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压疮风险评估与报告制度试卷及答案1.预防压疮不正确的是:()A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D、翻身时间不超过2小时2.Braden评分法评分13~14分提示()A、中度危险(正确答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险3.压疮Ⅰ期又称为()A、淤血红润期(正确答案)B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期4.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A、真皮层(正确答案)B、表皮层C、皮下脂肪层D、肌肉5.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期(正确答案)6.预防压疮翻身的最佳角度()A、30°(正确答案)B、60°C、90°D、45°7.儿科跌倒坠床高风险,每()天评估一次。A、1(正确答案)B、2C、3D、60分钟8.科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部A、12小时B、24小时(正确答案)C、48小时D、一周内9.仰卧位时压疮好发于:()A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)D、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)10.发生压疮的高危人群有:()A、肥胖者(正确答案)B、老年人(正确答案)C、大小便失禁者(正确答案)D、发热病人(正确答案)11.压疮形成的主要原因:()A、全身营养不良B、年老体弱C、理化刺激D、局部长期受压(正确答案)12.预防压疮不正确的是:()A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D、翻身时间不超过2小时13.Braden评分法评分13~14分提示()A、中度危险(正确答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险14.压疮Ⅰ期又称为()A、淤血红润期(正确答案)B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期15.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A、真皮层(正确答案)B、表皮层C、皮下脂肪层D、肌肉16.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。A、每8小时B、每24小时C、每48小时(正确答案)D、每72小时17.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期(正确答案)18.预防压疮翻身的最佳角度()A、30°(正确答案)B、60°C、90°D、45°19.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A、15分钟B、30分钟(正确答案)C、45分钟D、60
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