TTSHIA 7.2-2018 卫生健康数据质量控制规范 第2部分：数据质量控制规则标准

ICS11.020C50团 体 标 准T/TSHIA7.2—20182Standardforqualitycontrolofhealthdata——Part2：Dataqualitycontrolrulesandstandards2018-06-30发布 2018-10-01实施四川省卫生信息学会发布T/SHIA7.2—2018T/SHIA7.2—2018第第9页共33页目 次前 言 2范围 3规范性引用文件 3术语和缩略语 3质量控制规则 3表4-2-1 数据质控指标分类与代码表 27表4-2-2 数据质量指标分类等级代码表 28表4-2-3医疗三监管数据质量统计分析类指标 28前 言T/SHIA7-2018<<卫生健康数据质量控制规范>>分为2部分：第1部分：数据质量控制平台功能规范第2部分：数据质量控制规则标准本部分为T/SHIA7的第2部分。本标准按照GB/T1.1-2009给出的规定起草。本标准内容由四川省卫生信息学会人口健康信息标准专业委员会提出并归口。本标准的主要起草单位：四川省卫生信息学会、四川省卫生信息学会人口健康信息标准专业委员会、四川省卫生和计划生育信息中心。卫生健康数据质量控制规范第2部分：数据质量规则标准范围本部分规定了数据质量规则标则、指标及其指标描述。本部分适用于数据质量控制平台的质量数据得用、发布及共享。规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。GB32100-2015法人和其他组织统一社会信用代码编码规则2) GB∕T14396-2016疾病分类与代码3) GB/T15657-1995中医病证分类与代码表4) GB/T16751.3-1997治法部分WS364-2011T/SHIA5.6-20176T/SHIA6-2018全民健康信息批量采集交换中间库标准术语和缩略语3.1缩略语以下缩略语适用于本文件。DQ 数据质量DataQualityDQA 数据质量分析DataQualityAnalysisMDM 主数据管理 MasterDataManagement质量控制规则建立数据质量校验规则库，用以确保校验的灵活性。其校验规则详见4.1部分内容。数据质量校验规则数据质量校验规则主要包括基于最大值/SQL4-1-1表4-1-1 基于最大值/最小值校验规则模版序号业务表名（数据集）表字段名（数据元）最大/最小值参考异常值说明1TB_HZXXNL(年龄)0~150年龄值（-3）不在取值范围（0~150）内。4-2表4-1-2基于正则表达式校验规则模版序号业务表名表字段名正则表达式规则异常值说明1TB_HZXX（患者基本信息表）ZJLX（证件类型）(0[1-7]|99)ZJLX（证件类型值(08)不在取值范围(0[1-7]|99)内SQLSQL1则主要包括：NULLSQLisnotnull（如:GRBSLXisnotnull(个人标识类型不能为空)等）4-1-3-1。表4-1-3-1 医疗三监管空值字段列表序号业务表名字段名中文名说明1患者基本信息（TB_HZXX）YLJGDM医疗机构代码核心字段2GRBSLX个人标识类型核心字段3GRBSH个人标识号核心字段4ZJLX证件类型核心字段5ZJHM证件号码重点核心字段6XB性别核心字段7XM姓名核心字段8HZLX患者类型核心字段9HYZK婚姻状况10CSRQ出生日期11CSD出生地12MZ民族13GJ国籍14DHHM电话号码1以下列出的内容均为医疗三监管平台要求的内容，其标准来源于T/SHIA6.2-2018部分。15JZDZ居住地址16LXDH_LBDM联系电话-类别代码17LXDH_LB联系电话-类别18MJ密级19XGBZ修改标志20TBRQ数据生成时间21挂号明细表（TB_MZ_GHMXB）YLJGDM医疗机构代码核心字段22GHJLID挂号记录ID核心字段23JZLSH就诊流水号核心字段24GRBSLX个人标识类型25GRBSH个人标识号26GTHBZ退号标志重点核心字段27STFBH收/退费编号28GTHSJ挂/退号时间重点核心字段29GHLB挂号类别重点核心字段30SFJZ是否急诊31JZXZ就诊性质32GHTJBM挂号途径代码33BXLX保险类型（患者属性）34KSBM科室编码35KSMC科室名称36LCYXLXDM临床医学类型代码37GHYSBH挂号医生编号38GHYSXM挂号医生姓名39TXBZ特需标志40WDBZ外地标志41XGBZ修改标志42门诊就诊明细表(TB_MZ_JZMXB)YLJGDM医疗机构代码核心字段43JZMXID就诊明细ID核心字段44GRBSLX个人标识类型45GRBSH个人标识号46JZLSH就诊流水号重点核心字段47SFFZ是否复诊48LCYXLXDM临床医学类型代码49MJZH门（急）诊号核心字段50HZXM患者姓名51HZSX患者属性52JZLX就诊类型53SFJZ是否急诊54JZXZ就诊性质55JZKSBM就诊科室编码56JZKSMC就诊科室名称57JZKSRQ门诊就诊日期58JZSJ接诊时间59WCJZSJ完成就诊时间60ZZYSBH主诊医生编号61ZZYSXM主诊医生姓名62MZZDDM门诊诊断代码63（主要诊断)64MZZDMC门诊诊断名称（主要诊断）重点核心字段65ZXDM证型代码66ZXMC证型名称67ZFMC治法名称68BMLX代码类型69JZZDSM门诊诊断说明70ZS主诉71MZZZMC门诊症状-名称72MZZZZDDM门诊症状-诊断代码73LGGC留观观察74ZZMS症状描述75FBRQSJ发病日期时间76ZZCXSJ症状持续时间77XGBZ修改标志78MJ密级79门诊处方主表（TB_MZ_CFZB）YLJGDM医疗机构代码核心字段80CFZID处方主ID核心字段81JZLSH就诊流水号重点核心字段82GRBSLX个人标识类型83GRBSH个人标识号84MJZH门(急)诊号重点核心字段85CFDL处方大类重点核心字段86CFLX处方类型重点核心字段87CFHM处方号码88KFKSDM开方科室代码89KFKSMC开方科室名称90KFYSBH开方医生编号91KFYSXM开方医生姓名92KFSJ开方时间93HZBSH患者标识号94HZXM患者姓名重点核心字段95HZXBDM患者性别代码96HZXB患者性别重点核心字段97HZNL患者年龄重点核心字段98FYLX费用类型99CFJE处方金额核心字段100CFYXTS处方有效天数101CFBZXX处方备注信息102CFSHYJSBH处方审核药剂师编号103CFSHYJSQM处方审核药剂师签名104CFTPYJSBH处方调配药剂师编号105CFTPYJSQM处方调配药剂师签名106CFFYYJSBH处方发药药剂师编号107CFFYYJSQM处方发药药剂师签名108CFHDYJSBH处方核对药剂师编号109CFHDYJSQM处方核对药剂师签名110BZ备注111XGBZ修改标志112YLJGDM医疗机构代码核心字段113CFMXID处方明细ID重点核心字段114JZLSH就诊流水号核心字段115GRBSLX个人标识类型116GRBSH个人标识号117CFZID处方主ID重点核心字段118CFYZZH处方医嘱组号119ZLXMLBBM诊疗项目类别编码120XMBM项目代码重点核心字段121XMMC项目名称核心字段122XMFLBM项目分类核心字段123XMFLMC项目分类名称核心字段124JXDM剂型代码125YPGG药品规格重点核心字段126YYTJDM用药途径代码127SYPCDM使用频次代码128YYPC用药频次重点核心字段129SYCJL使用次剂量重点核心字段130SYJLDW使用剂量单位重点核心字段131SYZJL使用总剂量核心字段132ZYYYFF中药用药方法133FYSL发药数量134FYSLDW发药数量单位135YYTS用药天数核心字段136YWLX药物类型137CFKSSJ处方开始时间核心字段138CFTZSJ处方停止时间139ZXKSBM执行科室编码140ZXKSMC执行科室名称141ZXRBH处方执行人编号142ZXRXM处方执行人姓名143CFZXSJ处方执行时间144BZ备注145MJ密级146XGBZ修改标志147YLJGDM医疗机构代码核心字段148CFMXID处方明细ID核心字段149JZLSH就诊流水号核心字段150GRBSLX个人标识类型151GRBSH个人标识号152CFZID处方主ID核心字段153YZZH处方组号154ZLXMLBBM诊疗项目类别编码核心字段155XMBM项目代码核心字段156XMMC项目名称核心字段157XMFLBM项目分类代码核心字段158XMFLMC项目分类名称核心字段159ZXPL执行频率160CJFX采集方式161CJBB采集标本162JCBW检查部位163MZFS麻醉方式164ZXKSBM执行科室编码165ZXKSMC执行科室名称166ZXRBH处方执行人编号167ZXRXM处方执行人姓名168CFZXSJ处方执行时间169ZZBZ转诊标志170JKWTPG健康问题评估171JZJGMC就诊机构名称172KFCSZD康复措施指导173BZ备注174MJ密级175XGBZ修改标志176门诊费用明细表(TB_MZ_SFMXB)YLJGDM医疗机构代码重点核心字段177SFMXID收费明细ID核心字段178GRBSLX个人标识类型179GRBSH个人标识号180JZLSH就诊流水号重点核心字段181TFBZ退费标志重点核心字段182SFCJBM收费场景代码183YZMXID处方明细ID重点核心字段184SFXMLBBM收费项目类别代码185FYSRGLBM费用收入归类代码重点核心字段186FYSRGLMC费用收入归类名称187FYFSSJ费用发生时间188SYJSID费用结算ID核心字段189SFJSSJ费用结算时间重点核心字段190KDKSBM开单科室编码核心字段191KDKSMC开单科室名称重点核心字段192KDYSBH开单医生编号核心字段193KDYSXM开单医生姓名重点核心字段194ZXKSBM执行科室编码195ZXKSMC执行科室名称196ZXRYBH执行人员编号197ZXRYXM执行人员姓名198MXXMBM明细项目代码重点核心字段199MXXMMC明细项目名称重点核心字段200MXXMDW明细项目单位重点核心字段201XMFLBM项目分类代码202XMFLMC项目分类名称203MXXMYSJE明细项目应收金额204MXXMSSJE明细项目实收金额重点核心字段205XGBZ修改标志206门诊结算明细表（TB_MZ_JSMXB）YLJGDM医疗机构代码核心字段207JSJLID结算记录ID核心字段208GRBSLX个人标识类型209GRBSH个人标识号T/SHIA7.2—2018T/SHIA7.2—2018第第32页共33页210JZLSH就诊流水号核心字段211JSFPH结算发票号212SFCJBM收费场景代码213JLSFZT记录收费状态214FYJSSJ费用结算时间215HZLYSX患者来源属性重点核心字段216YLFFFSDM医疗付费方式代码217FYJSZJE费用结算总金额218GRCDFYJE个人承担费用金额219JSRYBH结算人员编号220JSRYXM结算人员姓名221XGBZ修改标志222门诊结算支付方式明细表（TB_MZ_JSZFFSMXB）YLJGDM医疗机构代码223ZFFSJLID支付方式记录ID224GRBSLX个人标识类型225GRBSH个人标识号226JZLSH就诊流水号227JSJLID结算记录ID228JLSFZT记录收费状态229ZFFSDM支付方式代码230ZFFSJE支付金额231FYJSSJ费用结算时间232JSRYBH结算人员编号233JSRYXM结算人员姓名234XGBZ修改标志235门诊诊断明细表(TB_MZ_ZDMXB)YLJGDM医疗机构代码236ZDID诊断ID237ZYJZLSH就诊流水号238GRBSLX个人标识类型239GRBSH个人标识号240XGBZ修改标志241ZDRQSJ诊断日期时间242ZDFFBM诊断方法代码243ZDBZBM诊断标准代码244ZDLBBM诊断类别代码245BZQBDM病证区别代码246ZDYBID证对应病ID247ZDZCBM诊断主次代码248ZDBM诊断代码249ZDMC诊断名称250SFYZ是否疑诊251CYQKBM出院情况代码252ZDLX诊断类型253入院登记明细表（TB_ZY_RYDJMXB）YLJGDM医疗机构代码核心字段254RYJLID入院记录ID核心字段255GRBSLX个人标识类型256GRBSH个人标识号257SJJLZT数据记录状态258ZYJZLSH住院就诊流水号重点核心字段259ZYH住院号重点核心字段260MZYSBH门诊医师编号261MZYSXM门诊医师姓名262ZYYSBH住院医师编号263ZYYSXM住院医师姓名264RYBQDM入院病情代码265RYTJBM入院途径代码266RYYYBM入院原因代码267RYKSBM入院科室编码268RYKSMC入院科室名称269RYSJ入院时间核心字段270RYDJYBH入院登记员编号271RYDJYXM入院登记员姓名272LGBZ留观标志273XGBZ修改标志274住院医嘱主表(TB_ZY_YZZB)YLJGDM医疗机构代码核心字段275YZZID医嘱主ID核心字段276GRBSLX个人标识类型核心字段277GRBSH个人标识号核心字段278JZLSH住院就诊流水号重点核心字段279CFDL处方大类280CXBZ撤销标志281YZXQ医嘱效期282HZXM患者姓名重点核心字段283HZXB患者性别重点核心字段284HZNL患者年龄重点核心字段285HZKS患者科室286HZBQ患者病区287HZBSH患者标识号288XDKSBM下达科室编码289XDKSMC下达科室名称290YZXDYSBH医嘱下达医师编号291YZXDYSXM医嘱下达医师姓名292YZXDSJ医嘱下达时间293ZZBZ转诊标志294JKWTPG健康问题评估295ZYFA治疗方案296KFCSZD康复措施指导297BZ备注298MJ密级299XGBZ修改标志300住院药品医嘱明细表(TB_ZY_YPYZMX)YLJGDM医疗机构代码核心字段301YZID医嘱明细ID核心字段302GRBSLX个人标识类型303GRBSH个人标识号304JZLSH住院就诊流水号核心字段305YZZID医嘱主ID核心字段306CXBZ撤销标志核心字段307YZKSSJ医嘱开始时间308YZJDHSBH医嘱校对护士编号309YZJDHSXM医嘱校对护士姓名310YZJDSJ医嘱校对时间311TZYSBH停嘱医师编号312TZYSXM停嘱医师姓名313YSTZSJ医师停嘱时间314QRTZHSBH确认停嘱护士编号315QRTZHSXM确认停嘱护士姓名316HSQRTZSJ护士确认停嘱时间317ZXKSBM执行科室编码318ZXKSMC执行科室名称319ZXRBH医嘱执行人编号320ZXRXM医嘱执行人姓名321YZZXSJ医嘱执行时间322YZSM医嘱说明323YZZH医嘱组号324YZMXBM医嘱明细代码重点核心字段325YZMXMC医嘱明细名称重点核心字段326YZXMFLDM医嘱项目分类代码327YZXMFLMC医嘱项目分类名称328ZLXMLBBM诊疗项目类别编码329YPGG药品规格核心字段330YZYF医嘱用法331YZPD医嘱频度核心字段332MCSYJL每次使用剂量核心字段333MCSYJLDW每次使用剂量单位核心字段334MCSL每次使用数量核心字段335MCDW每次使用数量单位核心字段336FYSL发药数量337FYSLDW发药数量单位338YYTS用药天数核心字段339SFPB皮试判别340ZYJZF中药煎煮法341BZ备注342MJ密级343XGBZ修改标志344住院其他医嘱明细表(TB_ZY_QTYZMX)YLJGDM医疗机构代码核心字段345YZID医嘱明细ID核心字段346GRBSLX个人标识类型347GRBSH个人标识号348JZLSH住院就诊流水号核心字段349YZZID医嘱主ID核心字段350CXBZ撤销标志核心字段351YZKSSJ医嘱开始时间352YZJDHSBH医嘱校对护士编号353YZJDHSXM医嘱校对护士姓名354YZJDSJ医嘱校对时间355ZXKSBM执行科室编码356ZXKSMC执行科室名称357ZXRBH医嘱执行人编号358ZXRXM医嘱执行人姓名359YZZXSJ医嘱执行时间360YZZZSJ医嘱终止时间361YZSM医嘱说明362YZZH医嘱组号363YZMXBM医嘱明细代码364YZMXMC医嘱明细名称365YZXMFLDM医嘱项目分类代码366YZXMFLMC医嘱项目分类名称367ZLXMLBBM诊疗项目类别编码368ZXPL执行频率369CJFX采集方式370CJBB采标标本371JCBW检查部位372MZFS麻醉方式373BZ备注374MJ密级375XGBZ修改标志376住院收费明细表(TB_ZY_SFMXB)YLJGDM医疗机构代码重点核心字段377SFMXID收费明细ID核心字段378JZLSH住院就诊流水号核心字段379GRBSLX个人标识类型380GRBSH个人标识号381TFBZ退费标志核心字段382YZMXID医嘱明细ID核心字段383SYJSID费用结算ID核心字段384SFJSSJ费用结算时间重点核心字段385KDKSBM开单科室编码核心字段386KDKSMC开单科室名称重点核心字段387KDYSBH开单医生编号核心字段388KDYSXM开单医生姓名重点核心字段389ZXKSBM执行科室编码390ZXKSMC执行科室名称391ZXRYBH执行人员编号392ZXRYXM执行人员姓名393SFXMLBBM收费项目类别代码核心字段394FYSRGLBM费用收入归类代码重点核心字段395FYSRGLMC费用收入归类名称核心字段396FYFSSJ费用发生时间397MXXMBM明细项目代码重点核心字段398MXXMMC明细项目名称重点核心字段399XMFLBM项目分类代码核心字段400XMFLMC项目分类名称核心字段401MXXMDW明细项目单位核心字段402MXXMDJ明细项目单价核心字段403MXXMSL明细项目数量核心字段404MXXMYSJE明细项目应收金额405MXXMSSJE明细项目实收金额核心字段406XGBZ修改标志407出院登记明细表（TB_ZY_CYDJMXB）YLJGDM医疗机构代码核心字段408CYJLID出院记录ID核心字段409GRBSLX个人标识类型410GRBSH个人标识号411SJJLZT数据记录状态412ZYJZLSH住院就诊流水号重点核心字段413CYKSBM出院科室编码重点核心字段414CYKSMC出院科室名称重点核心字段415ZYYSBH住院医生编号416ZYYSXM住院医生姓名417SFLCLJ是否临床路径418LCLJLX临床路径类型419CYSJ出院时间重点核心字段420LCYXLXDM临床医学类型代码421RYQK入院情况422SQSHZDFHQK住院术前术后诊断符合情况423MZCYZDFHQK门诊出院诊断符合情况424RYCYZDFHQK入院出院诊断符合情况425FSBLZDFHQK放射与病理诊断符合情况426BLJCLCZDFHQK病理检查与临床诊断符合情况427YYGRQK医院感染情况428GRBW感染部位429YYGRMC医院感染名称430LGBZ留观标志431BXLX保险类型432WDBZ外地标志433TXBZ特需标志434XGBZ修改标志435住院结算明细表（TB_ZY_JSMXB）YLJGDM医疗机构代码核心字段436JSJLID结算记录ID核心字段437ZYJZLSH住院就诊流水号核心字段438GRBSLX个人标识类型439GRBSH个人标识号440JLSFZT记录收费状态重点核心字段441JSFPH结算发票号442SFCJBM结算场景代码443FYJSSJ费用结算时间核心字段444HZLYSX患者来源属性重点核心字段445YLFFFSDM医疗付费方式代码446FYJSZJE费用结算总金额核心字段447GRCDFYJE个人承担费用金额核心字段448JSRYBH结算人员编号449JSRYXM结算人员姓名450XGBZ修改标志451住院结算支付方式明细表(TB_ZY_JSZFFSMXB)YLJGDM医疗机构代码452ZFFSJLID支付方式记录ID453ZYJZLSH住院就诊流水号454GRBSLX个人标识类型455JSJLID结算记录ID456JLSFZT记录收费状态457ZFFSDM支付方式代码458ZFFSJE支付金额459FYJSSJ费用结算时间460JSRYBH结算人员编号461JSRYXM结算人员姓名462XGBZ修改标志463住院诊断明细表(TB_ZY_ZDMXB)YLJGDM医疗机构代码核心字段464ZDID诊断ID核心字段465ZYJZLSH住院就诊流水号重点核心字段466GRBSLX个人标识类型467XGBZ记录状态468ZDRQSJ诊断日期时间重点核心字段469ZDFFBM诊断方法代码470ZDBZBM诊断标准代码471ZDLBBM诊断类别代码472BZQBDM病证区别代码473ZDYBID证对应病ID474ZDZCBM诊断主次代码重点核心字段475ZDBM诊断代码核心字段476ZDMC诊断名称重点核心字段477SFYZ是否疑诊478CYQKBM出院情况代码479ZDLX诊断类型480JLSJ_YWK记录时间481BJSJ_YWK编辑时间XBin（GB/T2261.1-2003}）（性别符合值域代码规范）等。其41--3-2。表4-1-3-2 三医监管各表字段及其值域代码列表序号业务表名字段名中文名值域代码表说明1患者基本信息（TB_HZXX）ZJLX证件类型CV02.01.101身份证件类别代码表2XB性别GB/T2261.1-2003生理性别代码表3HZLX患者类型CV09.00.404代码患者类型代码表4HYZK婚姻状况GB/T2261.2-2003婚姻状况代码表5MZ民族GB/T3304-1991民族类别代码表6GJ国籍GB/T2659-2000世界各国和地区名称代码7LXRGX联系人关系GB/T4761-2008家庭关系代码表8LXDH_LBDM联系电话-类别代码(001.34)联系电话-类别代码9XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码10挂号明细表（TB_MZ_GHMXB）GRBSLX个人标识类型11GTHBZ退号标志(001.2)退号标志代码表；01:挂号；02:退号12GHLB挂号类别(001.3)门诊挂号类别代码表13SFJZ是否急诊(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE14JZXZ就诊性质(001.62)就诊性质字典表15GHTJBM挂号途径代码(001.46)挂号途径字典表16BXLX（性）(001.63)患者来源属性字典表17LCYXLXDM临床医学类型代码(001.61)临床医学类型字典表18TXBZ特需标志(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE19WDBZ外地标志(001.35)外地标志20XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码21门诊就诊明细表GRBSLX个人标识类型22(TB_MZ_JZMXB)SFFZ是否复诊(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE23LCYXLXDM临床医学类型代码(001.61)临床医学类型字典表24HZSX患者属性(001.63)患者来源属性代码表25JZLX就诊类型(001.3)门诊挂号类别代码表26SFJZ是否急诊(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE27JZXZ就诊性质(001.62)就诊性质字典表28MZZDDM门诊诊断代码ICD10填写主要诊断29BMLX代码类型01：ICD-10；02：国标-9530MZZZZDDM门诊症状-诊断代码ICD-10代码，多个用“；”分隔31LGGC留观观察(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE32XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码33表B）GRBSLX个人标识类型34CFDL处方大类(001.48)处方或申请单类别字典表35CFLX处方类型(001.36)处方类型36HZXBDM患者性别代码GB/T2261.1-2003代码(00.4)生理性别代码表37HZXB患者性别38FYLX费用类型CV07.10.001门诊费用分类代码表39XYZDDM西医诊断代码ICD-1040XYZDMC西医诊断名称41ZYBMDM中医病名代码GB/T15657-1995代码(00.14)中医病证分类与代码表42ZYBMMC中医病名名称43ZYZHDM中医证候代码GB/T15657-1995代码(00.14)中医病证分类与代码表44ZZZF治则治法GB/T16751.3-199745XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码46门诊药品处方明细表（TB_MZ_YPCFMXB）GRBSLX个人标识类型47JXDM剂型代码CV08.50.002代码药物剂型代码表48YYTJDM用药途径代码CV06.00.102代码用药途径代码表49SYPCDM使用频次代码CV06.00.228代码药物使用频次代码表50XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码51门诊其他处方明细表（TB_MZ_QTCFMX）GRBSLX个人标识类型52ZLXMLBBM诊疗项目类别编码(001.66) 诊疗项目类别代码表53XMFLBM项目分类代码CV06.00.229(00.268)医嘱项目类型代码表54ZZBZ转诊标志(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE55XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码56门诊费用明细表(TB_MZ_SFMXB)GRBSLX个人标识类型57TFBZ退费标志退费标志58SFCJBM收费场景代码收费场景代码 1：挂号时产生费用门诊收费产生费用59SFXMLBBM收费项目类别代码(001.66) 诊疗项目类别代码表60FYSRGLBM费用收入归类代码CV07.10.001门诊费用分类代码表61FYSRGLMC费用收入归类名称62XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码63门诊结算明细表GRBSLX个人标识类型64（TB_MZ_JSMXB）SFCJBM收费场景代码收费场景代码 1：挂号时产生费用门诊收费产生费用65JLSFZT记录收费状态退费标志66HZLYSX患者来源属性(001.63)患者来源属性代码表67YLFFFSDM医疗付费方式代码CV07.10.005代码医疗付费方式代码表68XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码69门诊结算支付方式明细表（TB_MZ_JSZFFSMXB）GRBSLX个人标识类型70JLSFZT记录收费状态退费标志71ZFFSDM支付方式代码CV07.10.004表72XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码73门诊诊断明细表(TB_MZ_ZDMXB)GRBSLX个人标识类型74XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码75ZDFFBM诊断方法代码(001.31)诊断方法代码01：西医；02：中医76ZDBZBM诊断标准代码01：ICD-10；02：国标-9577ZDLBBM诊断类别代码(001.45)疾病诊断类别字典表78BZQBDM病证区别代码01：病；02：证；79ZDZCBM诊断主次代码(001.45)疾病诊断类别字典表80ZDBM诊断代码81SFYZ是否疑诊(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE82CYQKBM出院情况代码CV05.10.010代码(00.148)病情转归代码表83ZDLX诊断类型(001.33)诊断类型确诊诊断84入院登记明GRBSLX个人标识类细表（TB_ZY_RYDJMXB）型85SJJLZT数据记录状态(001.6)数据操作方式代码86RYBQDM入院病情代码CV05.10.019代码(00.253)入院病情代码表87RYTJBM入院途径代码CV09.00.403(00.270)入院途径代码表88RYYYBM入院原因代码CV06.00.212代码(00.188)住院原因代码表89LGBZ留观标志(001.57)留观标志代码表90XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码91住院医嘱主表(TB_ZY_YZZB)GRBSLX个人标识类型92CFDL处方大类(001.48)处方或申请单类别字典表93CXBZ撤销标志(001.6)数据操作方式代码94YZXQ医嘱效期01：临嘱；02：长嘱95HZXB患者性别GB/T2261.1-2003生理性别代码表96ZZBZ转诊标志(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE97XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码98住院药品医嘱明细表(TB_ZY_YPYZMX)GRBSLX个人标识类型99CXBZ撤销标志(001.6)数据操作方式代码100YZPD医嘱频度CV06.00.228代码药物使用频次代码表101SFPB皮试判别(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE102XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码103住院其他医嘱明细表(TB_ZY_QTYZMX)GRBSLX个人标识类型104CXBZ撤销标志(001.6)数据操作方式代码105YZXMFLDM医嘱项目分类代码CV06.00.229(00.268)医嘱项目类型代码表106ZLXMLBBM诊疗项目类别编码(001.66) 诊疗项目类别代码表107XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码108住院收费明细表(TB_ZY_SFMXB)GRBSLX个人标识类型109TFBZ退费标志退费标志110SFXMLBBM收费项目类别代码(001.66)诊疗项目类别代码表111FYSRGLBM费用收入归类代码CV07.10.001门诊费用分类代码表112XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码113出院登记明细表（TB_ZY_CYDJMXB）GRBSLX个人标识类型114SFLCLJ是否临床路径(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE115LCLJLX临床路径类型01：西医临床路径；02：中医临床路径116LCYXLXDM临床医学类型代码(001.61) 临床医学类型代码表117RYQK入院情况(001.26) 入院情况代码表118SQSHZDFHQK住院术前术后诊断符合情况0定119YYGRQK医院感染情况(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE120LGBZ留观标志(001.57)留观标志代码表121BXLX保险类型医疗费用来源类别代码表CV07.10.003码122WDBZ外地标志(001.35)外地标志代码表123TXBZ特需标志(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE124XGBZ修改标志(001.6) 数据操作方式代码125住院结算明GRBSLX个人标识类XB）型126SFCJBM结算场景代码(001.56) 结算场景代码127HZLYSX患者来源属性(001.63) 患者来源属性代码表128YLFFFSDM医疗付费方式代码CV07.10.005代码医疗付费方式代码表129XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码130住院结算支付方式明细表(TB_ZY_JSZFFSMXB)GRBSLX个人标识类型131JLSFZT记录收费状态退费标志132ZFFSDM支付方式代码CV07.10.004代码(00.198)医疗费用结算方式代码表133XGBZ修改标志(001.6)数据操作方式代码134住院诊断明细表(TB_ZY_ZDMXB)GRBSLX个人标识类型135ZDFFBM诊断方法代码(001.31)诊断方法代码01：西医；02：中医136ZDBZBM诊断标准代码01：ICD-10；02：国标-95137ZDLBBM诊断类别代码(001.45)疾病诊断类别字典表138BZQBDM病证区别代码01：病；02：证；139ZDZCBM诊断主次代码01：主要诊断；02：次要诊断140SFYZ是否疑诊(001.1)布尔值代码表0:FALSE；1:TRUE141CYQKBM出院情况代码CV05.10.010代码(00.148)病情转归代码表142ZDLX诊断类型(001.33)诊断类型确诊诊断基础信息验证，是数据采集前需要进行相关信息注册（WS），包括医疗机构代码、4-1-3-3。表4-1-3-3 三医监管各表中基础信息字段列表序号业务表名字段名中文名说明1YLJGDM医疗机构代码2JZDZ居住地址3HKDZ户口地址4HKDZYB户口地址邮编5LXRDZ联系人地址6挂号明细表（TB_MZ_GHMXB）YLJGDM医疗机构代码7KSBM科室编码8KSMC科室名称9GHYSBH挂号医生编号10GHYSXM挂号医生姓名11门诊就诊明细表(TB_MZ_JZMXB)YLJGDM医疗机构代码12JZKSBM就诊科室编码13JZKSMC就诊科室名称14ZZYSBH主诊医生编号15ZZYSXM主诊医生姓名16门诊处方主表（TB_MZ_CFZB）YLJGDM医疗机构代码17KFKSDM开方科室代码18KFKSMC开方科室名称19KFYSBH开方医生编号20KFYSXM开方医生姓名21WDBGJGMC文档保管的医疗机构名称22WDBGJGDZ文档保管的医疗机构地址23CFSHYJSBH处方审核药剂师编号24CFSHYJSQM处方审核药剂师签名25CFTPYJSBH处方调配药剂师编号26CFTPYJSQM处方调配药剂师签名27CFFYYJSBH处方发药药剂师编号28CFFYYJSQM处方发药药剂师签名29CFHDYJSBH处方核对药剂师编号30CFHDYJSQM处方核对药剂师签名31门诊药品处方明细表（TB_MZ_YPCFMXB）YLJGDM医疗机构代码32XMMC项目名称33XMFLBM项目分类34XMFLMC项目分类名称35ZXKSBM执行科室编码36ZXKSMC执行科室名称37ZXRBH处方执行人编号38ZXRXM处方执行人姓名39门诊其他处方明细表（TB_MZ_QTCFMX）YLJGDM医疗机构代码40ZXKSBM执行科室编码41ZXKSMC执行科室名称42ZXRBH处方执行人编号43ZXRXM处方执行人姓名44JZJGMC就诊机构名称45门诊费用明细表(TB_MZ_SFMXB)YLJGDM医疗机构代码46KDKSBM开单科室编码47KDKSMC开单科室名称48KDYSBH开单医生编号49KDYSXM开单医生姓名50ZXKSBM执行科室编码51ZXKSMC执行科室名称52ZXRYBH执行人员编号53ZXRYXM执行人员姓名54门诊结算明细表（TB_MZ_JSMXB）YLJGDM医疗机构代码55JSRYBH结算人员编号56JSRYXM结算人员姓名57门诊结算支付方式明细表（TB_MZ_JSZFFSMXB）YLJGDM医疗机构代码58JSRYBH结算人员编号59JSRYXM结算人员姓名60门诊诊断明细表(TB_MZ_ZDMXB)YLJGDM医疗机构代码61入院登记明细表（TB_ZY_RYDJMXB）YLJGDM医疗机构代码62MZYSBH门诊医师编号63MZYSXM门诊医师姓名64ZYYSBH住院医师编号65ZYYSXM住院医师姓名66RYKSBM入院科室编码67RYKSMC入院科室名称68RYDJYBH入院登记员编号69RYDJYXM入院登记员姓名70住院医嘱主表(TB_ZY_YZZB)YLJGDM医疗机构代码71XDKSBM下达科室编码72XDKSMC下达科室名称73YZXDYSBH医嘱下达医师编号74YZXDYSXM医嘱下达医师姓名75住院药品医嘱明细表(TB_ZY_YPYZMX)YLJGDM医疗机构代码76YZJDHSBH医嘱校对护士编号77YZJDHSXM医嘱校对护士姓名78TZYSBH停嘱医师编号79TZYSXM停嘱医师姓名80QRTZHSBH确认停嘱护士编号81QRTZHSXM确认停嘱护士姓名82ZXKSBM执行科室编码83ZXKSMC执行科室名称84ZXRBH医嘱执行人编号85ZXRXM医嘱执行人姓名86YZXMFLDM医嘱项目分类代码87YZXMFLMC医嘱项目分类名称88住院其他医嘱明细表(TB_ZY_QTYZMX)YLJGDM医疗机构代码89YZJDHSBH医嘱校对护士编号90YZJDHSXM医嘱校对护士姓名91TZYSBH停嘱医师编号92TZYSXM停嘱医师姓名93QRTZHSBH确认停嘱护士编号94QRTZHSXM确认停嘱护士姓名95ZXKSBM执行科室编码96ZXKSMC执行科室名称97ZXRBH医嘱执行人编号98ZXRXM医嘱执行人姓名99住院收费明细表(TB_ZY_SFMXB)YLJGDM医疗机构代码100KDKSBM开单科室编码101KDKSMC开单科室名称102KDYSBH开单医生编号103KDYSXM开单医生姓名104ZXKSBM执行科室编码105ZXKSMC执行科室名称106ZXRYBH执行人员编号107ZXRYXM执行人员姓名108出院登记明细表（TB_ZY_CYDJMXB）YLJGDM医疗机构代码109CYKSBM出院科室编码110CYKSMC出院科室名称111ZYYSBH住院医生编号112ZYYSXM住院医生姓名113住院结算明细表（TB_ZY_JSMXB）YLJGDM医疗机构代码114JSRYBH结算人员编号115JSRYXM结算人员姓名116住院结算支付方式明细表(TB_ZY_JSZFFSMXB)YLJGDM医疗机构代码117JSRYBH结算人员编号118JSRYXM结算人员姓名119住院诊断明细表(TB_ZY_ZDMXB)YLJGDM医疗机构代码数据重复性检查。数据逻辑性符合标准，如社保患者必须填写患者电话号码和居住地址等。指标性数据查询，如数据关联性、连续性等。注1：校验规则需根据实际情况进行相应的添加或修改。注2：同一字段的校验规则选一种校验方式（如正则表达式和SQL语句）即可，无须重复校验。数据质控指标定义DQC+大类+小类+序列号。相关分类编码如下所示：4-2-1表4-2-1 数据质控指标分类与代码表大类名称大类代码小类名称小类代码说明质控明细类01空值类01表字段为空值或NULL值的记录值域代码类02表字段值不符合相应值域代码基础信息类03表字段值不在基础信息（包括医疗机构/科室、医务人员、患者信息）中超出范围类04表字段值长度、业务中不符合实际情况统计分析类02数据统计类01各类数据的汇总，如表传输总量、异常数量等数据重复类02根据实际情况，确定数据是否重复记录数据关联类203表间数据的关联情况业务逻辑类04表中数据之间的逻辑关系存在异常的情况数据合理性05采集数据值格式、值等内容其他类904-2-22关联性参考附录C表4-2-2 数据质量指标分类等级代码表分类代码分类名称说明1严重类包括基础信息类、数据重复类2警告类包括空值类、值域代码类、超出范围类、数据关联类、业务逻辑类、数据合理性4-2-3，统计分析类指标是在质控报告分析中需要显示的指标内容。表4-2-3医疗三监管数据质量统计分析类指标质控指标编码质控指标名称计算公式指标说明DQC02.01.001异常数据总数量根据数据上传日期统计上传数据重复上传数据。（月等传数据中异常数据的总数量。DQC02.01.002正常数据总数量（月等传数据中正常数据的总数量。DQC02.01.003各数据对象数据上传数据总量异常数据总数量与正常数据总数量之和，即(DQC02.01.001+DQC02.01.002)DQC02.01.004严重异常数据总数量（月等据中严重类异常数据总数量DQC02.01.005警告异常数据总数量（月等据中警告类异常数据总数量DQC02.01.006异常警告率警告异常数据总数量/异常数据总数量，即(DQC02.01.005/DQC02.01.001)DQC02.01.007异常严重率严重异常数据总数量/异常数据总数量，即(DQC02.01.004/DQC02.01.001)DQC02.02.001患者基本信息表数据重复总数量