2022年特需队员考试卷附答案

2022年特需队员考试卷[复制]一、单项选择题您的姓名：[填空题]*_________________________________1、对于有机磷农药中毒患者切断毒物继续吸收的最有效方法是（）。[单选题]*A、洗胃(正确答案)B、灌肠C、吸附剂D、血液净化2、有机磷农药的毒物分类下列哪项不正确（）。[单选题]*A、剧毒类B、高毒类C、中度毒类D、无毒类(正确答案)3、有机磷农药的中毒机制是有机磷毒物进入体内后迅速与体内的何种物质结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚。（）[单选题]*A、脂肪酶B、淀粉酶C、胆碱酯酶(正确答案)D、乙酰胆碱4、有机磷农药中毒的“中间综合征“一般在急性中毒后约几天患者会突然出现。（）[单选题]*A、2～4天B、2～3天C、3～5天D、1～4天(正确答案)5、农药中毒重度中毒患者会出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在（）。[单选题]*A、50%～70%B、30%～50%C、30%以下(正确答案)D、10%以下6、敌百虫中毒患者禁用碱性溶液洗胃，是下列哪种洗胃溶液（）[单选题]*A、牛奶B、高锰酸钠溶液C、2%碳酸氢钠溶液(正确答案)D、清水7、血液净化治疗重度农药中毒中具有显著效果，包括下列哪种方法，可有效清除血液中和组织中释放入血的有机磷农药，提高治愈率。（）[单选题]*A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、以上均是(正确答案)8、下列哪种是新型、安全、高效、低毒的长效抗胆碱药物，其量按轻度中毒、中度中毒、重度中毒给予。是阿托品的理想取代剂，是救治重度有机磷农药中毒或合并阿托品中毒时的首选剂。（）[单选题]*A、长托宁(正确答案)B、阿托品C、解磷定D、碘解磷定9、有机磷农药中毒患者发生中毒后的“反跳”现象，此现象一般发生于患者经急救临床症状好转后的数日至一周后，病情突然急剧恶化，再次出现急性中毒症状，甚至发生昏迷、肺水肿或突然死亡。（）[单选题]*A、10天B、数日至一周(正确答案)C、10～15天D、3～5天10、实验室检查中哪项检查是有机磷农药中毒的特异性标志酶（）[单选题]*A、脂肪酶B、淀粉酶C、胆碱酯酶(正确答案)D、乙酰胆碱11、有机磷农药毒物分类中剧毒类的半数致死量为（）[单选题]*A、LD50﹤10mg/kg,(正确答案)B、LD50为10～100mg/kgC、LD50为100～1000mg/kgD、LD50为1000～5000mg/kg12、有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，用哪种导泻剂导泻，会使镁离子大量吸收而加重呼吸抑制（）[单选题]*A、硫酸镁(正确答案)B、甘露醇C、硫酸钠D、铝碳酸镁13、下列说法正确的是（）[单选题]*A、毒蕈碱样症状

主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。(正确答案)B、烟碱样症状

主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。C、中枢神经系统症状由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。D、中间综合征一般在急性中毒后2～9天急性中毒症状缓解后，患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。14、有机磷中毒的典型症状之一是（）[单选题]*A、肺水肿(正确答案)B、心衰C、脑水肿D、呕吐、15、长托宁是新型安全、高效、低毒的长效抗胆碱药物，是救治重度有机磷农药中毒或合并阿托品中毒时的首选剂，一般需间隔多长时间使用。（）[单选题]*A、每次间隔8～12小时(正确答案)B、每次间隔10小时C、每次间隔12小时D、每次间隔6小时16、鼻胃管进食的卧床患者最佳体位是（）。[单选题]*A、平卧位B、半卧位(正确答案)C、侧卧位D、端坐位17、肠内营养患者，每（）检查胃残余量，评估耐受性情况。[单选题]*A、1-2hB、4-6h(正确答案)C、8-10hD、12-14h18、用一次性输注方法实施肠内营养时，每次输注量不超过（）ml。[单选题]*A、200B、300C、400(正确答案)D、50019、持续输注肠内营养液的患者，胃残余量监测值超过前2h喂养量的（）表明存在胃潴留。[单选题]*A、1/2(正确答案)B、1/3C、1/4D、1/520、开始肠内营养治疗时，初始剂量应控制在（）ml/h。[单选题]*A、10-20(正确答案)B、20-40C、40-60D、60-8021、胃残余量＞（）ml时，应评估患者有无恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音异常等不适症状，如果有不适，应减慢或暂停喂养。[单选题]*A、100B、200(正确答案)C、300D、40022、患者出现恶心、呕吐时，协助患者取（）。[单选题]*A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位(正确答案)D、半卧位23、评估有误吸风险的患者，肠内营养途径不建议用（）。[单选题]*A、鼻肠管B、鼻胃管(正确答案)C、经皮内窥镜下空肠置管D、经皮内窥镜下胃造口24、评估喂养管的位置推荐使用（）。[单选题]*A、听诊气过水声B、气泡试验C、抽取胃液D、测内容物PH值(正确答案)25、肠内营养制剂存放要求不包括（）。[单选题]*A、冷藏(正确答案)B、常温C、避免阳光直射D、专柜26、预防误吸的措施不包括下列哪一项。（）[单选题]*A、幽门后置管B、调整营养液速率C、使用促胃肠动力药D、提高镇静/镇痛水平(正确答案)27、喂养管发生堵塞时，处理方法不包括（）[单选题]*A、温开水抽吸及脉冲喂养管B、5%碳酸氢钠溶液冲洗喂养管C、食用可乐冲洗喂养管D、石蜡油冲洗喂养管(正确答案)28、实施肠内营养时，应抬高床头（）度。[单选题]*A、10-20B、30-45(正确答案)C、60-70D、80-9029、气管插管的患者行肠内营养治疗时，气囊压维持在（）cmH2O。[单选题]*A、10-20B、25-30(正确答案)C、35-40D、45-5030、行肠内营养治疗过程时，应按时回抽胃管，观察胃液的颜色，发现胃液呈（），应报告医生，并留取标本送检。[单选题]*A、黄色B、褐色C、澄清D、暗红色(正确答案)二、多选题1、下列说法正确的是（）*A、AOPP还可引起心脏损害，甚至可以导致心源性猝死。(正确答案)B、个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。(正确答案)C、经皮肤吸收发生的中毒，一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。(正确答案)D、由于副交感神经兴奋造成的N样作用使患者呼吸道大量腺体分泌，造成严重的肺水肿，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。2、有机磷农药进入人体的主要途径有（）*A、经口进入(正确答案)B、经皮肤进入(正确答案)C、经呼吸道进入(正确答案)D、经黏膜进入(正确答案)3、毒蕈碱样症状主要表现为（）*A、恶心、呕吐(正确答案)B、流涕、流涎(正确答案)C、多汗、流泪(正确答案)D、支气管痉挛和分泌物增加(正确答案)4、中间综合征特征性临床表现有（）*A、呼吸肌无力(正确答案)B、肢体近端肌肉无力(正确答案)C、下肢瘫痪D、脑神经运动支支配的肌肉(正确答案)5、急性中毒的程度分为（）*A、轻度中毒(正确答案)B、中度中毒(正确答案)C、重度中毒(正确答案)D、以上都不对6、阿托品应用原则有（）*A、及时(正确答案)B、足量(正确答案)C、

重复给药(正确答案)D、多量7、“阿托品化”

表现为：（）*A、意识清楚或模糊(正确答案)B、颜面潮红，皮肤干燥(正确答案)C、体温正常或轻度升高(正确答案)D、心率增快≤120次/分，脉搏快而有力(正确答案)8、下列说法正确的是（）*A、轻度中毒

有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%～70%。(正确答案)B、中度中毒

除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚，意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%～50%。(正确答案)C、重度中毒

除上述症状外，出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在10%以下。D、以上均对9、阿托品中毒表现有（）*A、意识出现谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷，(正确答案)B、瞳孔极度散大，皮肤紫红干燥(正确答案)C、出现高热，体温高于40℃(正确答案)D、心动过速，甚至有室颤发生(正确答案)10、下列说法正确的是（）*A、剧毒类：如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、丙氟磷等。(正确答案)B、高毒类：如敌敌畏、甲胺磷、甲基对硫磷、氧化乐果、久效磷等(正确答案)C、中度毒类：如乐果、乙硫磷、敌百虫、倍硫磷等(正确答案)D、高毒类：如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、丙氟磷、敌百虫等。11、下列哪些情况表明存在胃潴留（）。*A、呕吐4-6小时前的食物(正确答案)B、呕吐10-12小时前的食物C、空腹8h以上，胃内残留食物仍＞200ml(正确答案)D、空腹8h以上，胃内残留食物仍＞500ml12、发生下列哪些情况，需要暂停肠内营养，重新评估或更换输入途径。（）*A、严重腹胀/腹痛感(正确答案)B、呕吐，需要胃肠减压(正确答案)C、回抽胃残余量＞250mlD、稀便5次/d，且量＞1500ml(正确答案)13、日常维护喂养管时，需做到以下几点。（）*A、每天检查喂养管是否在位(正确答案)B、每天检查喂养管是否通畅(正确答案)C、每天检查固定处皮肤和黏膜受压情况(正确答案)D、每隔4-6w更换导管至另一侧鼻腔(正确答案)14、下列哪些情况下需要用温开水脉冲式冲洗喂养管。（）*A、喂养前后(正确答案)B、给药前后(正确答案)C、胃残余量检测后(正确答案)D、每4h（持续喂养）(正确答案)15、肠内营养常见并发症有（）*A、胃潴留(正确答案)B、恶心、呕吐(正确答案)C、腹痛、腹泻(正确答案)D、误吸(正确答案)16、对胃潴留患者的护理，下列说法正确的（）。*A、晚期开始肠内营养B、使用促胃动力药(正确答案)C、使用胃排空快制剂(正确答案)D、幽门后喂养(正确答案)17、发生喂养相关性腹泻时，应（）。*A、减慢喂养速度(正确答案)B、停止肠内营养C、稀释营养液(正确答案)D、营养液适度加温(正确答案)18、高风险误吸的人群有（）。*A、高龄(正确答案)B、机械通气(正确答案)C、吞咽功能障碍(正确答案)D、精神