跟师心得体会

第X批全国老中医药专家学术经验继承工作每月心得起止时间:2014年月 日至2014年 月日继承人姓名 指导老师姓名本月跟师临证（实践)主要病种(内容眩晕、头痛等本月跟师心得体会（要求理论联系实际，不少于1000字。可附页)跟师心得-XXX治眩晕经验30合诊疗经验，尤其擅长治疗中风、眩晕、偏头痛等，在临床上辩证用药，疗效特出，在随师学习中，受益匪浅，现将对治疗眩晕的学习心得总结如下。眩晕是指以头晕目眩为主证的一种疾病。目眩是视物昏花或眼前发黑，头晕是自觉景物旋转，站立不稳。二者常同时并见，故统称为眩晕。与现代医学之椎—基底动1、益气与化痰并举王老师结合岭南地区特有的气候环境及居民的生活方式，提出本地区眩晕患者多气虚而兼痰浊阻络所致,正如《丹溪心法·头眩》云“头眩，痰挟气并火.治痰为主，挟补气药及降火。无痰则不作眩，痰因火动。……治痰为先,药挟气药降火"，针对上述人群，选方用药上,则以补益肺脾之气的药方作基础,重用党参、黄芪等益气扶正的药物。同时重视祛除痰浊，尤其是无形之痰。无形之痰，只见其征象，不见其形质，瓜蒌等清化热痰药及橘红、僵蚕等较平和的化痰药，化痰而不伤阴，祛邪而不伤正。对燥湿化痰药,如法夏、苍术等，则较为慎用。皆因眩晕发病又常与肝阴不足、肝阳上2、对肝肾阴虚、风阳内动者，则治以滋肾柔肝、育阴潜阳之法·至真要大论》云“诸风掉眩·五运主病》云“风气甚，而头目眩运者，由风木旺，石决明等育阴柔肝，同时以熟地、女贞子、ft3、治疗血瘀眩晕者,则以补气为本，兼以活血气为血之帅，气虚不能行血,致络脉瘀阻，瘀血停留，络脉不通,气血不能上荣于签名:2014年 月 年 月 日第五批全国老中医药专家学术经验继承工作每月心得继承人姓名指导老师姓名本月跟师临证（实践）主要病种（内容：起止时间：2014年月 日至继承人姓名指导老师姓名本月跟师临证（实践）主要病种（内容：水肿、喘证等本月跟师心得体会（要求理论联系实际，不少于1000字。可附页)跟师心得—-附子的应用心得中补脾阳，下壮肾阳，又为补火助阳，回阳救逆之要药，既能治疗命门火衰之畏寒肢冷，阳痿等，对脾肾阳虚之水肿，心阳虚衰之胸痹、喘证等也颇具疗效。因此在临床有一定毒性的药在应用中除了看症状表现，还必须凭脉象来用药。四诊中，历代脉用药。281）,或沉伏（重按至骨方能按到，或（《伤寒蕴要》云厥逆寒噤,温中强阴,暖五脏，回阳气，格阳喉痹，阳虚二便不通及妇人经寒不调，小儿慢惊等证.大能引火归源，制伏虚热，善助参、芪成功，尤赞术、地建效，无论表证里证，但脉细无神，气虚无热者所当急用。另外附子尚须配伍用药,以减少其毒副作用.中医辨证论治的过程就是医者根据患者疾病的性质，以中药之偏性对其进行纠正的过程，中药的毒副作用是随着机体状态或疾病状态而发生变化的。我们用附子就得根据患者病情配伍其它药处方使用，发挥附子的独特疗效。如附子配黄连、甘草、人参、白术、干姜、蜂蜜等能减少其毒副作同时还应准确掌握附子适应证与禁忌证，凡现脉实数或洪大、大便热结、高热、内热外寒、真热假寒的阴虚和热证患者应忌用；房室传导阻滞患者及孕妇应禁用；年老体弱、心功能减退及肝肾功能不全者应慎用。签名：2014年 月 日指导老师批阅意见(批语要有针对性和指导性，能体现指导老师的学术和水平)：签名:年 月 日学习《中医经典选读》的心得体会了加深我们对中国悠久的中医历史和重要的中医经典著作的了解。发展史上起到了重要的作用,是内容最完整，实践痕迹最清晰，对后世中医和现代临床医疗技术的发展有着重大贡献和深远影响的﹑具有里程碑意义的经典巨﹑治疗﹑预防的重要武器,至今仍具有重要的实践价值健康﹑繁衍生息作出了卓越的贡献。81819天人相应、五运六气、脏腑经络、病机、诊法、治则、针灸等方面，结合当时哲学和自然科学的成就,作出了比较系统的理论概括和认识。《内经》把人的形体和精神看作既相互区别,又相互联系的统一整体，认为人的形体病变可以影响精神，精神的状况又可以影响形体的病变，同时人体又是与外界环境（自然、社会）紧密相连的；人体必须与外界环境取得平衡，按照自然界的变化来调节饮食起居和精神活动,前者为“形神合一”观，后者则为“天人相应”观，二者充分反映了《内经》中的“整体恒动观”,是其所主张的两个基本观点。在病因、治疗、防病、养生方面才发挥着重要的作用。人体的生命活动.由此精神对形体的反作用是明显的。病理、诊断、治疗、养生各个环节，对今天的医学临床实践仍有启发意义.《内经》对养生学有突出的贡献，他强调整体观及从“防未病”思想出发，指出应“不治已病治未病"，注重内在环境与外在环境的统一，强调从外因和内因两方面养生.“虚邪贼风,避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守,病安从即要意志安闲，少有欲望，心境安定，没有恐惧，现代身心医学证明，适时调整当然,其在医学、哲学方面的极大贡献和成就绝非三言两语所能概述清楚的，此文仅是个人在学习中的心得体会.在以后的学习中还应加强对古典医学的学习来提高我的认识，以便更好的运用于临床实践中。中医经典学习心得卷,162这学期能开设《中医经典选读》课程，我非常高兴，因为学习中医离不开经典，经典是学习中医的理论基础，而《内经》是学习中医的的必读之作可称为源泉，各个时代，各个社会中，中医的《内经》是产生各种思想的来源，每个人读经典,读出不同学派，不同心得。“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人,年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年,度百岁乃去。饮食起居习惯，劳逸适度,才会形神俱调,尽享自然寿命。我们要与大自然亲近,的推广。帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子.三七，肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚,太冲脉衰少，天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。人的精气的一个由盛转衰的过程，伴随着人的一生.五七时阳明脉衰，此时女性的胃气并不衰败，为到五七时女性的气血减少,不能濡养颜面，故面始焦.现代的美容养颜不可违背规律.则生（月真)胀。此阴阳反作，病之逆从也。寒极生热，是谓真寒假热；热极生寒，是谓真热假寒。寒气生浊，本在下,却上逆上焦，阻滞气机，致气机不通，故（月真）胀.热气生清，本在上，却下阴阳者,天地之道也，万物之纲纪,变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。很重视阴阳,它认为一切皆在阴阳中。冬伤于寒,春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。《伤寒论》习中，认识到了许多，如桂枝汤中的甘草,黄连阿胶汤中的鸡子黄等，学习伤寒更重要的是认识六经辩证的本证及传变、兼证、变证。“阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。”体。“太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。"其性和缓；属于阴,属于冷者，其性紧急。风者阳邪也，其性温，故脉缓。太阳中风，阳浮而阴弱,阳浮者，热自发；阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热，鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一.桂枝（）（三两）（二两，炙