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家庭医生签约模式用于居民健康综合服务中的价值【摘要】目的:研究在居民健康综合服务中应用家庭医生签约模式的临床价值。方法:201911-202239045在居民健康知识掌握度评分上,研究组居民对发病机制、预防措施、自护措施、饮食及生活习惯等知识的掌握度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在居民自我护理能力评分上分析,研究组自我概念、自我护理技能、健康知识水平、自护责任感的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在居民健康综合服务中,家庭医生签约模式的实施可以增加居民对健康知识的认识,提高其自我护理能力,值得在社区卫生服务中推广与应用。【关键词】家庭医生签约模式;居民健康综合服务;居民健康知识掌握度;自我护理能力近些年,伴随医疗卫生事业的发展,治疗及护理已经不局限于医院中,逐渐向居民家庭延伸,增加了社区卫生服务模式,通过此种方式可以使社区居民健康状况得到提升,同时也增加其对健康知识的认识,提高其自我护理能力[1]。在社区卫生服务中,家庭医生签约模式属于新型医疗服务模式之一,可以在居民家庭中开展治疗及护理工作,居民无需出门便能够享受及时有效的救治,以便于有效控制病情,预防疾病,使居民生命安全得到有效保障[2]。但大部分居民缺乏对家庭医生签约模式的认识,加上其他因素影响,使居民家庭医生签约服务率受到影响,这也会对家庭医生签约模式的应用与推广产生影响[3]2019112022390资料与方法一般资料201911-20223904525:20,803(46.85±10.46)25:20,803(46.85±10.46)岁;两组资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。方法对照组实施常规社区居民服务,包括健康知识宣传,饮食、用药指导等。研究组实施家庭医生签约模式下居民健康综合服务:①与社区居民签约,并实施分区管理,落实每位医师的责任,为居民建立家庭医生服务档案,并对每位居民的实际情况进行评估。②结合慢性疾病危险因素予以分层,结合居民实际情况,制定针对性的饮食计划、锻炼计划、治疗方案等。③每位家庭医生均配备专用工作联系方式,工作时间居民可以随时联系到医生,医生定期对居民予以电话随访、家庭随访,对其实际情况进行了解,并开展健康宣教,对慢性疾病相关知识进行详细告知,提醒其注意,并妥善处理居民的实际问题。④若居民行动不便则可为其提供上门服务,若病情未得到有效控制则应协助其及时转诊。⑤家庭医疗护理团队实施分工管理,对居民生活方式与治疗进行分别干预,护士负责进行电话随访,并提供预约服务,督促其按时用药,医师组织居民建立自我管理小组,并开展心理疏导。临床观察指标①居民健康知识掌握度:通过该社区自制量表从发病机制、预防措施、自护10)、自我护理技能(12)、健康知识水平(17)自护责任感(6),0-4统计学方法结果两组居民健康知识掌握度评分对比在居民健康知识掌握度评分上,研究组居民对发病机制、预防措施、自护措施、饮食及生活习惯等知识的掌握度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:组别 发病制
预防措施
自护措施
饮食及生活习惯对照组(n=45)
7.90±0.50
7.80±0.99
8.02±0.66
8.05±0.67研究组(n=45)
8.99±0.52
9.13±0.65
9.23±0.79
9.46±0.55SPSS21.0SPSS21.0()表示,组间比t检验;计数资料以[(%)]2检验。<0.05异有统计学意义。1两组居民健康知识掌握度评分对比(),分t 10.136 7.533 7.885 10.912P 0.000 0.000 0.000 0.000两组居民自我护理能力评分对比在居民自我护理能力评分上分析,研究组自我概念、自我护理技能、健康知识水平、自护责任感的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2:组别 自我念
自我护理技能
健康知识水平
自护责任感对照组(n=45)
8.06±0.55
7.99±1.03
7.99±0.76
7.88±0.96研究组(n=45)
9.15±0.63
9.35±0.47
9.03±0.44
9.22±0.562两组居民自我护理能力评分对比(),分t 8.743 8.058 7.944 8.088P 0.000 0.000 0.000 0.000讨论当前,伴随我国医疗卫生事业发展,人们健康意识得到增强,对健康知识的需求不断增加,社区卫生服务中心也得到广泛认可和欢迎,可以实现社区居民的就近就医[4]。在社区卫生服务中,家庭医生签约模式不断发展,其以社区服务网络为基础,充分运用社区现有优势与资源,使社区居民的医疗卫生需求得到充分满足,使居民享受到更加全面、系统的卫生服务[5]。在家庭医生签约模式下,医时与护理人员协作,这对医护人员专业水平提出了较高要求]在居民与家庭医生签约之后,家庭医生团队不仅需要为其提供基础医疗服务,还涉及到健康管理服务,另外还包括公共卫生服务,方便疾病诊治,使居民整体健康水平得到明显提升。综上所述,在居民健康综合服务中,家庭医生签约模式的实施可以增加居民对健康知识的认识,提高其自我护理能力,值得在社区卫生服务中推广与应用。【参考文献】陈灼萍,王熙.家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用人人健康,2019,1(16):180-181.黎瑞萍,张仁ft健康护理中的应用价值分析[J].黑龙江中医药,2018,47(4):116-117.张海艳.家庭医生签约服务模式在居民健康综合护理中的应用探究[J].庭医药.就医选药,2018,2(6):249.华奇宏.家庭医生签约服务模式在居民健康综合护理中的应
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