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文档简介
第11页共11页医疗机构在传染病防治中的职责范文机构名称法人地址电话额定床位数开放床位数员工人员总数执业医师执业护士医疗机构级别三级□等二级□等一级□其它□一、传染病防治管理机构、人员1、预防保健机构(科、组)有□无□2、专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作有□无□专职(兼职)人员:院长□科主任□干事□医师□护士□二、疫情报告制度(下列制度可以合并)1、每年工作计划和工作总结(查____年)有□无□2、是否建立有如下各项制度:(1)传染病报告制度;(2)报告登记制度;(3)疫情报告培训记录;(4)传染病报告登记自查制度;(5)自查工作记录;(6)门诊日志使用管理制度;(7)门诊日志使用管理检查记录;(8)违反规定的处理制度;(9)人员处理的记录三、报告传染病疫情情况1、是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报是□否□传染病疫情报告的方式为:网络直报系统是否畅通(开机检查)是□否□2、传染病报告登记本有□无□(查门诊日志登记,查10例法定传染病病例与报告登记记录核对)其中传染病报告抽查情况符合例缺例传染病报告符合时限要求符合例缺例3、传染病报告登记项目完整情况(查登记记录)完整□缺例缺项为:姓名性别年龄发病时间初诊时间地址确诊时间报告时间报告人4、实行传染病病例首诊负责是□否□5、传染病病例转诊记录(查门诊日志登记或病历、处方等原始记录)有□无□四、传染病病原体污染场所、物品的消毒处置情况1.门诊、急诊场所、物品的消毒处置情况(1)日常清洁、消毒制度有□无□日常消毒记录(每日____次-____次,查____月记录)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果:合格□不合格□原因(2)各诊断室流动水洗手设备或手消毒设施有□无□设备、设施完好情况(现场检查)完好□不全□(3)急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等应每日____次定时消毒(查____月记录)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果:合格□不合格□原因(4)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□无□2、传染病病房场所、物品的消毒处置情况(有则查)(1)日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区)有□无□(2)空气消毒的记录(____次/日,查当年开诊的记录)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因(3)地面消毒的记录(____次/日,查当年开诊的记录)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因(4)弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗用品用后立即消毒处理是□否□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因(5)病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后排放是□否□(6)固体医疗废物应进行分类收集、无害化处理或焚烧是□否□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因(7)一次性使用无菌医疗用品使用后消毒、毁型记录有□无□五、二级以上综合医院感染性疾病科建设情况1、二级以上综合医院感染性疾病科门诊:是否设置独立的挂号收费室是□否□是否设置呼吸道(发热)和肠道疾病患者的独立诊区有□无□缺2、三级综合医院感染性疾病科门诊:是否设置处置室和抢救室是□否□3、二级以上综合医院:是否制定感染性疾病科各级医师、护士等工作人员的岗位职责是□否□是否制定完善感染性疾病科的各项规章制度和工作流程是□否□六、传染病预检、分诊情况1、是否建立有传染病预检、分诊制度是□否□2、是否设立传染病分预检、分诊点是□否□七、重点传染病防治工作情况1、肠道门诊情况(1)肠道门诊设置是否符合要求是□否□缺少:诊查室留验室专用厕所防蝇设备药柜专用通道专(兼)职医、护、检验人员专用医疗设备抢救药品消毒药械工作人员防护用品工作规则与隔离消毒制度(2)肠道门诊日志是否登记完整是□否□缺少:姓名性别年龄工作单位职业详细地址就诊日期发病日期主要症状体征初诊印象检验结果治疗方法儿童应有家长姓名(3)肠道门诊日常消毒的记录(____次/日)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因2、发热门诊(1)发热门诊设置方面符合要求是□否□缺少:独立区域引导标识明显标识通风不良备用诊室专人发口罩就诊须知(2)发热门诊日志登记完整是□否□缺少:姓名性别年龄工作单位职业详细地址联系方式发病时间就诊日期流行病史主要症状检验检查结果初步诊断治疗方案(3)发热门诊日常消毒a空气消毒的记录(____次/日,查当年开诊的记录)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因b地面消毒的记录(____次/日,查当年开诊的记录)有□无□使用的消毒药剂为:消毒液现场检测结果合格□不合格□原因3、人感染高致病性禽流感(1)是否开展人感染高致病性禽流感知识培训有□无□(2)是否建立有应急预案有□无□(3)是否进行了应急演练有□无□八、院内感染管理1.是否建立独立的感染管理部门有□无□2.是否开展医院感染及相关危险因素监测,感染事件调查有□无□3.是否开展医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测、医务人员手卫生监测。医疗机构在传染病防治中的职责范文(二)幻灯片1医疗机构在疾病控制中的职责幻灯片2内容1、在传染病预防中的职责2、在疫情控制中的职责3、在医疗救治中的职责4、在疫情报告中的职责5、法律责任幻灯片3事件回顾l____.3.18河南省民权县手足口病瞒报事件l县人民医院院长、分管院长、急诊科长被撤职。l____年____月天津市蓟县新生儿医院感染事件党支部书记、院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤职。幻灯片4事件回顾l____年____月福建省三明市麻醉医疗安全事件l院长、分管院长、医务科长被撤职,吊销责任医师《医师执业证书》和暂停执业活动____个月的行政处罚。l____年____月西安交通大学一附属医院感染事件院长、分管院长、医务部部长、护理部部长、新生儿科主任、护士长被撤职。·········幻灯片5相关法律法规1、《传染病防治法》____年____月____日2、《消毒管理办法》____年____月____日3、《突发公共卫生事件应急条例》____年____月____日4、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》____年____月____日5、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》____年____月____日6、《医院感染管理办法》____年____月____日…………幻灯片6医疗机构在传染病防治中的职责范文(三)1、承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。2、应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。幻灯片7医疗机构在传染病防治中的职责范文(四)3、必须严格执行____卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。4、应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;5、承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。幻灯片8医疗机构在传染病防治中的职责范文(五)6、实验室(检验室)应符合国家规定的条件和技术标准,建立严格的监督管理制度,对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理,严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。7、使用血液和血液制品,必须遵守国家有关规定,防止因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病的发生。幻灯片9医疗机构在传染病防治中的职责范文(六)1、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。2、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。3.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对拒绝隔离治疗或者隔离则末满擅自脱离隔离治疗者,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。幻灯片10在疫情控制中的职责2发现乙类或丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。幻灯片11在疫情控制中的职责3对患甲类传染病、炭疽死亡者,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。对患其他传染病死亡者,必要时,应当将尸体处理后火化或者按照规定深埋。幻灯片12医疗机构在传染病防治中的职责范文(七)应当按照____卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施,提高传染病医疗救治能力。幻灯片13在医疗救治中的职责2l医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。l医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。l医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。幻灯片14医疗机构在传染病防治中的职责范文(八)做好院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染。幻灯片15医疗机构在传染病防治中的职责范文(九)幻灯片16在疫情报告中的职责1医疗机构及其执行职务的人员发现《传染病防治法》规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照____规定的或____卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。幻灯片17医疗机构在传染病防治中的职责范文(十)在疫情报告中的职责3l____卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。l市(县、区)级卫生行政部门及各级各类医疗机构不得擅自向社会公布传染病疫情信息。幻灯片19医疗机构在传染病防治中的职责范文(十一)1、建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度,包括报告卡和总登记簿的填写、疫情收报、核对、自查、奖惩制度等。2、执行首诊负责制,负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。幻灯片20医疗机构在传染病防治中的职责范文(十二)3、建立或指定专门的部门和人员,配备必要的设备,保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。l4、对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。l5.配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。幻灯片21疫情报告技术要求1、传染病报告卡由首诊医生负责填写。2、严格门诊日志的填写和传染病报告制度。3、《传染病报告卡》使用钢笔或圆珠笔填写,内容完整、准确,字迹清楚,填报人须签名。4、传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。(注意:手足口病病例分类无疑似病例)5、《传染病报告卡》及传染病报告记录保存____年。幻灯片22疫情报告时限l甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型h1n1流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于____小时内将《传染病报告卡》通过网络报告;l其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后____小时进行网络报告。幻灯片23在疾病控制中的法律责任1l医疗机构违反相关规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给子警告;已取得许可证的,可以依法暂扣或者吊销许可证;l造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯
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