护理考试测试卷及答案

护理考试测试卷及答案一、填空题1、压力性损伤分4期压疮，两个特殊阶段:(

)、(

)。(答案：不可分期|深部组织损伤)2、压疮性损伤风险评估时机首次评估在(

)小时内完成，入院行急症手术患者返回后完成评估，遇抢救等情况可延长至抢救结束后完成。(答案：4)3、轻度危险评分在(

)分，中度危险评分在(

)分，高度危险评分在≤（

)分，极高度危险评分在≤（

)分。(答案：15-18|13-14|12|9)4、院外发生压力性损伤科室从(

)上报。(答案：医慧护理管理系统)5、跌倒发生率的计算公式（

)/(

)×100‰(答案：跌到人数|同期住院人数的总床日数)6、本科室的重复跌倒伤害率为（

）(答案：0)7、住院患者跌倒发生率为≤（

）‰(答案：0.16)二、单选题1、跌倒的首次评估是在（）小时内完成A.3B.4(正确答案)C.6D.82、高危跌倒患者每（）小时评估一次A.12B.24C.72(正确答案)D.周3、骨折属于跌倒伤害中的几级（）A.1B.2C.3(正确答案)D.44、跌倒评分（）属于高风险患者A.0-24B.25-44C.≥45(正确答案)5、跌倒再评估的时机（）A.病情发生变化时B.转病区后C.发生跌倒事件后D.自动列入高风险患者解除后E.以上都是(正确答案)6、患者发生跌倒后是否需要上报不良事件（）A是(正确答案)B否7、属于1期压疮的表现（）A.指压变白红斑B.指压不变白红斑(正确答案)C.部分皮层缺失D.全层皮肤缺失8、Braden风险评估中偶尔潮湿的判断标准（）A.皮肤一直处于潮湿状态B.床单至少每班更换一次C.每天需要额外更换一次床单(正确答案)D.只需要常规换床单即可9、院内压疮上报系统为（）A.不良事件报告系统(正确答案)B.医慧护理管理系统C.护士站管理系统D.OA协同办公系统10、失禁性皮炎部位（）A.骨隆突处B.足跟C.坐骨处D.会阴部、肛周(正确答案)11、压疮风险评估评分为高度危险时需要（）小时记录一次。A.12hB.24hC.48h(正确答案)D.36h12、成人胸外按压的深度（）cm。A.<5B.>5C.3-5D.≥5(正确答案)13、胸外按压的频率（）次/分。A.100-110B.100-120(正确答案)C.110-120D.90-10014、儿童除颤的能量为（）J/KgA.1-2B.3-4C.2-4(正确答案)D.3-515、图中为什么类型的心律失常（）A.室颤(正确答案)B.房颤C.房扑D.室上速16、按压通气比例（）A.30/2(正确答案)B.15/1C.30/1D.15/217、心肺复苏流程（）A.A-B-CB.C-A-B(正确答案)C.C-B-AD.A-C-B18、颈椎损伤患者人工呼吸开放气道方法（）A.仰头提颏法B.推举下颌法(正确答案)19、徒手抢救时首选方法人工通气方法选择（）A.口对口人工呼吸(正确答案)B.口咽通气管C.带面罩呼吸囊正压通气D.气管插管20、上消化道出血的特征性表现（）A.呕吐暗红色胃内容物B.呕血与黑便(正确答案)C.喷射性呕血D.鲜红色大便21、大量出血后，多数病人在24h内出现发热，一般不超过（）℃,可持续(A)天，与周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。A.38.5℃3-5天(正确答案)B.39℃3-5天C.38.5℃3-7天D.37.5℃3-5天22、病人大出血时，应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕吐时头偏向一侧，防止窒息或（）A.呕吐B.误吸(正确答案)C.呛咳D.紧张23、必要时用负压吸引器清除气道内的分泌物、血液或呕吐物，以保持呼吸道通畅，给予（）A.口腔护理B.氧饱和度监测C.吸氧(正确答案)D.更换床单24、对于活动性出血、急性大出血伴恶心、呕吐者，应（）A.流质饮食B.无渣饮食C.半流质饮食D.禁食(正确答案)25、消化性溃疡出血可用（）加生理盐水分次口服、凝血酶溶液口服、冰盐水洗胃等方法止血。A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素(正确答案)C.盐酸多巴胺D.盐酸多巴酚丁胺26、三腔二囊管的适应症是（）出血A.食管胃底静脉曲张浸润性B.食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)C.胃底静脉曲张破裂D.食管静脉曲张破裂27、利用充气管的气囊分别压迫胃底和（）的曲张静脉，以达止血目的A.食管上段B.食管C.食管下段(正确答案)D.食管中段28、三腔二囊管牵引应悬重物约（）离地A.0.4kgB.1kgC.0.5kg(正确答案)D.1.5kg29、新型冠状病毒检测标本首选?（）A.呼吸道标本(正确答案)B.便标本.C.尿液D.结膜拭子标本30、对集中隔离人员，要通过鼻咽拭子采集上呼吸道标本;对其他人员，要首选（）。A.鼻咽拭子(正确答案)B.口咽拭子C.支气管灌洗液D.深咳痰液31、新型冠状病毒核酸检测采样口咽拭子在被采集者两侧咽桃体稍微用力来回擦拭至少(C)次，然后再在咽后壁上下擦拭至少()次。A.1,1B.2,2C.3,3(正确答案)D.2,332、新型冠状病毒核酸检测标本采集后室温放置不超过（）小时。A.1B.2C.3D.4(正确答案)33、鼻拭子采集的关键点是什么?（）A.鼻拭子:待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转-周B.鼻拭子:沿下鼻道的底部向后缓慢深入,待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(正确答案)C.鼻拭子:沿上鼻道的底部向后缓慢深入,待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时即可D.鼻拭子:沿中鼻道的底部向后缓慢深入,待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转三周34、采集后室温放置不超过4小时，应在（）内送到实验室。A.3-6小时B.2-4小时(正确答案)C.3分钟D.3-6分钟35、咽拭子采集部位的关键点是什么?（）A.咽拭子:两侧咽扁桃体和咽后壁上下擦拭至少30秒B.咽拭子:两侧咽扁桃体稍微用力来回转动擦拭3次,然后在咽后壁上下擦拭至少3次(正确答案)C.咽拭子:两侧咽扁桃体稍微用力擦拭,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次D.咽拭子:两侧咽扁桃体来回转动擦拭,然后再在咽后壁上下擦拭至少1次36、经空气传播疾病由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播

(

）m，并长时间保持感染性的飞沫核传播的一类疾病。A.1(正确答案)B、2C、3D、437、对感染患者应当依据其传染途径实施相应的隔离措施，对经空气感染的患者应当安置（）进行隔离治疗。A.负压病房(正确答案)B.普通病房C.隔离病房38、每次吸痰的时间不应超过（）A.1OSB.15S(正确答案)C.20SD.30S39、气囊压力的正常值是?（）A.15-20cmH2OB.20-25cmH2OC.25-30cmH2O(正确答案)D.30-35cmH2O40、以下哪项不是气囊压力过小的危害（）A.误吸B.漏气C.潮气量不足D.气管食管瘘(正确答案)41、建立人工气道的目的不包括（）A.保持呼吸道通畅B.清除呼吸道分泌物C.进行机械通气D.方便气道内给药(正确答案)42、以下哪项不是气道湿化不足的危害?（）A.粘液纤毛转运系统变慢B.分泌物积聚C.分泌物变浓稠D.水潴留过多增加心脏负担(正确答案)43、多发伤的特点包括（）A.伤情重，范围广B.应激反应重C.血液循环障碍D.以上均是(正确答案)44、多发伤患者出现下列情况应首先抢救（）A.张力性气胸(正确答案)B.休克C.四肢开放性骨折D.昏迷45、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个?（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）D.多重耐药菌（MRSA）(正确答案)46、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒(正确答案)D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒47、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的?（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都无必要(正确答案)48、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的?（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则(正确答案)B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生49、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:〔C〕A、环境消毒(正确答案)B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人50、您在日常医疗活动中产生的感染性废物应投放到以下哪种颜色的垃圾袋中?（）A、黄色(正确答案)B、黑色C、红色D、绿色三、多选题1、心跳呼吸骤停的诊断依据（）A.病人意识突然丧失，昏倒于任何场合;(正确答案)B.大动脉无搏动(正确答案)C.呼吸停止;(正确答案)D.面色苍白或紫绀，瞳孔散大;(正确答案)2、引起心搏骤停常见原因（）A.低血容量(正确答案)B.缺氧(正确答案)C.毒物/药物中毒(正确答案)D.心包填塞(正确答案)3、关于多发伤的临床特点，描述正确的是（）A.伤情变化快，死亡率高(正确答案)B.伤情严重，休克率高(正确答案)C.严重低氧血症发生率高(正确答案)D.伤情复杂，容易漏诊(正确答案)E.伤情复杂，处理矛盾(正确答案)4、经空气传播疾病应遵循（）、（）、（）、（）的原则，按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求，落实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制。（

）A.早发现(正确答案)B.早报告(正确答案)C.早隔离(正确答案)D.早治疗(正确答案)5、能产生气溶胶的操作有哪些?（）A.管插管及相关操作(正确答案)B.心肺复苏(正确答案)C.支气管镜检(正确答案)D.吸痰(正确答案)E.咽拭子采样(正确答案)F.尸检以及采用高速设备（如钻、锯、离心等）的操作等。(正确答案)6、实施标准预防的措施有哪些?（）A.手卫生;(正确答案)B.戴手套;(正确答案)C.正确使用口罩、防护镜和面罩(正确答案)D.适时穿隔离衣、防护服、鞋套(正确答案)E.污染的医疗仪器设备或物品的处理:(正确答案)F.急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法(正确答案)G.医疗废物应按照《医疗废物管理条例》及其相关(正确答案)7、下列情况应使用护目镜或防护面罩（）。A.在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。(正确答案)B.近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。(正确答案)C.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。(正确答案)8、下列情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。(正确答案)B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。(正确答案)C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅(正确答案)9、经空气传播疾病的患者转运要求有哪些?（）A.患者转运包括从就诊地到临时安置地，从临时安置地到集中安置地。应制定经空气传播疾病患者院内转运与院外转运的制度与流程。(正确答案)B.疑似或确诊呼吸道传染病患者和不明原因肺炎的患者应及时转运至有条件收治的定点医疗机构救治。(正确答案)C.转运时，工作人员应做好经空气传播疾病的个人防护，转运中避免进行产生气溶胶的操作。(正确答案)D.疑似或确诊经空气传播疾病患者在转运途中，病情容许时应戴医用外科口罩。(正确答案)F.转运过程中若使用转运车辆，应通风良好，有条件的医疗机构可采用负压转运车。转运完成后，应及时对转运车辆进行终末消毒，终末消毒应遵循WS/T367的要求。(正确答案)G.患者确定转运时，应告知接诊医疗机构或医疗机构相关部门的工作人员。(正确答案)10、下列哪些情况下需要吸痰?（）A.气道内有可听见、看到的分泌物。(正确答案)B.听诊可闻及肺部粗湿罗音。(正确答案)C.考虑与气道分泌物相关的血氧饱和度下降和（或）血气分析指标恶化。(正确答案)D.考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小，或容积控制机械通气时吸气峰压增大。(正确答案)E.考虑吸入上呼吸道分泌物或胃内容物等状况时。(正确答案)11、以下哪些情况宜选择密闭式气道内吸引?（）A.呼气末正压≥10cmH₂O;(正确答案)B。平均气道压≥20cmH₂O;(正确答案)C.吸氧浓度≥60%;(正确答案)D.有呼吸道传染性疾病（如肺结核）;(正确答案)E.呼吸道多重耐药菌感染。(正确答案)12、气道过度湿化有什么危害?（）A.粘液纤毛转运系统变慢B.气道阻力增加(正确答案)C.损害肺泡表面活性物质，引起肺泡萎缩或顺应性下降(正确答案)D.分泌物变浓稠E.水潴留过多增加心脏负担(正确答案)13、关于痰液的判断标准，下列对应正确的是（）A.Ⅰ度:痰如米汤或白色泡沫样，吸痰后，玻璃接头内壁上无痰液滞留(正确答案)B.Ⅱ度:痰较Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗干净(正确答案)C.Ⅲ度:痰粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易用水冲净(正确答案)D.Ⅲ度:痰较Ⅱ度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗干净14、湿化满意的表现有?（）A.分泌物稀薄，能顺利通过吸痰管(正确答案)B.导管内无结痂(正确答案)C.患者安静，呼吸道通畅(正确答案)D.分泌物过分稀薄，咳嗽频繁15、医院感染必须具备的条件是（）A.感染源(正确答案)B.传播途径(正确答案)C.易感人群(正确答案)16、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理?（）A.应当每天进行清洁和擦拭消毒。(正确答案)B.出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。(正确答案)C.仅用清水擦拭D.以上都不用E.没必要处理17、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?（）A.直接接触