幼儿常见意外事故课件

幼儿常见意外事故的预防与急救

—华乐幼儿园•春天园

一·急救的基本常识：·如何判断病情的轻重·急救原则·重要的急救术

（一）如何判断病情的轻重·依据发生意外的原因判断：可能会顷刻致命：溺水，触电，外伤大出血，气管异物，中毒。可能会造成死亡或致残：烧烫伤，骨折。·依据伤者的情况判断：看呼吸的变化：若呼吸不规则，或鼻翼煽动，呼吸时胸廓下陷，说明病情危急。看脉搏的变化：若脉搏细快而弱或节律不齐，说明心脏功能和血液循环出现严重障碍。看瞳孔的变化:若眼睛无神，瞳孔散大，说明生命垂危。

（三）重要的急救术·人工呼吸：（口对口吹起法）·胸外心脏挤压法：（人工循环）·迅速止血法(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。这样反复进行，每分钟进行14～16次。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。（3）每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。对小孩3秒一次，一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。（4）4~5次人工呼吸后，应摸模颈动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。即心肺复苏。

3、快速止血方法：（1）、一般止血法：对小伤口出血，先用生理盐水冲洗伤口周围，然后用消毒药水从里向外消毒。（2）、加压包扎止血法：一般对较大伤口的出血用此方法，伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。

二、幼儿园常见意外事故的急救与处理：原因：幼儿奔跑、跳跃时不慎跌倒，很容易蹭破膝盖、胳膊肘，尤其是穿衣较少的夏天，更为常见。处理方法：先观察伤口的深浅，将伤口的泥沙清理干净，如果伤口较深有出血，应该用自来水或生理盐水清理伤口，并用酒精消毒。若伤势较严重，须立即去医院治疗。跌伤原因：幼儿的手指经常被门、抽屉挤伤，给幼儿造成痛苦，严重时会出现指甲脱落的现象，应及时发现并处理。具体的处理办法是：用水冲洗，进行冷敷，以便减轻痛苦；痛苦难忍时，可将受伤的手高举过心脏。若有出血，应消毒、包扎、冷敷。挤伤原因：幼儿周围的物品并非十分光滑，如带刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎入皮肤后，有时有一部分露出皮肤，有刺痛感，应立即取出。具体处理办法是：将伤口用生理盐水清洗，然后用消毒过得针或镊子顺着刺的方向将刺全部挑、拨出来，不应留残余，并挤出淤血，随后用酒精消毒伤口。如果刺扎在指甲里或难以拔除，应及时送医院处理。刺伤

1、大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。2、头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

3、用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。4、如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其正确处理方法是：

（一）、鼻出血：

若孩子牙关紧闭，也不要强行撬开，以免损伤牙齿。使病儿呼吸道通畅，最好保持平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物和粘液进入气管。同时，可用拇指按压病儿人中穴、合谷穴(一手拇指、食指张开，使虎口拉紧，另一手的拇指关节横纹压在虎口上，拇指尖所指处即是合谷穴)。一边抢救，一送医院。

急救措施：

一旦婴儿发生高热惊厥，老师应就地抢救。不要把孩子抱在怀里，更不要乱摇乱晃，因为振动会加重症状，应当迅速把孩子放到床上，躺好，解开钮扣、衣领、裤带，并用裹有手帕、棉花或纱布的筷子、牙刷柄置于孩子上下齿列之间，防止咬伤舌头。（三）气管异物的急救：

儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次，必要时急送医院。

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一，治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及病人生命，所以现场急救非常重要。

站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）；另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤压动作要快速，压后随即放松。原因：眼睛的重要性不言而喻，同时它又娇嫩、敏感，哪怕进入细微如丝的异物，会感觉万般痛苦，如果小孩碰上了这种情况常常不由自主地用手去揉，幼儿眼异物常见得是小沙粒、小飞虫等入眼。异物入眼后，用手反复搓揉，反而会使异物反复摩擦眼球导致角膜损伤

具体的处理方法是：让幼儿轻轻闭眼，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。沙粒粘在眼结膜表面时，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻擦去。若嵌入眼睑膜囊内，则需要翻开眼皮方能擦去。翻上眼皮的方法是：让幼儿向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，轻轻向上翻即可。若运用以上方法不能取出异物，幼儿仍感极度不适，有可能是角膜异物，应立即去医院治疗。

眼部异物原因:咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围，引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。处理方法:咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若无法取出，应立即去医院处理

咽部异物

立即打开自来水开关，让流动的水不断冲洗伤处，进行冷却处理，防止烫伤范围的