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文档简介
2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能真题练习试卷B卷附答案单选题(共60题)1、请依据以下案例,回答77-87题:A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】B2、求助者的沉默最可能是因为()。A.反省B.移情C.关注D.阻抗【答案】D3、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.不易察觉的形式B.阻碍的形式C.间接的形式D.直接的形式【答案】A4、求助者:是的。最近这半年里,我们每次告别时都会拥抱,我还主动吻过他几次,而他也没有拒绝……我是一个家教非常严的人,做事讲规矩......我一向认为谈态爱时男人应该主动,女人应该自尊、自爱…他作为一个男人......A.宣泄型B.茫然型C.表现型D.表白型【答案】D5、该求助者遇到的重大生活事件是()。A.儿子去世B.头晕头痛C.内心孤独D.夜间经常哭醒【答案】A6、某男,12岁,初中生,性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”.怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌;晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安,为此十分苦恼,不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】A7、案例七A.阻抗B.愤怒C.思考D.疑惑【答案】A8、根据案例分析,本段对话处于合理情绪疗法的()。单选A.心理诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A9、WAIS—RC的言语部分共包括()个分测验。A.4B.5C.6D.7【答案】C10、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【答案】B11、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.担心害怕B.情绪低落C.经常头痛D.紧张恐怖【答案】D12、心理咨询师说“希望越大,失望也越大,你说是不是?”,这属于()。单选A.责备性问题B.解释性问题C.修饰性反问D.多重性问题【答案】B13、各种心理咨询流派咨询目标的特点是()。A.完全不相容的B.根本对立的C.互相排斥的D.侧重点不同【答案】D14、引发求助者心理问题的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身体因素C.年龄因素D.认知因素【答案】D15、案例二A.学习的问题B.儿子的问题C.游戏的问题D.父母的问题【答案】D16、一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D.认知改变【答案】C17、根据案例材料,回答题A.社交恐惧症B.特殊恐惧症C.抑郁神经症D.焦虑神经症【答案】A18、艾森克人格问卷是采用()编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】B19、心理咨询师:您的意思是对自己没有先于他出轨感到有些遗憾?继而才是对他的行为感到愤怒,而愤怒的背后是因为嫉妒?A.依赖B.移情C.热情D.投情【答案】B20、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.性格懒惰B.娇生哄养C.行为异常D.意志减退【答案】C21、求助者:(沉默)…您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】A22、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.尊重B.热情C.真诚B.共情【答案】B23、第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】D24、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】C25、精神分析理论认为阻抗的意义在于()。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】A26、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.偏执B.年轻、文化水平较高C.年老、文化水平较低D.自闭【答案】B27、通过计算,该求助者的阳性项目均分为()。A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】C28、在SCL-90的评定中,如果被试者自觉有症状,并对其有相当程度的影响,则应评为()。A.1B.2C.3D.4【答案】D29、咨询关系的建立受到()的双重影响。A.咨询师和求助者B.咨询动机与期望程度C.自我觉察水平与行为方式D.合作态度与咨询方法【答案】A30、本案例中求助者表现的动机冲突属于()。A.双趋式冲突B.双避式冲突C.趋避式冲突D.双重趋避式冲突【答案】C31、心理咨询师在这段谈话中所使用的影响性技术是()。A.内容反应B.内容表达C.自我开放D.情感反应【答案】B32、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.黄金法则B.合理情绪想象技术C.产婆术式辩论法D.讨论技术【答案】C33、SCL-90的统计指标主要有两项,即总分和()。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】D34、判断心理诊断是否具有科学性的依据是()。A.测定结果与临床症状应有绝对的一致性B.诊断有时可以根据一个单项测定而得出C.诊断是对多项测定进行综合分析的结果D.任何单项测定不一定有可以比较的常模【答案】C35、按照EPQ中国常模标准,属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分()。A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】B36、针对本案例评估咨询效果时,应围绕()进行。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】B37、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.加强理解促进沟通B.捕捉求助者瞬间的感受C.促进求助者的自我开放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B38、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B39、威尔尼克中枢所指的是()中枢。A.视觉性言语B.言语运动C.书写性言语D.言语听觉【答案】D40、第四次咨询:…………心理咨询师:我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是……B是……您的问题中,A是……C是……A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A41、男,29岁,海外归国留学生,公司技术主管。A.严重心理问题B.神经症性心理问题C.神经症D.精神病性精神障碍【答案】C42、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B43、一般资料:求助者,女性,28岁,初中毕业,农民。A.对初访者积极提问B.耐心倾听求助者叙述C.循循善诱不厌其烦D.咨询全过程都要热情【答案】A44、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】D45、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B46、求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我是不是有什么问题啊?A.心理咨询师可以在实行测验之后再告诉测验的费用B.心理咨询师没有在实行测验之前征得求助者的同意C.测验之前不必告知求助者D.心理测验不应该另行收费【答案】B47、根据案例,回答题A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价I生观念D.不合理信念【答案】A48、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C49、关于SDS的计分方法,下列说法正确的是()。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】B50、在临床诊断中.判断正常和异常的心理活动的三项原则不包括()。A.主客观世界的统一性B.症状的特异性C.精神活动的内在协调性D.个性的相对稳定性【答案】B51、案例五A.释义B.引导C.解释D.指导【答案】C52、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.帮助求助看决定是否离婚B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者分析心理冲突D.帮助求助者发掘自身资源【答案】A53、根据以下材料,回答题A.心理诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A54、案例二A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】C55、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.器质性心理问题B.心理性生理问题C.严重性心理问题D.一般性心理问题【答案】C56、属于行为主义心理学研究范畴的是()。A.心理的结构和功能B.无意识心理C.刺激一反应的关系D.需要和动机【答案】C57、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B58、第四次咨询:…………心理咨询师:我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是……B是……您的问题中,A是……C是……A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A59、2005年11月单项选择题A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活动都依赖G因素D.智力测验的目的是求得特殊因素【答案】C60、目前对郭某最可能的诊断是()。单选A.焦虑性神经症B.精神病性障碍C.严重心理问题D.恐惧神经症【答案】B多选题(共30题)1、通过追踪研究,咨询结果可能()。A.显著,求助者的问题顺利解决B.较好,心理问题基本解决C.有一定效果,但是问题依然存在D.效果不明显,问题基本没有解决【答案】ABCD2、根据以下材料,回答题A.无自知力B.咨询关系上的阻抗C.反应对象泛化D.回避唤起创伤回忆的刺激【答案】CD3、对该求助者可选择的心理测验包括()。A.LESB.CRTC.SASD.EPQ【答案】ACD4、该求助者躯体方面的主要症状包括()。A.失眠B.心情烦躁C.头痛D.情绪低落【答案】AC5、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC6、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD7、心理咨询中不属于保密内容的包括()。A.心理咨询过程B.心理健康评估标准C.心理咨询理念D.心理健康评估结果【答案】BC8、求助者是否属于心理咨询的工作范围的依据是(多选题。A.有无自知力B.是否主动求医C.是否有典型症状D.有无感情障碍【答案】ABC9、奥尔波特认为影响人们思想、情感和行为的社会存在形式包括()。A.隐含的B.现实的C.想象的D.抽象的【答案】ABC10、该求助者心理冲突性质属于()。A.常形B.与现实相关C.变形D.与道德相关【答案】ABD11、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.争强好胜B.小心谨慎C.追求完美D.自以为是【答案】AC12、童年期儿童概括水平可以分为()。A.直观形象水平B.形象抽象水平C.本质抽象水平D.初步本质抽象水平【答案】ABD13、—般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。A.一个后天习得的行为如得以持续’一定被其结果所强化B.如建立或保持某种行为,必须对其施以奖励C.如要消除某种行为,就得设法给予惩罚D.奖惩法适用于有行为障碍的求助者【答案】AB14、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.感到前途很渺茫B.工作生活没意思C.对婚姻悲观失望D.认为现实很冷酷【答案】BCD15、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】AB16、关于LES的使用范围,下列说法中正确的包括()。A.适用于14岁以上正常人B.适用于16岁以上的正常人C.适用于各种精神病患者D.适用于神经症患者【答案】BD17、下面是某求助者的MMPI的测验结果:A.适用于初中以上文化程度的求助者B.该求助者的症状比较严重C.可能诊断为偏执性精神分裂症D.6个临床量表超过了中国常模划界值【答案】BCD18、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.近期目标B.长期目标C.具体目标D.最终目标【答案】AC19、―般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.生活兴趣缺失B.自我评价降低C.社交功能降低D.自杀观念明显【答案】AC20、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】ABD21、案例三A.只奖不罚B.奖励正常行为C.又奖又罚D.漠视异常行为【答案】ABD22、童年期思维形式的发展包括()的发展。A.概括能力B.辩证思维C.推理能力D.语词概念【答案】ACD23、影响时间知觉准确性的主要因素包括()。A.感觉通道B.活动内容C.活动过程D.对活动的态度【答案】ABD24、下列说法中,符合比尔·盖茨十大优秀员工准则的是()。A.对公司的产品具有寻根究底的好奇心B.以传教士般的热情和执着打动客户C.乐于思考,让客户更加贴近自己的产品D.跟随上司的目标,把握自己努力的方向【答案】AB25、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.咨询师介绍原理B.选择合适的强化物C.咨询师进行示范D.强化求助者的练习【答案】ACD26、心理咨询中不属于保密内容的包括()。A.心理咨询过程B.心理健康评估标准C.心理咨询理念D.心理健康评估结果【答案】BC27、心理咨询师在初诊接待中应重点询问该求助者的内容包括()。A.婚姻史B.冠心病检查结果C.成长史D.对冠心病的体验【答案】ACD28、心理咨询师在本案例中还应重点询问的内容包括()。A.担心儿子考不好的理由B.医院的检查结果C.与丈夫、儿子间有何矛盾D.症状持续的时间【答案】ACD29、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.尊重B.共情C.热情D.积极关注【答案】ABCD30、郭某出现的思维内容障碍包括()。多选A.幻听B.钟情妄想C.幻嗅D.被害妄想【答案】BD大题(共10题)一、一般资料:求助者,男性,32岁,已婚,博士,公司职员。求助者主述:快半年了,我为工作的事烦,心情不好,情绪低落,内心很乱。求助者自述:我博士毕业后选了一家军队单位,进了部队的门,我才发现自己选错了。我坚决要求转业,经过三年不懈的努力,我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束,我觉得真自由,但新问题又来了。公司虽然挣钱多,但远没有我想象的那样好,我有些后悔从部队转业了。一次吃饭,一位朋友说他先在军队工作后来转业了,博士毕业后又回到了部队。我心里一亮,别人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部队的领导,提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定,我特别生气,明明人家都这样办了,他们还说不可能……什么原因啊?还不是我当初要走,没给他们面子,他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法,可他们的解释也一样。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己气,苦恼,没兴趣工作,打不起精神,没什么胃口,晚上有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀的,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气,也不愿意出门见人,各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。心理咨询师的观察与了解:求助者性格较内向,柔弱,从小就要求把事情做好,从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作,自觉难以适应,后转业到地方工作,又对地方单位不满意。现不愿上班,对什么事都不感兴趣,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了20多斤。根据以上案例,请回答以下问题:1.对该求助者做出初步诊断并说明依据。(30分)2.心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案,咨询方案的主要内容包括什么?(30分)3.心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系?(20分)4.针对本案例,心理咨询师使用了合理情绪疗法,请简述修通阶段的常用技术。(20分)【答案】1.根据案例描述,初步诊断为严重心理问题。其依据如下:(1)排除精神病性障碍:依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则,即主观世界与客观世界的统一性原则,也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常,主客观世界统一,且个性稳定,因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症:心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实环境没有什么关系,且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的,而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例求助者的心理问题有明显的现实诱因,且含一定的道德属性,属于常形心理冲突,可以排除神经症。(3)一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间长久,而且内容充分泛化,影响了正常工作和生活,因此求助者属于严重心理问题。2.(1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(2)心理咨询方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容:①咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素,主要包括:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的;多层次统一的。②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。③咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果并协商采用何种评估方甚和手段对是否实现目标和达到何种效果进行评估。④双方各自的特定责任、权利和义务二、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题,到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。请根据案例回答以下问题:1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注,怀疑自己的身体出了问题,医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧,求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础,因此可能是疑病性神经症。但是,根据许又新的标准,该求助者的病程两个多月评为1分,精神痛苦程度评为2分,社会功能中度受损评为2分,总分等于5分,不能确诊为神经症,因此,初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要,又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标,又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪,逐步减少其强迫行为的次数,直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我,接受自我的不完美,充分实现自己的潜能,达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC理论又称合理情绪疗法,由美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年代创立,这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性信念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C。(2)如果采用合理情绪疗法,按照ABC理论,该求助者的诱发性事件A是自慰,不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题,结果C是体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通,就是咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有:与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓"产婆术式"的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以改变他们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论,在推论过程中会因不合理信念而出现谬论,求助者必然要进行修改,经过多次修改,求助者持有的将是合理的信念,而合理的信念不使人产生负性情绪,求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法,其具体步骤可以分为以下三步:①使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验强烈的负性情绪反应。②帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应。③停止想象。让求助者讲述他是怎样想的,自己的情绪有哪些变化,是如何变化的,改变了哪些观念,学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变,咨询师应及时给予强化,以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸,即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论,主要有以下两种形式:RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis,简称RSA)。三、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)——诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用。(3)巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是整个咨询过程的结束。对前者,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题。对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把在咨询中获得的成长运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此阶段还要做好追踪调查,这既是对求助者负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高咨询师的咨询能力和水平。四、一般资料:求助者,男性,23岁,设计师。案例介绍:求助者1岁时父母离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语数学。高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气,也没明确反对。大学期间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心。可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了。心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答101-104题:本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?【答案】1)“事事都受母亲控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“长此下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念,特征是糟糕至极。3)认知偏差:不按母亲要求做,她就会生气。五、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。六、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:①向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。③完成双方商定的作业。权利:①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。③有权利选择或更换合适的咨询师。④有权利提出转介或中止咨询。⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:①遵守咨询机构的相关规定。②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。③尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:①遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。②帮助求助者解决心理问题。七、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是:(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则:①主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。②精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。③个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:①病程:不刭3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求助者的病程不到3个月,评为1分。②精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是轻度,评为1分。③社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者的社会功能评为1分,总分为3分,该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题。(3)该求助者的心理问题是在近期(被村里人知道高考落榜以后)发生的,内容只局限在自己居住的范围内,还没有发生泛化,反应不适很强烈,可以找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题。八、一般资料:女性,汉族,36岁,已婚,大专文化程度,某公司销售经理。收入较高,与丈夫在同一公司工作,育有7岁女儿。案例介绍:两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职,丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去,但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入,而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己,会变心,开始紧张,担忧;经常发脾气,为小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事关系紧张,工作效率明显下降,还出现明显失误。下班回家更是烦躁,焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上,想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱,内心痛苦。这段时间里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女,四岁时父亲去外地发展。五岁时,母亲听说父亲有外遇,把求助者留给外婆,到父亲身边工作。但不到一年,父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属,之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”,会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱,主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)四、咨询中求助者曾有大段的叙述,咨询师如何做好倾听(20分)【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答:初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:(1)未见器质性病变基础(2分)(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一(1分),精神活动内在协调一致(1分),人格相对稳定(1分),没有幻觉(1分)、妄想(1分)等精神病性症状(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)该求助者的心理问题由现实因素(丈夫去外地任职)引发(1分),属于常形冲突(2分),可以排除神经症性问题(3分)。(4)该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理问题(3分)。(5)该求助者症状持续时间在2个月以上(1分),情绪反应较为严重(1分),社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)答:不合理信念及其表现(1)绝对化要求(5分)。表现:认为丈夫不应该到外地任职(3分)。(2)过分概括化(5分)。表现:认为丈夫到外地后会不爱自己,会像自己父亲那样抛弃自己和孩子(5分)。(3)糟糕至极(5分)。表现:因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分);担心自己会像早年离异的母亲一样不幸(3分);担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”(1分)。九、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济
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