2022年医院重症、儿科急诊人员理论培训考核试题及答案

2022年医院重症、儿科急诊人员理论培训考核试题及答案1、120出车接诊新冠一般普通患者后的消毒正确有哪些？（ABC）Ａ用500mg/L含氯消毒剂对救护车所有设备进行喷洒，密闭30min,使用毛巾擦拭。(正确答案)Ｂ紫外线灯照射1h,最后通风30min。Ｃ车舱及驾驶舱用500mg/L含氯消毒剂擦拭Ｄ用1000mg/L含氯消毒剂对救护车所有设备进行喷洒俯卧位通气的并发症有哪些（）A眼球压伤、水肿和结膜出血。(正确答案)B面部及受压部位水肿(正确答案)C高血压D皮肤黏膜的压迫、受损及压损(正确答案)俯卧位通气体位正确摆放时哪项（）[单选题]A头高脚底斜坡位(正确答案)B仅抬高床头C头低脚高位D头高脚高位新冠感染重症患者循环监测与支持原则（）A避免容量过负荷、加重肺损伤。(正确答案)B给予恰当容量复苏，必要时，使用常见的血管活性药物如去甲肾上腺素。(正确答案)C患者容易发生急性肺心病（ACP）,应密切监测右心功能，使用改善氧合肺保护通气策略，以降低肺循环阻力。(正确答案)D当患者合并心肌酶（特别是肌钙蛋白）或/和BMP显著升高，需要密切监测心脏功能，警惕出现心源性休克。(正确答案)新冠感染重症患者血流动力学无创监测包括哪些（）A心电图及心率和无创血压监测(正确答案)B血氧饱和度和体温监测(正确答案)C呼吸功能、尿量监测(正确答案)D床旁超声(正确答案)新冠感染重症患者血流动力学有创监测以下哪项正确（）[单选题]A动脉血压和CVP监测B肺动脉压和Picco监测C血标本检查D以上均正确(正确答案)7、新冠感染重症患者血压下降，CVP进行性升高提示的意义（）[单选题]A有效循环血量不足B心脏填塞或严重心功能不全(正确答案)C心排出量减少D外周阻力过大8、使用无创机械通气的患者护理观察要点有哪些（）A正确连接无创呼吸机氧气面罩，指导患者用鼻呼吸。(正确答案)B观察面罩有无漏气，倾听患者主诉，随时调节头带、头罩的松紧度，以减少鼻面罩的漏气。(正确答案)C及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水。(正确答案)D预防局部皮肤压力性损伤、胃肠道胀气、预防误吸并发症的发生。(正确答案)使用ECMO期间监测的要点包括哪些（）A流量的监测:氧流量、ECMO血流量等(正确答案)B抗凝监测，抗凝目标:ACT180-220，APTT维持40-55秒(正确答案)C管道固定(正确答案)D体温监测：ECMO水温箱设置36-37℃，维持患者体温36±1℃(正确答案)格拉斯哥昏迷评分量表包括哪3方面的内容（）A睁眼反应(正确答案)B语言行为反应(正确答案)C运动反应(正确答案)D身体反应格拉斯哥昏迷评分以下哪些是正确（）A昏迷：8分以下(正确答案)B中度意识障碍：9-11分(正确答案)C轻度意识障碍：12-14分(正确答案)D意识清楚：15分(正确答案)12、新冠吞咽障碍患者用改良洼田饮水测试后显示患者分两次以上喝完，且有呛咳，结果为几级（）[单选题]AⅠ级BⅡ级CⅣ级(正确答案)DⅤ级13、重症患者使用镇静药时进行RASS评估以下选项正确的有哪些？（）A＋4分攻击性，临床症状表现为明显攻击性或暴力行为，对人员有直接危险。(正确答案)B＋3分攻击性，临床症状表现为明显攻击性或暴力行为，对人员有直接危险。C－2分轻度镇静，临床症状表现为对呼唤有短暂（少于10秒）清醒，伴眨眼。(正确答案)D－4分深度镇静，临床症状对呼唤无反应但对躯体刺激有一些活动。(正确答案)14、颅内压增高的表现（）A头痛(正确答案)B呕吐(正确答案)C视神经乳头水肿(正确答案)D头晕15、成人颅内压正常值为（）[单选题]A70-200mmH2O(正确答案)B50-100mmH2OC70-100mmH2OD100-200mmH2O16、颅内压增高的护理（）A严密观察生命体征及神志瞳孔。(正确答案)B抬高床头，以利于颅内压静脉回流，降低颅内压。(正确答案)C保持呼吸道通畅。(正确答案)D保持大便通畅。(正确答案)17、误吸的临床分期及表现哪项是最佳答案（）[单选题]A早期表现：进食时突然不能说话、欲说无声、大量食物积存于口腔，伴或不伴呛咳，呼吸困难，痛苦表情。B中期表现：食物堵塞咽喉部或呛入气管，食物吐不出，手乱抓，两眼发直。C晚期表现：满头大汗、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安等。抽搐、呼吸心跳停止D以上均正确(正确答案)18、以下常用的气道廓清技术哪项是最佳答案（）[单选题]A呼吸技术：自主呼吸循环技术、自主引流。B手法技术：体位引流和拍背、叩击和振动。C机械辅助咳嗽：肺内叩击通气、机械辅助咳嗽等。D以上均正确(正确答案)19、发热门诊的人员管控方面哪项是错误（）[单选题]A一站式服务减少流动需求。B按照流程规范化管理。C无关人员及未规范防护的人员可以随意进出。(正确答案)D保安负责把守发热门诊所有出入口，避免无关人员及未规范防护的人员随意进出。20、发热门诊常见问题有哪些（）A流程更新快，家属不理解。(正确答案)B家属担心挂不上号、过号。(正确答案)C家属心理焦虑担忧。(正确答案)D发热病人的护理问题。(正确答案)21、新冠重症患儿治疗要点有哪些（）A对症治疗，积极控制高热，体温超过38.5℃伴有明显不适可物理降温或应用退热药物治疗。(正确答案)B有缺氧表现时，及时给予有效氧疗。(正确答案)C结合儿童患者临床症候给予中药治疗。(正确答案)D消炎药治疗。22、新冠重症患儿临床病情观察“评估五角”包括哪些项目（）A气道(正确答案)B呼吸(正确答案)C循环(正确答案)D神经系统功能评估(正确答案)E暴露(正确答案)23、阳性产妇娩出新生儿护理注意事项（）A新生儿科复苏团队提前准备复苏所需物品，减少手术室及产房物品的使用。(正确答案)B新生儿娩出后，应尽早离开分娩间，避免气溶胶导致的暴露和感染。(正确答案)C新生儿生后入指定病房进行医学观察，每日核酸检测。(正确答案)D患儿解除医学观察后即可出院回家。(正确答案)24、气道梗阻的征象包括哪些（）A呼吸困难(正确答案)B不能说话或出声(正确答案)C咳嗽无声(正确答案)D气体交换差(正确答案)25、以下肺部呼吸音提示的症状哪项是最佳答案（）[单选题]A三凹征+喘鸣：提示上气道梗阻。B三凹征+哮鸣音：提示下气道梗阻。C三凹征+呻吟/用力呼吸：提示肺实质病变。D以上均正确(正确答案)26、使用有创机械通气的患者护理观察要点包括哪些（）A妥善固定呼吸机管路，保证管路安全，气管切开患者可在呼吸机管路前端加延长管。(正确答案)B做好气道湿化，并根据患者痰液性状调节湿化模式。(正确答案)C保持呼吸机管路位置高于人工气道，且回路端的集水罐处于最高位置。D推荐使用一次性呼吸机回路，不建议常规更换，如有污染及时更换。(正确答案)27、人工气道管路中气囊管理有（）A气囊充气后维持压力在25-30cmH2O。(正确答案)B每4小时检查气囊压力并记录。(正确答案)C气囊充气后维持压力在30-40cmH2O。D每2小时检查气囊压力并记录。28、新冠病毒感染患者转运正确的有（）A患者或家属知情同意。(正确答案)B评估生命体征、呼吸及循环系统情况及评估气道的安全性。(正确答案)C躁动患者给予必要的镇静、镇痛，适当的保护性约束。(正确答案)D保持两条通畅的静脉通路，妥善固定各种管道。(正确答案)29、儿童重型及危重型早期预警有（）A呼吸频率变慢。(正确答案)B精神反应差、嗜睡。(正确答案)C乳酸进行性增高。(正确答案)D保持两条通畅的静脉通路，妥善固定各种管道。(正确答案)30、新冠病毒感染重症患儿使用NCPAP应用指征有（）A轻至中度呼吸困难：表现为呼吸急促，出现三凹征及鼻翼煽动。(正确答案)B皮肤发绀。(正确答案)C动脉血气异常：PH值<7.35。(正确答案)D动脉血气异常：PaCO2>45mmhg或P/F<250mmhg。(正确答案)31、儿童感染新冠病毒后临床表现有（）A潜伏期短，多在1天内发病。(正确答案)B初期症状以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。(正确答案)C多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭。(正确答案)D热退伴有消化道症状，可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。(正确答案)32、一般新冠病毒感染儿童的饮食指导有（）A合理饮食，改善营养状况、增强抵抗力。(正确答案)B合理搭配饮食，