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文档简介

第五章

急诊诊断及处置;急诊诊断分析步骤能否为卒中卒中类型及亚型假设为缺血性卒中能否有溶栓指征急诊处置根本生命支持〔生命体征的监护和维持〕需紧急处置的情况〔严重颅高压、消化道出血、癫痫、血糖异常、发热等〕;常见CVD诊断根据〔1〕病史临床病症和体征辅检普通辅检影像检查特殊检查其他;常见CVD诊断根据〔2〕常见CVD首选其他脑梗死尽早头颅CT超早期DWIPWI、TCD、DSA等脑出血尽早头颅CTSAH尽早头颅CT临床典型，CT阴性者，可谨慎腰穿TIA尽早头颅CTTCD、MRA、CTA、DSA等脑静脉系统血栓尽早头颅CTMRV+MRIDSA等;急诊处置〔1〕一、根本生命支持确保呼吸道通畅：必要时气管插管或机械通气呕吐或上消化道出血：及时吸出呕吐物，坚持气道通畅，预防吸入性肺炎对缺氧者予以吸氧，必要时辅以机械通气察看及处置心脏情况;急诊处置〔2〕二、需紧急处置情况严重高颅压消化道出血癫痫高热血糖严重异常血压过高或过低的调控;急诊处置流程简图

缺血性卒中发病3－6h无忌讳证者思索溶栓治疗疑似脑卒中病人生命体征评价生命体征稳定头颅CT/MRI脑血管病病房、卒中单元抢救不稳定

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