泌物,味臭。最也许的诊断是

Ａ．老年性阴道炎

Ｂ．淋病ﻭＣ．霉菌性阴道炎

D.滴虫性阴道炎ﻭE.细菌性阴道炎２7、治疗肩臂痛,臂不能举，应首选ﻭＡ．外关

B．合谷ﻭC．曲池

Ｄ．肩髎

Ｅ．阳陵泉28、8岁男孩，患多脏器功能障碍综合征,现表现为壮热烦躁,口渴唇焦，喜冷饮,面赤气粗，有时抽搐、昏愦，大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄少津,脉洪数或滑数。中医应采用下列何方治疗__ﻭＡ.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减

B.四逆汤合生脉散加减

C．大承气汤加减ﻭＤ．清瘟败毒饮加减

E.清营汤加减2９、《灵枢·本神》论“智”的概念是ﻭA．“所以任务者”

B.“因志而存变”者ﻭC.“因虑而处物”者ﻭD.“因思而远慕”者

E．“意之所存”者30、十枣汤的最佳服用时间是ﻭA.饭后服ﻭB．饭前服

Ｃ.睡前服ﻭD.不拘时服

E．清晨空腹服二、多项选择题(在每题的备选项中，有２个或2个以上符合题意,至少有１个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共6０分。）1、不出现管型尿的疾病是

A．肾病综合征

B.急性肾小球肾炎ﻭC.急进性肾小球肾炎ﻭD.急性肾盂肾炎

E．急性膀胱炎2、患者,女，3２岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是

A:心尖区舒张期隆隆样杂音ﻭB：心尖区收缩期吹风样杂音ﻭC：心尖区二尖瓣开瓣音

D：第一心音减弱

E：多发的重性期前收缩3、慢性宫颈炎属于中医的

Ａ：痛经ﻭB：？瘕

C:带下病ﻭD:不孕症ﻭE:热入血室4、以下哪项不是糖皮质激素治疗多脏器功能障碍综合征的作用_＿ﻭA．抗休克ﻭB．抗毒素ﻭC.抗炎ﻭD．免疫克制ﻭＥ．减少蛋白丢失５、下列除哪项外，均为里实热证的表现ﻭA.身发高热

B．两颧娇红

C.口渴饮冷

D．热汗不止

E.脉象洪数６、在手小指末节尺侧，距指甲角０.1寸的穴位是ﻭＡ.少冲

B．少泽ﻭC.关冲ﻭD.中冲

Ｅ.少商7、患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的

Ａ：止咳

B:促进排痰

C:控制感染ﻭD：口服氨茶碱ﻭE：应用呼吸兴奋剂8、痹症的病因病机重要是ﻭＡ.素体阴虚,阴血无以濡养筋络

B．素体阳虚，阳气不得布达周身

C.气血为病邪阻闭，运营不畅

D.素体气虚,无力推动气血运营ﻭE.血虚脉络失养9、淋病的临床表现，对的的是

Ａ．急性淋病在淋菌侵入14天后发病ﻭＢ．急性淋病涉及上生殖道和下生殖道感染ﻭＣ.上生殖道感染半数通过血行传播

D.妇女感染淋病后多无症状ﻭE．急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病10、对初期肝硬化有确诊意义的检查是ﻭＡ．D型超声波ﻭB．食管钡餐造影ﻭＣ.CT

D．血清蛋白电泳

E.肝穿刺活体组织学检查ﻫ1１、患者，男,４4岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体血压80/60mｍHg(1０.6／8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+）。应一方面

A：紧急胃镜检查明确出血部位

B：急查红细胞压积

C:配血,快速输液,等待输血ﻭＤ：配血，等待输血ﻭＥ：以上都不是12、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是____

A：2l

B:3l

C：51

D:61ﻭE：71１3、患者因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体端坐呼吸,呼吸急促，口唇微绀,心率11４次／分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采用的最佳治法是

A:口服强的松

B：口服阿托品ﻭC：口服氨茶碱

Ｄ：肌注氨茶碱ﻭE：喷吸沙丁胺醇1４、下列哪项属于实热证

A：头颅过大

B：头颅过小ﻭC：囟填ﻭＤ:囟陷ﻭE：解颅1５、甘麦大枣汤的功用是

A：养心安神，补心血

B：养心安神,补脾气ﻭC:养心安神，益肝血ﻭＤ:养心安神，滋肾水

E：养心安神,益脾阴16、下列可发生心室夺获的心律失常是＿＿＿＿

A:房性早搏

Ｂ：室性早搏

C：阵发性室上性心动过速

Ｄ：阵发性室性心动过速ﻭE:房室传导阻滞17、患者，男,50岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利，舌苔白腻,脉弦缓。其治法是

A．运脾利湿,化气行水

B．疏肝理气，攻下逐水ﻭC.活血化痰，利水消肿ﻭD．调脾行气，清热利湿

E．温补肾阳，通络利水18、反映筛检实验阴性者患某病也许的比例所用的指标是

A．阴性预测值

B．阳性预测值

C.误诊率ﻭD.漏诊率ﻭE.特异度1９、中医学整体观念的内涵是ﻭA．人体是一个有机的整体

B.人与天地相应ﻭC.时令、晨昏与人体阴阳相应ﻭD．自然界是一个整体ﻭＥ．人体是一个有机整体，人与自然环境、社会环境相统一20、初期乳痈内治的立法及处方是__＿_ﻭＡ:清热解毒,消肿止痛，方用仙方活命饮ﻭB：疏风清热,发汗解表,方用银翘散ﻭC:疏肝清胃,通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤ﻭＤ:清肝泻胃,通乳散结,方用龙胆泻肝汤ﻭＥ：疏肝理气,化痰散结,方用逍遥散２0、初期乳痈内治的立法及处方是＿＿_＿

A：清热解毒,消肿止痛，方用仙方活命饮

B：疏风清热,发汗解表,方用银翘散

C:疏肝清胃，通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤

Ｄ:清肝泻胃，通乳散结，方用龙胆泻肝汤

E：疏肝理气,化痰散结，方用逍遥散21、固冲汤除具有固冲摄血的功用外，还可以

A:温经止痛ﻭB:温补脾肾

C:补肾涩精ﻭＤ：补气健脾ﻭE：补气生血2２、脑瘫哪种分型最常见ﻭＡ.手足徐动型

Ｂ．共济失调型

C．低肌张力型ﻭD．混合型ﻭE．痉挛型2３、方药中具有生黄芪和当归的方剂是

A：阳和汤ﻭB：透脓散

C:海藻玉壶汤

D:仙方活命饮

E：四妙勇安汤24、清瘟败毒治疗红斑狼疮，其适应证是ﻭＡ.湿热蕴蒸ﻭB.热毒炽盛

C.肝虚血瘀

D．风湿热痹

Ｅ．阴虚内热25、患者，男,４6岁。腹痛腹泻２天，日泻10余次水便，经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是ﻭA．津亏

Ｂ.阴虚ﻭC．亡阴

Ｄ．外燥

E．实热26、患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重１周，神志恍惚，谵语，烦躁不安,嗜睡,颜面发绀；舌暗紫,舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO２5０mｍHe,PaＣO255mｍHg。其诊断是

A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证

B．Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证

Ｃ.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证

D．Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证ﻭＥ.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证２7、患者,女，2２岁。恶寒,高热,咳嗽，胸痛１天入院。检查:血压８5/50ｍmHｇ(１1.4/6kPa)，脉搏10０次／分,Ｘ线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布,白细胞2