2022年北京市延庆区妇幼保健院“儿科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北京市延庆区妇幼保健院“儿科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。

A.脑出血

B.脑脓肿

C.肺炎

D.结核性脑膜炎

E.心肌炎

答案：B

本题解析：

暂无解析2.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.强调预防疾病和维持健康

E.提供使社区群众易于利用的"六位一体"的社区卫生服务

答案：C

本题解析：

全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。

3.患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×10^9／L，中性0.87，血小板65×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

答案：B

本题解析：

低血压休克期多数患者发热末期或热退同时出现血压下降，少数热退后发生，该患者临床表现符合低血压休克期的表现。

4.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。

A.只要未成年人同意就可做人体实验

B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做

C.只要监护人同意就能做人体实验

D.在道德上对未成年人不能做人体实验

E.以上都不完整

答案：E

本题解析：

暂无解析5.患者，男，32岁。因感冒服速效感冒胶囊2粒。1天后出现发热、皮疹。检查示：血嗜酸性粒细胞升高，尿白细胞增多，镜下血尿，尿蛋白(+)，血肌酐138μmol/L，双肾正常大小。临床拟诊

A.糖尿病肾病

B.骨髓瘤肾损害

C.急性肾小球炎

D.紫癜性肾炎

E.急性药敏性间质性肾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析6.思维贫乏常见于

A.躁狂症

B.精神分裂症

C.癔症

D.抑郁症

E.恐惧症

答案：B

本题解析：

暂无解析7.患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。

A.膀胱挛缩

B.膀胱炎

C.尿路结核复发

D.前列腺炎

E.精神性尿频

答案：A

本题解析：

4.男性顽固性的膀胱刺激症状，尿常规有许多白细胞，普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法，不作为首选。该患者已经有右肾积水，说明结核病变已经累及输尿管，由于肾盂积水，其内感染的肾盂尿液不能得到充分的引流，故药物抗结核治疗不会有效，应该采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重，尿常规化验显示尿常规正常，往往提示由于膀胱结核得到控制，但是在结核愈合的过程中发生结核性的瘢痕挛缩，而使得膀胱容量明显变小，出现了尿频症状更加严重。

8.男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

A.胸前区刀扎样剧痛30分钟

B.心前区钝痛，每次1～2天

C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解

D.胸前区针刺样痛，每次15秒

E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

答案：C

本题解析：

心绞痛型冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油几分钟疼痛可缓解。

9.10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病

A.400～600U/d

B.700～900U/d

C.800～1000U/d

D.5000～10000U/d

E.10000～20000U/d

答案：A

本题解析：

1.接受紫外线照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的病因之一，故选D。

2.预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为400～600U/d。

10.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有

A.吸烟史

B.结核病史

C.支气管哮喘史

D.过敏性鼻炎史

E.麻疹、百日咳史

答案：E

本题解析：

1.患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

2.此次发病症状加重，应首先确定有无肺部感染，所以选B。支气管碘油造影现已很少使用，大部分被HRCT检查代替，其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大，除非了解支气管扩张感染时的病原学，或考虑其他的诊断。

3.支气管扩张症胸部X线表现为：肺纹理增粗紊乱，见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

4.患者病史呈慢性经过，青年时起病，反复的支气管化脓性感染、咯血，此次症状加重并发热，诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。

5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。

6.大咯血的治疗是立即用生理盐水20～30ml+垂体后叶素10U缓慢静注，15～20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10～50U静脉滴注维持治疗。

7.使用垂体后叶素禁忌证：高血症、冠心病、妊娠。

11.患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。

A.子宫内膜癌

B.卵巢颗粒细胞瘤

C.卵巢无性细胞瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢睾丸母细胞瘤

答案：B

本题解析：

性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。

12.我国新型农村合作医疗制度实现在全国基本覆盖农村居民目标的年份是

A.2009年

B.2012年

C.2010年

D.2011年

E.2008年

答案：C

本题解析：

暂无解析13.对于家庭功能叙述恰当的是

A.家庭功能具有广泛性

B.家庭功能具有多样性、独立性

C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能

D.家庭最基本的功能是满足社会

E.家庭功能与文化的发展关系不大

答案：B

本题解析：

暂无解析14.有关躁狂发作不正确的是

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.绝无意识障碍

D.活动增多

E.意志增强

答案：C

本题解析：

躁狂发作极为严重时可出现意识障碍。

15.男，59岁，慢性阻塞性肺气肿病史，3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血气分析：pH:7.370，PO59mmHg，PCO55mmHg。

A.激素为主、吸氧4L/min

B.止喘为主

C.抗炎、止咳、祛痰、止喘、持续低流量吸氧

D.止喘+呼吸兴奋剂为主

E.抗炎、吸氧5L/min

答案：C

本题解析：

暂无解析16.导致急性血栓事件的关键环节是

A.动脉硬化斑块破裂，血小板凝集

B.劳累、情绪激动

C.吸烟

D.血压没有得到有效控制

E.高脂血症

答案：A

本题解析：

暂无解析17.理想的全科医疗医患关系属于

A.家长主义模型

B.契约模型

C.信托模型

D.合作模型

E.企业模型

答案：C

本题解析：

暂无解析18.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10/L；女性红细胞的均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。若男性和女性红细胞数的总体方差具有齐性，欲比较该地正常成年男性和女性的红细胞数平均水平是否有差异，宜选用

A.检验

B.独立样本t检验

C.配对t检验

D.成组设计两样本比较的秩和检验

E.配对设计差值的符号秩和检验

答案：B

本题解析：

暂无解析19.烧伤休克低血容量的最主要原因是

A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液

B.烧伤创面渗出，丢失大量体液

C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内

D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质

E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内

答案：D

本题解析：

D是烧伤休克最主要的原因；其他选项也是出现烧伤休克的因素，但并非最主要的原因。

20.临床诊断SARS基础上有病原学依据者

A.进入正常诊断程序

B.可采用居家隔离观察并随诊的形式

C.收至SARS定点医院，可置多人病房

D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

E.留院观察，收入单人观察室

答案：C

本题解析：

暂无解析21.患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。

A.氧疗和适当利尿

B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K

C.静脉注射多巴酚丁胺

D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖

E.静脉注射酚妥拉明

答案：A

本题解析：

2.肺心病患者右心衰竭与感染、低氧血症等因素有关，患者首先给予氧疗提高PaO，减轻低氧性肺动脉高压，同时给予适当利尿，多数都可以改善右心功能，如效果差，再考虑西地兰及血管扩张剂。

3.患者有慢支、肺气肿、肺心病、呼吸性酸中毒，低氧血症，首先应选择抗生素、解痉平喘、祛痰等药物改善通气，如病情加重才需要考虑选用其他方法。

22.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。

A.肛门外观检查

B.直肠指检

C.肛门镜检查

D.乙状结肠镜检查

E.以上均不是

答案：A

本题解析：

暂无解析23.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。

A.肾缺血导致肾小管坏死

B.肾脓肿

C.肾血栓

D.肾皮质坏死

E.肾中毒导致肾小管坏死

F.心输出量减少

G.有效血容量减少

H.肾结石

答案：E

本题解析：

患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期。答案选B。

24.患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A.Down综合征(21-三体综合征)

B.苯丙酮尿症

C.甲状腺功能减低症

D.脑发育不良

E.黏多糖病

答案：C

本题解析：

暂无解析25.7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×10/L，哪种诊断可能性大

A.中毒性细菌性痢疾

B.热性惊厥

C.暴发性流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.败血症

答案：A

本题解析：

暂无解析26.病例对照研究的病例应确定为

A.患某特定疾病的病人

B.病人

C.暴露于某因素下的人

D.随访跟踪的病人

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析27.男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。

对各型发作都有一定疗效的药物是

A.乙琥胺

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.苯巴比妥

答案：B

本题解析：

暂无解析28.40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用

A.醋酸泼尼松龙硬膜外注射

B.完全卧床休息

C.推拿按摩

D.骨盆牵引

E.椎间盘摘除术

答案：E

本题解析：

暂无解析29.下列有关伦理义务的理解不正确的是

A.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任

B.伦理义务可以增强护理人员的责任感

C.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的

D.伦理义务是自觉履行的

E.护理人员应对社会尽义务

答案：C

本题解析：

暂无解析30.小儿开始能独坐的月龄是

A.3个月

B.4个月

C.5～7个月

D.8～10个月

E.10～12个月

答案：C

本题解析：

5个月靠坐时腰能伸直，7个月能独坐片刻。

31.社区全科医生对社区居民进行行为调查。根据上述情况，针对社区居民主要危险因素进行干预，时间为一年，下列哪项不能列为一年后的评价指标

A.高血压确诊标准知晓率达到65%

B.高血压相关知识知晓率达到60%

C.懂得高血压危险因素(至少4种)达到70%

D.高血压患者管理率达到45%

E.高血压患病率下降到5%以下

答案：E

本题解析：

暂无解析32.男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚

A.角质促成剂

B.维A酸制剂

C.糖皮质激素

D.糠酸莫米松软膏

E.维生素D衍生物

答案：C

本题解析：

暂无解析33.对钩端螺旋体引起的感染首选药物是

A.氯霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.两性霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析34.某县对麻风进行普查，用1个月时间查完全县40万人口，共查出麻风患者80人，因此，得出该病在该时期的

A.发病率为20／10万

B.罹患率为20／10万

C.患病率为20／10万

D.生存率为20／10万

E.续发率为20／10万

答案：C

本题解析：

普查属于现况研究，只能得到患病率。

35.复发性口疮按临床分型，溃疡少于5个、症状轻的称

A.轻型口疮

B.疱疹型溃疡

C.腺周口疮

D.疱疹性口炎

E.贝赫切特(白塞)综合征

答案：A

本题解析：

轻型口疮溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色假膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

36.支气管哮喘应与哪些疾病鉴别

A.慢性咳嗽的疾病

B.先天性心脏病

C.胃食管反流

D.异物吸入

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析37.男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚

A.脓疱型银屑病

B.泛发型银屑病

C.红皮病型银屑病

D.寻常型银屑病

E.关节型银屑病

答案：D

本题解析：

暂无解析38.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

A.菌血症

B.败血症

C.脓血症

D.毒血症

E.脓毒败血症

答案：D

本题解析：

暂无解析39.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标

A.老年人口系数

B.年龄中位数

C.老年人口负担系数

D.长寿水平

E.性别比

答案：A

本题解析：

老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。

40.下列传播媒介与哪种疾病相关，疟疾

A.库蚊，按蚊

B.雄性按蚊

C.雌性按蚊

D.螨虫

E.血液体液传播

答案：C

本题解析：

暂无解析41.下列哪项是牙周炎的特殊损害，也是区别于牙龈炎的主要特点

A.牙齿松动

B.牙龈红肿

C.齿槽骨吸收

D.牙龈出血

E.牙周袋形成

答案：E

本题解析：

暂无解析42.对鼻前庭疖肿恰当的处理为

A.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分

B.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头

C.疖肿未成熟时可挤压

D.疖肿破溃后不用处理

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析43.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有

A.胆石症

B.急性胰腺炎

C.肝脓肿

D.十二指肠球部溃疡

E.肝癌

答案：A

本题解析：

暂无解析44.康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同，其差别是

A.神经外科、骨科和普外

B.心脏、胸科和泌尿

C.口腔、耳鼻喉和眼科

D.精神、智力和感官

E.消化、呼吸和内分泌

答案：D

本题解析：

暂无解析45.男性，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg

B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg

C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg

D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg

E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg

答案：A

本题解析：

暂无解析46.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。

患者随访采用何种方法最佳

A.大便潜血试验

B.定期钡餐造影

C.定期胃镜检查及活检

D.UBT试验

E.血清学检查

答案：C

本题解析：

暂无解析47.某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10／L，问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。进行显著性检验时应作

A.t检验

B.F检验

C.率的u检验

D.均数u检验

E.χ检验

答案：A

本题解析：

暂无解析48.患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。

A.喉梅毒

B.喉硬结病

C.喉癌

D.喉结核

E.喉狼疮

答案：D

本题解析：

暂无解析49.房水产生于

A.巩膜

B.虹膜

C.睫状突

D.小梁网

E.视网膜

答案：C

本题解析：

暂无解析50.“提高本地区妇女儿童的健康水平”属于健康教育计划目标中的

A.总目标

B.具体目标

C.教育目标

D.行为目标

E.健康目标

答案：A

本题解析：

总目标一般是笼统的、宏观的、长远的、不需要量化的，只给出一个努力方向。

51.青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。

该病人最可能的诊断是

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.神经症

D.偏执性精神病

E.人格障碍

答案：B

本题解析：

暂无解析52.腹腔深部包块触诊

A.浅部触诊法

B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法

D.深压触诊法

E.冲击触诊法

答案：B

本题解析：

暂无解析53.患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常

A.青霉素

B.红霉素

C.四环素

D.螺旋霉素

E.甲砜霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析54.诊断溶血最可靠的指标是

A.网织红细胞比例升高

B.血清结合珠蛋白减少

C.红细胞寿命缩短

D.骨髓幼红细胞显著增生

E.外周血中出现少量幼红细胞

答案：C

本题解析：

溶血是指红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，也就是诊断溶血最可靠的指标。其余项均不是。

55.下列哪种药物对绿脓杆菌作用最强

A.头孢氨苄

B.头孢噻吩

C.头孢他啶

D.头孢哌酮

E.头孢唑啉

答案：C

本题解析：

暂无解析56.非甾体类抗炎药物

A.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成

B.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是

C.刺激黏膜引起浅表损伤

D.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障

E.胃黏膜缺血和H反弥散进入黏膜

答案：A

本题解析：

暂无解析57.甲型肝炎

A.潜伏期平均为4周

B.潜伏期平均为50天

C.潜伏期平均为6周

D.潜伏期平均为70天

E.潜伏期平均为100天

答案：A

本题解析：

暂无解析58.导致沙眼的病原体是

A.病毒

B.葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.衣原体

答案：E

本题解析：

暂无解析59.4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗，静点青霉素200万U/d，连用一周，热未退，近2天出现抽搐，(2～3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是

A.前囟膨隆+克氏征阳性

B.前囟膨隆+布氏征阳性

C.前囟膨隆+颅骨透照阳性

D.前囟膨隆+颈强直

E.前囟膨隆+巴氏征阳性

答案：C

本题解析：

暂无解析60.下列哪项不属于新生儿病理性黄疸

A.黄疸程度较重，每日上升超过85μmol/L

B.血清胆红素低于205μmol/L

C.生后24小时内出现

D.黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过3周

E.黄疸退而复现或进行性加重

答案：B

本题解析：

暂无解析61.残疾是指因为

A.外伤造成身、心功能障碍

B.疾病造成身、心功能障碍

C.发育缺陷造成明显的身、心功能障碍

D.外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍

E.外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍

答案：D

本题解析：

暂无解析62.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。

A.并列互补型

B.共同参与型

C.指导-合作型

D.主动-被动型

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析63.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g/L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。

A.药物干扰

B.食物干扰

C.结肠癌出血

D.食管癌出血

E.消化性溃疡出血

答案：D

本题解析：

暂无解析64.患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直阵挛性发作

C.癫痫发作后昏睡期

D.单纯部分性发作继全面性发作

E.复杂部分性发作继全面性发作

答案：A

本题解析：

1.患者癫痫频繁发作，且两次发作之间意识及行为功能未恢复，属癫痫持续状态。

2.终止癫痫持续状态，首先地西泮及氯硝西泮，其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。

65.患者，女，36岁。右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃。

A.化脓性腱鞘炎

B.鱼际间隙感染

C.淋巴管炎

D.急性淋巴结炎

E.指骨骨髓炎

答案：E

本题解析：

脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。表现为指尖针刺样疼痛，以后组织肿胀，疼痛加剧，当指动脉被压，疼痛转为波动性跳痛。

66.男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。

A.精索与疝囊的关系

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块与内环的关系

D.疝块是否进入阴囊

E.是否产生嵌顿

答案：B

本题解析：

暂无解析67.2岁女孩因肺炎住院已一周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是

A.机械通气辅助治疗

B.加用洋地黄制剂

C.加用支气管解痉剂

D.胸部X线检查

E.不用特殊处置，继续原治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析68.关于精神分裂症的病因学说，正确的是

A.大部分病人有家族史

B.病人额叶功能低下

C.中枢谷氨酸功能亢进

D.心理社会因素是发病的主要因素

E.与5－HT的代谢无关

答案：A

本题解析：

精神分裂症病人的家属中的患病率比一般居民高得多，且血缘关系愈近，患病率愈高，表明遗传因素是精神分裂症的主要因素，精神分裂症患者主要为颞叶萎缩、胼胝体病变。其他假说有DA功能亢进、谷氨酸功能不足、5-HT代谢障碍。

69.下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.钩端螺旋体病

D.毛细胆管型病毒性肝炎

E.遗传性球形红细胞增多症

答案：D

本题解析：

肝内胆汁淤积如毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期复发性黄疸等可引起胆汁淤积性黄疸。

70.关于慢性支气管炎的体格检查不包括

A.早期体格检查可无明显异常

B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙

C.随病情进展，肺底可出现干、湿啰音

D.随病情进展，可出现杵状指、趾，气管移位

E.晚期可有口唇发绀，下肢水肿

答案：D

本题解析：

暂无解析71.情感障碍的5-羟色胺假说认为

A.抑郁发作有5-羟色胺先升高后降低

B.躁狂发作有5-羟色胺升高

C.抑郁发作有5-羟色胺升高

D.躁狂发作有5-羟色胺先升高后降低

E.躁郁反复发作与5-羟色胺无关

答案：B

本题解析：

暂无解析72.孕妇自觉胎动一般始于

A.孕12周前

B.孕18～20周

C.孕28周

D.孕30周

E.临产前6～8周

答案：B

本题解析：

一般在妊娠18~20周孕妇首次感到胎动，在32周达到高峰。自妊娠28周起，孕妇每天可在一个固定时间段，数3次胎动，每次1小时。

73.患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173.5μmol／L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

答案：B

本题解析：

患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄等消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝病；急性起病，病前1周曾生吃河虾，有感染甲肝可能；抗-HAV-IgM阳性，支持甲肝诊断；其母亲发现为HBV携带者，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性，说明为乙型肝炎病毒感染。

74.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。

对此患儿，临床诊断首先应考虑

A.母乳性黄疸

B.新生儿溶血症

C.生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

答案：D

本题解析：

暂无解析75.患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血肌酐180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

血清C3可能恢复正常的时间为

A.发病2周内

B.发病4周内

C.发病6周内

D.发病8周内

E.发病10周内

答案：D

本题解析：

暂无解析76.流行病学研究中由果到因的研究方法是

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.社区试验

E.现场试验

答案：C

本题解析：

暂无解析77.某地12名女大学生身高与体重数据如表，请回答

上述表格中的资料属于

A.二项分类资料

B.无序分类资料

C.半定量资料

D.等级资料

E.数值变量资料

答案：E

本题解析：

暂无解析78.女性，42岁，外阴痒，分泌物豆渣状，分泌物涂片染色后可见假菌丝，血糖化验是10.2mmol/L，最恰当的处理原则是

A.广谱抗生素

B.广谱抗生素+糖皮质激素

C.控制血糖+抗真菌治疗

D.抗真菌治疗

E.抗滴虫治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析79.男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支

A.停止戒烟，治疗疾病

B.恢复原吸烟量

C.少量吸烟

D.少量吸烟，并对症治疗

E.继续戒烟，并对症治疗

答案：E

本题解析：

1.吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为，故选C。

2.该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

3.实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。

80.病人的权利不包括

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.要求保密权

D.保管病志权

E.免除一定社会责任权

答案：D

本题解析：

病人的权利包括平等医疗权、疾病认知权、知情同意权、要求保护隐私权、免除一定社会责任权、诉讼权和赔偿权等，不包括保管病志权。

81.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求()

A.敬业负责，精益求精

B.关心病人，体贴入微

C.作风严谨，准确无误

D.平等待人，尊重病人

E.举止端庄，言语文明

答案：A

本题解析：

暂无解析82.男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。

A.青霉素+对症治疗

B.头孢菌素+对症治疗

C.INH+RFP+SM

D.INH+SM+EMB

E.INH+RFP+PAS

答案：C

本题解析：

暂无解析83.青年女性，护士，近一周以来疲倦乏力，食欲不振，恶心，巩膜黄染，血ALT720U/L，追问病史两个月前工作中被污染的针头刺破手指。

A.隔离患者

B.积极治疗患者及带毒者

C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员

D.丙种球蛋白被动免疫

E.密切接触者检疫与药物预防

答案：C

本题解析：

暂无解析84.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是

A.10个月

B.12个月

C.15个月

D.20个月

E.27个月

答案：D

本题解析：

麻疹疫苗接种2剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在18～24月龄接种；第1剂次为基础免疫，第2剂次为复种。

85.患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.脑出血

E.脑栓塞

答案：B

本题解析：

暂无解析86.下述哪项是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人

B.服务对象主要是老年人

C.以临床治疗为主

D.服务范围包括个人、家庭和社区

E.服务方式是上门服务

答案：D

本题解析：

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。因此选择D。

87.妊娠期生殖系统变化最明显的是

A.外阴

B.阴道

C.子宫

D.输卵管

E.卵巢

答案：C

本题解析：

在妊娠期，子宫的变化最大。随着妊娠期的延长，子宫体逐渐增大变软，至足月时体积增大约15倍，子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右，增加约20倍。

88.与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎

A.多累及四肢大关节

B.多无晨僵

C.抗链球菌溶血素"O"升高

D.无关节畸形

E.以上都对

答案：E

本题解析：

风湿性关节炎多发生于年轻人，发病前1～2周发热、咽痛，此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵，不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素"O"升高，RF阴性，X线检查无关节骨质侵蚀。

89.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。

A.肾小管酸中毒

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.狼疮性肾炎

E.急进性肾炎

答案：B

本题解析：

暂无解析90.抽样误差是指

A.总体参数与总体参数间的差异

B.个体值与样本统计量间的差异

C.总体参数间的差异

D.样本统计量与总体参数间的差异

E.个体值与总体参数间的差异

答案：D

本题解析：

在同一总体中做随机抽样，因抽样而造成的样本指标与总体参数之差或样本指标与总体指标之差称为抽样误差。

91.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()

A.《希波克拉底誓言》

B.《日内瓦协议》

C.《东京宣言》

D.《纽伦堡法典》

E.《赫尔辛基宣言》

答案：D

本题解析：

暂无解析92.下列定义不正确的是

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量

B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量

C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量

D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量

E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量

答案：D

本题解析：

最小致死剂量是指在外来化合物急性毒性实验中，引起个别动物死亡的剂量，以毫克／千克（体重）表示。

93.导致狂犬病的主要传染源是

A.狼

B.猫

C.狗

D.患病的人

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析94.以下哪项不是气管异物的临床表现

A.呛咳，心率快

B.颈部声门下撞击感

C.颈部声门下拍击感

D.双肺呼吸音不对称

E.缺氧症状

答案：D

本题解析：

气管异物于肺部听诊时双肺呼吸音相仿，如有不一致，多为支气管异物。

95.心悸伴晕厥或抽搐可发生于哪种病症

A.心脏神经官能症

B.甲状腺功能亢进

C.脚气性心脏病

D.高度房室传导阻滞

E.频发室性期前收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析96.根据()，器官移植技术是作为最后的治疗手段来使用的。

A.保密原则

B.唯一性原则

C.患者健康利益至上

D.知情同意原则

答案：B

本题解析：

暂无解析97.关于围绝经期症状的激素替代疗法的适应证，下列哪项是错误的

A.人工绝经后症状明显者

B.骨质疏松者

C.老年性阴道炎一般治疗无效者

D.经绝后症状明显，一般治疗无效者

E.经绝后不明原因子宫出血者

答案：E

本题解析：

暂无解析98.慢性肺心病缓解期

A.神志恍惚、嗜睡

B.上腹胀痛、少尿

C.舒张期奔马律

D.偶尔发生的下肢轻微水肿

E.突发心前区疼痛

答案：D

本题解析：

暂无解析99.男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有瘀点，几天后症状自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语。查体：T38.5℃，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，血压160/90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义

A.赘生物

B.三尖瓣反流

C.二尖瓣反流

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

答案：A

本题解析：

暂无解析100.变异系数越大说明

A.标准差越大

B.平均数越大

C.标准差、平均数都大

D.平均数越小

E.以均数为准变异程度大

答案：E

本题解析：

变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。

第贰卷一.选择题(共100题)1.宫颈癌的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

答案：E

本题解析：

恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移；胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移；绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

2.对于弛张热的描述，下列哪项不恰当

A.每日温差达2℃以上

B.体温波动大

C.体温在39℃以上

D.每日体温波动在1℃

E.常见于败血症、化脓性炎症等

答案：D

本题解析：

暂无解析3.AFP和ALT同步上升

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝癌

E.活动性肝炎

答案：E

本题解析：

暂无解析4.该组资料的95%医学参考值范围为

A.X±1.96S

B.

C.X±1.96S/n

D.P2.5～P97.5

E.

答案：D

本题解析：

对于非正态分布资料，用P2.5～P97.5计算资料的95%医学参考值范围。

5.白内障是由于

A.玻璃体浑浊

B.晶状体浑浊

C.角膜浑浊

D.角膜白斑

E.结膜浑浊

答案：B

本题解析：

白内障就是由于各种原因导致的晶状体蛋白变性浑浊，致使视力下降。

6.社区卫生服务的特点不包括

A.综合性

B.阶段性

C.广泛性

D.连续性

E.可及性

答案：B

本题解析：

社区卫生服务的特点包括：①公益性；②主动性；③全面性；④综合性；⑤连续性；⑥可及性。

7.内伤咳嗽，气逆作咳，咳则胸胁隐痛，脉弦治应

A.补肾纳气

B.补脾益肺

C.滋阴润肺

D.宣肺散寒

E.清肺疏肝

答案：E

本题解析：

暂无解析8.电抽搐治疗适用于

A.必须合并药物使用

B.躁狂发作急性期

C.躁狂发作对锂盐中毒的病人

D.躁狂发作维持治疗期

E.对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人

答案：E

本题解析：

暂无解析9.慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有

A.肺炎杆菌、铜绿假单胞菌

B.肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌

C.肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌

D.肺炎球菌、大肠杆菌

E.肺炎杆菌、大肠杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析10.作用于壁细胞H受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：A

本题解析：

1.甲氰咪胍为H受体拮抗剂，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

2.阿托品为抗胆碱能药，可抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，不宜单独用于胃溃疡的治疗。

11.关于小儿牙齿，以下哪种说法最准确、最全面

A.乳牙是未钙化的牙齿，因而不如恒牙坚硬耐磨

B.一般若10个月未出牙，应高度警惕先天无牙胚

C.共有20个乳牙，乳牙萌出时间一般为4～12个月龄

D.一般于4～10个月龄时萌出

E.乳牙萌出顺序无个体差异

答案：C

本题解析：

暂无解析12.某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。

A.患病率

B.构成比

C.罹患率

D.发病率

E.治愈率

答案：B

本题解析：

暂无解析13.下列哪项是MRI检查的缺点

A.多方位成像

B.运动伪影

C.多参数成像

D.高对比度

E.骨伪影

答案：B

本题解析：

暂无解析14.患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。

建议首选的处理方法

A.同步直流电复律

B.应用毛花苷丙静注

C.静注维拉帕米

D.非同步直流电复律

E.应用升压药物

答案：A

本题解析：

暂无解析15.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效

A.硝酸酯类

B.ACEI类

C.钙拮抗剂类

D.β受体阻滞剂类

E.醛固酮拮抗剂类

答案：A

本题解析：

本题考点：心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌，对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，心脏每搏输出量和每分输出量都减少，使血压降低（收缩压更明显）。

16.张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术

A.双手交叉置于腋下

B.双手插入胸前遮布闯隙

C.双手平放在腹部

D.双手拱放在胸前

E.双手平放在腿上

答案：D

本题解析：

1.穿好手术衣，戴好无菌手套，等待手术时双手应拱在胸前。

2.术中头部出汗，应由护士在背后擦。

17.某女，22岁，自幼有心悸、气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的

A.需先做绝育手术方可结婚

B.医学认为应禁止结婚

C.可结婚，不宜妊娠

D.因疾病严重而劝其不结婚

E.可生育，但需加强孕期检查

答案：C

本题解析：

暂无解析18.青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。

A.一期闭合

B.一期闭合后皮下置橡皮引流条

C.一期闭合关节腔内置橡皮引流条

D.一期闭合后关节腔内置硅胶管闭式引流

E.开放引流

答案：B

本题解析：

暂无解析19.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

如该患者经治疗后病情继续恶化，出现咯血增多，考虑大咯血，咯血量

A.>5ml／24小时

B.>50ml／24小时

C.>100ml／24小时

D.>300ml／24小时

E.>500ml／24小时

答案：E

本题解析：

暂无解析20.可了解患者胰岛功能指标的检验项目是

A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

B.胰岛素或C肽释放试验

C.果糖胺

D.糖化血红蛋白

E.餐后2小时血糖

答案：B

本题解析：

暂无解析21.特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为

A.有核细胞增生活跃

B.粒、红、巨三系病态造血

C.巨核细胞减少

D.巨核细胞增多

E.巨核细胞数增多伴成熟障碍

答案：E

本题解析：

巨核细胞数增多伴成熟障碍是特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现。

22.电击伤是指

A.电弧对人体烧伤

B.电火花对人体烧伤

C.电点燃衣物对人体烧伤

D.电与人体接触造成的损伤

E.雷击伤

答案：D

本题解析：

暂无解析23.生物-心理-社会医学模式是

A.单因单果、直线思维模式

B.多因多果的纯生物学思维模式

C.单因多果、立体网络式思维模式

D.多因多果、立体网络式思维模式

E.多因多果、直线思维模式

答案：D

本题解析：

社区重点保健人群主要为弱势人群。

24.二尖瓣关闭不全

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音

E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

答案：B

本题解析：

暂无解析25.某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布，宜绘制

A.统计地图

B.直方图

C.条图

D.线图

E.百分构成图

答案：E

本题解析：

暂无解析26.治疗钩端螺旋体病应首选

A.青霉素G

B.红霉素

C.四环素

D.氯霉素

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析27.新鲜粪便显微镜检查

A.确定粪便内是否存在红、白细胞

B.确定粪便的病原体

C.确定粪便有否血吸虫虫卵

D.确定是否为吸收不良的粪便

E.确定有否结肠肿瘤

答案：A

本题解析：

1.粪便细菌培养看是否能培养出不同种属的细菌，从而确定粪便的病原体。

2.结肠镜检可用于检查结肠的炎症和肿瘤，在确定有否结肠肿瘤方面最有价值。

3.新鲜粪便显微镜检查，可确定粪便内是否存在红、白细胞。

28.龋病流行病学调查中，将龋病损害划分为

A.四度

B.五度

C.三度

D.六度

E.七度

答案：B

本题解析：

暂无解析29.氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌

A.二氢叶酸合成酶

B.RNA聚合酶

C.DNA螺旋酶

D.分枝菌酸酶

E.转肽酶

答案：C

本题解析：

暂无解析30.按照WHO的IDH残疾分类法：残疾较严重，造成了功能能力和活动丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于

A.残障

B.残损

C.残疾

D.结构功能缺乏

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析31.急性心肌梗死最主要的治疗方法是

A.发病8小时后溶栓

B.吸氧、镇静、止痛、休息

C.室性心律失常静注阿托品

D.静推毛花苷C

E.采取坐位及双腿下垂

答案：B

本题解析：

暂无解析32.Crohn病常见的肠外表现是

A.肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.关节炎

D.糖尿病

E.结节病

答案：C

本题解析：

Crohn病可有全身多个系统损害，包括：杵状指（趾）、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等，是本病的肠外表现。

33.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于

A.精神性叹息症

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

答案：B

本题解析：

精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸；支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解；急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血；COPD表现活动后气短，休息后可自行缓解；心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难，严重者呈端坐呼吸。

34.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

答案：C

本题解析：

暂无解析35.关于早产儿"中性温度"，下列哪些说法是错误的

A.机体耗氧量最少

B.胎龄越小，"中性温度"要求越低

C.体重越低，"中性温度"要求越高

D.蒸发散热量亦少

E.新陈代谢率最低

答案：B

本题解析：

暂无解析36.WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

答案：C

本题解析：

WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7%以上为老年型社会。

37.下列何为被动免疫制剂

A.疫苗

B.菌苗

C.类毒素

D.夹膜等抗原成分所制成的菌苗

E.免疫血清

答案：E

本题解析：

暂无解析38.男性，80岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因

A.食少

B.水少

C.动少

D.肠梗阻

E.忧郁、焦虑

答案：D

本题解析：

该患者系老年，长期卧床，A、B、C、E四个因素造成其功能性便秘，而肠梗阻是因结肠病变而造成的器质性便秘，不符合该例的病史情况。

39.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病

A.盘状角膜炎

B.真菌性角膜炎

C.树枝状角膜炎

D.角膜基质炎

E.细菌性角膜炎

答案：C

本题解析：

暂无解析40.居民姚某因脑血管意外而致偏瘫，已接受家庭病床服务。社区护士对该病人的家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析41.病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度，即

A.相对危险度

B.比值比

C.超额危险度

D.归因危险度

E.人群归因危险度

答案：B

本题解析：

病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度的指标为比值比。比值指事物发生的可能性与不发生的可能性之比。

42.患者，男性，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。T：39℃，血常规：白细胞14×10/L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的

A.体外冲击波碎石术

B.中西医结合总攻排石

C.抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘

D.膀胱镜下逆行插管引流

E.继续保守治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析43.男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。

A.坏死肠管外置术

B.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术

C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

D.肠切除后行McVay修补术

E.剖腹行肠切除肠吻合术

答案：B

本题解析：

暂无解析44.男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查

A.血清心肌酶测定

B.超声心动图

C.胸部X线

D.运动负荷试验

E.冠状动脉造影

答案：D

本题解析：

暂无解析45.下面哪项不符合家庭评估的原则

A.评估的重点放在患病的家庭成员上

B.评估家庭问题的同时掌握家庭的优点

C.使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程

D.尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断

E.持家庭的多种性和可变性观点进行评估

答案：A

本题解析：

暂无解析46.全科医学的概念引入中国是在哪一年

A.1969年

B.1997年

C.1986年

D.1993年

E.1972年

答案：C

本题解析：

暂无解析47.对患者及人群的健康照顾应以什么为目标

A.早日康复

B.解决健康问题

C.提高生命质量

D.作出正确诊断

E.以上都是

答案：C

本题解析：

暂无解析48.局部晚期前列腺癌治疗首选为

A.前列腺切除术

B.放疗

C.化疗

D.内分泌治疗

E.放疗联合内分泌治疗

答案：E

本题解析：

放疗加内分泌治疗是局部晚期前列腺癌的标准治疗手段。内分泌治疗的目的在于应用内分泌治疗减少前列腺体积和照射靶区，降低正常组织毒不良反应。放疗后辅助性内分泌治疗的目的在于消灭局部或远处残存的肿瘤细胞。

49.临床最常见的颈椎病类型是

A.脊髓型颈椎病

B.交感神经型颈椎病

C.混合型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.神经根型颈椎病

答案：E

本题解析：

暂无解析50.下列哪种药物调节毛囊的角化过程

A.糖皮质激素类

B.抗生素类

C.雄性激素类

D.维A酸类

E.雌性激素类

答案：D

本题解析：

暂无解析51.暴发调查常用的流行病学指标是

A.患病率

B.发病率

C.感染率

D.罹患率

E.续发率

答案：D

本题解析：

罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。

52.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,

结核的发病率为

A.60／10万

B.400／10万

C.300／10万

D.300／1000

E.400／1000

答案：C

本题解析：

暂无解析53.起病急，全身症状较呼吸道症状突出，有高度传染性，易引起大流行的病是

A.普通感冒