计 量 支 付 月 报 表

计■支4（第监理单位：

施工单位:建设工程【寸月报表次）二00年月第合同段工程进度表（截至 月期末）表（一）建设单位： 监理单位： 合同开工日期：由 至 全长： 公里承包人： 合同完工日期：单号名称及编号合同金额（元）单项占合同金额（%）单项完成（%）完成占合同金额（%）按月计划与实际完成（％）200年200年12月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月100路基土石方工程101路基挖方102路基填方103路基弃方104填前夯实及零填零挖105人工整修边坡106人工整修边坡200路面工程201垫层及基层202水泥砼路面（含钢筋）203现浇、预制砼204挖土旧路面205暗涵路面加强板206桥涵搭板（含钢筋）207砼搅拌站300排水工程301地面排水302盖板涵303板涵304钢筋砼圆管涵305拱涵400桥梁工程401上部构造402下部构造500防护工程501坡面防护502护脚503护肩504挡土墙600其他工程601清除场地602平面交叉

603管理设施604安全设施605环境保护606临时设施报告日期：实际月 计 %累 计 %预计月 计 %累 计 %制表人： 承包人： 监理： 总监： 工程处： 总工： 财务处:合同段财务支付月报表（编号： ）表2 截止日期：200年月日 金额单位：人民币元 第1页共1页由 至 段全长 公里 监理单位：项目编号项目内容合同价金额到本期末完成金额到上期末完成金额本基完成金额100章中期土石方工程200章路面工程300章排水工程400章桥梁工程500章防护工程600章其它工程700章临时工程小计设计变更合计

项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额100章路基土方石方工程101路基挖方101-1路基土方挖方立方米101-2路基石方挖方立方米102路基填方102-1路基利用填土方立方米102-2路基利用填石方立方米102-3路基弃土方立方米102-4路基弃石方立方米103路外借土方103-1路外借土方立方米103-2路外借石方立方米104耕地填前处理104-1耕地填前处理及夯实平方米105零填挖方路基处理105-1零填挖方路基处理平方米106特殊路基处理清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页106-1借方填砂砾石立方米106-2滑坡整治米106-1借方填砂砾石立方米106-2滑坡整治米107分隔带填粘土立方米108挖淤立方米合 计第 合同段清单支付月报表（编号： ）清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页制表人： 承包人： 监理： 总监： 工程处： 总工： 财务处:项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额200章路基土石方工程201石灰粉煤灰稳定砂砾基层201-1石灰粉煤灰稳定砂砾基层20cm厚平方米201-2级配砂砾垫层20cm厚平方米201-310#水泥砼找平层cm厚平方米202水泥砼路面202-1水泥砼路面18cm厚（含钢筋）平方米202-2水泥砼路面24cm厚（含钢筋）平方米202-3水泥砼路面cm厚平方米203水泥砼路面桥（涵）头搭板203-1水泥砼路面桥（涵）头搭板（含钢筋）平方米204预制砼204-1预制20#砼立方米204-2预制20#砼（含钢筋）立方米205现浇砼205-1现浇15#砼立方米206路面挖方

206-1挖二灰立方米206-2挖油层表处平方米206-3挖砼路面立方米合 计制表人:承包人:监理： 总监： 工程处：第 合同段清单支付月报表（编号:总工：）财务处:清单号:制表人:承包人:监理： 总监： 工程处：第 合同段清单支付月报表（编号:总工：）财务处:清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额300章排水工程301地面排水301-1铺砌排水沟、边沟、载水沟立方米301-2改移沟挖方立方米301-3改移沟盖板（含钢筋）立方米301-4改移沟盖板墙基立方米301-5改移沟盖板墙基立方米301-6改移沟铺砌立方米302盖板涵302-1钢筋砼盖板涵L=1.5m米/道302-2钢筋砼盖板涵L=2.0m米/道302-3钢筋砼盖板涵L=2.5m米/道302-4钢筋砼盖板涵L=3.0m米/道302-5钢筋砼盖板涵L=4.0m米/道303板涵303-1钢筋砼盖板涵L=1.5m米/道303-2钢筋砼盖板涵L=2.0m米/道303-3钢筋砼盖板涵L=3.0m米/道304钢筋砼圆管涵304-1钢筋砼圆管涵中1.0米/道304-2钢筋砼圆管涵中1.5米/道305拱涵

305-1石拱涵L=1.5米/道305-2石拱涵L=2米/道305-3石拱涵L=3米/道305-4石拱涵L=5米/道305-5渡水槽米合 计制表人：承包人：监理： 总监： 工程处：第 合同段清单支付月报表（编号：总工：）财务处：清单号：截止日期：200 年 月 日金额单位：元第 页共 页项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额400章桥梁工程401上部构造401-1预制40#砼空心板（含钢筋）立方米401-2现浇砼40#砼（企口缝）立方米401-3现浇30#砼台帽（含钢筋）立方米401-4现浇30#砼墩帽（含钢筋）立方米401-5桥面铺装30#防水砼（含钢筋）立方米401-6现浇30#防撞护栏砼（含钢筋）立方米401-7拱圈砌筑立方米401-8拱上侧墙砌筑立方米401-9片石护拱立方米401-10板式橡胶支座个401-11伸缩缝米401-12胶泥防水层平方米401-1316MN钢板Kg401-14ZG25铸钢支架Kg401-15@8*4*1998钢管Kg401-16M16*350螺栓套

401-17拱上填料立方米401-18泄水管个401-1（1）钢铰线Kg合 计财务处:制表人:承包人:监理:总监:总工:工程处:第 合同段清单支付月报表（编号： ）清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额402下部构造402-1现浇15#片石砼立方米402-2现浇20#砼基础（含钢筋）立方米402-37.5#砂浆砌30#块石台身立方米402-47.5#砂浆300#块石立方米402-55#砂浆砌（片）卵石立方米402-610#砂浆勾缝立方米402-7围堰1.5m高（麻袋）米402-8填砂砾石立方米402-9结构挖方立方米402-10-1现浇30#砼柱（含钢筋）立方米402-10-2现浇30#砼承台（含钢筋）立方米402-11现浇30#砼系梁（含钢筋）立方米402-12锚栓钢筋II级°22kg402-5-15#砂浆砌块石锥坡立方米7.5#砂浆砌块石立方米

项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额500章防护工程501坡面防护501-15#砂浆砌片（卵）石护面墙立方米501-25#砂浆砌片（卵）石护坡立方米501-37.5#砂浆砌片（卵）石网格护坡立方米501-4种植草籽立方米502护脚立方米502-15#砂浆砌（片）卵石护脚立方米503护肩立方米503-15#砂浆砌（卵）石护肩立方米504挡土墙立方米504-17.5#砂浆砌块石挡墙立方米504-2浆砌片石挡墙立方米504-3挡土墙挖基土方立方米504-4挡土墙挖基石方立方米504-5挡土墙墙背回填石方立方米504-6挡土墙墙背回填土方立方米清单号:合同段清单支付月报表（编号:截止日期：200年金额单位：元第页共页清单号:合同段清单支付月报表（编号:截止日期：200年金额单位：元第页共页合同段清单支付月报表（编号:清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额600章其他工程601清除场地601-1清理掘除公里602平面交叉602-1挖土及回填立方米602-2平面交叉开口米602-3铺筑沥青表处路面（2cm）平方米602-4铺每周20cm二灰砂砾石路面基层平方米602-5铺筑级配砂砾石路面平方米602-6I级钢筋Kg602-75#砂砾浆砌片石端墙立方米602-85#砂浆砌台身及基础立方米602-9预制20#钢筋砼立方米602-105#砂浆砌片石端墙基础立方米603管理设施603-1大理石标线平方米603-2里程碑、百米桩、公路界块603-3钢筋砼护栏米604安全设施604-1钢筋砼护柱根/米

项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价金额数量金额数量金额数量金额700章临时工程701临时设施701-1临时电力线千米701-2临时通讯线米701-3便道公里701-4公路交工前养护费公里清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页

清单号:截止日期：200年月日金额单位：元 第页共页第 合同段设计变更一览表（截至 月期末）表4 第页共页指令编号清单号位置工程项目单位合同数量单价（兀）工程量增减（）工程量增减金额（ ）资格人到本期末完成其中本期到本期末完成其中本期推荐批准推荐人日期推荐人日期

表9-1 第页共页工程内容开工到本期末百分率(%)本月实际完成百分率(%)工程内容开工到本期末百分率(%)本月实际完成百分率(%)计划完成百分率(%)实际完成百分率(%)计划完成百分率(%)实际完成百分率(%)路基土石方工程防护工程路面工程其他工程排水工程临时工程桥梁工程对本月工程完成情况的评价存在的问题及其建议

表9-1 第页共页月份日 期26272829303112345678910111213141516171819202122232425气候情况雨量气温最高最低自然灾害受灾情况描述对工程计划进度的影响

处理结果其他说明制表： 监理： 总监:工程建设项目承包人每月工作计划合同号:承包单位:合同号:监理单位： 编号:监表2工作计划日期计划施工项目：桩号及部位以及施工说明本月一日到本月十日本月十一日到本月二十日

本月二十日到本月期末止项目监理组综合评定意见承包人递交日期： 年月 日承包人签字： 监理收到日期： 年月 日 监理签字：相邻合同段导线点、中线、水准点测量闭合表施工单位项目左合同段中合同段右合同段导线闭合导线点理论值（X/Y）实测值误差导线点理论值（X/Y）实测值误差导线点理论值（X/Y）实测值误差导线点理论值（X/Y）实测值误差水准基点闭合水准点理论值实测值误并水准点理论值实测值误差水准点理论值实测值误差水准点理论值实测值误差BMBMBMBM中间闭合桩号桩号桩号桩号

横偏差（cm）横偏差（cm）横偏差（cm）横偏差（cm）纵偏差（cm）纵偏差（cm）纵偏差（cm）纵偏差（cm）施工单位项目经理技术负责人测量员监理说明：1、本表作为计量支付的依据;2、相邻合同段中线交叉复测长度N60米合同号:编号:承包单位:合同号:编号:监理单位:工程计量表200年月 第页共页支付