全科医师岗位培训练习试卷答案(四)摘要

全科医师岗位培训练习试卷答案（四）一、选择题（1〜70题，每题1分）A1/A2型题（1〜60题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．全科医疗的基本特征不包括A为社区居民提供连续性服务B提供以病人为中心的服务C提供以社区为基础的服务D提供以家庭为单位的服务E提供以家庭病床为主的基层医疗服务2．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：A对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见C对服务对象的责任心D是否使用高新昂贵的医疗技术E服务人口的多少与流动性3．“以病人为中心”的服务原则不包括A建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C满足病人提出的各种要求D尊重病人的权利E注重提供临床预防服务4．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用口服抗生素解热镇痛药是常规必用药可给予特效抗病毒药该病预后良好，一般处理即可，无需随访5.关于白内障手术，下列哪项是正确的A手术的时机具有个体性B白内障成熟是手术的最好时机C白内障手术是一种小手术，技术要求不高D人工晶状体一般是二期手术植入E在不具备显微手术条件和技术的地方，超声乳化手术是主要的白内障术式6．导致急性咽炎症状较重的病原菌为卡他莫拉菌B．流感嗜血杆菌C.A组乙型链球菌金黄色葡萄球菌肺炎双球菌社区卫生服务的“六位一体”是指健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗伤害和意外事故准确的叙述是意外事故包括伤害伤害包括意外事故意外事故可以引起伤害意外事故是无意识的伤害以上都对关于产褥期恶露情况，下列哪项是错误的恶露由血液、坏死蜕膜组织和粘液组成正常恶露无臭味，持续约7~8周分为血性、浆液和白色恶露血性恶露持续3~4日后变为浆液恶露，10日左右变为白色恶露如恶露增多、血性恶露持续时间长应考虑子宫复旧不全下列哪项不是更年期妇女的社会心理特点焦虑心理反应兴奋心理反应悲观心理反应个性行为的改变性心理的改变11．老年循环系统的变化特点哪一项不符合心肌萎缩，发生纤维样变化血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚老年人血管对血压的调节作用减弱脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄12．关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程积累临床经验利用家庭资源为患者服务训练科学研究的基本技能了解其所照顾人群的患病特征13．昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病脑出血颅内静脉窦血栓形成心肌梗死尿毒症昏迷脑梗死下列非特异性感染的致病菌不包括金黄色葡萄球菌溶血性链球菌大肠杆菌真菌变形杆菌脂类指以下哪一种脂肪和胆固醇胆固醇和脂肪酸脂肪和甘油脂肪和脂肪酸脂肪和类脂16．我国社区康复工作要利用哪个工作网络初级卫生保健网络民政社会保障网络社区康复工作网络初级卫生保健网络与民政社会保障网络初级卫生保健网络与社区康复工作网络共同题干（17-19题）：患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是泌尿系感染腰椎骨质增生附件炎急性肠炎急性阑尾炎可明确诊断，针对性的检查是A：便常规+便潜血B：尿常规+尿培养C：血常规+血培养D：膀胱镜检查E：腰椎X线片主要的处理给予A：利复星B：泰诺林（复方阿司匹林）C：阿托品D：芬必得E：伤湿止痛膏共同题干（20-21题）患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热，查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。最可能的诊断是A：急性化脓性扁桃体炎B：咽炎C：咽峡炎D：气管炎E：副鼻窦炎首选抗生素是A：左氧氟沙星B：罗红霉素C：青霉素D：阿奇霉素22．一对夫妇，孩子刚一岁半，妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止，夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题，其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是情感性沟通机械性沟通掩饰性沟通代替性沟通直接性沟通23．家庭圈反映的是家庭问题家庭破裂家庭危机家庭压力家庭结构与关系24.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响A•遗传方面儿童发育方面成人发病与死亡方面疾病预后方面生活方式与行为方面25．对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于评估性家访随机性家访照顾性家访急诊性家访干预性家访高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的倾向因素促成因素强化因素消极因素后置因素按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类，不含：功能性急性问题器质性急性问题器质性慢性问题病人提出要求解决的特殊社会问题面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题上肠系膜动脉综合征的有效治疗是助消化药促胃肠蠕动药解痉挛药物理治疗体位治疗胸膝位缓解上肠系膜动脉综合征的机理是促进胃肠蠕动减少消化液分泌解除十二指肠壅积使病人感到舒适缓解胃肠痉挛30．患者男性65岁，吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年，近1年出现进行性呼吸困难，伴痰中带血。胸片提示：团块阴影。可能的诊断为急性肺梗塞慢性支气管炎并感染肺结核金黄色葡萄球菌肺炎肺癌31.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了小脑扁桃体疝颞叶钩回疝脑室出血脑肿瘤出血蛛网膜下腔出血32•男性68岁，二年来常有短暂性眩晕发作，血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小可能自行缓解易发生脑梗塞经常眩晕发作易发生心肌梗塞易发生脑静脉血栓形成19岁女学生，由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗求医，二周前因咽痛用过红霉素.体检听力正常，有向左的自发性眼震，并有向右倾斜跌倒的趋势，神经检查无异常体征，经对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是脑供血不足癔病抗菌素中毒前庭神经元炎梅尼埃病关于破伤风的临床特征，描述不正确的是破伤风一定发生在伤后破伤风抽搐伴有神志不清肌强直在抽搐间期始终存在破伤风确诊后须用大量破伤风抗毒素以上全都不正确发热、惊厥多见于脑转移瘤脑外伤小儿急性感染高血压癫痫对称性四肢远端无力及手套袜套样麻木感见于A•脊髓横贯性损伤脊髓前角病变脑干病变脊髓后角病变多发性神经病变下列哪种疾病是神经-肌肉接头疾病多发性肌炎周期性瘫痪急性脊髓炎线粒体疾病重症肌无力男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛伴呕吐2次，意识不清1小时来急诊。查体：BP200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下，左侧Babinski征(+)。以下哪项诊断最为可能?右侧大脑中动脉主干血栓形成左侧大脑中动脉主干血栓形成右侧内囊基底节区出血左侧内囊基底节区出血小脑出血39．以下那个器官的出血不属于上消化道出血胃十二指肠胰腺回肠胆道40.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是糖尿病酮症糖尿病高渗综合症急性心肌梗死低血糖脑血管意外41.男性，45岁，确诊2型糖尿病3年，口服药物治疗，今测糖化血红蛋白8.0%，表明患者今日血糖控制不理想最近1年血糖控制不理想最近2-3个月血糖控制不理想最近2-3周血糖控制理想最近6个月血糖控制不理想非特异性感染局部出现波动治疗措施是身静脉抗菌素局部热敷局部冷敷局部切开排脓局部扶他林外敷预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清TAT3000单位TAT1500万单位TAT1万单位TAT1500单位TAT2万单位44．甲沟炎早期处理应选择鱼石脂外敷金霉素软膏外敷酒精湿浴口服抗生素切开引流45．痈切开减压排脓指征为局部脓肿形成局部多个脓点集结局部糜烂破溃局部发红肿胀局部出血小指、无名指肿胀，半曲位，小指、小鱼际有触痛及波动应考虑化脓性指头炎化脓性腱鞘炎鱼际间隙感染橈侧化脓性滑囊炎尺侧化脓性滑囊炎手指中节和近节疼痛、肿胀，关节屈曲位不能伸直，肌腱有压痛及波动应考虑化脓性指头炎化脓性腱鞘炎急性甲沟炎橈侧化脓性滑囊炎尺侧化脓性滑囊炎有关病毒性肝炎流行特征,下面哪一项是不正确的甲型肝炎多见于儿童乙型肝炎常可见到家庭聚集现象丙型肝炎慢性化高丁型肝炎多经粪一口途径传播戊型肝炎急性多见发现传染性肺结核的简便有效方法痰检血检尿检粪检B超关于慢性病的叙述，以下哪些是错误的病程慢而渐重病因单一组织器官病理变化及功能障碍不可逆需要长期保健需要长期治疗转诊是慢性病管理的重要环节，它是AdvicePrescriptionReferralInvestigationObservation属于伤害一级预防的内容是摩托车头盔汽车安全带救生衣交通安全教育防弹衣下列属于二级预防的内容为禁止酒后驾车教育儿童交通安全教育防电专项教育汽车安全带防溺水专项教育要取得康复医疗最佳效果的时机应是出现功能障碍以后疾病的慢性阶段伤病的急性期和恢复早期病前早期预防抢救生命时社区康复医疗业务工作由谁来指导全科医师康复治疗师上级医疗机构康复专业人员社区护士社区卫生服务站主任56．康复医学与临床医学是什么关系康复医学是临床医学的延续康复医学是临床医学的加强康复医学是临床医学的辅助两者并列而相互渗透两者独立而互不相干57．脑卒中偏瘫功能恢复机理最主要依赖于自发恢复脑的可塑性和功能重组卧床休息被动运动按摩58．患者偏瘫从坐到站的要点不包括双足后移，屈膝稍大于90°躯干伸直前倾只靠健腿持重肩和双膝前移过脚尖髋、膝伸展训练脑卒中偏瘫患者坐位平衡和站立平衡要求达到A•—级平衡二级平衡三级平衡四级平衡五级平衡脑卒中偏瘫康复的效果最好是在3个月内半年内C．9个月D．1年内E.1年半内X型题（61〜70题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。61.全科医生的素质包括对病人有高度的同情心和责任感B出色的管理能力C科学的态度D自我发展的能力E具有较强的疑难杂病处理能力可作为社区干预计划的短期目标的有：健康知识的知晓率提高20%糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高30%高血压病死亡率降低10%高血压并发症的发生率降低5%纳入糖尿病病例管理的人数提高15%对健康教育与健康促进的描述正确的是健康促进必须以健康教育为前提健康促进可由医生和病人共同完成健康促进是个人、社区和国家共同采取的措施健康教育与健康促进是一级预防的首要措施健康教育是通过教育改变不良行为，促进健康的科学慢性心功能不全产生水肿的机理是静脉压增高导致毛细血管压增高肝淤血所致白蛋白合成减少各种原因所致的钠、水潴留组织缺氧所引起的毛细血管通透性增加继发性醛固酮增多下列哪些疾病女性易发类风湿性关节炎结核性关节炎系统性红斑狼疮过敏性紫癜66•结核菌素（PPD）试验阴性结果可见于营养不良恶性肿瘤接种过卡介苗的儿童严重感染未患结核的正常人67•以下哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病因扁桃体肥大舌体肥大甲亢肥胖腺样体肥大68•急性中毒病人表现瞳孔缩小的中毒A有机磷B阿托品C吗啡D氯丙嗪E山莨菪碱69•下列预防措施中，属于一级预防的有A.戒烟限酒周期健康体检优生优育对症治疗健康教育70.劳动过程中的有害因素包括劳动组织和制度的不合理劳动中的精神过度紧张劳动强度过大有害物质超标使用不合理的工具设备二、填空题（共10题，每题1分）1、 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合 和 方面的研究成果，用 思维方式去观察和解决人类健康问题。2、呼吸困难是患者主观感觉空气不足，气短，呼吸费力。客观上表现为_、 和 的改变.TOC\o"1-5"\h\z3、腹部同受双重神经支配故腹痛包括： 和 。4、 社区构成要素有： 、 、5、