2023年内科护理学试题及答案打印版

内科护理学(二)试题1．抗甲状腺药物硫脲、咪唑类重要不良反映是（)A.白细胞减少B.血小板减少C.肝功能受损D.过敏反映2.高血压病患者的降压目的是将血压降至(）A.130/85mmHg以上B．140/９0mmHg以下C．150/９5mmHg以下D.１6０/１0０ｍｍＨg以下３.急性心肌梗死病人最需紧急解决的心律失常是（)A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.频发房性早搏C.心房颤动D.多源性频发室性期前收缩４．病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有(）A.5~10ml／天天Ｂ.50～100ml/天天C．2５0mｌ/天天Ｄ.4０0ｍｌ/天天5.男，50岁,确诊胃溃疡２０２3,一个月来上腹部疼痛节律消失,伴上腹连续胀痛,经严格内科治疗无效,大便隐血实验连续阳性,伴贫血,护士一方面应考虑的并发症是()A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变6.病态窦房结综合证心电力重要表现为（)A.窦性心动过缓B．窦性停搏Ｃ.Ⅲ度房室传导阻滞Ｄ.阵发性室性心动过速7.腹膜透析的优点哪项不对的?()A．对免疫系统干扰相对少Ｂ.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少C.清除血液中小分子物质优于血液透析D.在家可进行透析、费用较低8.目前治疗重型再生障碍性贫血的重要药物是()A.大剂量免疫球蛋白静滴B．造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子C.环孢素D．抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白9.弥散性血管内凝血各型有共同表现,其中最突出的症状是()Ａ．忽然发生广泛自发性出血Ｂ.低血或休克C.微血管性溶血D.栓塞1０．医院内获得性肺炎重要由哪类细菌引起?(）A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌11.发病年龄较戏,恶性度最同的肺癌是()A.鳞癌B．小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌D.腺癌12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是()A.黄疸迅速加深B．中枢神经系统症状C.出血倾向D.腹水13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是()Ａ.强直期B．阵挛期Ｃ.惊厥后期D.间歇期14．治疗心力衰竭时使用硝普钠,是由于硝普钠可以（)A.增长血氧饱和度B.起到较强利尿作用C.加强心肌收缩力、减慢心率Ｄ.扩张小动脉和静脉1５.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形,ＱRS波群、SＴ段与T波无法区分，一方面采用的措施是(）Ａ.静脉推注利多卡因B.进行心脏按压C．进行同步电复律D.进行非同步复律二、多项选择题。16．冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是()A．疼痛部位位于心尖部B.疼痛常放射至腋下Ｃ.一般疼痛连续时间为３—5分钟D.体力过劳和情绪激动可以诱发E.多在晚间熟睡时发生17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最重要的危险因素是()A.高脂血症B．高血压病Ｃ.吸烟Ｄ.糖尿病Ｅ.遗传因素18．胰岛素的不良反映涉及(）Ａ．低血糖反映B.胰岛素过敏反映Ｃ.注射部位表现脂肪营养不良D.胃肠道反映E.诱发乳酸性酸中毒１9.气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是对的的?（)A.定期抽吸食管、胃腔引流液B．做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布Ｃ.床头应放抢救物品D.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧Ｅ.气囊压迫时间一般为一周20．护士劝阻溃疡病病人戒烟是由于吸烟也许引起(）A.胃肠粘膜屏障保护因子受损Ｂ.胃肠粘膜防御能力减少C．胃肠血管收缩D.克制胰液分泌E.增长血胃酸、胃蛋白酶分泌2１．肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片,其中哪些临床表现为诊断必需具有的?（)Ａ.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿(3.5g／d以上)D.低蛋白血症(血清白蛋白低于30ｇ/L)E.高血压２2.慢性再生障碍性贫血使用雄激素治疗其作用机理是()A.对造血干细胞有直接刺激作用B．促进肾脏产生红细胞生成素C.巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子D.改善骨髓微循环E．克制抗原抗体反映23.下列哪些抗结核药易引起肝损害？()A.异烟肼B.利福平Ｃ.乙胺丁醇Ｄ．吡嗪酰胺Ｅ．链霉素24.支气管哮喘的诱发因素常见的有（）A.吸入变应原B.呼吸道感染C．药物，如：阿斯匹森D．精神因素E.气候改变2５.急性脑血管疾病的饮食护理对的的是()Ａ.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入B.急性昏迷病人在发病4８小时内应予禁食C.如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食Ｄ.喂食时，病人应采用半坐位或坐位，进食后立即躺下E.食物以糊状或固体为佳26.一心房颤动病人需进行电复律治疗,适当的电能量为_＿＿____J。27.洋地黄毒性反映的解决措施涉及停用洋地黄药和______、补充__＿____和治疗心律失常。2８．血管紧张素Ⅱ使血压升高的机制涉及①使交感神经发放冲动增长;②使___＿＿__,③使＿___＿_＿分泌增长。29.治疗甲状腺性甲亢(Graｖeｓ病）常用药物硫脲类及咪唑类其作用机制为__＿＿___。3０.肝硬化病因中我国以_______最常见。31.胃液的重要成份是＿＿_____和__＿____。3２．对上消化道出血病因诊断首选检查方法是___＿_＿_。３3.肾盂肾炎致病菌以肠道细菌为最多，其中以＿__＿_＿＿为多见。３4.急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和_＿_＿＿_＿。3５．肺结核长程化疗是指总疗程＿__＿___个月,短程化疗是指总疗程＿＿__＿__个月。36.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起__＿＿＿__周。３7.乙型肝炎的传播途径除医源性传播、性传播和密切接触传播外,尚有__＿___＿。38.类风湿关节炎其关节腔初期变化是_＿_＿___。３9.癫痫强直一阵挛发作以__＿_＿_＿和＿____＿_为特性。40.系统性红斑狼疮的典型皮疹是＿______。41．高血压急症42.上消化道大量出血43.呼吸衰竭4４．潜伏性感染45．癫痫４6.简述慢性心力衰竭患者排便护理的要点。４7.简述治疗溃疡病药物胶态次枸橼酸铋作用原理及服用方法。4８．简述慢性肾功能衰竭病人的健康教育内容。49.简述急性白血病患者在化疗中不良反映的护理措施。50.女,６0岁，5年前因多饮、多食、多尿诊断为2型糖尿病,控制饮食每日主食5两,并服用格列吡嗪，由于自认为全身无不适，未予重视,经常忘掉服药,曾2次因酮症酸中毒住院治疗。近一年双足时有疼痛、发凉、麻木感，走路尚有力。本：T３6℃(1)该病人存在何种糖尿病并发症?(２）写出三个重要护理诊断。（３)写出足部护理措施。５1.男，75岁,慢性咳喘2０余年,已确认为慢性支气管炎，曾间断服药。近3天咳嗽，咳黄痰、喘息加重入院。身体评估：T37℃血气分析:PａＯ2５0mmHg,PaCO2６０ｍmHg。请问：(1)该患者属于慢性支气管炎哪期？发生了什么并发症？(２）氧疗的护理及理论依据是什么?（３）为什么此病人要慎用安眠镇静剂？全国20２3年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题一、单项选择题（本大题共15小题,每小题1分，共１5分)1．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）A.尿频、尿急、尿痛ﻩ ﻩﻩﻩB.高热寒战C.肾区叩痛 ﻩ ﻩﻩﻩﻩD．尿液细菌培养阳性2．一病人肾单位受损5０％~７0％,肾小球肌酐清除率减少至25ｍｌ~5０ml／mｉn,血肌酐186-44２μｍｏl/L,ＢUN9~20mmｏl/Ｌ,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为(）Ａ．第１期肾功能不全代偿期ﻩﻩﻩ ﻩB.第2期肾功能不全失代偿期Ｃ.第3期肾功能衰竭期 ﻩﻩ Ｄ．第４期尿毒症晚期或肾衰终末期３.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾?（）Ａ.10０mlﻩ ﻩ ﻩ Ｂ.5００mlC.800ml ﻩﻩ ﻩ ﻩD．1０00ml4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是(）Ａ.呼吸困难 ﻩﻩ ﻩ B.意识障碍C.球结膜充血ﻩﻩﻩ D.紫绀5.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不妥?（）A.引流时使病变部位支气管开口向下ﻩﻩﻩB.引流应在餐后进行C.为加强引流效果,可同时辅以胸部叩击 ﻩD.每次引流时间不超过30分钟6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）A．头孢菌素 ﻩ ﻩﻩﻩﻩB．青霉素GC．红霉素ﻩﻩ ﻩﻩﻩﻩﻩ Ｄ.丁胺卡那霉素７.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病?(）A.支气管哮喘 ﻩ Ｂ.慢性纤维空洞型肺结核C．慢性支气管炎 ﻩﻩﻩ D.原发性支气管肺癌8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为(）A.进餐时ﻩ ﻩ ﻩﻩ B．餐前1～２小时C.餐前1/２～1小时 ﻩ ﻩ D.餐后1／2~1小时及睡前9.上消化道出血最常见的病因是（）Ａ.食管胃底静脉曲张破裂 ﻩﻩ B．胃癌Ｃ.消化性溃疡 ﻩﻩ ﻩＤ.急性胃粘膜损害１0.α-葡萄糖苷酶克制剂的药理作用为（）A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素ﻩﻩﻩﻩB.增长外周组织对葡萄糖的摄取和运用C．延缓碳水化合物的吸取ﻩ Ｄ.增强靶细胞对胰岛素的敏感性1１.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（)A.有助诊断ﻩ ﻩﻩ ﻩﻩＢ.预测疫情C.拟定检疫期 ﻩﻩﻩ ﻩD.估计病情严重限度12.类风湿因子是一种（)Ａ．感染性抗原 ﻩﻩ ﻩﻩB.细胞免疫因子C．抗原抗体复合物 ﻩﻩﻩﻩﻩD.抗体,目前国内重要测IgM型13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的初期症状为()A.静息时呼吸 困难 ﻩ ﻩ ﻩB．端坐呼吸Ｃ.劳力性呼吸困难ﻩ ﻩ D．夜间阵发性呼吸困难1４.高血压急症涉及类型不对的的为(）Ａ.高血压脑病ﻩﻩﻩﻩﻩ B.高血压危象C.老年人高血压ﻩ ﻩﻩﻩ D.恶性高血压15．忽然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为()A．胺碘酮 ﻩﻩ ﻩﻩﻩ Ｂ.利多卡因Ｃ．苯妥英钠ﻩﻩﻩ ﻩﻩﻩ D.普罗帕酮二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分，共１0分)16．十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（)A．迷走神经张力增高 ﻩﻩﻩﻩB.壁细胞总数增多C.壁细胞对刺激物敏感性增强ﻩﻩﻩﻩﻩD.胃酸反馈克制机制发生缺陷E.胃粘膜慢性炎症17．甲状腺危象的诱发因素有(）A．感染ﻩ ﻩB.严重精神创伤C.摄入含碘食物过多 ﻩﻩﻩﻩＤ.口服过量甲状腺激素Ｅ.放射性碘治疗初期１８.糖尿病微血管病变致慢性并发症重要涉及（)Ａ.脑血管疾病 ﻩ ﻩ B.糖尿病肾病Ｃ.糖尿病性视网膜病变ﻩﻩ D.糖尿病足Ｅ.感染１9.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？（）Ａ．全身乏力 ﻩﻩﻩB.食欲不振C.皮肤瘙痒 ﻩﻩD.厌油腻食物E.恶心、呕吐20.影响癫痫发作有关的环境因素是(）A.饥饿 ﻩﻩB．过饱C．疲劳 ﻩﻩﻩＤ.饮酒Ｅ.女性月经期２1.典型心绞痛的临床表现特点涉及（)A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发ﻩﻩ B．疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉C．连续时间一般为３~５分钟 ﻩ ﻩﻩD.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解Ｅ.体位改变和呼吸运动可加重胸痛22．一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗，其术后的护理应涉及（）Ａ.连续心电监护24小时ﻩ B.协助病人每2小时翻身一次C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动ﻩﻩ Ｄ.无恶心、呕吐等症状，术后2小时即可进食Ｅ．立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时23.患者，女性，28岁，因慢性肾炎急性发作入院,现病情稳定，血压120／８0mmＨｇ,轻度水肿，尿蛋白(＋),血肌酐198μｍol/Ｌ,BUN20mｍｏｌ/Ｌ。出院前,护士指导病人对的的是(）A.不可擅自停药 ﻩﻩﻩ B.1年后可妊娠C.长期保持低蛋白饮食 ﻩﻩ D．感染、劳累等是急性发作重要诱因，应避免E.不用链霉素、庆大霉素等药物24.男性，20岁，阵发性呼吸困难，烦躁不安连续5小时,静脉注射氨茶碱无效,痰粘稠,有支气管哮喘病3年。查体：有肺气肿征，两肺满布哮鸣音,心率100次/分,下列解决措施对的的有（)Ａ.皮下注射吗啡 ﻩ B.静滴西地兰C.静脉注射速尿ﻩ ﻩﻩﻩD．补充足量水分并加用祛痰药物Ｅ．使用肾上腺皮质激素2５.对肺结核痰中带菌者痰液的解决方法对的的是（)A.吐在纸上焚烧ﻩ ﻩﻩﻩＢ．用土掩埋C．用等量1％含氯消毒剂浸泡1ｈ后弃去D.用等量1％含氯消毒剂浸泡30min后弃去E.煮沸5min后弃去三、填空题（本大题共16小题，每空1分,共20分）２6．支原体肺炎治疗首选______＿____。2７．肺癌中恶性限度最高的组织学类型是___＿_＿__＿＿_。28.呼吸衰竭病人最常见的酸碱紊乱类型为_＿__＿＿_____。29.护士指导阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸时,吸气与呼气之比为______＿_＿__或___＿_＿____＿。３0.血液透析患者应限制液体入量，其标准为两次透析间期体重增长不超过原体重的_＿＿＿＿__＿＿＿＿%。3１．水肿是肾病综合征的最常见症状,其出现及严重限度与____＿____＿_呈正相关。32.尿毒症最早和最常出现的症状是_＿_＿_＿＿___＿。33.易感者是指对某一传染病缺少___＿＿___＿_＿的人。34．系统性红斑狼疮最易累及的器官是___＿__＿_＿＿_。35.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是___________。36.类风湿性关节炎发病有关的因素是＿_____＿＿_＿_和_________＿_。37.门静脉高压症的三大表现是腹水、＿____＿＿_＿＿＿和___________。38.1型糖尿病的重要死因是_＿__＿____＿_。３９．糖尿病诊断标准是症状加随机血糖在＿_____＿__＿＿ｍmol／Ｌ及以上或空腹血浆葡萄糖在７.0mｍｏl/L及以上。４0.高血压病引发脑的并发症常见头痛、头胀、头晕外，可有_＿_____＿＿＿_、脑血栓形成及脑溢血。4１.溶栓治疗的重要副作用涉及过敏反映、_＿__＿___＿__、和__＿＿_______。四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)4２.类风湿关节炎4３.心源性晕厥４４.肝肾综合征４5．慢性肾小球肾炎46．肺结核的原发综合征五、简答题（本大题共4小题,每小题５分，共2０分)4７.简述对肝性脑病患者饮食指导内容。48.说明硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物治疗的作用机制及其药物观测。4９.简述对急性、慢性肝炎病人的健康教育内容。５０.简述肺癌晚期病人的WHO三阶梯止痛方案及用药后观测内容。六、论述题(本大题共2小题，每小题10分,共2０分)51.女,30岁，3天来发热、咳嗽，极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体:神清,体温3９．5℃,两肺散在干湿啰音,心率110次/分，律整，前胸、双上肢可见点片状出血,Ｈｂ8g／dｌ,白细胞１5×１０9/L,分类8０%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板2０×1０9问题：(1）写出患者医疗诊断及依据。（2）写出目前4个重要护理诊断及对发热的护理措施。52.女,78岁,患冠心病心脏扩大５年,一周前受凉后低热、咳嗽、吐白痰，未治疗，近3天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体:T3７.5℃P9６次／分Ｒ25次／分,BP110/70ｍmHg问题:（1）写出患者的医疗诊断及发病重要诱因是什么?(2）目前患者最重要的3个护理诊断。(3)写出洋地黄类药物毒性反映及排钾利尿剂、血管扩张剂不良反映。全国2０23年7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题1.左心衰竭的初期病人的脉搏常可表现为（）。A.绌脉 ﻩﻩﻩ ﻩﻩ B．奇脉Ｃ.交替脉 ﻩﻩ ﻩ D.水冲脉２.心血管疾病患者典型的心理特性表现为（）。Ａ.A型性格ﻩ ﻩ ﻩ B.B型性格C．C型性格 ﻩ ﻩ ﻩD.D型性格3.胺碘酮常见不良反映为（）。A.支气管哮喘ﻩﻩ ﻩ Ｂ.肺纤维化C.味觉障碍 ﻩ ﻩﻩD．精神抑郁４.下列有关人工起搏器的护理对的的是（)。Ａ.术前禁食2小时B.术侧肢体应加强锻炼Ｃ.伤口局部用小砂袋压迫3-4小时，以防出血D.术后常规应用抗生素3天，以防感染５．急性肾小球肾炎患者常见的首发症状是()。A．少尿ﻩ ﻩ ﻩﻩ Ｂ.水肿C.血尿ﻩ ﻩﻩﻩﻩD.蛋白尿6．慢性肾小球肾炎有高血压的患者,其降压最抱负的血压应控制在()。Ａ.１00/６５mmＨｇ ﻩ B.１2０/７0mｍHgＣ.125/75mｍHg ﻩ D.130/８0mmＨg7．尿毒症患者发生贫血最重要的因素是（)。Ａ.肾脏产生红细胞生成素减少ﻩ ﻩB.红细胞寿命缩短C.骨髓造血功能克制 ﻩﻩ D．失血8．关于贫血病人的护理措施错误的是（)。A.重度贫血应绝对卧床休息ﻩ B.饮食注意补充造血原料C.注意皮肤粘膜清洁卫生 ﻩﻩﻩＤ．贫血病人均应输血治疗9.一位脑出血患者,其右下肢能在床面上移动,但不能抬起。该肢体的肌力为(）。A.1级 ﻩ ﻩﻩﻩ ﻩB.2级C．3级 ﻩ D.4级１0.下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥?（）A.注意劳逸结合ﻩﻩﻩ ﻩ B.保持情绪稳定C.按医嘱服药ﻩﻩ ﻩﻩﻩD.进行适当锻炼如游泳１１．下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中,错误的是（)。A.经鼻吸气ﻩﻩ ﻩ ﻩ B．吸气时腹肌收缩C.经口呼气 ﻩﻩ ﻩﻩﻩD.呼气时缩拢口唇12.支气管肺癌的发生与哪项关系最为密切？（）A．饮食与营养ﻩﻩ ﻩﻩﻩB.电离辐射C.吸烟 ﻩﻩﻩ ﻩ Ｄ.大气污染１３.肺炎球菌肺炎常见于（）。Ａ.老年人ﻩﻩﻩ ﻩﻩﻩ B．儿童Ｃ.青壮年ﻩ ﻩﻩ D．少年１４.慢性萎缩性胃炎病理诊断的重要依据是（）。Ａ.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润B．胃腺体部分或所有消失C.黏膜皱襞平坦Ｄ.胃黏膜上皮脱落15.国内肝硬化最常见的病因是(）。A.病毒性肝炎 ﻩ B.酒精中毒C.药物或毒物 ﻩﻩ ﻩ ﻩD.胆汁淤积16.下列哪项提醒上消化道出血已减少？(）A.黑粪变成暗红色ﻩ ﻩ ﻩB.尿素氮连续升高C.血压波动 ﻩ ﻩD.大便隐血实验转为阴性17.甲状腺素的生理功能是（)。A.调节体内钙磷代谢ﻩﻩ ﻩB.促进肾脏对水重吸取C．刺激骨髓红细胞生成 ﻩﻩﻩD.促进物质与能量代谢及生长发育过程18．抗甲状腺药物治疗甲亢的作用机制为()。A.克制甲状腺结合球蛋白的分解 B.克制甲状腺激素的合成C.选择性破坏甲状腺组织ﻩﻩﻩ D.克制甲状腺激素释放１9.下列有关糖尿病的饮食描述中，对的的是()。A.少食动物内脏ﻩ ﻩﻩﻩ B.水果可多吃,特别是生梨Ｃ.煮得很烂的粥比同等量的干饭好 ﻩD．面食可放宽20.SＬE皮肤损害最常见的部位是（)。A.颈部ﻩ ﻩ B.暴露部位C．腹部ﻩ ﻩﻩ ﻩ ﻩＤ．下肢２１.下列有关类风湿关节炎患者的饮食护理中,对的的是(）。A．不必控制钠盐 ﻩ ﻩ B.宜多进糖类食物C.严格限制高脂饮食ﻩ ﻩ D.宜供应富含维生素、蛋白质的食物22.使用青霉胺慢作用抗风湿药的重要不良反映是(）。A．血小板和白细胞减少 ﻩ ﻩ B.大便次数增多Ｃ．视网膜退行性改变ﻩ ﻩ ﻩD.皮疹23.传染病的下列特性中最主线的是()。A.有病原体ﻩ ﻩﻩﻩ ﻩB．有传染性C.有流行病学特性ﻩﻩ ﻩD.感染后有免疫性24.甲型肝炎患者哪一期传染性最强?(）A．黄疸前期 ﻩ Ｂ.黄疸期C．恢复期ﻩﻩ ﻩﻩ D.慢性期25.丙型肝炎应采用何种方法隔离？()A.呼吸道隔离ﻩﻩ ﻩﻩ B.消化道隔离C.血液隔离ﻩ ﻩﻩ ﻩ D.严密隔离二、多项选择题1.脉搏强弱不等、间隔不一及脉率少于心率可见于哪些心律失常?（）Ａ.窦性心律不齐ﻩ ﻩB．过早搏动C.心房颤动 ﻩﻩ D.心室颤动Ｅ．三度房室传导阻滞2.尿菌定量培养出现假阴性的因素有(）。A.饮水过多ﻩ ﻩ ﻩ Ｂ.L型细菌感染C.标本量太少 ﻩﻩ ﻩD.病灶与尿路不通E.消毒液不慎混入标本3．下列有关白血病化疗的护理对的的是(）。A.为减少胃肠道反映宜饭后用药B.药液外渗时局部冷敷C.静脉穿刺时不扎止血带Ｄ.末梢神经炎时给予维生素Ｂ1E．鞘内注射药物后去枕平卧６小时4.急性胃炎常见的病因有（)。A.急性应激ﻩﻩ B.自身免疫反映C.药物ﻩﻩ ﻩＤ．胆汁和胰液E.5．下列可诱发甲状腺危象的是()。A.严重精神创伤B.停用抗甲状腺药物1周C.未准备充足的甲状腺次全切除术D.感染E．放射性碘治疗初期三、填空题(每空1分，共2０分）１.内科护理学的任务，已从以________________＿为中心的护理扩展到以______＿__________为中心的护理。２.同步直流电复律应在病人心电图中_____＿_＿_______＿_波时触发放电。３.目前我国高血压的诊断标准是收缩压＿___＿___＿_______＿,舒张压__________＿______。4.小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和＿＿__＿___＿＿_____＿_、_____＿__＿__＿____＿。5．强直——阵挛发作通过_____＿＿__＿＿__＿___和__＿＿_＿_＿_＿_______、＿_＿＿__＿＿_＿____＿__三期。6．通常将动脉血氧分压(ＰaO2)低于__＿＿_＿_＿___＿_____Kpa,二氧化碳分压(PａCＯ2)高于_____＿＿＿_＿_______Ｋpａ,作为成人呼吸衰竭的诊断标准。７.对急性胃炎有确诊价值的辅助检查是____＿_____＿_＿__，一般应在出血后_＿____＿____＿_＿_小时内进行。8.糖尿病肾脏病变涉及＿_＿___＿＿_____＿___和＿____＿_＿_＿_＿__＿__。9.类风湿关节炎的关节外表现重要涉及＿＿__＿______＿_＿___、_＿＿_______＿__＿___、心脏病变和肺病变。10.特异性免疫是指通过___________＿＿＿___和___＿___________＿_产生的免疫应答。四、名词解释(每小题3分,共15分)1.心源性哮喘2.缺血性脑血管病３．消化性溃疡４.糖尿病酮症酸中毒5．亚临床感染1.如何做好洋地黄类药物的用药护理?2.如何做好尿毒症患者的饮食护理?3.简述急性白血病患者采用DA方案化疗时的护理措施。４.简述肝性脑病患者的护理要点。六、病例分析(共10分)患者男性，70岁,有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已2023,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急，今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检：Ｔ39.2℃,P123次／分,Ｒ31次/分,BP17/１0.7kＰa。半卧位，意识模糊,唇颊发绀;皮肤湿暖，有杵状指（趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查:白细胞13×109/L，其中中性粒细胞占0.92;ＰaO26.9kPa，ＰaＣO２请问:1.写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2.其治疗原则、护理目的和护理要点如何？全国２023年4月高等教育自学考试1.肝硬化病人最常见的死亡因素是（）A．上消化道出血ﻩﻩﻩ ﻩ B．肝性脑病Ｃ.感染 ﻩ ﻩ ﻩﻩ ﻩD.原发性肝癌２.一结肠镜术后病人，忽然出现明显腹痛、腹胀、面色苍白、心慌,考虑最也许的并发症是()A.急性腹膜炎ﻩﻩ ﻩﻩ ﻩﻩ B．肠穿孔C.肠梗阻ﻩﻩﻩ ﻩﻩD．膀胱破裂3.有关慢性胃窦炎(B型胃炎）的叙述，错误的是()A.病变部位在胃窦部 ﻩ ﻩ B.胃酸分泌稍低C.血清促胃液素正常 ﻩﻩﻩ Ｄ.病由于自身免疫反映4．成人肺结核最常见的类型是(）A.原发型肺结核 ﻩﻩ ﻩﻩ B.亚急性血行播散型肺结核Ｃ.慢性纤维空洞型肺结核 ﻩﻩ D.浸润型肺结核5.糖尿病病人血糖已经控制后，进食水果适宜的时间为()Ａ.餐前半小时ﻩ ﻩﻩﻩ B.两餐间C.餐后半小时ﻩ ﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩD．任何时间均不宜进食水果6.糖尿病病人出现周边神经病变时,表现为(）A.对称性肢端感觉异常 ﻩﻩ B.排汗异常C.体位性低血压 ﻩﻩﻩ ﻩ Ｄ.腹泻或便秘7.连续性非卧床腹膜透析病人每日蛋白质的摄入量为（)A.0.6g/ｋｇﻩ ﻩﻩﻩ ﻩﻩＢ．Ｃ．1．０g/kg ﻩﻩﻩﻩ ﻩﻩD.1.5k/kg8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为（）A.贫血ﻩﻩﻩ ﻩﻩ ﻩ B．肾功能异常Ｃ.血尿 ﻩ ﻩﻩ ﻩﻩﻩD．严重高血压9．目前治疗系统性红斑狼疮效果最佳的药物是()A.阿斯匹林 ﻩﻩ ﻩ B.消炎痛C．环磷酰胺 ﻩﻩ ﻩﻩ D.肾上腺皮质激素１0.下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是()A.心房颤动 ﻩ ﻩＢ.房性心动过速C．心室颤动 ﻩﻩ ﻩﻩﻩ D.室性心动过速1１.某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级,病人表现为(）A．不能从事任何体力活动 ﻩB.体力活动明显受限，但休息时无症状Ｃ．体力活动轻度受限 ﻩ ﻩ Ｄ．体力活动不受限制12.某女性患者因左心衰竭加重入院,在体格检查时,最也许出现的阳性体征是()A．两肺底湿啰音ﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩＢ．颈静脉怒张Ｃ．肝脏肋下２cmﻩﻩﻩﻩ ﻩﻩD．1３.缺铁性贫血最常见病由于（）A.需铁量增长而摄入局限性 ﻩﻩﻩ B.膳食不合理使饮食供铁局限性C．慢性失血ﻩﻩ ﻩﻩＤ．胃酸缺少致铁吸取障碍１4.霍奇金病确诊的重要方法为（)A．淋巴结活检及组织学检查ﻩ ﻩﻩB．骨髓检查寻找里-斯细胞C．Ｘ线检查,胸腹部平片 ﻩﻩ ﻩD．血液检查血红蛋白、白细胞分类15.支气管哮喘最典型的临床特性是（）A.流清鼻涕，连打喷嚏 ﻩ ﻩB.发作性吸气性呼吸困难C.劳累性呼吸困难 ﻩ ﻩＤ.发作性呼气性呼吸困难二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分）16．下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂？（）A.肥厚型心肌病的病人 ﻩﻩB.心房颤动心室率快的病人C．Ⅱ度或高度房室传导阻滞病人 ﻩD．病态窦房结综合征病人E.急性心肌梗死2４小时内伴心力衰竭的病人17.心力衰竭病人应避免的食品是（)A.食醋 ﻩﻩＢ.发面食品C.碳酸饮料 ﻩ ﻩD．罐头食品E.柠檬汁18.感染过程中病原体的致病力涉及（）A.侵袭力 B．毒力C．数量ﻩﻩﻩﻩD.变异性E.增殖力19．在观测洋地黄毒性反映时，出现下列哪种情况你应停发洋地黄?()Ａ.病人的心率降到55次／分钟ﻩ ﻩＢ.病人出现头痛、视物模糊C．病人的心电图出现室性早搏ﻩ Ｄ.病人出现食欲不振、恶心呕吐Ｅ.病人的血压为９0/6４ｍmHg２0.支气管哮喘的诱发因素对的的是（)A.吸入性变应原 ﻩ ﻩB.感染C．食物中缺少维生素Aﻩﻩ D.气候改变E.精神因素如紧张21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（)A．急性胃炎 ﻩ ﻩﻩB.慢性胃窦炎C．慢性胃体炎ﻩ ﻩD.胃溃疡Ｅ.十二指肠球部溃疡22.肝硬化患者内分泌失调的表现有（)A.营养障碍ﻩﻩﻩ B.蜘蛛痣C．贫血 ﻩD.男性乳房发育E.肝掌23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？(）A.短暂脑缺血发作ﻩ ﻩ B.脑疝C．蛛网膜下腔出血ﻩ ﻩD.小脑出血E.脑栓塞24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅压升高?（)A.头部抬高60° ﻩﻩﻩB.头部低于１0°Ｃ.头部抬高1０°~３0° ﻩ ﻩD．头部抬高4０°Ｅ.颈部扭曲25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有(）A.声音嘶哑及膈肌麻痹ﻩ ﻩＢ.上腔静脉压迫综合征C.霍纳综合征 ﻩ D.臂丛神经压迫综合征Ｅ．吞咽困难三、填空题（本大题共1３小题,每空1分，共20分）2６.根据19９９年WHO的建议,单纯性收缩期高血压是指收缩压≥_____＿__＿＿＿mmＨg，舒张压≥__＿__＿__＿_＿ｍｍHｇ。27.目前治疗重型再障重要药物为:（1）___＿＿______;（2)＿_____＿___＿。２８.慢粒白血病９0％以上的病人血细胞中出现＿__＿＿＿_＿_＿_染色体,目前治疗首选药物为＿＿____＿___＿。29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是_＿__＿_＿___＿，以达成冲洗尿路,促进细菌及其分泌物排出。30.肾盂肾炎最常见的感染途径是____＿__＿___。31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选__＿______＿_类抗生素。32.肺结核病灶一般好发于肺的__＿________和_＿＿_＿____＿_。33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理涉及二个方面：扩张_______＿__＿和_＿＿___＿___＿,减少心脏负荷，同时尚有__＿___＿____作用可减轻病人的紧张、焦急情绪。34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形,最后形成特性性的改变为＿_＿____＿___。35．糖尿病是由多种病因引起的以_＿_＿＿______为特性的代谢紊乱综合征。36.常用的抗甲状腺药物有两类，咪唑类和____＿___＿__，其作用机制为克制甲状腺激素合成。3７．蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为_____＿＿____周。３8.传染病前驱期是指从___＿＿＿____＿至_＿__＿___＿__这段时间。3９.肾性骨营养不良症40.慢性支气管炎４1．癫痫４２．肝性脑病43.射频电流消融术五、简答题44.男，２3岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄，如浓茶色而入院；查体：T37．5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染,心肺(-），肝肋下化验：血清总胆红素１24.8μmｏl/L，ＡＬＴ(丙氨酸转氨酶）280u／L，抗－HAVlgM(+)。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。45.简述急性白血病化疗时不良反映的护理。46.大量呕血和便血病人病情观测的内容有哪些47．老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么?六、病例分析题(本大题共2小题，每小题10分,共２0分）4８.一糖尿病患者,男性,4５岁,5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷,血压90/60mｍHg,呼吸加深,有烂苹果味。化验：血糖25mｍoｌ／L，血pH７.0。问题:(1）该病人也许发生了什么并发症?(２）写出护理措施。49.男性，7５岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20数年,１０数年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰,近2日痰呈黄色,粘稠,不易咳出，夜间烦躁,不眠,白天嗜睡。查体:Ｔ36.9℃，Ｐ１10次／分,R28次/分，BP150/８0mmHg化验:血WＢC１２.０×10９/Ｌ,血pH7.24,PaＯ2５.３kPa（40mmHg)，PaCＯ210．7kPa(８0ｍmHｇ）。问题:(１)目前病人发生了什么并发症？(2)写出2个重要的护理诊断。（3)写出目前病人病情观测、饮食、给氧、排痰的护理措施。全国2023年7月高等教育自学考试１.质子泵克制剂克制胃酸作用可达(）A．１2小时 ﻩ ﻩﻩﻩ B．２4小时Ｃ.48小时ﻩﻩﻩﻩﻩ ﻩＤ.７2小时2.白血病的病因尚不完全清楚，其中也许的重要因素为（）Ａ.遗传因素ﻩ ﻩ B．放射因素C.一种C型逆转录病毒ﻩﻩﻩ D.化学物质或药物３．一急性心肌梗死病人在治疗过程出现室性心动过速时,有效的治疗措施是（）A.立即采用非同步电除颤ﻩﻩ ﻩＢ．立即静脉注射利多卡因Ｃ.立即采用人工起搏ﻩﻩﻩ D.立即静脉注射肾上腺素４．心力衰竭病人应根据心功能状况进行适当的活动，其重要因素是为了防止长期卧床导致()A．食欲下降ﻩﻩﻩ ﻩﻩ B.诱发心律失常Ｃ.并发肺栓塞 ﻩ ﻩＤ.并发尿潴留5.属于血管紧张素转换酶克制剂的药物是(）Ａ．卡托普利ﻩﻩﻩﻩ ﻩ B．硝苯地平C．阿替洛尔ﻩ ﻩﻩ D．维拉帕米6．心肌梗死病人抗凝治疗使用华法林过量引起出血时有效的止血措施是()A．止血敏静脉滴注ﻩﻩ ﻩﻩＢ.鱼精蛋白静脉滴注C．垂体后叶素静脉注射 D．维生素K１静脉注射7．急性白血病化疗期间为防止尿酸性肾病不妥的是(）Ａ.化疗期间观测尿量Ｂ.鼓励病人多饮水，使每日尿量达1500ml以上C．遵医嘱口服别嘌醇D.尽量卧床休息8.急性肾小球肾炎病人的首发症状为（)A.水肿 ﻩﻩ ﻩ B．高血压C.血尿ﻩﻩ ﻩ ﻩ Ｄ.低蛋白血症9．肾盂肾炎最常见的感染途径为（）A.上行感染ﻩﻩﻩﻩﻩ B．血行感染C．淋巴管感染 ﻩ ﻩﻩD.医源性感染10．门—体分流性脑病重要发病机制为（）A.门静脉高压、门静脉与腔静脉间存在侧支循环Ｂ.上消化道出血致脑缺氧、脑对氨耐受下降C． 高蛋白饮食可增长肝脏负荷D．感染发热代谢率增高,氨产生及毒性增长１１．在排除其他心肺疾患后，慢性支气管炎的诊断标准是：慢性咳嗽、咳痰或伴喘息（)A.至少６个月,连续20２3以上ﻩB．至少3个月,连续2年以上C．至少２个月，连续5年以上ﻩ Ｄ.至少1个月,连续3年以上１2．最佳发于吸烟者的肺癌是（)A.腺癌ﻩ B.细支气管肺泡细胞癌C．大细胞未分化癌ﻩﻩ ﻩD.鳞状上皮细胞癌１３.慢性肾功能衰竭患者内分泌系统表现对的的是(）A．肾素活性减少ﻩ ﻩﻩB.活性维生素D3增多C.促红细胞生成素减少ﻩﻩ D.胰高血糖素降解增强14.系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施不妥的是（）A.避免阳光及紫外线照射 B.定期进行海水浴Ｃ.避免皮肤接触刺激性物质 D．注意保暖15.诊断癫痫最有效的检查是()A.肌电图ﻩﻩ B.脑电图C.Ｘ线摄影ﻩﻩ D.脑CT二、多项选择题１．与原发性高血压的发病有关的因素是()A．遗传因素 ﻩﻩ ﻩＢ.过度紧张C．肥胖ﻩﻩﻩ ﻩ Ｄ．精神刺激E.钾盐摄入过多１7.下列哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要危险因素?（)A.吸烟ﻩ ﻩﻩﻩﻩB．冠心病家族史C．血脂代谢异常ﻩﻩﻩ Ｄ．肥胖和超重E．糖尿病18.一安装永久起搏器的病人，其起搏频率设在70次／分,在你进行健康教育时应告诉病人出现下列哪些情况时应及时就医?(）A.ﻩ心率76次/分ﻩﻩﻩ Ｂ．心率60次／分Ｃ．病人发生一次短暂晕厥ﻩ ﻩ Ｄ.病人出现头晕、黑等症状E.起搏器植入部位疼痛增长19.甲亢典型的症状和体征是（）A.疲乏无力、多汗、心悸、多食 Ｂ．弥漫性对称性甲状腺肿大C.胫前黏液性水肿ﻩ ﻩ ﻩＤ．浸润性突眼多见E．甲状腺危象表现20．缺铁性贫血患者口服铁剂治疗也许出现的副作用有（)A．胃肠道反映ﻩﻩ ﻩ ﻩB.口服液体铁剂会使牙齿染黑C．服药期间,大便会变成黑色ﻩ ﻩＤ.与浓茶同服,可影响铁在肠道吸取E.可使皮肤色素沉着、肤色变黑２1.肾病综合征的并发症有()A．继发感染 ﻩ ﻩ B．血栓和栓塞Ｃ.肾功能不全 ﻩ ﻩ Ｄ．高血压脑病E.心力衰竭２2.下列治疗溃疡病的药物中，属于H2受体拮抗剂的有（)A.奥美拉唑 ﻩﻩﻩ ﻩ Ｂ．西咪替丁Ｃ．兰索拉唑 ﻩﻩﻩ D.雷尼替丁E．法莫替丁23．下列急性脑血管病中，属于缺血性的疾病有（)Ａ． 短暂脑缺血发作ﻩ B.脑出血C.脑血栓形成ﻩﻩ ﻩD.脑栓塞E．蛛网膜下腔出血2４．对肺炎球菌性肺炎，哪些项不具有诊断价值？(）A．寒战、连续高热ﻩ ﻩ B.咳嗽C．胸痛 ﻩ ﻩ ﻩﻩＤ．呼吸困难E．咯铁锈色痰25.慢性呼吸衰竭病人氧疗监护中停止给氧的指标为()A. 呼吸困难减轻ﻩ ﻩ B.心率减慢、血压正常C．神志清醒、紫绀消失 ﻩ D.撤氧后PaO2＞60mmＨg,且不再下降Ｅ.病人可下床活动三、填空题2６.结核的化疗方法有两阶段用药和。27．血中检测出HBｅAｇ是ＨBV活动性复制和的重要标志。2８.硝普钠在体内红细胞中经代谢转变为氰化物,大量或长期使用可发生中毒。2９．呼吸衰竭最常见的酸碱失衡类型为,解决应以改善为主。３０.乙型肝炎的被动免疫是注射。31.类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、多关节炎为特性的疾病。３2.言语障碍分为和两类。３３.同步电复律的触发装置能运用病人心电图中触发放电,使电流仅在心动周期的中发放。3４．心绞痛的发病机制是在冠状动脉粥样硬化的基础上,出现心肌增长或心肌的减少所致。35.糖尿病病人饮食中，每日纤维素含量以不少于g为宜。3６．特发性血小板减少性紫癜病因发病机制除与遗传、雌激素有关外,还与脾脏因素及因素有关。37．尿毒症最早和最常出现的症状是。38．血液透析的基本原理中,水依赖膜两侧的压力梯度从高压侧向低压侧滤出的过程称为。3９.消化性溃疡临床特点是周期性发作、节律性疼痛和。4０．失代偿期肝硬化病人最突出的症状为。41.根据病变的解剖部位、免疫学指标和泌酸功能,可将慢性萎缩性胃炎分为慢性胃体炎和两型。四、名词解释42．肺结核原发综合征43．风湿性疾病44．甲状腺功能减退症4５．贫血46.心脏电复律五、简答题47．列出急性心肌梗死的心电图特点及其也许的并发症４8．简述癫痫失神发作的表现及健康教育内容49．解释糖尿病患者进行体育锻炼的治疗机理及体育锻炼时的注意事项。５０．简述切断病毒性肝炎传播途径的措施六、论述题５１. 男性，60岁,５年来一直全身乏力、食欲不佳、腹胀，今晨自感头晕、心悸、恶心、呕吐咖啡样物约6０0mｌ,继之排黑便600ｍｌ,家人急送医院。体检:血压8０/50ｍmHg,心率110次／分,神清，面色苍白,皮肤湿冷,脉细速，两肺未闻啰音，腹部膨隆，肝脾触不清，肠鸣音亢进。既往202３前有肝炎病史，肝功能多不正常。入院后患者未再呕血,黑便３次量不多，粪质逐呈暗红色,经补液血压未见回升，医生给予插入三腔气囊管。请写出:１)患者也许的医疗诊断。2)哪些征象提醒患者仍在继续出血。3)三腔气囊管压迫的护理措施。5２.ﻩ男性,28岁,近５～６年来每于春季出现发作性喘息、呼吸困难、咳嗽,诊断为“支气管哮喘”。二天前忽然发作呼吸困难、胸闷、咳嗽，有少量白痰，自服氨茶碱治疗，未见效。今晨突感左胸痛，呼吸困难加重,被迫坐位，大汗淋漓，而来急诊。医生给以紧急保守治疗，胸疼好转,呼吸困难减轻,并按医嘱给予沙丁胺醇气雾剂及氨茶碱静脉点滴。ﻩ 体检：ＢＰ1２0/80mmHg，R36次／分，Ｐ11０次/分,神清，端坐呼吸，轻度紫绀,气管无明显偏移,左上肺叩诊鼓音,听诊左上肺呼吸音明显减弱，左下肺及右肺可闻哮鸣音，呼气相延长,心率11０次／分,律整,腹(-）。血气分析：PaO275mmHg，PaＣO245mmＨｇ。请写出：（1)此病人出现了什么并发症?

(２）一个最重要的护理诊断？ﻫ(3）重要的护理措施。全国2023年４月高等教育自学考试一、单项选择题1．急性心肌梗死病人适宜的绝对卧床休息的时间是（）Ａ.2４小时 ﻩ ﻩﻩ B．４８小时C．７2小时 ﻩﻩ ﻩD．１~2周2.肢体能在床面上移动，但不能抬起，其肌力为(）Ａ．1级 ﻩB．2级 ﻩ C．3级ﻩ ﻩﻩD.4级３.弥散性血管内凝血临床表现最为突出的症状是(）A．多器官血管内血栓形成 ﻩﻩﻩＢ．溶血C.微循环障碍ﻩ ﻩ D.忽然广泛自发性出血4．慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是(）A.低蛋白质、低磷、高热量、高必需氨基酸Ｂ．低蛋白质、高磷、高热量、高必需氨基酸C.低蛋白质、低磷、低热量、高必需氨基酸D．低蛋白质、低磷、高热量、低必需氨基酸５．糖尿病辅助检查中，反映近２~3周血糖水平的指标是（)A．尿糖ﻩ ﻩﻩﻩﻩﻩﻩＢ.Ｃ－肽测定Ｃ．血糖化血红蛋白ﻩ ﻩD．果糖胺６.肝硬化患者最常见的并发症为(）A．腹水 ﻩ ﻩＢ．上消化道出血C.肝性脑病ﻩ ﻩﻩﻩD．感染７.肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常,提醒处在下列哪一期？(）Ａ．前驱期 ﻩﻩﻩﻩﻩ B．昏迷前期C.昏睡期ﻩ ﻩﻩﻩﻩD．昏迷期8.使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗中,重要常见的脏器损害是(）A．肾脏受损ﻩ ﻩﻩﻩB.肝脏损害C．脑部受损ﻩ ﻩﻩD.心脏受损9．能保护人体防止感染乙型肝炎的抗体是（）A．抗-HBsﻩ ﻩﻩ B.抗-ＨBcC．DNA抗体 ﻩﻩﻩ ﻩD．抗-HBe10．对放疗和化疗均敏感的肺癌是(）Ａ.鳞状上皮细胞癌ﻩﻩ ﻩB．小细胞未分化癌Ｃ.大细胞未分化癌 ﻩﻩ ﻩＤ.腺癌11．当大咯血忽然中止，发生窒息先兆时,护士应迅速采用的措施不对的的是()A.将病人置头低足高位 B.使病人健侧卧位C．清除口腔内积血 ﻩ ﻩﻩ D.备好抢救用品12.下列急性脑血管疾病发作时，不出现偏瘫的是（）A.脑栓塞 ﻩ Ｂ.脑血栓形成C.脑出血 ﻩ ﻩﻩ ﻩ D.蛛网膜下腔出血13.冠心病患者,70岁,忽然发生心室扑动，继之心室颤动，该病人首选的治疗措施为()A.非同步电复律 ﻩﻩﻩﻩﻩﻩＢ．心脏按压C.人工呼吸ﻩﻩ ﻩﻩﻩ ﻩD．静脉用利多卡因14.对于心力衰竭需卧床休息病人的排便护理,目前国外的观点是(）A．床上使用便器 ﻩﻩﻩﻩﻩ B．使用床边便椅C.天天服用缓泻剂 ﻩ ﻩﻩD.天天使用开塞露１5.风心病可导致多个瓣膜受损,其中最常见为（)A．积极脉瓣ﻩ ﻩ ﻩﻩ Ｂ．二尖瓣Ｃ.三尖瓣ﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩﻩＤ．肺动脉瓣二、多项选择题16.下列关于急性白血病症状和体征发生的因素,对的的描述为()A．贫血进行性发展由于正常红系生成减少B．急性白血病发热的重要因素是感染Ｃ.出血重要由于血小板减少D.白血病细胞浸润致骨、关节疼痛Ｅ．机体免疫力低下致肝、脾淋巴结肿大１7.糖尿病患者胰岛素治疗的不良反映有()A．低血糖反映ﻩ ﻩﻩﻩﻩ B.胰岛素过敏反映C.脂肪营养不良 ﻩﻩ D.胰岛素性水肿E．肝、肾损害１8．幽门梗阻患者特性性的表现为（)A．空腹时有上腹饱胀ﻩﻩ ﻩ ﻩＢ．餐后腹绞痛加重C.出现胃蠕动波ﻩﻩﻩ ﻩ ﻩD.空腹时出现震水音E．食欲减退19．下列门静脉高压症患者的重要表现是()A.肝肿大ﻩ ﻩ ﻩB.脾肿大C．食管、胃底静脉曲张 ﻩﻩ D.腹水E．发热、黄疸20．下列关于脑血管疾病病人的排便、排尿护理措施中,对的的有（）A.尽也许避免留置导尿管 Ｂ．膀胱冲洗以减少感染C.排便时注意观测其面色与脉搏 ﻩ Ｄ.用软便剂无效者,可用灌肠促排便E．大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干2１．应用硝酸酯类治疗心力衰竭时，应注意监测病人的（）A．体温ﻩ ﻩﻩﻩﻩ B．心率Ｃ.呼吸 ﻩ ﻩ ﻩ ﻩ D．血压E.神志2２．下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现对的的是（）A.黄疸前期有发热，热程平均5日 ﻩ B.黄疸前期有消化道症状或上感症状C．黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸ﻩ ﻩﻩD.黄疸期有肝大、肝脏压痛E．肝功能检查显示AＬT增高，血清胆红素增高２３.下列关于慢性支气管炎患者的体征对的的是（)A.初期可无异常体征ﻩ ﻩ B.急性发作期常有散在干、湿性啰音C.咳嗽后啰音可减少或消失ﻩ ﻩ Ｄ．常在背部出现固定性湿啰音Ｅ．喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长２4.高血压病病人避免参与的活动是（）A.比赛性质的活动 ﻩB．提重物或自高处取物C.举重等力量型活动ﻩ ﻩ ﻩＤ．快步走等有氧运动E．太极拳等运动量较小的活动２5.类风湿关节炎患者可表现(）A.关节疼痛ﻩ ﻩ ﻩ ﻩB．晨僵Ｃ．关节肿胀ﻩ ﻩﻩﻩ ﻩ Ｄ．关节畸形E．关节皮肤蝶形红斑２6.用于支气管哮喘的肥大细胞稳定剂只作为防止用药，一般需在发作前周使用。27.急性脑血管疾病的发病重要与血管自身、血液成分和三大方面有关。28.目前细菌性肺炎按发生环境重要分为肺炎和肺炎。2９．脑血管疾病患者瞳孔变化能直接反映脑组织损伤的情况,应观测瞳孔的形状、大小、及对光反映等。30．甲型肝炎的隔离期是自发病期算起周。３1.再生障碍性贫血是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈现为重要表现的一组综合征。32.弥散性血管内凝血抗凝治疗常用的药物为,该药用量过大有引起的危险。3３．肝硬化腹水病人的利尿治疗，以每日体重减轻不超过kg为宜。34.食管、胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔气囊管压迫止血时,胃气囊应先充气约ml，压力达mmHg(或kPａ）。3５．慢性肾小球肾炎多数病人的首发症状为。3６.吸烟是引起心肌梗死病人猝死的最大危险因素,其重要因素是烟草中的可刺激分泌，使心肌梗死复发或梗死面积扩大。３7.高血压的诊断标准为收缩压≥mｍＨg(或kPａ），舒张压≥mｍHg(或kPa)。38.结核菌素的重要成分是。39.支气管哮喘发病中起重要作用的炎症介质除组胺、白三烯外尚有。40.糖皮质激素在哮喘治疗中的重要作用除抗类和抗过敏外,尚有、以减少气道高反映性的作用。四、名词解释４1．甲状腺功能亢进症４2．脑栓塞４３.造血干细胞移植44．肺结核短程化疗45.心绞痛五、简答题4６．列出对肾盂肾炎患者健康教育的重要内容。４7．简述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。４８．简述传染病流行过程中管理传染源的措施。4９．列出糖尿病病人足部护理的要点。六、论述题50.患者,男性，30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后忽然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查:T３8℃请写出:(1)患者目前出血是否停止及其依据。(２）根据患者目前状况应采用的护理措施。51．患者，男性，62岁，有心绞痛病史5年,于今天凌晨3时忽然感到胸骨后压榨样疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效,于5时40分来院急诊。体格检查:T37.2℃心电图示:窦性心律,伴偶发室性早搏，心率120次/分,V1~5导联ST段弓背向上抬高，且出现宽而深的Q波，倒置的T波。请写出:（１)此病人最也许的医疗诊断。(2)按照患者自觉活动能力分级标准,该病人的心功能为几级?(３）除疼痛护理诊断外，根据心功能状况该患者最重要的一个护理诊断及相应的护理措施全国20２３年7月高等教育自学考试1.按肺癌的组织学分型，与吸烟关系不明显的类型是(）Ａ.鳞癌ﻩB.小细胞癌C.大细胞癌 D．腺癌２.关于肺性脑病的表现及解决错误的是（）A．可有神经精神症状ﻩB.初期有失眠、烦躁C.烦躁病人可应用镇静剂治疗ﻩD.克制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷３．属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物是(）Ａ.洛沙坦 B．哌唑嗪Ｃ.卡托普利ﻩD.维拉帕米4.肝硬化腹水患者进水量应限制在天天(）A.50０ml左右ﻩＢ.７50ｍl左右Ｃ.１000ml左右 Ｄ.150０ml左右5.肝硬化失代偿期最常见的症状为()Ａ．乏力ﻩB.食欲减退C.黄疸 Ｄ．腹胀６.一呕血患者主诉“口渴、眩晕”,查体发现血压75/５0mｍＨg，脉率13０次/分,估计该病人的出血量约为(）A.（２0０~300)毫升 B.(5００~600)毫升Ｃ．（8０0~１０00)毫升ﻩD．1000毫升以上7．尿毒症最早和最常出现的症状是(）Ａ.皮肤瘙痒、面部浮肿ﻩB.胃部不适、厌食、恶心C.贫血、皮下出血ﻩD.骨骼疼痛８.急性肾炎产生水肿的重要机理为(）A.血浆白蛋白减少ﻩＢ.肾小球滤过率减低C.肾小管重吸取增长 D.血管壁通透性增长9．抗甲状腺药物硫脲类的重要副作用是（)A.浸润性突眼ﻩB.全血细胞减少Ｃ．甲状腺机能减低ﻩD.白细胞减少10．下列哪项是糖尿病病人失明的重要因素?(）A.屈光改变ﻩB.白内障Ｃ.青光眼ﻩD.视网膜病变11.特发性血小板减少性紫癜患者的治疗首选药物是()A.长春新碱 B.环磷酰胺C.肾上腺糖皮质激素ﻩD.硫唑嘌呤12.弥散性血管内凝血临床表现中最突出的是(）Ａ.溶血ﻩB.休克C．出血 D.栓塞１３.重要通过粪-口途径传播而引起的病毒性肝炎为（)A.甲、戊型ﻩB.甲、丙型C．甲、乙型ﻩD．甲、丁型１4.传染病的下列特性中哪项是拟定传染病的最主线依据？（)A．有流行病学特性 B．有传染性C．有病原体ﻩＤ．有感染后免疫性15.类风湿关节炎最早出现的关节表现是（)A．关节疼痛 B．关节肿胀Ｃ．晨僵 Ｄ.畸形二、多项选择题16．呼吸衰竭病人最为常见的电解质紊乱涉及()A.低钾ﻩﻩB.低钠Ｃ.低氯ﻩﻩＤ.低镁E．低钙1７.下列关于机械通气病人人工气道的护理措施对的的有()A.每次吸痰时间不宜超过30秒ﻩﻩB.吸痰前可先提高给氧浓度C.吸痰负压不超过－50ｍmＨｇ ﻩD.呼吸机储水罐应加温到３5~38E.吸痰时严格遵守无菌操作原则１8．高血压病患者的饮食护理对的的是(）A.限制钠摄入，每日应低于6gﻩ B.C.限酒 ﻩD.进食瘦肉、猪肝等含铁多的食物E.保证足够绿叶蔬菜、豆、乳类含钾、钙食品1９.肝性脑病患者的合理饮食为()A.开始数日应禁食B.开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为重要食物C.清醒后可逐步增长蛋白质,应以植物蛋白为宜，因其含支链氨基酸多D.清醒后可逐步增长蛋白质，应以动物蛋白为宜,因其含芳香氨基酸少Ｅ.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨20.有关口服葡萄糖耐量实验(ＯGTＴ）对的的叙述是（）Ａ．ＷHO推荐成人口服葡萄糖50B.将葡萄糖溶于25０~300ｍl水中C.葡萄糖溶液在５ｍiｎ内饮完D.分别抽取空腹、服葡萄糖后30ｍin、60min、120miｎ、18０miｎ血标本E.OGＴＴ中2小时血浆葡萄糖低于7.8mｍol/L为正常21.肝性脑病患者减少肠内毒物的生成与吸取,可采用的措施对的的有(）A.33%硫酸镁导泻ﻩB．生理盐水清洁灌肠Ｃ.肥皂水清洁灌肠ﻩD.食醋加生理盐水清洁灌肠Ｅ.66.7%乳果糖灌肠22.治疗急性肾盂肾炎抗菌药物的使用原则对的的是（)Ａ.病情轻时，可选用一种药物治疗 Ｂ.病情重时，可联合用药C．抗菌药疗程为5~7天 ﻩD．尿检阴性后可停用抗菌药物E．根据尿培养及药物敏感实验选用药物２3.急性白血病所致白血病细胞浸润的多见部位是()Ａ.骨和关节ﻩﻩB．肝、脾和淋巴结Ｃ.中枢神经系统 Ｄ.皮肤粘膜E.眼眶骨膜24.下列脑血管疾病中，脑脊液检查大多正常的是（)A.脑出血 ﻩB.脑栓塞C.短暂脑缺血发作ﻩﻩD.脑血栓形成Ｅ．蛛网膜下腔出血２5．乙型肝炎的重要传播途径有（）Ａ.粪—口途径传播ﻩﻩB.母婴传播C．医源性传播 ﻩD．性传播Ｅ.平常生活密切接触传播三、填空题。26．大多数支气管哮喘病人发作是忽然的,可有鼻痒、打喷嚏、流涕等___＿__＿___＿的表现,而后出现典型的哮喘。27．肺结核化疗两阶段用药是指＿＿____＿___＿阶段和__＿＿____＿_＿阶段。２8.风湿性心脏瓣膜病中受损最多的瓣膜为______＿____,另一方面为＿_＿__＿_＿＿__。２9．冠心病最重要的危险因素除高脂血症、高血压病外，尚有＿____＿_＿_＿＿和_____＿_＿__＿。30.消化性溃疡患者空腹时出现上腹饱胀、胃蠕动波和震水音是__＿_____＿＿_的特性性表现。31.临床上常用的克制胃酸分泌的药物涉及＿_＿_____＿＿_和_＿＿__＿_＿_＿_。3２.甲状腺功能亢进症的典型症状和体征有甲状腺激素分泌过多症候群、眼征和＿＿___＿____。３３.甲状腺功能减退症所致的黏液性水肿昏迷治疗应立即补充_＿＿__＿_____。34.急性肾小球肾炎的首发症状为___＿_＿_＿___。３5.肾病综合征患者水肿的出现及其严重限度与＿_＿________呈正相关。36.为减轻尿路刺激征症状应指导病人多饮水，保持天天尿量至少__＿____＿_＿_ｍl以上。３７.心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油后__＿________分钟内可使心绞痛缓解,其作用连续时间为________＿＿_分钟左右。3８.脑血管疾病是多种因素致脑血液供应局限性导致神经功能障碍,临床上以___＿_＿___＿_ 多见。３9．易感者是指对某一传染病缺少＿____＿_＿_＿_的人。40.为肝硬化腹水病人抽取腹水，可边抽边用腹带加压,其目的是防止__＿＿_＿＿_＿__。四、名词解释题４１.副癌综合征（肺癌的肺外表现)４2．高血压脑病43.肝肾综合征４4.心脏电复律45．病原携带状态46.简述高血压病并发症的表现。47.列出糖尿病病人进行体育锻炼的注意事项48.写出消化性溃疡活动期病人饮食的护理。49.简述系统性红斑狼疮病人保护皮肤粘膜完整的护理措施。50.患者,男性,32岁,受凉后咳嗽、流涕3天，近1天来出现寒战、高热、咳铁锈色粘稠痰,不易咳出,伴左侧胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加剧，急诊入院治疗。查体:神清，体温39．８化验:Hb:125g／L，WBC：20×1０9胸部Ｘ线检查：表现为左肺纹理增多,左肺下叶有大片均匀致密阴影。请写出：(1)患者的医疗诊断；(2）患者目前存在的2个重要护理诊断；(3)针对该患者咳嗽、咳痰的护理措施。５１.患者,男性，20岁,一周来发热、咽痛、全身痛、极度乏力、全身皮肤广泛点片状出血，急诊入院。查体:神清,体温39．5℃,扁桃体Ⅲ化验:Hb：9g/ｄl,白细胞:1０×109／Ｌ，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板2５×109/L;急做骨穿，骨髓增生极活跃,可见大量原幼淋巴细胞。确诊为急性淋巴细胞白血病,应用长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤及泼尼松治疗。请写出:（1)患者医疗诊断的依据;（2）上述化疗药物也许出现的不良反映的护理(涉及胃肠道反映及骨髓克制)。全国２02３年４月高等教育自学考试1．下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是（）A.嘱病人绝对卧床休息Ｂ．消除病人紧张情绪C.鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气Ｄ.协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽2.患者女性，6３岁，患慢性支气管炎35年，合并肺气肿８年。目前患者能慢步行走10０米以上，登楼时需半途停下休息。根据活动耐量来评估呼吸困难的限度，该患者呼吸困难属于（）A.Ⅰ度 B．Ⅱ度C.Ⅲ度 Ｄ.Ⅳ度3.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的因素是（)A.心排血量减少 B.心肌收缩力减弱C.腹腔脏器慢性、连续性淤血和水肿ﻩD．代偿性水钠潴留４．首选心脏直流电复津治疗的心律失常是()A．频发室早ﻩB.阵发性室性心动过速C．阵发性室上性心动过速 Ｄ．心室扑动5.口服乳果糖治疗肝性脑病的重要机理是（)A.使肠内ｐH值呈酸性，减少氨的形成和吸取B.克制细菌生长，减少氨的产生C.克制尿素分解，促进氨的排出D.改善肝功能6.消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌（Hp)的指标是指（)A.药物治疗结束时复查,Hp消失Ｂ.经药物治疗停药4周后复查，无Hp存在C.药物治疗停药3周后复查,无Ｈp存在Ｄ.药物治疗停药1周后复查,无Hｐ存在7.慢性肾功能衰竭晚期，最常见的继发感染是（)A.腹膜和肠道感染 B.肺部和泌尿系统感染C.菌血症及败血症ﻩD．全身皮肤及口腔粘膜感染８．慢性肾功能衰竭患者饮食治疗中,不妥的是（)Ａ．低蛋白质,以植物蛋白为主 B．高热量，以减少蛋白分解C．高必需氨基酸ﻩＤ.低磷饮食，少吃动物内脏９.磺脲类降糖药物的作用机理是(）A．加速葡萄糖无氧酵解B.增强靶组织对胰岛素的敏感性C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素10.下列关于治疗慢粒白血病药物羟基脲的重要不良反映中，不对的的是(）Ａ.皮肤色素沉着ﻩB.骨髓克制C.胃肠道反映ﻩD．口腔溃疡1１．糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的作用机制是（)A.增长血小板生成 Ｂ.克制细胞免疫反映C．克制单核—巨噬系统对血小板的破坏ﻩD.调节T细胞的免疫功能12.急性脑血管疾病患者昏迷转为清醒后咳嗽反射良好,可经口进食,其饮食护理不妥的是()A．协助进食时，病人应采用平卧位B．进食环境应安静，不要催促病人C.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水摄入Ｄ.食物以糊状或固体为佳13.说明乙型肝炎病人有传染性的指标是（)A.HBsＡg(＋) Ｂ．抗-HBs(＋)C.HＢeAg(+）ﻩＤ.抗-HBc效价低于1︰１00014.系统性红斑狼疮可累及各种脏器，其中最多见的是(）A．心脏ﻩB.关节和肌肉C.皮肤粘膜 D.肾脏１5．下列缓解类风湿关节炎患者急性发作期关节肿痛的护理措施,不妥的是（)A.冰敷ﻩB.盆浴Ｃ.按摩关节,加强关节活动ﻩD.给予止痛药二、多项选择题16．支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有（)A.自发性气胸 B.肺不张C.心力衰竭 D.脱水、电解质紊乱E.呼吸衰竭1７．属于不稳定型心绞痛的是（）Ａ．梗死后心绞痛ﻩＢ.急性冠状动脉功能不全C.在１个月内初次发生劳累型心绞痛 D.恶化型心绞痛Ｅ.变异型心绞痛18.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有(）A.西米替丁 B.奥美拉唑Ｃ.西沙必利ﻩD．克拉霉素Ｅ.阿莫西林1９．肾穿刺术后的护理措施涉及()A.监测血压B．嘱病人平卧24小时，每小时协助病人轻微翻身C.嘱病人少量多次饮水 D.给予高营养、易消化饮食E．观测有无腹痛、腹胀２０.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有(）A．感染ﻩB．外伤及手术C.妊娠及分娩 D．饮食不妥E.胰岛素过量２1.病毒性肝炎病人的合理饮食是（)Ａ.低磷饮食 B.足够蛋白质Ｃ.足够热量 D.充足维生素B和CE.严禁饮酒22.可用于治疗重型再障的药物有（)A.抗胸腺细胞球蛋白ﻩB.白消安C.抗淋巴细胞球蛋白ﻩＤ.造血细胞因子E.环孢素23.急性白血病化疗药物治疗时,为减少胃肠道反映常用的护理措施是()A．宜在两餐之间用药 B．一旦出现反映，宜少量多餐C.呕吐后鼓励进食 D.必要时用止吐剂Ｅ．呕吐致脱水时,补液速度要慢2４.关于系统性红斑狼疮患者饮食护理对的的是（）A.优质蛋白、高维生素Ｂ.禁饮咖啡C.多进食冷冻的食品和饮料Ｄ.食欲不振者宜少量多餐E.激素治疗后食欲亢进，避免暴饮暴食25.与脑血管疾病发病密切相关的可控制因素涉及（)Ａ.吸烟 Ｂ.摄盐过多Ｃ.心瓣膜疾病ﻩD．生活压力增长E.长期口服避孕药三、填空题26.静脉点滴呼吸兴奋剂洛贝林过量，病人出现心动过缓和传导阻滞时,应立即_＿_____＿____或＿_＿_＿________,并及时告知医生。27.肺癌按组织学分型对化疗药物最敏感的是＿_＿___＿__＿＿_＿．28.肺结核病人化疗必须坚持初期、联合、规则、_＿___＿_＿___和__＿___＿＿_＿治疗的原则。29.高血压是以体循环___＿_____＿__＿增高为主的临床综合征。３0.应用三腔管为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者压迫止血时,应密切观测牵引装置，防止因胃囊充气局限性或破裂导致食管囊向上移位导致__________＿_＿．31.慢性肾功能衰竭未透析病人每日蛋白质摄入量应为＿___＿＿＿___ｇ／kg.3２．糖尿病是由多种病因引起的以＿＿_＿___＿____为特性的代谢紊乱综合征。３3.糖尿病的病因及发病机制目前认为是__＿_＿____＿因素与＿＿_＿__＿＿__因素共同参与其发病过程。34.抗甲状腺药物治疗时,用药观测涉及药疹及__＿____＿___＿。3５.肾功能衰竭病人,当血钾高于___＿_＿＿_____＿_＿_mmol/L时,可发生心跳骤停。3６.导致肾盂肾炎的肠道细菌中以___＿_____＿为多见。37．丙型肝炎的传染性标记是__＿_＿_____＿＿。３8.为保护与甲型肝炎病人密切接触的易感人群，可用______＿_____进行防止注射。3９．慢粒白血病的病程分为慢性期、_____＿____期、急变期。40.类风湿结节常出现在__＿＿_____或摩擦部位的皮下或骨膜上。4１.急性脑血管病通常分为两大类,8０%为_____＿_性,20％为__＿_＿＿__性。４２.肾病综合征43.人工心脏起搏术44．糖尿病足4５.系统性红斑狼疮４６.脑血管疾病五、简答题４7.简述阻塞性肺气肿家庭氧疗的治疗要点及其作用48.列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水术前、术后的护理要点49.简述重型再生障碍性贫血临床表现特点。50．简述传染源定义及其涉及的内容六、论述题51.患者男性,7８岁,吸烟史202３，糖尿病史2０23。今日清晨４时忽然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解,疼痛连续3小时伴不安、出汗急诊入院。查体：烦躁不安,出汗多，BP:100/70ｍmHｇ,HR:100次/分，偶有早搏,余阴性。心电图:Ｖ1-V５出现深、宽Ｑ波，ＳT段弓背向上抬高。医生确诊为急性心肌梗死,于１小时后给予静脉溶栓治疗。请写出（１)对患者的重要护理措施。(２)溶栓疗法疗效观测的重要项目。52．患者男性，１８岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热，服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天，发现眼睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。查体:T：３７.２℃,P：80次／分,Ｒ:２０次／分,BＰ:150/90mmＨｇ，面部浮肿，咽部充血,扁桃体Ⅱ实验室检查:Hｂ120ｇ／Ｌ,WＢC6×109/L,尿常规红细胞满视野，蛋白(+++)。请写出:（１）患者出现水肿的重要因素。（2）急性肾小球肾炎常见的严重并发症。(3）目前该病人的护理要点。全国202３年7月高等教育自学考试１.引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是（）A.支气管哮喘ﻩB.慢性支气管炎Ｃ.肺癌 D.肺结核2.脑出血的疾病特点错误的是（）Ａ.起病常在活动、情绪激动、血压上升时ﻩB．病程及预后取决于治疗早晚C.偏瘫多见ﻩD.多无短暂脑缺血发作史3．初诊病人胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌,一方面应进行的检查是（)A.支气管镜 B.支气管造影Ｃ.胸部ＣＴ检查 D．痰脱落细胞检查４．确诊肺结核的重要依据是()A.低热、盗汗、咯血ﻩB.X线胸片有空洞C.痰结核菌阳性 Ｄ．结核菌素实验阳性5．引起支气管肺癌最重要的危险因素是（）A.大气污染