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第32页共32页2023年牧医师实习报告范文参考20xx年5月7至6月3日扎兰屯农牧决定07届的牧医班全体同学进展一个月的教学实习。在正式实习之前,学校对我们进展了严格的培训,培训完毕后,开场考虑详细实习事宜,因为联络的实习地点很远,当李老师、王老师说实习地点可以自由任选,但吃由自己安排,住由实习地点安排,我看大家都比拟犹豫,我就与几位同学商量先报名,随后同学们也纷纷报了名。20xx年5月7日,我们来到了实习地点,由涂师傅将我们的住处安排了,第二天早晨我们去了屠宰厂,严格按照实习规程进展操作,进展了猪、牛、羊的宰前与宰后检疫,因为在此以后,我们看了好多的病历,也亲自参加防疫工作。在实习期间我们分成了两组,进展了检疫,防疫有马鼻病,马传贫两大疫病的检疫,在实习期间,每个人都刻苦认真,不懂就问,严格遵守各项规章的制度,在实习期间,虽然经常感到很苦、很累、但苦中有乐,累中有趣,也都表现了同学们在工作中互相勉力,生活中互相帮助,表达了扎兰屯农牧学校的优良传统与校训,实习即将完毕,虽然只有四十多天,但我们获益菲浅,感触很多,我感受最深有如下几点:其一,实习是个人检察自我才能熟悉程度的撑握。学校所学的知识将它运用到详细的实际工作中,还需要有一定的理论动手才能,操作才能,这样才能应付各种突发的病症,另外,在实际工作理论中,我们还需锻炼自己的口才和应变才能,用以农____进展交流,在工作中要做到既“早”“勤”……尤其在颈静脉注射应做到“稳”“准”“狠”以上可帮助我们进步理论程度。其二,这次实习,我深深体会到了积累知识重要性,俗话说:“师傅给学生一碗水,自己就得到一桶水”,我对此深有感触,这一次实习,我们的实习师傅不仅教了我们一些理论知识,还教了我们很多课堂以外的知识,如中国畜牧业将来的前景和我们遇见难的问题,也使我知道了在学校要多看多学,到了社会才会学以致用,通过这次实习增强了我对毕业的信心和勇气,此次学习,我们几位扎兰屯农牧学校的学生,受到了实习单位领导和师傅的一致好评,听说有的企业提早到我校招生,由此看来在学校还是学到了不少知识,知识是无形的,只是感觉不到而已,所以,我们有就业危机,但不能过于自卑和担忧,否那么会阻碍自己的学习,如今我们能做的就是多汲取知识,进步自身的综合素质,自己有了才能到时候才会是“车到山前必有路”。这次实习是对我学习的一次检验,因为畜牧专业是理论与理论相结合的一门学科,虽然实习的时间不长、但是,我们会更加珍惜来之不易的实习。其三,这次实习也培养了我动手才能,对马属动物有无传染病的检查,主要检查了马鼻病、马传染性贫血病,首先,对马属动物的采血,将马进展保定,(一)确定采血的位置。(二)进展采血位置术部剪毛。(三)再用碘酒消毒,酒精托碘。(四)在进展马颈部上1/3和中1/3的交界处,斜45°刺入,较正针头,抽动采血器针栓,有回血,即可进展采血,采血完毕拨出针头,针孔进展酒精棉球压破止血。(五)点眼。①用马鼻病菌素,做变态反响实验,首先,用点滴管,滴入2-3滴马鼻病菌素每隔3分钟观察1次。②观察时如发现滴有马鼻病菌素眼睛的膜充血,眼角有眼症,可确诊为阳性病马,无有病症为阴性,马眼脸均一样,为阴性,点眼侧微肿胀为阳性。(六)对马进展编号与纪录,此次实习是从最根底的做起,是为了以后参加工作打下坚实根底。总之,在这次的实习培训,我学到了很多的东西,比拟实用,也使我对各种疾病有了更加深化的印象。在学校规定任务之外,我还有了自己的笔记,此次实习即将完毕,时间也不长,但却有重大的意义,它使我们看到了自己的缺乏,也使我们看到了自己的长处,更锻炼了我们各方面的才能,这对我今后的学习和工作将产生积极的影响。wwW.oM【以下为赠送相关文档】实习报告扩展阅读2023内科实习医师实习报告例文参考转眼间实习期马上就要完毕了,在这段时间里我进展教育社会理论学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与抚慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我根本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经历,能勤于、擅长观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的才能有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使1.实习前对心内科的一些根本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有标准的掌握。2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,程度会进步很快。3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快完毕,获得了很大成绩。首先,在根底理论方面,温故而知加强了稳固和进步;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和进步,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教导,不断地学习进步。算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到如今,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开场接触半个社会了呢?由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是生疏的,做到真正理解学生,不是易事,有待以后去探究,总之,经过这段时间的实习,对于老师的工作已有所理解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。牧医专业实习报告范文一、实习目的:通过对北流凉亭田冲肉鸡消费基地的实地实习认识,使我对肉鸡场的选址,鸡舍的规划,布局与建立,和鸡舍内的设施设备,鸡场的肉鸡消费管理〔育雏到育成的培育和疾病的防治〕,以及肉鸡场的市场营销策略。有了一次全面的根底的感性的认识,加深了我们对所学课程知识的理解,使学习和理论相结合。二、实习时间:XX年3月19日至4月16日三、实习地点:广西北流凉亭田冲肉鸡消费基地。凉亭田冲肉鸡消费基地位于北流市城区向东容县路段8公里处,海螺水泥分厂的背后。北流凉亭集团的田冲肉鸡消费基地,是北流,也是我国养鸡基地的重要组成局部。肉鸡的消费不仅仅广泛的满足本国的市场需求,更是远销海,为我国的肉鸡出口奉献了质量和数量。因此建立在交通极为便利的国家二级公路的旁边〔间隔大约三公里处〕。四、实习范围:学习肉鸡〔育雏到育成的培育〕和销售。五、实习方法:1、跟随饲养员学习实地养鸡方法。2、团结同学积极讨论每日的消费过程和分享心得。3、和场地的领导搞好关系,理解肉鸡的实地消费和市场销售。六、实习内容:实习主要是在养殖肉鸡的基地,内容包括:肉鸡场的选址,鸡舍的规划,布局与建立,和鸡舍内的设施设备,鸡场的肉鸡消费管理〔育雏到育成的培育和疾病的防治〕,以及肉鸡场的市场营销策略等。1、肉鸡场的选址:肉鸡场基地路段处以国家二级公路旁边约三公里处的便利交通路段。是个养殖销售基地的根本选着,看似明智。但是,我个人觉得基地的选址仍旧有着极大的缺陷,好比一个戴眼镜子的同学,看似学富五车,其实胸无点墨不过虚有其表,给泡网泡近视的。相场跟相人大可同日而语,不可只识其表忽略其里。对于场地交通的便利,我不无条件的赞同,但是关于场地的位置和设置,不当苟同。比方:田冲鸡场便选址在一条深长悬陡的三冲里,就仿佛一条巨蛇盘卧而成,周围又没有比之高大的山岭为之依靠,就好比三国时代“葫芦谷”,只进不出。夏天,清风给周围的高山阻隔没有方法进入谷内,闷热枯燥,不利于嫩草的生长,大量加剧了鸡群对饲料的采食和水的饮用,不仅增加养殖的本钱,又降低鸡肉的质量,且给鸡群吃的裸露的山谷,在鸡群活动时沙尘漫天飞舞,轻易让鸡群患的呼吸道疾病,达不到预测的放养的目的。谷内动物生活不断的排除宏大的热量向上蒸腾跟上空冷气交替形成一个小气候,容易倾盆暴雨,轻易将谷内早被鸡群吃的裸露的山石冲的一塌糊涂,对鸡舍的建筑稳固有一定的危害。冬天,这样的地势对养鸡是一个极大的考验,强烈的冷风不断的从山谷口里灌进来,又无法将冷风排放出去,从上空往谷底蓄积,将暖空气完全占领,且冷空气又把带有大量雨水的乌云送入谷中聚集不得排出,形成阴雨,加剧了地势的恶劣。所以,我认为鸡场的选址应该选在宽阔的平原地带〔最起码是丘陵〕,土地肥沃,容易蓄水,让鸡群和鸡群爱吃的嫩草有足量的水分生长,且有大量的降低饲养的人工。不宜在山地山谷中,不符合饲养优质肉鸡的生活消费需求的环境。2、鸡舍的规划、布局与建立和设施:关于我对田冲养鸡地势的看法,我对于基地里的鸡舍规划、布局与建立,又有局部的不满。虽然,田冲因为基于饲养肉鸡的目的,建立了开放式的鸡舍,专业来说确实有一定的道理,但是,我对于鸡舍的建立不给予肯定,因为我觉得像田冲这样的地势,应该建造钟楼式的开放式鸡舍,有利于夏天的通风透气,将舍内的氨气等不良气体轻易排放。不是单纯而传统的平面式屋顶构造,晚上进鸡时,可能由于空间过小不利于空气的排放。田冲基地的鸡舍空间过于窄小〔宽:6米;长:15米;高约:3米〕,每个鸡舍饲养2500—2600只肉鸡。鸡舍一般建在山谷的半山腰,非常的陡峭,且放养鸡群的室外活动空间只是室内空间的5倍,有些地方由于地势的原因鸡群无法到达,大大限制了鸡群的活动空间。由于地势的不配合使得建造鸡舍的本钱非常的昂贵〔每个鸡舍的建造本钱为2万元,不包括鸡舍内的设施〕。鸡舍的建造地势的陡峭,给鸡群引水也是一个大难题,加大了鸡群饮水的困难和饲养的人工。不过我却惊讶的发现了一个极具智慧的工程,便是前任场长创造了方便又实惠的自动饮水方式:在鸡舍的高处放置一个400斤量的大水缸,作为引水到舍内外所有空间的水处,然后采用软管将水引往各处,在软管经过的一定适量的间隔用自创的压水器接上一个引水桶,等到水位到达一定量时,便自动压制水流,不易造成浪费〔据理解这个解决引水的方法史无前例〕,很大功绩的减轻了饲养工作量。鸡舍内采用的是悬空的料筒饲养具,大概每隔1.5——2米放置一个。育成鸡活动空间加大,饲料量需求大,还要在室外备置料盆〔价格低廉且耐用不易损坏〕。鸡舍空间应该水泥硬化面,便于鸡粪的去除处理,定期清洁室内环境卫生,减少疾病的传播,养育安康的鸡群。但是,在田冲鸡场实习消费中,我发现鸡舍的粪便处理非常的马虎〔一个月清理一次〕,造成鸡舍内臭气熏天,不利鸡的成长发育。3.、鸡场的肉鸡消费管理:肉鸡的消费首先是鸡苗的培育,小鸡从孵化出壳〔1——2天〕便从孵化场转入肉鸡场培育,在转入的过程中必须注意温度的调控,以防引起鸡苗受冻。田冲肉鸡育雏室,一般提早2——3天开灶起火,满足鸡苗进室的温度要求〔一般火烤室温到达32度,使进鸡时温度达37度为,即是看到小鸡群分散不聚在一起互相拥挤〕。在育雏烤火最忌的是火灶不通风拉火,就不易将室温进步,阻碍育雏鸡的成活率,且育成的肉鸡体质不好,毛色不光亮,降低肉鸡市场价值,且轻易患病死亡,用药需求增大,增加饲养本钱。育成鸡的饲养相对轻松,因为经过一系列的药物免疫,给鸡的体质有了一定量的进步,不用过分的担忧其的防病,但必须保证其的饲料供给得到满足,和鸡舍的环境卫生〔勤去除鸡粪〕。尤其是60日龄一下的小鸡,更需要环境的卫生,发现有死鸡一定要高度重视及时处理,并及时剖检,从鸡的生活环境和饮用方面进展寻找病因,迅速预防治疗,减少损失。并且制定可靠的免疫程序。以下是田冲肉鸡场的种鸡免疫程序:1日龄:新支h120活苗1.5头份\羽〔喷雾〕2日龄:新支〔肾型传支〕活苗2头份\羽〔引水〕10日龄:新支二联油苗1头份\羽〔肌注〕新支二联h120活苗1.5头份\羽〔滴眼〕14日龄:法氏囊活苗2.5头份\羽〔分两次饮水〕16日龄:禽流感〔h5+h9〕1头份\羽〔肌注〕35日龄:传侯活苗1头份\羽〔滴眼〕70日龄:新支二联油1头份\羽〔肌注〕新支二联h52活苗1.5头份\羽〔滴眼〕75日龄:禽流感〔h5+h9〕1头份\羽〔肌注〕90日龄:传侯活苗1头份\羽〔滴眼〕140日龄:禽流感〔h5+h9〕〔肌注〕150日龄:新支减油1头份〔肌注〕新支二联h52活苗1.5头份\羽〔滴眼〕160日龄:法氏囊油苗1头份\羽〔肌注〕〔备注:在实际消费中,肉鸡在到达70日龄后,一般没有什么问题,免疫程序有所减少或者不用〕在实习的过程中,我发现田冲基地的消费有一定的程序方案。但是并不严格,消费者马虎了事,比方说:1、与员工之间矛盾重重,消费工作脱轨,势必给消费造成损失。2、员工年龄偏老化,对鸡的饲养有很大的阻碍〔喂料、清鸡粪等体力工作不得力〕。3、对鸡的免疫程序不重视,比方说35日龄的小鸡便要传侯免疫,而消费中延迟到40日龄〔传侯一般采用滴眼方法进展免疫〕。再比方小鸡搬到育成舍便要切去鸡嘴以防啄肛,偏偏拖到传侯免疫后实行,鸡死于啄肛不计其数等。〔切嘴要求:上下嘴甲只切1,当切嘴是有血流出,不可分开切嘴器,直到不再____为止,目的在于止血消毒〕。4、饲养员的饲养程度不高,现场没有技术过硬的技术员,一般依靠总公司技术总监遥控。并且技术员不勤奋巡栏,不剖鸡,对疾病理解不深化,常常道听途说,根据饲养员提供给的局部信息进展处理,往往达不到治疗的效果。技术员用药往往对饲养员有一定的隐瞒,不给饲养员清楚药用,只简单的介绍药用方法,假设发生鸡群大量的死亡,便是归结为饲养员技术的缺陷,从不追究和技术员的责任。如此这般,上行下效,饲养员便有病不上报,自觉处理,所以和技术员为了进步消费质量,对鸡病的治疗仿佛免疫程序一般,定时定量的往肉鸡场里送药,在不清楚病情的状况下,胡乱的前行用药。因此,对肉鸡的高质消费相当危害。我理解到鸡场治疗球虫病一般用药为:早上喂磺胺药〔50g药粉于400斤水饲喂大约2500只鸡〕,下午喂禽畜壮+维生素〔药用量不清楚,同样溶于400斤饲喂2500只鸡〕。我觉得对于鸡疾病的治疗不应该一味的用药,以免造成鸡只的抵抗,和药物失效或产生副作用。应该多尝试草药的使用〔本钱低或者不用本钱,因为有些草药在场地的周围随处可见〕5、我在实习当中,也进展了死鸡病鸡的观察检测和解剖,发现大多数鸡只患病或死于:球虫病、磺胺中毒、鸡马立克氏病、大热病、气管炎等。由于鸡只的价值不高,所以场对鸡病的治疗不慎重视,但是必须注意对疾病的预防。6、鸡只的饲料饲喂相当刻薄,饲料的完全是公司执行消费,营养成分缺乏,鸡只生长缓慢,肉质不佳和羽毛蓬乱不光泽。150日龄的育成鸡体重只到达4——5斤,少数打破6斤。6、田冲鸡场对鸡舍的消毒,非常马虎,简单的采用一些常规的消毒药〔例如:氢氧化钠、生石灰等〕,只在进鸡前的一天才清理鸡舍〔例如:清理鸡舍后排水沟、消毒等〕,有甚者消完毒立马进鸡,程序非常随意。我觉得应该在鸡只出栏后7天内,必须进展清理消毒,才是科学的养殖方式。4、肉鸡场的市场营销策略:凡做肉鸡消费,市场营销最为重要,因为消费的目的,便是为了盈利,必须通过销售实现。所以公司是否做大做强除了养殖技术,营销便是的依靠,因此,必须制定准确无误的市场销售策略方可。在田冲消费基地实习过程中,对于鸡的销售,我没有看到一丁点有智慧的销售策略,买卖来者不拒,就仿佛街头的臭豆腐,现炒现卖。且对运鸡的车辆消毒非常简单。又由于鸡的饲养质量相对差,当遇到鸡市不佳时,采用降低饲喂饲料量来节约本钱,更使得本来鸡只不佳更是大大折扣。〔150日龄的育成鸡每日喂食不到半斤量〕。我认为必须饲喂足量,才能保证鸡只的体质和羽色,在鸡市不佳的状况下占足优先地位。必需要有大量的人脉、销路和方案因时势制定。例如:田冲肉鸡场对于这方面工作非常缺陷,肉鸡饲喂到达7个月龄都无法销售出去,一再亏损本钱,采用限制鸡饲喂量来减低本钱的消耗。并且鸡只的价格非常廉价〔生鸡5.9元\斤,熟鸡6.9元\斤〕。卖鸡时,规那么可以让鸡贩自行选着鸡只,但是必须注意一定的程序,比方,田冲鸡场与饲养员都不注意这样的细节,在大量装鸡时,任由鸡贩将大量的熟鸡当做生鸡收买,大大亏损了公司的利益。而且,鸡只称重时,往往不熟悉秤称的用法,给贩骗取的一塌糊涂。三、实____结:通过这次身临消费基地的道路实习,使我们对肉鸡的实际消费养殖有了一次比拟全面的感性认识,进一步理解承受课堂上的知识,使理论在实际的消费中得到了运用。并且通过这次实习,田冲肉鸡养殖基地大可作为今后养殖的反面教材,鼓励和提醒自己注意一定的程序。做到以下3点:1、作为必须保护关心员工,不可将员工当做卖身奴隶使用,除了一定消费需要和必要的公益活动外,不予以任何工作,〔例如:开荒修路等〕,因为有一句经历之谈:对员工的刻薄,就是对饲养动物的刻薄。防止员工对的情绪发泄在饲养动物上,不利于消费。2、或技术员必须勤巡栏,注意鸡的保健和疾病的预防、治疗处理,降低所需本钱,到达盈利的目的。并且关注时势,根据市场的需求制定有意义的销售方案。3、作为工作必须率先带头,起到领导的作用〔比方:喂料、免疫、公益工作等〕。并且,在消费中,不准其他的领导干预指挥,扰乱正常的工作程序〔可以听取意见,不一定给予实行〕,必须确立自己的领导地位。4、不将治疗病鸡的药物使用隐瞒饲养员,并且教导饲养员对鸡饲养和药物使用的程序,限度的给鸡只饲养创造良好条件,令上下一起携手维护好鸡只的养殖,有利于进步鸡群语出率、育成率和鸡只的优质饲养。近年来,我国的养殖事业特别是养鸡事业有了迅猛的开展,并且其需求也越来越大,这对于从事养殖的工作者来说,既是一个机遇,也是一个挑战。作为将要走出学校的学生来说,更应该在有限的时间内,掌握更多的专业知识,加强理论知识和理论才能,这样更有利于将来的开展,使自己在此领域内也有所作为。2023实习医师实习报告范文在xx医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自分开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和根本技能用于理论,在此过程中我不断总结学习方法和临床经历,尽力进步独立考虑、独立解决问题、独立工作的才能,冻断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗过失和医疗事故。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理灵敏化,爱心活动经常化,将理论与理论相结合,并做到理论学习有方案,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为根本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质效劳,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能标准书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和安康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析^p,及时解决,能纯熟进展内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和理解。2023年医师实习报告20xx年医师实习报告姓名:**班级:**实习时间:**年*月━**年*月实习地点:**县中医院从20xx年6月5日至20xx年5月5日实习时间12个月,在**县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进展为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。1.住院药房住院药房是我此次实习的第一站。实习的第一天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间繁忙的老师。第一天实习,心里很没底,感到既新颖又紧张,新颖的是可以接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药〔包括水针剂和粉针剂〕和口服药及局部外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片〔吗丁啉〕、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片〔感康〕、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏〔扑尔敏〕和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神药品锁在前面的铁柜子里,一类精神药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师承受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进展药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。2、门诊西药房完毕了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床效劳的窗口,调剂工作的质量反响了药剂科的形象,也反响了医院医疗效劳的质量的另一个侧面。西药是如今药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动顶峰时间明显。药品关乎病人的身体安康和生命平安,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代本卷须知。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应回绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,过失少,能更好的把工作做好。在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类精神药品处方保存两年备查,第一类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应标准,对审核不合格的处方,调剂人员有权回绝调配。刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到略微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的详细数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要准确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班,才能完成。3、制剂室制剂室是一个给我更宽知识面的实习岗位,通过制剂室的实习,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的消费和管理,在制剂消费工艺和管理标准知识的认识和理解,有宏大的收获。制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能消费的或不能满足供给的经云南省食品药品监视管理局批准配置的药品,以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂容许证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监视检查文件及记录。制剂室分为空气净化区和消费操作间。净化间主要是空气净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是消费处的准备环境室。消费操作间一般分为干净区和非干净区,各工作室按制剂工序和空气干净度级别合理布局:一般区和干净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。干净区应维持一定的正压,送入一定比例的新风,药品消费干净区空气干净度分为四个级别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,干净度大的房间对干净度小的房间呈相对正压。进入干净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级干净区不得设地漏,10000级干净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。干净区内应严格控制人流物流,防止穿插污染。不同空气干净级别的干净室之间人员及物流出入,有防止穿插污染的措施。干净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域消费操作人员和经批准的人员进入。进入干净区的工作人员不得使用粉质化装品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。在制剂室老师的带着下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进一步进步了自己在消费制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作的才能,并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中,觉得受益匪浅。4、药检室完毕了制剂室的实习,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的根本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间宏大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反响的天地,接下来的工作一定很有趣。药检室是进展各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进展取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供根据,以便为临床用药平安提供保障。药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进展取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完好、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药平安,检测药品消费企业所消费的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。药检室的大局部操作虽然都是用普通仪器进展操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作标准,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻进步警觉。通过药检室的实习,我进步了试验中动手操作的才能,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。5、中药房中药房是我此次实习的重点,走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识不过的地方了。中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按成效分门别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按成效分类的,成效一样的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进展校准。只有纯熟使用药戥子,才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要到达双脚与铁碾船的互相配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界,收获满满!在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作才能,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误前方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要纯熟的使用药戥子进展称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎,以便病人煎煮用。中药房的实习生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理清楚的工作态度,从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。6、结语在医院实习的那段时间真是感触良多,患者为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。在实习中我学到了很多,看到了很多,虽然不是专业对口,但是这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差异,这样的差异也让我积累了更多的经历,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经历教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的理解自己,理解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。在实习中我学到了很多,也感受到了很多,在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人……很多的东西在学校是学不到的,通过实习这一理论训练,我们才能更好的掌握经历,获得进步。虽然实习是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的理论经历使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体

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